CN209316402U - 一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，训练仪的底座上同圆心的设有两条弧形滑轨，两膝踝固定装置通过两个滑套与滑轨连接形成滑动副，可以在弧形滑轨上左右滑动，将患者的小腿固定到两膝踝固定装置上左右滑动来降低髋关节内收肌群张力以改善髋关节主被动关节活动度，可将轴销插入到滑轨和滑套的定位孔和通孔内来对膝踝固定装置进行固定；两膝踝固定装置之间以及膝踝固定装置与支撑板之间可连接拉簧，通过拉簧施对患者两腿施加内收和外展的助力或者阻力，来帮助患者主动做内收和外展的动作；本实用新型利用纯力学原理，结构简单、实用性强，易于推广。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪。
背景技术
髋关节外展与内收肌群的力量在维持人类站立、步行中发挥着重要作用，尤其是在维持站立与步行中冠状面的稳定上；病人长期卧床容易导致髋关节内收肌群张力增高严重，严重时会发生痉挛现象，造成护理困难，易于发生泌尿系统感染、压疮等并发症；然而，现在医疗市场上却几乎没有能够在仰卧位有效增强髋关节外展与内收肌群力量、降低髋关节内收肌群张力以改善髋关节主被动关节活动度的训练仪器。
实用新型内容
为了解决上述问题，本实用新型内容提出一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪。
实用新型内容：一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，包括底座和两个呈径向安装在底座上的膝踝固定装置，其特征在于：所述的底座整体呈扇形，底座的上端为弧形底板甲，下端为弧形底板乙，弧形底板甲和乙的两端设有支撑板将弧形底板甲和弧形底板乙连接为一体；所述的弧形底板甲的上端面焊接有弧形滑轨甲，弧形底板乙的上端面焊接有和弧形滑轨甲同心的弧形滑轨乙；所述弧形底板甲的外边沿处设有角度刻度线；所述弧形滑轨甲的下部沿弧线方向均匀的设有若干个定位孔；
所述的膝踝固定装置包括弧形的小腿固定板、弧形的脚踝固定板，小腿固定板的一端面向内开有和脚踝固定板尺寸相同的弧形中空腔，脚踝固定板插入到该中空腔内形成滑动副，小腿固定板上端面的两端设有绑带，脚踝固定板的中部设有绑带；小腿固定板的底面上靠近弧形中空腔开口的一端设有滑套甲，另一端设有滑套乙，所述滑套甲内的滑槽的尺寸和弧形滑轨甲的尺寸匹配，滑套乙内的滑槽的尺寸和弧形滑轨乙的尺寸匹配，滑套甲与滑轨甲套接形成滑动副，滑套乙与滑轨乙套接形成滑动副，将两膝踝固定装置径向的连接在滑轨甲和滑轨乙上；
所述膝踝固定装置上滑套甲的下部设有通孔，轴销插入所述定位孔和通孔内可将膝踝固定装置与滑轨甲固定。
优选的，所述的两膝踝固定装置的内侧壁之间连接有拉簧，两膝踝固定装置的外侧壁和底座上的两支撑板之间分别连接有拉簧。
优选的，所述的拉簧可设为弹力绳、皮筋等弹性部件。
优选的，所述的弧形滑轨甲、乙和滑套甲、乙的横截面均呈T型。
优选的，所述的小腿固定板和脚踝固定板上设有海绵垫。
优选的，所述的角度刻度线的量程为120度。
优选的，所述的若干个定位孔中相邻的定位孔之间的夹角为5度。
优选的，所述的轴销和滑套甲之间设有连接绳。
本实用新型的有益技术效果是：本实用新型的底座上同圆心的设有两条弧形滑轨，两膝踝固定装置通过两个滑套与滑轨连接形成滑动副，将患者的小腿固定到两膝踝固定装置上左右滑动拉伸来降低髋关节内收肌群张力以改善髋关节主被动关节活动度，可将轴销插入到滑轨和滑套的定位孔和通孔内来对膝踝固定装置进行固定；两膝踝固定装置之间以及膝踝固定装置与支撑板之间可连接拉簧，通过拉簧对患者两腿施加内收和外展的助力或者阻力，来帮助患者主动做内收和外展的动作；本实用新型利用纯力学原理，结构简单、实用性强，易于推广。
附图说明
图1是本实用新型的主视结构示意图；
图2是本实用新型的立体结构示意图；
图3是图2的局部放大示意图；
图4是本实用新型去掉膝踝固定装置和弹簧后结构示意图；
图5是图4的局部放大示意图；
图6是小腿固定板结构示意图；
图7是滑套甲结构示意图；
图中，1.底座、101.弧形底板甲、1011.角度刻度线、102.弧形底板乙、103.支撑板、2.滑动装置、201.弧形滑轨甲、2011.定位孔、202.弧形滑轨乙、203.滑套甲、2031.通孔、204.滑套乙、3.膝踝固定装置、301.小腿固定板、3011.中空腔、302.脚踝固定板、303.绑带、4.拉簧、5轴销、6.连接绳。
具体实施方式
实施例一，参见说明书附图1-7，一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，包括底座和两呈径向安装在底座上的膝踝固定装置，其特征在于：所述的底座整体呈扇形，底座的上端为弧形底板甲，下端为弧形底板乙，弧形底板甲和乙的两端设有支撑板将弧形底板甲和弧形底板乙连接为一体；所述的弧形底板甲的上端面焊接有弧形滑轨甲，弧形底板乙的上端面焊接有和弧形滑轨甲同心的弧形滑轨乙；所述弧形底板甲的外边沿处设有角度刻度线，角度刻度线可以直观的显示出患者髋关节在冠状面的主被动关节活动度；所述弧形滑轨甲的下部沿弧线方向均匀的设有若干个定位孔；
所述的膝踝固定装置包括弧形的小腿固定板、弧形的脚踝固定板，小腿固定板的一端面向内开有和脚踝固定板尺寸相同的弧形中空腔，脚踝固定板插入到该中空腔内形成滑动副，脚踝固定板可以在中空腔内抽出和缩进以适应不同身高的患者，小腿固定板上端面的两端设有绑带，脚踝固定板的中部设有绑带，绑带用来将固定患者的腿部固定到膝踝固定装置上；小腿固定板的底面上靠近弧形中空腔开口的一端设有滑套甲，另一端设有滑套乙，所述滑套甲内的滑槽的尺寸和弧形滑轨甲的尺寸匹配，滑套乙内的滑槽的尺寸和弧形滑轨乙的尺寸匹配；
所述的膝踝固定装置设为一对，膝踝固定装置上的滑套甲与滑轨甲套接形成滑动副，滑套乙与滑轨乙套接形成滑动副，将两膝踝固定装置径向的连接在滑轨甲和滑轨乙上，可以在滑轨上左右滑动；
所述膝踝固定装置上滑套甲的下部设有通孔，轴销插入所述定位孔和通孔内可将膝踝固定装置与滑轨甲固定。
所述的膝踝固定装置设为一对，两膝踝固定装置内侧壁之间连接有拉簧，这对拉簧可以给病人的髋关节提供内收助力和外展阻力；两膝踝固定装置的外侧壁和底座上的两支撑板之间分别连接有拉簧，该拉簧可以给病人的髋关节提供外展的助力和内收的阻力，可通过改变悬挂拉簧的数量、拉簧的尺寸来改变弹簧拉力的大小，来适应不同需求的患者。
所述的拉簧可设为弹力绳、皮筋等弹性部件。
所述的滑套甲、乙可设为万向轮，能实现在弧形滑轨上稳定滑动的互动部件均可。
所述的弧形滑轨甲、乙和滑套甲、乙的横截面均呈T型。
所述的小腿固定板和脚踝固定板上设有海绵垫，海绵垫可以减小患者小腿固定到脚踝固定板训练时对腿部的摩擦力，增加患者的舒适度。
所述的角度刻度线的量程为120度，该量程为患者训练时双腿拉开的最大角度。
所述的若干个定位孔中相邻的定位孔之间的夹角为5度，即每间隔5度即可对膝踝固定装置进行固定。
所述的轴销和滑套甲之间设有连接绳，防止轴销丢失影响患者治疗。
本实用新型的操作说明，
以偏瘫病人的训练（以左侧为患侧）来说明：Brunnstronm1期（软瘫期）：将患者双侧小腿固定在训练仪上，由医务人员或家属给病人做髋关节内收、外展的被动关节活动度训练，不挂弹簧施加外力，以患侧为主，被动关节活动度训练完成后将病人双小腿固定到膝踝固定装置上，然后通过轴销将滑套和滑轨定点制动置于稍外展位（如外展30度）适宜时间，以预防髋关节内收肌群因长期处于内收体位而导致的适应性挛缩，一天训练多次。
Brunnstronm2期（联合反应期）：这时病人可通过联合反应而诱发主动动作的出现，并开始出现张力增高。主动内收运动的诱发：可通过将健侧小腿通过轴销将滑套和滑轨定点制动置于稍外展位外展30度位，患侧小腿置于30—45度范围内，让患者双侧小腿均用力做主动内收动作，通过联合反应健侧内收肌群的抗阻而诱发患侧髋关节的主动内收动作，如还不能顺利诱发，可将弹簧挂于两膝踝固定装置之间，为病人提供适当内收助力（在弹簧粗细一致的情况下，患侧小腿初始外展角度越大，提供的助力也就越大），使病人可做内收动作；主动外展运动的诱发：将健侧小腿通过滑动装置的定点制动固定于0度中立位，患侧小腿置于中立位，让患者双侧小腿均用力做外展动作，通过联合反应训练诱发患侧髋关节的外展动作，如不能诱发，可将弹簧分别挂于膝踝固定装置和支撑板之间，施加合适助力，使病人能主动做外展动作；这期间需要病人家属或陪护将患侧小腿回归原位，训练完成后通过轴销将滑套和滑轨定点制动将双侧小腿固定于稍外展位预防内收肌群、韧带等软组织挛缩，一天训练多次。
Brunnstronm3期（共同运动期）：肌张力达高峰期，可进行主被动关节活动度训练，训练后将双侧小腿固定于稍外展位牵伸内收肌群，预防内收肌群、韧带等软组织挛缩，一天建议训练多次。
Brunnstronm4、5、6期：可将患侧小腿固定于训练仪上，挂上合适力量的弹簧施加适当阻力，如做外展运动，可通过将弹簧挂于两膝踝固定装置之间，为病人提供适当外展阻力，健侧小腿放松于一旁，强化患侧小腿的肌力与运动控制。
内收肌肌张力严重增高或挛缩的患者，每日可通过渐进性多次持续牵拉来降低肌张力与挛缩，逐渐改善关节活动度。
脊髓损伤等所致的双侧髋关节内收、外展功能障碍，小腿关节置换术后的内收、外展功能障碍等可模仿脑卒中偏瘫的训练模式。
上述操作说明为仰卧位髋关节内收与外展的训练方法，本训练仪还可在侧卧位膝关节伸展位下训练髋关节的屈曲与伸展,将患者健侧下肢屈髋屈膝放置于躯干前方（以不阻挡训练仪为准），患侧小腿固定于膝踝固定装置上，做主被动屈髋、伸髋运动，助力与阻力施加方法同上述仰卧位训练方法相同。
Claims (8)
1.一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，包括底座和两个呈径向安装在底座上的膝踝固定装置，其特征在于：所述的底座整体呈扇形，底座的上端为弧形底板甲，下端为弧形底板乙，弧形底板甲和乙的两端设有支撑板将弧形底板甲和弧形底板乙连接为一体；所述的弧形底板甲的上端面焊接有弧形滑轨甲，弧形底板乙的上端面焊接有和弧形滑轨甲同心的弧形滑轨乙；所述弧形底板甲的外边沿处设有角度刻度线；所述弧形滑轨甲的下部沿弧线方向均匀的设有若干个定位孔；
所述的膝踝固定装置包括弧形的小腿固定板、弧形的脚踝固定板，小腿固定板的一端面向内开有和脚踝固定板尺寸相同的弧形中空腔，脚踝固定板插入到该中空腔内形成滑动副，小腿固定板上端面的两端设有绑带，脚踝固定板的中部设有绑带；小腿固定板的底面上靠近弧形中空腔开口的一端设有滑套甲，另一端设有滑套乙，所述滑套甲内的滑槽的尺寸和弧形滑轨甲的尺寸匹配，滑套乙内的滑槽的尺寸和弧形滑轨乙的尺寸匹配，滑套甲与滑轨甲套接形成滑动副，滑套乙与滑轨乙套接形成滑动副，将两膝踝固定装置径向的连接在滑轨甲和滑轨乙上；
所述膝踝固定装置上滑套甲的下部设有通孔，轴销插入所述定位孔和通孔内可将膝踝固定装置与滑轨甲固定。
2.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的两膝踝固定装置的内侧壁之间连接有拉簧，两膝踝固定装置的外侧壁和底座上的两支撑板之间分别连接有拉簧。
3.根据权利要求2所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的拉簧可设为弹力绳、皮筋等弹性部件。
4.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的弧形滑轨甲、乙和滑套甲、乙的横截面均呈T型。
5.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的小腿固定板和脚踝固定板上设有海绵垫。
6.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的角度刻度线的量程为120度。
7.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的若干个定位孔中相邻的定位孔之间的夹角为5度。
8.根据权利要求1所述的一种髋关节内收外展主被动、牵伸训练仪，其特征在于：所述的轴销和滑套甲之间设有连接绳。
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