CN211750014U - 一种用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，包括上钉杆和套筒，上钉杆设有外螺纹的一端开有内设置有限位弹簧和操作杆的限位盲孔，操作杆的一端可移动地位于限位盲孔内，操作杆的另一端设有操作头；在操作杆的杆身上设有内凹的限位环形槽，在上钉杆的杆身上固定有螺杆伸入限位环形槽内的限位螺丝；上钉杆的另一端开有定位通孔，定位通孔内设置有钢珠、定位弹簧和销子，定位通孔设有钢珠一端的开口直径小于钢珠的直径，销子通过定位弹簧将钢珠压紧在定位通孔内；在套筒对应钢珠一端的内壁上设有与钢珠相匹配的定位环形槽，套筒的另一端设有两个对称的U形凸起。具有上钉准确稳定、使用方便、降低手术风险、提高手术效率的优点。

Description

一种用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手

技术领域

本实用新型涉及一种骨科用手术器械，尤其是一种用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手。

背景技术

椎弓根螺钉用于脊柱内固定手术中，它主要起到恢复脊柱的序列、维持脊柱稳定性的作用。对于存在脊柱不稳或者是脊柱骨折的病人，椎弓根螺钉内固定可以起到复位、维持脊柱稳定性的作用；对于存在脊柱侧弯畸形或者是后凸畸形的病人，可以进行矫形；对于脊柱退变性疾病，可以在手术后维持脊柱的稳定性，促进骨质的融合。

在脊柱上固定椎弓根螺钉时，需要使用专门的上钉扳手将椎弓根螺钉装入椎体内预定深度。在专门的上钉扳手配合下，可以缩短手术时间、减轻病人痛苦、降低手术伤口感染机率，是保证患者安全和提高手术成功率的关键。脊柱内固定系统中椎弓根螺钉根据脊柱类型可分单轴短尾钉、单轴长尾钉、万向短尾钉、万向长尾钉、空心单轴长尾钉和万向长尾钉六种。根据椎弓根螺钉的不同种类，需要配合使用六种不同的上钉扳手来完成椎弓根螺钉的植入。

现有的扳手在植入椎弓根螺钉时是在复杂的立体空间中进行操作，易造成定位失败，具有较高的难度和风险。如螺钉误植，早期会导致内固定框架不稳定，后期可引起假关节形成。因此在脊柱内固定手术过程中，保证椎弓根螺钉准确无误的植入是整个脊柱内固定手术成功的关键，而选用的植入手术器械尤为重要。

发明内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种上钉准确稳定、使用方便、降低手术风险、提高手术效率的用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手。

本实用新型解决上述问题所采用的技术方案是：该扳手包括上钉杆和套筒，上钉杆可活动地位于套筒内，上钉杆的一端设有外螺纹，其结构特点是所述上钉杆设有外螺纹的一端开有纵向的限位盲孔，限位盲孔内由内向外依次设置有限位弹簧和操作杆，操作杆的一端可移动地位于限位盲孔内，操作杆的另一端设有操作头，操作头伸出限位盲孔外；在操作杆的杆身上设有内凹的限位环形槽，在上钉杆的杆身上固定有限位螺丝，限位螺丝的螺杆伸入限位环形槽内；所述上钉杆的另一端开有径向的定位通孔，定位通孔内依次设置有钢珠、定位弹簧和销子，定位通孔设有钢珠一端的开口直径小于钢珠的直径，销子通过定位弹簧将钢珠压紧在定位通孔内；在套筒对应钢珠一端的内壁上设有内凹的定位环形槽，定位环形槽与钢珠相匹配，套筒的另一端设有两个对称的U形凸起。

本实用新型所述操作头的横截面呈六边形。

本实用新型所述上钉杆的另一端设有快装接头。

本实用新型所述套筒的筒身上开有多个减重通孔。

本实用新型所述快装接头通过固定螺丝固定在上钉杆上。

本实用新型与现有技术相比，具有以下有益效果：1、该扳手上钉杆设有外螺纹的一端开有纵向的限位盲孔，限位盲孔内设置有限位弹簧和操作杆，在操作杆的杆身上设有内凹的限位环形槽，在上钉杆的杆身上固定有限位螺丝，在限位螺丝和限位环形槽的配合下，操作杆在限位盲孔内的来回移动行程受到限制，从而不被限位弹簧弹出去，限位弹簧的作用是不把操作杆的操作头固定死在一个平面位置上，而是可以伸缩，以配合多轴椎弓根螺钉在上钉时微调钉体的角度，只有多轴椎弓根螺钉的U形槽和钉体在同一个直线上，才能完成多轴椎弓根螺钉的置入，该结构设计使上钉更为方便和准确； 2、该扳手上钉杆的另一端开有定位通孔，定位通孔内设置有钢珠、定位弹簧和销子，在套筒对应钢珠一端的内壁上设有内凹的定位环形槽，定位环形槽与钢珠相匹配，当将套筒往快装接头方向拔时，在定位弹簧的作用下，钢珠进入套筒的定位环形槽并被压紧在定位环形槽内，此时套筒和上钉杆之间只能互相转动，这样在上钉时可以避免因不小心碰撞到套筒而产生误操作，误操作会使套筒带动椎弓根螺钉转动而使上钉杆的外螺纹与椎弓根螺钉之间产生松动滑脱，起到了准确稳定上钉、使用方便、降低手术风险、提高手术效率的作用；3、该扳手的套筒一端设有两个对称的U形凸起，这一设计是目前独有的，用于和椎弓根螺钉的U型槽连接，使套筒卡住椎弓根螺钉的U型槽，这样在上钉杆与椎弓根螺钉的固定连接过程中，可以由套筒固定住椎弓根螺钉使其不动，起到定位作用，以便于操作；4、该扳手结构设计简单，在套筒的筒身上开有多个减重通孔，可减轻扳手的重量，且便于清洗植入时流入的血液，是临床手术的更好选择。

附图说明

图1为本实用新型实施例1的主视图。

图2为本实用新型实施例1的右视图。

图3为本实用新型实施例1的左视图。

图4为本实用新型实施例1的立体图。

图5为本实用新型实施例1中上钉杆的结构示意图。

图6为图5的A-A剖视图。

图7为本实用新型实施例1的剖视图（钢珠脱离套筒内时）。

图8为本实用新型实施例1的剖视图（钢珠位于套筒内时）。

图9为本实用新型实施例1与多轴短尾椎弓根螺钉配合使用时的结构示意图。

图10为本实用新型实施例2的立体图。

图11为本实用新型实施例2的剖视图（钢珠脱离套筒内时）。

图12为本实用新型实施例2的剖视图（钢珠位于套筒内时）。

图13为本实用新型实施例2与多轴长尾椎弓根螺钉配合使用时的结构示意图。

具体实施方式

实施例1：

本实施例用于多轴短尾椎弓根螺钉。

参见图1-图9，本实施例包括上钉杆2和套筒3，套筒3的筒身上开有多个减重通孔14，减重通孔14用于减轻扳手的重量，且便于清洗植入时流入的血液。上钉杆2可活动地位于套筒3内，上钉杆2和套筒3之间可以互相转动或移动。上钉杆2的一端设有外螺纹15，外螺纹15与椎弓根螺钉19的U型槽内的内螺纹相匹配，用于上钉杆2旋入椎弓根螺钉19的U型槽从而与椎弓根螺钉19相固定。上钉杆2的另一端设有快装接头1，快装接头1通过固定螺丝5固定在连接杆3上，固定螺丝5为平顶六角螺丝，快装接头1用于安装快装手柄20。

上钉杆2设有外螺纹15的一端开有纵向的限位盲孔16，限位盲孔16内由内向外依次设置有限位弹簧10和操作杆4。操作杆4的一端可移动地位于限位盲孔16内，操作杆4的另一端设有操作头17，操作头17伸出限位盲孔16外，操作头17的横截面呈六边形，与多轴椎弓根螺钉19的U型槽内的内六角相匹配。在操作杆4的杆身上设有内凹的限位环形槽18，在上钉杆2的杆身上固定有限位螺丝6，限位螺丝6的螺杆伸入限位环形槽18内。限位弹簧10顶住操作杆4，在限位螺丝6和限位环形槽18的配合下，操作杆4在限位盲孔16内的来回移动行程受到限制，仅限在限位环形槽18的长度范围内，从而不被限位弹簧10弹出去。限位弹簧10的作用是不把操作杆4的操作头17固定死在一个平面位置上，而是可以伸缩，以配合多轴椎弓根螺钉19在上钉时微调钉体的角度，只有多轴椎弓根螺钉19的U形槽和钉体在同一个直线上，才能完成多轴椎弓根螺钉19的置入。

上钉杆2的另一端开有径向的定位通孔12，定位通孔12内依次设置有钢珠7、定位弹簧9和销子8，定位通孔12设有钢珠7一端的开口直径小于钢珠7的直径，这样钢珠7就不会从定位通孔12中掉出去，销子8通过定位弹簧9将钢珠7压紧在定位通孔12内。在套筒3对应钢珠7一端的内壁上设有内凹的定位环形槽13，定位环形槽13与钢珠7相匹配。套筒3的另一端设有两个对称的U形凸起11，用于置入椎弓根螺钉19的U型槽内，使套筒3卡住椎弓根螺钉18的U型槽。如图8所示，当将套筒3往快装接头1方向拔时，在定位弹簧9的作用下，钢珠7进入套筒3的定位环形槽13并被压紧在定位环形槽13内，此时套筒3和上钉杆2之间只能互相转动。如图7所示，当将套筒3往操作头17方向推时，在定位弹簧9的作用下，钢珠7从套筒3的定位环形槽13中脱出分离，套筒3和上钉杆2之间可以互相转动、也可以互相移动。

工作过程如下：

开始上钉前，钢珠7与套筒3的定位环形槽13处于分离状态，如图7所示。在快装接头1上安装快装手柄20后，将操作杆4的操作头17对着椎弓根螺钉19的U型槽，把操作头17置入U型槽内的内六角；同时套筒3上的两个U形凸起11置入椎弓根螺钉19的U型槽内，从而使套筒3卡住椎弓根螺钉18的U型槽，如图9所示。再一手握住套筒3，另一手转动快装手柄20，由快装手柄20带动上钉杆2转动，从而将上钉杆2的外螺纹15旋入椎弓根螺钉18的U型槽内的内螺纹，使上钉杆2与椎弓根螺钉18相固定。

接着将套筒3往快装接头1方向拔，套筒3的两个U形凸起11离开椎弓根螺钉19的U型槽，且钢珠7进入套筒3的定位环形槽13并被压紧在定位环形槽13内，此时套筒3和上钉杆2之间只能互相转动，如图8所示。这样的设计可以避免在上钉时因不小心碰撞到套筒3而产生误操作，如上钉时套筒3仍与椎弓根螺钉19连接在一起，误操作会使套筒3带动椎弓根螺钉19转动而使上钉杆2的外螺纹15与椎弓根螺钉19之间产生松动滑脱。因为此时套筒3已和椎弓根螺钉19分离，即使不小心碰撞到套筒3，套筒3也不会带动椎弓根螺钉19转动，起到了准确稳定上钉、降低手术风险、提高手术效率的作用。

开始上钉，一手握住套筒3，另一手转动快装手柄1，快装手柄1带动上钉杆2和操作杆4一起转动，将椎弓根螺钉19拧入椎体至预定深度。

上钉完成后，把套筒3往操作头17方向推，钢珠7从套筒3的定位环形槽13中脱出分离，套筒3上的两个U形凸起11置入椎弓根螺钉19的U型槽内，套筒3卡住椎弓根螺钉18的U型槽，然后一手握住套筒3，另一手反方向转动快装手柄1，将上钉杆2的外螺纹15旋出椎弓根螺钉的U型槽，退出置钉扳手。

实施例2：

本实施例用于多轴长尾椎弓根螺钉。

参见图10-图13，本实施例与实施例1的区别是：套筒3上设有的两个U形凸起11的长度比实施例1的长。其他结构和使用方法均与实施例1相同，不再赘述。

Claims (5)

1.一种用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，包括上钉杆（2）和套筒（3），上钉杆（2）可活动地位于套筒（3）内，上钉杆（2）的一端设有外螺纹（15），其特征是：所述上钉杆（2）设有外螺纹（15）的一端开有纵向的限位盲孔（16），限位盲孔（16）内由内向外依次设置有限位弹簧（10）和操作杆（4），操作杆（4）的一端可移动地位于限位盲孔（16）内，操作杆（4）的另一端设有操作头（17），操作头（17）伸出限位盲孔（16）外；在操作杆（4）的杆身上设有内凹的限位环形槽（18），在上钉杆（2）的杆身上固定有限位螺丝（6），限位螺丝（6）的螺杆伸入限位环形槽（18）内；所述上钉杆（2）的另一端开有径向的定位通孔（12），定位通孔（12）内依次设置有钢珠（7）、定位弹簧（9）和销子（8），定位通孔（12）设有钢珠（7）一端的开口直径小于钢珠（7）的直径，销子（8）通过定位弹簧（9）将钢珠（7）压紧在定位通孔（12）内；在套筒（3）对应钢珠（7）一端的内壁上设有内凹的定位环形槽（13），定位环形槽（13）与钢珠（7）相匹配，套筒（3）的另一端设有两个对称的U形凸起（11）。

2.根据权利要求1所述的用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，其特征是：所述操作头（17）的横截面呈六边形。

3.根据权利要求1所述的用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，其特征是：所述上钉杆（2）的另一端设有快装接头（1）。

4.根据权利要求1所述的用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，其特征是：所述套筒（3）的筒身上开有多个减重通孔（14）。

5.根据权利要求3所述的用于多轴椎弓根螺钉的植入时上钉扳手，其特征是：所述快装接头（1）通过固定螺丝（5）固定在上钉杆（2）上。

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