CN210354880U - 一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及医疗技术领域，公开了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板、用于固定下胫腓的环扎钢缆和两个设置于胫骨内的硬质管材，两个硬质管材交叉穿设于胫骨内；接骨板通过锁定螺钉固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字。本实用新型通过环扎钢缆进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，下胫腓分离复位固定可靠，在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走；规避了现有下胫腓分离的手术采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

Description

一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统

技术领域

本实用新型涉及医疗技术领域，具体涉及一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统。

背景技术

踝关节作为一个负重关节，在步行、站立、跑跳等姿势下都承受着很大的负荷，下胫腓联合对维持踝穴的完整性及稳定性具有重要意义。踝关节骨折按照Lauge-Hansen的分类，其中旋后外旋、旋前外展型骨折均存在不同程度的下胫腓联合的损伤，这类损伤约占踝关节骨折60％以上。下胫腓联合分离后破坏了踝关节的稳定性，踝穴增宽，距骨外移，则单位面积所受压力明显增加，距骨外移1mm，胫距接触面下降42％加，如不及时治疗，晚期出现疼痛、肿胀及创伤性关系炎改变，导致患者劳动力丧失，严重影响生活、工作以至于影响社会、家庭。

因踝关节损伤经常伴有下胫腓分离，对此类损伤的固定主要是使用下胫腓螺钉、螺栓，此类固定装置通过在胫腓骨上横向打入螺钉或钻孔安装螺栓，但它的弊病是复位不可靠，容易产生松动滑丝，且在螺钉取出前不能负重行走以免螺钉断裂，术后仍然存在脱位等问题。

实用新型内容

基于以上问题，本实用新型提供一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，下胫腓分离复位固定可靠，在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走；规避了现有下胫腓分离的手术采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

为解决以上技术问题，本实用新型提供了一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板、用于固定下胫腓的环扎钢缆和两个设置于胫骨内的硬质管材，两个硬质管材交叉穿设于胫骨内，环扎钢缆直径小于硬质管材的内径；接骨板上设置有多个钉孔，接骨板通过锁定螺钉固定于腓骨上；环扎钢缆套住腓骨上的接骨板，环扎钢缆的两端分别于硬质管材中空内腔穿过使环扎钢缆交叉成“8”字后，在背向腓骨的胫骨一侧用锁扣锁紧。

进一步地，硬质管材为通道螺钉，通道螺钉包括钉帽和钉杆，钉杆远端外壁设置有螺纹，钉帽上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽和钉杆的通孔。

进一步地，通道螺钉的通孔直径为1.5mm。

进一步地，固定于腓骨远端的接骨板的端头横向设置有多个限位槽，限位槽位于远离腓骨的接骨板表面。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：通过环扎钢缆进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆在胫骨内的硬质管材中交叉使环扎钢缆形成“8”字，复位固定可靠，避免二次手术，达到良好的功能恢复。

附图说明

图1为实施例1中用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统的俯视结构图；

图2为实施例1中用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统的侧视结构图；

图3为实施例1中通道螺钉沿中轴线的剖视结构图；

图4为实施例1中接骨板的结构示意图；

其中：1、接骨板；2、环扎钢缆；3、硬质管材；4、锁定螺钉；5、锁扣；6、钉帽；7、钉杆；8、限位槽；9、胫骨；10、腓骨。

具体实施方式

为使本实用新型的目的、技术方案和优点更加清楚明白，下面结合实施例和附图，对本实用新型作进一步的详细说明，本实用新型的示意性实施方式及其说明仅用于解释本实用新型，并不作为对本实用新型的限定。

实施例：

参见图1和图2，一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，包括接骨板1、用于固定下胫腓的环扎钢缆2和两个设置于胫骨9内的硬质管材3，两个硬质管材3交叉穿设于胫骨9内，环扎钢缆2直径小于硬质管材3的内径；接骨板1上设置有多个钉孔，接骨板1通过锁定螺钉4固定于腓骨10上；环扎钢缆2套住腓骨10上的接骨板1，环扎钢缆2的两端分别于硬质管材3中空内腔穿过使环扎钢缆2交叉成“8”字后，在背向腓骨10的胫骨9一侧用锁扣5锁紧。

本实施例中，患者产生下胫腓分离后，将接骨板1通过锁定螺钉4固定在腓骨10上，然后在胫骨腓切迹(胫骨9远端膨大，横断面呈四方形，外侧有一凹陷的关节面称腓切迹)两侧也就是volkman结节和chaput结节部交叉钻孔，两个钻孔位置紧靠但互不连通，然后在孔内安装硬质管材3；再进行下胫腓联合复位，然后使环扎钢缆2中部位置与接骨板1贴合，环扎钢缆2的两个端头分别从volkman结节和chaput结节部的两个硬质管材3端头穿入，环扎钢缆2通过两个硬质管材3交叉穿出，穿出硬质管材3的环扎钢缆2的两个端头在背向腓骨10的胫骨9一侧通过拉紧器拉紧，用锁扣5锁紧固定，形成“8”字，最后用钢缆钳剪除多余的环扎钢缆。本实用新型通过环扎钢缆2进行下胫腓联合复位，且环扎钢缆2在胫骨9内的硬质管材3中交叉使环扎钢缆2形成“8”字，复位固定可靠，达到良好的功能恢复；且在骨折稳定性允许的情况下可以早期下地负重行走；规避了现有下胫腓分离的手术采用位置螺钉固定时在螺钉取出前负重行走容易造成螺钉断裂的问题，避免了二次手术。

本实施例中锁扣5采用可同时插入两段环扎钢缆2的钢制套管，在将环扎钢缆2两个端头交叉固定前，事先将环扎钢缆2的两个端头交叉穿过钢制套管，然后再用拉紧器拉紧并控制拉力，拉紧后用卡钳将钢制套管压瘪后，使钢制套管将环扎钢缆2咬合，实现环扎钢缆2的锁紧固定。

参见图1和图3，本实施例采用的硬质管材3为通道螺钉，通道螺钉包括钉帽6和钉杆7，钉杆7远端外壁设置有螺纹，钉帽6上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽6和钉杆7的通孔。通道螺钉的远端外壁设置的螺纹，可以与胫骨9之间产生作用力，不会使通道螺钉滑出胫骨9。在打入通道螺钉前，先用钻头在胫骨9上对应的位置钻出略小于通道螺钉外径的孔，然后用改锥将通道螺钉旋入胫骨9内；本实施例采用的通道螺钉的通孔直径为1.5mm，对应的环扎钢缆2的直径1.2mm。

参见图3和图4，固定于腓骨10远端的接骨板1的端头横向设置有多个限位槽8，限位槽8位于远离腓骨10的接骨板1表面。腓骨10远端对应的接骨板1背离腓骨10的外面采用横向的限位槽8设计，可以防止环扎钢缆2过度滑动，还可以让环扎钢缆2和接骨板1间有一定生理性微动，规避了采用且刚性的螺钉或螺栓固定不利于韧带本身生理愈合特性的修复。

如上即为本实用新型的实施例。上述实施例以及实施例中的具体参数仅是为了清楚表述实用新型验证过程，并非用以限制本实用新型的专利保护范围，本实用新型的专利保护范围仍然以其权利要求书为准，凡是运用本实用新型的说明书及附图内容所作的等同结构变化，同理均应包含在本实用新型的保护范围内。

Claims (4)

1.一种用于下胫腓分离“8”字环扎的骨固定系统，其特征在于：包括接骨板(1)、用于固定下胫腓的环扎钢缆(2)和两个设置于胫骨(9)内的硬质管材(3)，两个所述硬质管材(3)交叉穿设于胫骨(9)内，所述环扎钢缆(2)直径小于硬质管材(3)的内径；所述接骨板(1)上设置有多个钉孔，所述接骨板(1)通过锁定螺钉(4)固定于腓骨(10)上；所述环扎钢缆(2)套住腓骨(10)上的接骨板(1)，所述环扎钢缆(2)的两端分别于硬质管材(3)中空内腔穿过使环扎钢缆(2)交叉成“8”字后，在背向腓骨(10)的胫骨(9)一侧用锁扣(5)锁紧。

2.根据权利要求1所述的骨固定系统，其特征在于：所述硬质管材(3)为通道螺钉，所述通道螺钉包括钉帽(6)和钉杆(7)，所述钉杆(7)远端外壁设置有螺纹，所述钉帽(6)上设置有用于旋转通道螺钉的刀口；所述通道螺钉沿中轴线设置有贯穿钉帽(6)和钉杆(7)的通孔。

3.根据权利要求2所述的骨固定系统，其特征在于：所述通道螺钉的通孔直径为1.5mm。

4.根据权利要求1所述的骨固定系统，其特征在于：固定于腓骨(10)远端的所述接骨板(1)的端头横向设置有多个限位槽(8)，所述限位槽(8)位于远离腓骨(10)的接骨板(1)表面。

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