CN210095885U - 一种l型胫骨骨折固定装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种L型胫骨骨折固定装置，包括杆部和远端头部，所述远端头部与杆部呈L型连接，所述远端头部具有5枚螺钉孔，所述螺钉孔自远端头部与杆部的连接处到远端头部末端依次排列，靠近远端头部末端的螺钉孔所在平面相对于与其相邻且靠近远端头部与杆部的连接处的螺钉孔所在平面向上翘起6°角设置，所述远端头部带有3个克氏针孔平行于关节，所述克氏针孔能够放置入克氏针用于临时固定骨块，所述远端头部末端呈曲度弧形状。所述L型胫骨骨折固定装置的前外侧既可以很好的复位踝关节也能有效地支撑维持粉碎的干骺端，起到坚强的内固定效果，可术后早期功能锻炼，促进骨折愈合及减少关节僵硬及骨关节病的发生。

Description

一种L型胫骨骨折固定装置

技术领域

本实用新型涉及一种L型胫骨骨折固定装置。

背景技术

胫骨Plion骨折是波及胫骨负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折，又称为胫骨穹窿部(tibial plafond)骨折。胫骨轴向暴力或下肢扭转暴力是造成这种骨折的主要原因。Plion骨折约占下肢骨折的1％，胫骨骨折的3％～10％，其中10％～30％骨折是开放性的，并伴有其他损伤，约75％～85％的Plion骨折并发有同侧的腓骨骨折。胫骨内侧面、胫骨结节和胫骨前嵴均位于皮下，胫骨中下交界较细弱，软组织覆盖少，且骨折后组织水肿，加上内固定物的置入，使局部张力过高，切口闭合困难。Pilon骨折的并发症多，出现感染的几率大，且致残率高，治疗难度大。

目前临床上治疗Pilon骨折方法有三种：一是保守治疗，经手法复位夹板或石膏固定，这种固定方法创伤小，费用低，但骨折块容易再次移位，恢复时间长，不利于早期功能锻炼，严重者可能发生畸形愈合或短缩甚至骨不连等并发症。二是采取手法复位经皮穿针固定，或切开复位克氏针或螺钉固定，这种固定稳定，不易再次移位，但是易发生旋转移位，影响骨折愈合，易导致畸形愈合，严重时甚至出现断针或断钉情况。三是使用手术切开复位内固定治疗，使用三叶草钢板或胫骨远端内侧解剖钢板固定，但由于胫骨远端皮下软组织较少，抗张能力差，术后易发生皮肤坏死；还会出现钢板不服帖骨面，容易引起钢板断裂而出现二次手术，而且对于骨折块较粉碎、塌陷严重的关节面，支撑能力差，容易发生关节面的再次塌陷。

现在治疗胫骨远端骨折过程中，推荐切开复位内固定治疗，为了避免骨折畸形愈合或不愈合、下肢活动障碍、关节面的不稳，减少术后并发症，引进一种新型产品，涉及一种胫骨远端前外侧L型锁定板。该专利产品设计能够有效固定胫骨远端骨折块，确保骨折端的愈合和关节面的平整，以及后期的功能锻炼。

发明内容

为了解决上述技术问题，本实用新型的目的在于提供一种L型胫骨骨折固定装置。

本实用新型通过以下技术方案来实现：一种L型胫骨骨折固定装置，包括杆部和远端头部，所述远端头部与杆部呈L型连接，所述远端头部具有5枚螺钉孔，所述螺钉孔自远端头部与杆部的连接处到远端头部末端依次排列，靠近远端头部末端的螺钉孔所在平面相对于与其相邻且靠近远端头部与杆部的连接处的螺钉孔所在平面向上翘起6°角设置，所述远端头部带有3个克氏针孔平行于关节，所述克氏针孔能够放置入克氏针用于临时固定骨块，所述远端头部末端呈曲度弧形状。

优选地，所述固定装置为锁定板。

优选地，所述杆部上设有多个结合孔。

优选地，所述杆部具有8°扭转角。

优选地，所述杆部末端经过圆钝处理。

优选地，所述锁定板为锁定钢板。

优选地，所述杆部的厚度自远端头部与杆部的连接处到杆部末端方向逐渐变小。

优选地，所述杆部在远端头部连接处的厚度为4mm，在杆部末端处的厚度为2mm。

本实用新型具有如下有益效果：所述L型胫骨骨折固定装置适用于对多种胫骨骨折进行固定。其前外侧既可以很好的复位踝关节也能有效地支撑维持粉碎的干骺端，起到坚强的内固定效果，可术后早期功能锻炼，促进骨折愈合及减少关节僵硬及骨关节病的发生。

附图说明

为了更清楚地说明本实用新型的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其它附图。

图1是本实用新型的主视图。

图2是本实用新型的俯视图。

图3是本实用新型的仰视图。

图4是本实用新型的侧视图。

图5是本实用新型的后视图。

图6是本实用新型固定胫骨的示意图。

图中：1、杆部；2、远端头部；3、远端头部与杆部的连接处；4、杆部末端；5、远端头部末端；6、螺钉孔；7、克氏针孔；8、结合孔；9、第一螺钉孔；10、第二螺钉孔。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

参考说明书附图1，一种L型胫骨骨折锁定钢板，包括杆部1和远端头部2，所述远端头部2与杆部1呈L型连接，所述远端头部2具有5枚螺钉孔6，所述螺钉孔6自远端头部与杆部的连接处3到远端头部末端5依次排列，靠近远端头部末端5的螺钉孔所在平面相对于与其相邻且靠近远端头部与杆部的连接处3的螺钉孔所在平面向上翘起6°角设置，可把持住后踝及胫骨远端外侧骨块；所述远端头部2带有3个克氏针孔7平行于关节，所述克氏针孔能够放置入克氏针用于临时固定骨块，所述远端头部末端5呈曲度弧形状；所述杆部上设置有多个结合孔8，方便术中选择加压和锁定，杆部具有8度扭转角设计贴附胫骨远端解剖，减少术中折弯；所述杆部末端4被进行圆钝处理，方便所述锁定钢板插入。

参考说明书附图4，所述远端头部2上的第一螺钉孔9所在的平面相对于第二螺钉孔所在平面向左旋转6°；所述杆部1沿着从远端头部与杆部的连接处3到杆部末端4方向看，杆部1进行顺时针扭转，扭转角度为8°。所述杆部的厚度自远端头部与杆部的连接处3到杆部末端方向逐渐变小，大小为从4mm逐渐变为2mm。

参考说明书附图6，所述锁定钢板可有效固定胫骨远端骨折块，特别是对于Volkmann’s三角和Chaput骨折块能瞄准固定，解决了以往单一内固定的局限性。由于其置于胫骨远端外侧，此处软组织覆盖多，从而有效避免了内侧软组织覆盖少、局部张力高而引起切口闭合困难、裂开等并发症，是解决胫骨远端骨折的一种较为理想的选择。

该实用新型产品结合MIPPO(微创经皮钢板内固定)技术行胫骨远端骨折复位优势在于：处理四肢干骺端骨折时通过经皮肤小切口间接复位，皮下和肌下骨膜外插入钢板，桥接固定骨折端。传统手术对于高能量的四肢干骺端粉碎性骨折常采用较大切口，广泛剥离暴露才能达到复位固定的目的，容易发生切口并发症，增加感染机会，引起骨折延迟愈合或不愈合。MIPPO技术充分利用锁定加压接骨板在力学方面的明显优势，满足部分骨折需要加压固定的要求，在固定骨质疏松性骨折或干骺端粉碎性骨折时有很大的稳定性，既实现固定强度和稳定性，又充分利用解剖接骨板的解剖结构引导和帮助复位，维持骨结构力线，促使技术简化。锁定接骨板与骨之间保持一定距离，使螺钉孔周围乃至钢板下都有骨痂形成。骨痂首先在未损伤、具有正常活力的骨和骨外膜形成，并直接在骨膜下成骨，这与传统加压固定技术中负荷由摩擦力传递、应力增加导致钢板下骨皮质缺血，愈合缓慢，以及长时间薄弱、内固定取出后再骨折的风险增大等，形成鲜明的对比。

所述锁定钢板治疗Plion骨折的优势有：①L形设计联合了排钉技术的特点，在解剖复位的前提下，对关节面形成强大的支撑，尤其对关节面穹窿顶塌陷的骨折，防止关节面继发塌陷，减少术后干骺端高度的丢失，这是目前其他治疗Pilon骨折内固定物所不具有的特点。②有特定的固定角度螺钉孔固定Volkmann’s三角和Chaput骨折块。③头端的三个克氏针孔平行于关节，可植入克氏针用于骨折块的固定，并显示靠近关节的程度。④接骨板头端厚度降低，使软组织激惹最小化。

上述说明示出并描述了本实用新型的优选实施例，如前所述，应当理解本实用新型并非局限于本文所披露的形式，不应看作是对其他实施例的排除，而可用于各种其他组合、修改和环境，并能够在本文所述实用新型构想范围内，通过上述教导或相关领域的技术或知识进行改动。而本领域人员所进行的改动和变化不脱离本实用新型的精神和范围，则都应在本实用新型所附权利要求的保护范围内。

Claims (8)

1.一种L型胫骨骨折固定装置，包括杆部和远端头部，其特征在于，所述远端头部与杆部呈L型连接，所述远端头部具有5枚螺钉孔，所述螺钉孔自远端头部与杆部的连接处到远端头部末端依次排列，靠近远端头部末端的螺钉孔所在平面相对于与其相邻且靠近远端头部与杆部的连接处的螺钉孔所在平面向上翘起6°角设置，所述远端头部带有3个克氏针孔平行于关节，所述克氏针孔能够放置入克氏针用于临时固定骨块，所述远端头部末端呈曲度弧形状。

2.根据权利要求1所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述固定装置为锁定板。

3.根据权利要求1或2所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述杆部上设有多个结合孔。

4.根据权利要求1或2所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述杆部具有8°扭转角。

5.根据权利要求1或2所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述杆部末端经过圆钝处理。

6.根据权利要求2所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述锁定板为锁定钢板。

7.根据权利要求1或2所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述杆部的厚度自远端头部与杆部的连接处到杆部末端方向逐渐变小。

8.根据权利要求7所述的L型胫骨骨折固定装置，其特征在于，所述杆部在远端头部连接处的厚度为4mm，在杆部末端处的厚度为2mm。

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