CN209899485U - 一种双反向牵拉皮肤扩张器 - Google Patents

一种双反向牵拉皮肤扩张器 Download PDF

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吴丹凯
彭传刚
任广凯
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Abstract

本实用新型公开了一种双反向牵拉皮肤扩张器,其结构包括双反向牵拉装置,缝合固定装置,钢缆,挂钩。对称安置的缝合固定装置与创口两侧的皮肤缝合固定在一起;钢缆套装缝合固定装置;双反向牵拉装置两侧连接对称安置的钢缆。通过双反向牵拉装置,使对称放置的两个弧形钢缆产生被拉直相互靠近的趋势,即产生了一种双反向牵拉力。该作用力通过缝合固定装置间接地牵拉创口周围的皮肤,使创口两侧的皮肤逐渐地向中心线牵张,实现两对称皮瓣缓慢地相互靠拢,最终闭合创口。

Description

一种双反向牵拉皮肤扩张器
技术领域
本实用新型涉及创面修复的医疗器械领域,尤其指一种用于皮肤扩张的医疗器械装置。
背景技术
在临床工作中,骨科医生常常面临肢体皮肤及软组织缺损的问题。通过局部换药、植皮、局部转移皮瓣、游离皮瓣移植等手段闭合创面,上述方法对术者显微外科技术水平要求较高,手术风险相对较大,且常面临供区瘢痕形成,受区感觉缺失、色素沉着等问题。
皮肤伸展技术理论是指皮肤受到一定力量牵拉时具有伸展性,在无需游离皮下组织的情况下,通过外力将创缘皮肤向中心线牵拉,将牵张力均匀分散到创口周围皮肤上,利用皮肤固有伸展特性、应力松弛特性、生物性蠕变、机械性蠕变等特点,完成皮肤最大化的牵拉,最终使皮肤松弛延长,被牵拉的皮肤得到了延展、再生,达到了闭合创口的目的。
基于此技术理论,临床上已出现多种皮肤牵张装置,并最终发展形成皮肤牵张术。现有的皮肤扩张器多是对皮缘局部直接的进行牵拉,完成皮肤的扩张,此直接牵拉方法易造成皮缘的撕裂或坏死。扩张器跨越皮肤缺损区域,影响创口的换药和包扎,易造成感染。本实用新型公开一种双反向牵拉皮肤扩张器,采用间接牵拉方法,扩大牵拉范围,充分发掘皮肤的延展性,缩短患者治疗周期,降低感染率,且减少了患者痛苦。
实用新型内容
本实用新型通过双反向牵拉装置,使对称放置的两个弧形钢缆产生被拉直相互靠近的趋势,即产生了一种双反向牵拉力。钢缆与缝合固定装置套装在一起,这双反向牵拉力又通过钢缆作用在两个对称放置的缝合固定装置上。缝合固定装置又与创口两侧的皮瓣缝合固定在一起。这样通过双反向的间接牵拉力,均匀分散到创口周围皮肤上,实现创口两侧皮肤逐渐地向中心线扩张,实现两皮瓣缓慢地相互靠拢,最终闭合创口。
本实用新型的有益效果:
本实用新型通过双反向牵拉装置,使对称放置的两个弧形钢缆产生被拉直相互靠近的趋势,即产生了一种双反向牵拉力。钢缆与缝合固定装置套装在一起,这双反向牵拉力又通过钢缆作用在两个对称放置的缝合固定装置上。缝合固定装置又与创口两侧的皮瓣缝合固定在一起。这样通过双反向的间接牵拉力,均匀分散到创口周围皮肤上,实现创口两侧皮肤逐渐地向中心线扩张,实现两皮瓣缓慢地相互靠拢,最终闭合创口。
附图说明
图1是本实用新型的立体结构示意图。
图2是本实用新型的双反向牵拉装置示意图。
图3是本实用新型的缝合固定装置示意图。
图4是挂钩示意图。
具体实施方式
如图1、图2、图3和图4所示,本实用新型为一种双反向牵拉皮肤扩张器,包括:双反向牵拉装置1,缝合固定装置2,钢缆3,挂钩4。所述双反向牵拉装置1,主件为一个套筒 11与两个螺杆12、13,套筒为六角空心螺柱即:外六角,内螺纹设置;第一螺杆12和第二螺杆13设有不同方向的螺纹,即第一螺杆12设有左旋螺纹,第二螺杆13设有右旋螺纹,两螺杆与套筒通过配套螺纹分别套接在一起。第一螺杆12和第二螺杆13末端设有垂直的连接杆121、131,所述连接杆末端设有孔道122、132,钢缆末端可插入孔道,并通过第一螺栓 14和第二螺栓15紧固。缝合固定装置2包括硅胶套21和硅胶片22,与钢缆3套装在一起,硅胶套21上设有缝合孔212,可将钢缆固定在创口周围的皮肤上,硅胶套21上设有钩环211,不同规格的挂钩4均可钩挂在上面。所述硅胶片22为硅胶套21的延续,可通过缝合线将其缝合在皮肤上。所述硅胶材料韧性高,不易发生弹性形变,且不易撕裂。
本实用新型的工作过程:
选择合适的麻醉方式,常规消毒铺单后,外伤造成的皮肤缺损,需清除创缘变性坏死组织,创面仔细止血,先用双手推动创缘行Pinch试验,确认无法直接闭合创面后,安装双反向牵拉皮肤扩张器进行皮肤的扩张治疗。
首先测量创缘长度及创口缺损面积,选择合适长度的钢缆3及大小合适的缝合固定装置 2。注意:缝合固定装置2可用剪刀适当修剪。将二者套装后,沿创口一侧皮缘进行放置,用缝合线213经硅胶套上21的缝合孔212将缝合固定装置2固定在创口周围的皮肤上。然后将硅胶片22做适当修剪,用缝合线缝221在皮肤上作加强固定。
完成创口一侧的皮瓣缝合固定后,用同样的方法缝合固定另一侧的皮瓣。
在创口对角处,两侧钢缆分别汇拢在一起,用钢丝圈31分别捆扎固定。两侧钢缆头插入双反向牵拉装置1上的连接杆端的孔道122、132中,用第一螺栓14和第二螺栓15紧固。安装完成后,转动双反向牵拉装置1的空心螺柱套筒11,第一螺杆12和第二螺杆13向两端延长,对钢缆3产生双反向牵拉力,通过缝合固定装置2的传导,创口两侧的皮瓣受间接牵拉力,发生向中心线相互靠拢的趋势,从而实现皮肤的缓慢扩张。
完成皮肤扩张后,选取数枚大小合适的挂钩4,将其横跨创口,钩挂在缝合固定装置的圆钩211上,然后撤去双反向牵拉装置。待下一次继续牵拉扩张皮肤前,安装双反向牵拉装置,先对钢缆行双反向牵拉,再撤去挂钩。如此反复操作,创口两侧的皮瓣缓慢扩张,相互靠拢,最终达到闭合创口的目的。

Claims (2)

1.一种双反向牵拉皮肤扩张器,其特征在于:包括双反向牵拉装置,缝合固定装置,钢缆,挂钩,所述双反向牵拉装置的主件为一个套筒与两个螺杆组成,所述套筒为六角空心螺柱即:外六角,内螺纹设置;第一螺杆和第二螺杆设有不同方向的螺纹,即第一螺杆设有左旋螺纹,第二螺杆设有右旋螺纹,两螺杆与套筒通过配套螺纹分别套接在一起;第一螺杆和第二螺杆末端设有垂直的连接杆,所述连接杆末端设有孔道,钢缆末端可插入孔道,并通过第一螺栓和第二螺栓紧固。
2.根据权利要求1所述的一种双反向牵拉皮肤扩张器,其特征在于:所述缝合固定装置包括硅胶套和硅胶片,与钢缆套装在一起,硅胶套上设有缝合孔,可将钢缆固定在创口周围的皮肤上,硅胶套上设有钩环,不同规格的挂钩可钩挂在上面;所述硅胶片为硅胶套的延续,可通过缝合线将其缝合在皮肤上;硅胶材料韧性高,不易发生弹性形变,且不易撕裂。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111643215A (zh) * 2020-07-07 2020-09-11 华中科技大学同济医学院附属协和医院 一种创伤实验模型皮肤固定器及其使用方法

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