CN211883991U - 脊柱内固定金属棒体外调节装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种脊柱内固定金属棒体外调节装置，包括支撑轨和设于所述支撑轨的调节杆；所述调节杆通过可操作的调节结构与所述支撑轨相配合，以使所述调节杆能够沿与所述支撑轨相交的方向进行移动；所述调节杆包括至少两根推杆和至少一根拉杆，所述拉杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根推杆之间，或者，所述调节杆包括至少两根拉杆和至少一根推杆，所述推杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根拉杆之间；所述推杆的下端设有推压部件，以向脊柱内固定金属棒施加推力，所述拉杆的下端设有拉拽部件，以向脊柱内固定金属棒施加拉力。该调节装置可以在体外对脊柱内固定金属棒的弧度进行调整，可以提高手术速度，减少病人创伤和痛苦。

Description

脊柱内固定金属棒体外调节装置

技术领域

本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是脊柱内固定金属棒体外调节装置。

背景技术

目前，在临床脊柱外科经常用到脊柱金属内固定棒，来矫正和固定腰椎的畸形和不稳定。

手术时，先向脊柱椎体内打入固定螺钉，然后在螺钉尾部，放置按病情需要长度的金属内固定棒。根据病情需要，金属棒会被预先在体外折弯成需要的弧度后植入螺钉尾部，起到固定和矫正脊柱侧弯的目的。

手术以后，随着时间的推移，金属棒会发生一定的形变，病人的病情也会随时间发生改变，特别是幼儿和儿童脊柱侧弯的病人，随着身高的增长，需要定期对脊柱内植入的金属棒做长度和折弯角度的调整。

在临床上，虽然对金属棒的延长已经有很好的解决办法，可以通过微创的方法解决。但是植入人体以后的金属棒的弧度如果需要调整，目前仍然需要做很大的原切口进入，彻底暴露每颗螺钉的尾部，把螺钉尾部固定金属棒的螺丝松开以后彻底取出内固定金属棒。在体外重新调整角度以后，再重新植入。虽然达到了治疗的目的，但是创伤大、切口长，给病人造成很大的痛苦。

另外，手术中在固定棒已经植入完成后，若发现内固定棒角度不理想，也需要全部取出重新折弯以后再放入，有时一次手术需要取下多次，延长了手术时间，不仅费时费力，而且会增加病人痛苦。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种脊柱内固定金属棒体外调节装置。该调节装置可以在体外对脊柱内固定金属棒的弧度进行调整，可以提高手术速度，减少病人创伤和痛苦。

为实现上述目的，本实用新型提供一种脊柱内固定金属棒体外调节装置，包括支撑轨和设于所述支撑轨的调节杆；所述调节杆通过可操作的调节结构与所述支撑轨相配合，以使所述调节杆能够沿与所述支撑轨相交的方向进行移动；所述调节杆包括至少两根推杆和至少一根拉杆，所述拉杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根推杆之间，或者，所述调节杆包括至少两根拉杆和至少一根推杆，所述推杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根拉杆之间；所述推杆的下端设有推压部件，以通过所述推压部件向脊柱内固定金属棒施加推力，所述拉杆的下端设有拉拽部件，以通过所述拉拽部件向脊柱内固定金属棒施加拉力。

优选地，所述调节结构包括在所述支撑轨本体或附属连接件上所开设的安装孔，所述推杆和拉杆的上端设有穿过所述安装孔的螺纹段，所述螺纹段设有与之螺纹配合的调节螺母；所述推杆的调节螺母位于其安装孔朝向所述推压部件的一侧，所述拉杆的调节螺母位于其安装孔背离所述拉拽部件的一侧。

优选地，所述附属连接件包括套箍，所述套箍连接于所述支撑轨，其相对于所述支撑轨的轴向位置和周向位置可调，所述安装孔设于所述套箍。

优选地，所述附属连接件包括第一套箍和第二套箍；所述第一套箍连接于所述支撑轨，其相对于所述支撑轨的轴向位置和周向位置可调；所述第二套箍连接于所述第一套箍，其相对于所述第一套箍的周向位置可调且调节轴线垂直于所述第一套箍的周向调节轴线，所述安装孔设于所述第二套箍。

优选地，所述支撑轨的硬度大于所述脊柱内固定金属棒。

优选地，所述推杆和拉杆用于进入体内的部分呈“L”或“I”形。

优选地，所述支撑轨为具有一定长度的金属轨道。

优选地，所述支撑轨在横截面上呈三角形、多边形、工字形或圆形。

优选地，所述支撑轨的材质为碳素纤维、钛合金、医用不锈钢或钴铬钼合金。

优选地，所述支撑轨为单支撑轨或双支撑轨。

本实用新型的调节杆通过调节结构与支撑轨相配合，通过操作调节结构可以使推杆和拉杆相对于支撑轨发生移动，由于推杆的下端支撑在脊柱内固定金属棒体上，拉杆的下端拉紧脊柱内固定金属棒体，因此，通过推杆和拉杆的移动可以在选定的点位向脊柱内固定金属棒体施加推力和拉力，从而使体内的金属内固定棒改变弧度，达到不用全部暴露内固定物，不用取出脊柱内固定棒，就可以精确调整内固定棒的弧度的治疗手术目的，应用该装置进行手术可以达到切口小、创伤小、手术后恢复快、体内金属棒调节角度量达到精确控制的目的。另外，在手术中，如果脊柱内固定棒已被固定在人体后，医生发现脊柱内固定棒的弧度存在缺陷时，可以及时使用该装置，不必松动螺栓取出脊柱内固定棒，就可以及时按要求调整内固定棒的弧度，可以提高手术速度，减轻病人创伤和痛苦。

附图说明

图1为本实用新型实施例公开的一种脊柱内固定金属棒体外调节装置的结构示意图；

图2为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置的右视图；

图3为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置的使用状态参考图；

图4为图1的局部放大示意图；

图5为推杆通过推压部件支撑在脊柱内固定金属棒上的示意图；

图6为拉杆通过拉拽部件拉紧脊柱内固定金属棒的示意图；

图7为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置处于初始位置时的调节原理图；

图8为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置通过移动两根拉杆来进行调节的调节原理图；

图9为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置通过移动一根推杆来进行调节的调节原理图；

图10为两根拉杆相对于支撑轨分别偏转一定角度之后的示意图；

图11为推压部件用于进入体内的部分呈“L”形的示意图；

图12为拉拽部件用于进入体内的部分呈“L”形的示意图；

图13为双支撑轨的俯视图。

图中：

1.支撑轨 2.推杆 3.拉杆 4.推压部件 5.拉拽部件 6.脊柱内固定金属棒 7.螺纹段 8.调节螺母 9.第一套箍 10.第二套箍

具体实施方式

为了使本技术领域的人员更好地理解本实用新型方案，下面结合附图和具体实施方式对本实用新型作进一步的详细说明。

在本文中，“上、下、前、后”等用语是基于附图所示的位置关系而确立的，根据附图的不同，相应的位置关系也有可能随之发生变化，因此，并不能将其理解为对保护范围的绝对限定；而且，诸如“第一”和“第二”等之类的关系术语仅仅用来将一个与另一个具有相同名称的部件区分开来，而不一定要求或者暗示这些部件之间存在任何这种实际的关系或者顺序。

请参考图1、图2，图1为本实用新型实施例公开的一种脊柱内固定金属棒体外调节装置的结构示意图；图2为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置的右视图。

如图所示，在一种具体实施例中，本实用新型所提供的脊柱内固定金属棒体外调节装置，主要由支撑轨1和设于支撑轨1的三根调节杆组成，支撑轨1为具有一定长度的金属轨道(或其他硬质材料)，其横截面呈圆形，三根调节杆分别为一根推杆2和两根拉杆3，沿支撑轨1的长度方向，推杆2大体位于中间位置，两根拉杆3分别位于推杆2的左右两边。

推杆2和拉杆3分别通过可操作的调节结构与支撑轨1相配合，以便能够沿与支撑轨1相交的方向进行移动。

具体地，推杆2的下端设有推压部件4，以通过推压部件4向脊柱内固定金属棒6施加推力，拉杆3的下端设有拉拽部件5，以通过拉拽部件5向脊柱内固定金属棒6施加拉力，推杆2和拉杆3的上端设有螺纹段7，螺纹段7设有与之螺纹配合的调节螺母8。

支撑轨1上设有附属连接件，本实施例中，附属连接件由第一套箍9和第二套箍10组成，其中，第一套箍9连接于支撑轨1，其相对于支撑轨1的轴向位置和周向位置可调，第二套箍10通过一根螺栓同轴连接于第一套箍9，第一套箍9和第二套箍10通过旋拧螺栓可进行放松或抱紧，第二套箍10相对于第一套箍9的周向位置可调且调节轴线垂直于第一套箍9的周向调节轴线，第一套箍9和第二套箍10的通孔均呈“Ω”形，支撑轨1穿过第一套箍9的通孔，推杆2和拉杆3的螺纹段7穿过第二套箍10的通孔，并且与第二套箍10的通孔滑动配合。

推杆2的调节螺母8位于其安装孔朝向推压部件4的一侧，拉杆3的调节螺母8位于其安装孔背离拉拽部件5的一侧。这样，在推杆2和拉杆3与脊柱内固定金属棒6接触之后，便形成稳定、闭合的受力结构，通过转动调节螺母8，便可以使推杆2向下移动，从而产生推力，通过转动调节螺母8，可以使拉杆3向外移动，从而产生拉力。

为了保证在调节时，是脊柱内固定金属棒6发生变形，而支撑轨1的形状保持稳定，支撑轨1的硬度应大于脊柱内固定金属棒6的硬度，支撑轨1的材质可以是碳素纤维、钛合金、医用不锈钢或钴铬钼合金等硬质材料。

请参考图3至图6，图3为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置的使用状态参考图；图4为图1的局部放大示意图；图5为推杆通过推压部件支撑在脊柱内固定金属棒上的示意图；图6为拉杆通过拉拽部件拉紧脊柱内固定金属棒的示意图。

如图所示，使用时，在术前提前设计好需要调整脊柱内固定金属棒6的阶段和度数，手术台上透视下选择好调整金属棒所需要的受力点，在受力点相对应的皮肤外做对应于推杆2和拉杆3的三个小切口，找到受力点处金属棒，然后将推杆2的推压部件4和拉杆3的拉拽部件5与选择好的受力点发生接触并且固定，推杆2和拉杆3的外端处于体外并与体外的支撑轨1相联合，全部受力点位联结好后，根据设计要求，通过调节螺母8产生推力或者拉力，使脊柱内固定金属棒6改变弧度，达到不用全部暴露内固定物，不用取出脊柱内固定金属棒6，就可以精确调整内固定棒的弧度的治疗手术目的。

请一并参考图7、图8、图9，图7为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置处于初始位置时的调节原理图；图8为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置通过移动两根拉杆来进行调节的调节原理图；图9为图1所示脊柱内固定金属棒体外调节装置通过移动一根推杆来进行调节的调节原理图。

如图所示，在进行调节时，可以具有多种调节方式，例如，一种调节方式是位于中间的推杆2不移动，仅位于两边的拉杆3向外移动，调节结果是脊柱内固定金属棒6的弧度变小且两端向上偏移(虚线为脊柱内固定金属棒体原始位置)，另一种调节方式是位于两边的拉杆3不移动，仅位于中间的推杆2向下移动，调节结果是脊柱内固定金属棒6的弧度变小且中部向下偏移，除了这两种调节方式，可以是推杆2和拉杆3同时移动，以获得不同的弧度和偏移量。

如果需要增大脊柱内固定金属棒6的弧度，则可以改用两边为推杆2、中间为拉杆3的脊柱内固定金属棒体外调节装置，而且，为了应为更为复杂的手术情况，也可以在支撑轨1的不同位置设置多个推杆2和多个拉杆3，以进行更为精准的调节。

此外，通过调节第二套箍10相对于第一套箍9的周向位置，可以改变推杆2和拉杆3相对于支撑轨1的角度。如图10所示，两根拉杆3分别向中间偏转了一定角度，以便更好的向脊柱内固定金属棒6施加拉力。

当然，如果不需要调节推杆2和拉杆3相对于支撑轨1的角度，则也可以仅设置第一套箍9，不设置第二套箍10，并将安装孔加工在第一套箍9上，进一步地，如果不需要调节推杆2和拉杆3相对于支撑轨1的位置，也可以不设置第一套箍9和第二套箍10，直接在支撑轨1上开设安装孔或槽位，推杆2和拉杆3从支撑轨1的安装孔或槽位中穿过，同样能够实现调节脊柱内固定金属棒6弧度的目的，这种结构可以减小单个调节装置的零部件和复杂程度，便于进行操作，但是，应设计多种不同规格的调节装置，以便在手术时根据病患实际情况进行选择。

在进行调节时，除了需要沿人体的前后方向调节脊柱内固定金属棒6的弧度之外，有时还需要沿人体的左右方向调节脊柱内固定金属棒6的弧度，针对这一情况，如图11、图12所示，可以将推杆2和拉杆3用于进入体内的部分设计成“L”形或“I”形，以改变力的传递方向，其余结构与上述实施例基本相同，就不再赘述。

上述实施例仅是本实用新型的优选方案，具体并不局限于此，在此基础上可根据实际需要作出具有针对性的调整，从而得到不同的实施方式。例如，支撑轨1在横截面上呈三角形、多边形或工字形；或者，支撑轨1为双支撑轨(见图13)，双支撑轨除了能够调节推杆2和拉杆3的位置之外，还可以防止推杆2和拉杆3在使用时相对于支撑轨1发生不必要的转动，等等。由于可能实现的方式较多，这里就不再一一举例说明。

使用该调节装置不用全部暴露内固定物，不用取出脊柱内固定棒，就可以精确调整内固定棒的弧度，切口小、创伤小、手术后恢复快，在手术中，如果脊柱内固定金属棒6已被固定在人体后，医生发现脊柱内固定棒的弧度存在缺陷时，可以及时使用该装置，不必松动螺栓取出脊柱内固定棒，就可以及时按要求调整内固定棒的弧度，可以提高手术速度，减轻病人创伤和痛苦。

以上对本实用新型所提供的脊柱内固定金属棒体外调节装置进行了详细介绍，本文中应用了具体个例对本实用新型的原理及实施方式进行了阐述，以上实施例的说明只是用于帮助理解本实用新型的核心思想。应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对本实用新型进行若干改进和修饰，这些改进和修饰也落入本实用新型权利要求的保护范围内。

Claims (10)

1.脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，包括支撑轨和设于所述支撑轨的调节杆；所述调节杆通过可操作的调节结构与所述支撑轨相配合，以使所述调节杆能够沿与所述支撑轨相交的方向进行移动；所述调节杆包括至少两根推杆和至少一根拉杆，所述拉杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根推杆之间，或者，所述调节杆包括至少两根拉杆和至少一根推杆，所述推杆沿所述支撑轨的长度方向位于两根拉杆之间；所述推杆的下端设有推压部件，以通过所述推压部件向脊柱内固定金属棒施加推力，所述拉杆的下端设有拉拽部件，以通过所述拉拽部件向脊柱内固定金属棒施加拉力。

2.根据权利要求1所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述调节结构包括在所述支撑轨本体或附属连接件上所开设的安装孔，所述推杆和拉杆的上端设有穿过所述安装孔的螺纹段，所述螺纹段设有与之螺纹配合的调节螺母；所述推杆的调节螺母位于其安装孔朝向所述推压部件的一侧，所述拉杆的调节螺母位于其安装孔背离所述拉拽部件的一侧。

3.根据权利要求2所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述附属连接件包括套箍，所述套箍连接于所述支撑轨，其相对于所述支撑轨的轴向位置和周向位置可调，所述安装孔设于所述套箍。

4.根据权利要求2所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述附属连接件包括第一套箍和第二套箍；所述第一套箍连接于所述支撑轨，其相对于所述支撑轨的轴向位置和周向位置可调；所述第二套箍连接于所述第一套箍，其相对于所述第一套箍的周向位置可调且调节轴线垂直于所述第一套箍的周向调节轴线，所述安装孔设于所述第二套箍。

5.根据权利要求1所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述支撑轨的硬度大于所述脊柱内固定金属棒。

6.根据权利要求1所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述推杆和拉杆用于进入体内的部分呈“L”形或“I”形。

7.根据权利要求1所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述支撑轨为具有一定长度的金属轨道。

8.根据权利要求7所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述支撑轨在横截面上呈三角形、多边形、工字形或圆形。

9.根据权利要求7所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述支撑轨的材质为碳素纤维、钛合金、医用不锈钢或钴铬钼合金。

10.根据权利要求7所述的脊柱内固定金属棒体外调节装置，其特征在于，所述支撑轨为单支撑轨或双支撑轨。

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