CN2098902U - 多功能上肢固定架 - Google Patents

Abstract

本实用新型属骨伤科外固定器材，它由固定主 架、屈伸调节架，可调滑车，可调固定板组成。其结构 简单，制作方便，成本低廉，临床使用轻便舒适，具有 上下活动，左右调节，伸展收缩，旋转屈曲，牵引等多 种功能，是治疗肱骨各部骨折的理想固定器材，特别 是本实用新型具有牵引的功能，解决了上肢牵引需要 卧床的问题，本实用新型操作简单，临床实用。

Description

本实用新型属骨伤科外固定器材，是治疗肱骨各部骨折的理想固定器材。

传统的木制上肢外展架，功能单一，只能使上肢外展在90°位置固定，没有上下活动度，更不能左右肢相互使用。

传统的铁制上肢外展架，功能虽增加了外展上下活动度，但活动度小，而且笨重，患者携带不舒适，功能仍是单调。

外展铁丝架是Cramer氏副子和胸肱石膏的改进，较前增加了功能，优点可以肯定。但铁丝质软，且附着装置少，使用时功能仍欠不足。

本实用新型的目的是提供一种结构简单，制作方便，成本低廉，临床使用轻便舒适，具有上下活动、左右调节、伸展收缩、旋转屈曲、牵引固定等多种功能的上肢固定架。

本实用新型是固定主架，屈伸调节架，可调滑车，可调固定板组成。固定主架11的结构有固定主架皮垫12，皮垫上装有颈部束带8，胸部束带10，腰部束带13，各束带以尼龙搭扣9相连接，用以将固定主架固定在人体的腋下胸腰部。固定主架的下部装有髂部托板14，使固定时下垂重力着点分散，固定稳妥。固定主架和固定主架（臂支）5以合页7相连接，通过主调节杆15，螺栓16和付调节杆17，调节外展上下活动度60°～120°。屈伸调节架1通过可调固定板3与固定主架（臂支）相连接。如果患肢牵引量在3kg以下，屈伸调节架固定在屈曲位，在固定主架（臂支）远端安上可调滑车18牵引，患肢屈肘90°左右，手握握柱19（图1）。如果患肢需要牵引量在3kg以上，就将屈伸调节架固定在伸展位。其伸展长度，通过可调固定板调节。去掉握柱，牵引通过屈伸调节架上的滑车18，牵引绳2，拉力弹簧4和弹簧挂勾6完成（图2）。

本实用新型与传统技术现状比较，其功能有如下优点。

1.具有上下活动60°～120°的外展功能。在临床治疗肱骨各部骨折时，可早期进行肩关节功能锻炼，缩短恢复时间，预防粘连发生。

2.具有左右调节的功能。通过调节，临床可以随意使用在左上肢或右上肢，不需要准备两种外展架。

3.具有旋转屈曲的功能。屈伸调节架通过可调固定板，可以旋转屈曲伸直，临床实用60°～180°，锻炼肘关节。

4.具有伸展收缩的功能。临床根据患肢长度，将屈伸调节架调整在适当最佳位置。

5.具有牵引的功能。根据病情需要，它可以进行屈伸牵引和伸直牵引。传统的上肢牵引，需卧床进行，特别是超过3kg以上必须如此。本实用新型解决了这一传统难题，它可以在上肢牵引5kg以内，都离床进行，且能到户外进行活动。

图1为多功能上肢固定架的屈曲形。

图2为多功能上肢固定架的伸直形。

本实用新型的实施例

实施例1

本实用新型临床治疗肱骨头骨骺分离，肱骨外科颈骨折，肱骨干骨折分离、成角畸形，肱骨髁部骨折等肱骨各部骨折。

（1）、肱骨头骨骺分离

此类型骨折目前尚无可靠的外固定方法，临床需采用手术切开复位固定。我部采用本实用新型治疗，取得成功。具体操作是手法整复后，患肢上臂上皮牵引，如内收型，将上肢放置在多功能上肢固定架上，调至外展120°，前屈45°，屈肘90°位牵引固定。如外展型，则调至内收60°，前屈45°，屈肘90°位牵引固定。

（2）、肱骨外科颈骨折

此类型骨折较肱骨头骨骺分离的病人年龄大，多为成年人，对骨折移位严重者，牵引需要量大，故初期多功能上肢固定架需要伸直形使用，这样，上臂和前臂均可上皮牵引，粘着力强。待骨折稳定后，再改为屈曲形使用。其骨折内收型和外展型的牵引固定角度，均同肱骨头骨骺分离。

（3）、肱骨干骨折

此类型骨折，可先手法复位，夹板固定后再外展90°，前屈45°，屈肘90°放置在多功能上肢固定架上即可，一般不需要牵引，特别是下三分之一骨折，容易发生断端分离，有时导致迟延愈合或不愈合。用多功能上肢固定架治疗，能使肘关节上提，骨折远端的下垂力消除，故骨折断端扣合紧密，使血肿吸收快，有利于骨折愈合。

（4）、肱骨髁上骨折

此类移位型骨折，初期多肿胀严重，易出现张力性水泡。采用本实用新型治疗，配合夹板固定，疗效显著。因抬高伤肢，能促进静脉、淋巴回流，加速消肿，不致产生循环障碍。特别是内收型骨折，可防止肘内翻的发生。

实施例2

典型病例：

马某，男，30岁，农民，住院号：1788。1991年5月3日9时，沙坑塌方砸伤左肩部，当即来本部就医入院。局部查体：左肩部高度肿胀，左肩关节活动功能丧失，左肱骨外科颈部压痛〈＋〉，骨擦音〈＋〉，异常活动〈＋〉。X线片1991年5月3日，4183左示：左肱骨外科颈呈粉碎型骨折，骨折远端向外上方移位约1.5cm。诊断：左肱骨外科颈粉碎型骨折（内收型）。在麻醉下行手法整复术，术后左上臂上皮牵引，放置多功能上肢固定架（屈曲型），牵引重量为3kg。口服接骨丹，局部外敷正骨水和抗感染治疗，3天后肿胀明显转消。7天拍片，左肱骨外科颈骨折近解剖复位。21天后，调整调节杆螺栓，进行上下活动，活动度60°～120°。28天拍片，左肱骨外科颈骨折部大量骨痂形成。32天解除多功能上肢固定架。6月7日出院。6月18日来门诊复查，左肩关节功能完全恢复，无不良主诉。X线片4183左示：肱骨外科颈骨折近解剖对位，足量骨痂形成。

Claims (2)

1、多功能上肢固定架，其特征是由固定主架，屈伸调节架，可调滑车，可调固定板组成。固定主架有皮垫，皮垫上装有颈、胸、腰部束带，各束带以尼龙搭扣相连接，用以把固定主架固定在人体的腋下胸腰部。固定主架下部装有髂部托板，使着力点分散，固定稳妥、调节杆调节外展活动度60°-90°。屈伸调节架通过可调固定板与固定主架(臂支)相连接。可调滑车用来牵引。

2、根据权利要求1所述的多功能上肢固定架，其特征在于屈伸调节架上有滑车和握柱装置，当需要伸直牵引时，通过可调固定板与固定主架（臂支）相连接，去掉握柱，即可伸直牵引。所说的可调滑车上有固定螺栓，当需要屈曲位牵引时，将可调滑车安装在固定主架（臂支）远端，通过拉力弹簧，挂勾，牵引绳来完成牵引。

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