CN209018921U - 牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，包括导板本体、连杆和牙支持部，导板本体内表面与患者下颌体表面弧度相匹配，牙支持部设有与患者下牙列相配合的腔体，导板本体与牙支持部通过连杆连接，导板本体上开有截骨槽和固定孔。本实用新型能够提高截骨线和牵引器的位置精度，有利于提升手术效果，有利于提高手术效率。

Description

牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置

技术领域

本实用新型属于牙槽嵴牵引的技术领域，特别是涉及一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置。

背景技术

外伤、肿瘤、肋骨、髂骨及腓骨等移植后或增龄性变化后导致的患者牙槽骨及对应的牙列缺损，缺损较大难以一期植骨或植骨后术创较大，难以关闭时，常常使用牙槽嵴牵引器垂直向牵引牙槽骨。目前常用的牙槽骨牵引器为慈北公司产的10mm或15mm的牙槽嵴牵引器，其主要适用于下颌骨体部的横向及垂直向牵引。既往的研究中，更多的依赖于术者的经验进行术中牵引器位置的就位。

现有技术往往是打印一个与患者下颌骨1：1大小的下颌骨模型，牵引器贴近下颌骨模型预先弯制，但手术过程中往往会出现以下几个问题：第一，下颌骨模型由于局限于CT层厚及3D打印打印机的精度问题，会出现与患者下颌骨存在较大误差，术中牵引器不够贴合；第二，牵引器在预弯过程中方向控制难度大，导致最终牵引方向出现较大偏差；第三，由于术中视野及患者头位摆放原因，并不能按照模型的划线位置截骨，牵引出的新骨厚度并无保障；第四，由于下牙槽神经位置变异，简单的通过下颌骨模型完成的牵引器预弯并不能保证术中神经的保护，往往更多的需要术者的经验，人为的延长了手术时间。

实用新型内容

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，提高截骨线和牵引器的位置精度，有利于提升手术效果，有利于提高手术效率。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是提供一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，包括导板本体、连杆和牙支持部，所述导板本体的内表面与患者下颌体的表面弧度相匹配，所述牙支持部设有与患者下牙列相配合的腔体，所述导板本体与牙支持部通过连杆连接，所述导板本体上开有截骨槽和固定孔。

所述固定孔在导板本体上的分布与牵引器的安装孔相匹配。

所述截骨槽的形状和位置根据手术时确定的截骨线走向和位置进行开设。

所述连杆一端与导板本体的顶部连接、另一端与牙支持部的端部连接。

有益效果

第一，本实用新型为牙支持式结构，牙支持部能够在手术中起到辅助定位和支持作用，便于手术操作；

第二，本实用新型在进行截骨时通过固定孔能够对导板本体进行固定，利用截骨槽能够对截骨线进行准确的定位，从而提高截骨位置的准确性，有利于保证牵引出的牙槽骨厚度；

第三，预弯后的牵引器能够通过导板本体上的固定孔进行准确定位固定，确保牵引器位于下颌骨牙槽嵴的高度水平，一方面降低了定位摆放的难度，有利于减少摆放操作调整次数和时间，提高手术效率，减少术中出血量，减轻术中的黏膜损伤及术后反应，另一方面，提高了牵引器摆放角度的精确性，保证对牙槽嵴的牵引方向。

第四，固定孔既能用于固定导板本体进行截骨，亦能用于固定牵引器在患侧下颌骨的安装位置，一孔两用，减少手术创伤。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图。

具体实施方式

下面结合具体实施例，进一步阐述本实用新型。应理解，这些实施例仅用于说明本实用新型而不用于限制本实用新型的范围。此外应理解，在阅读了本实用新型讲授的内容之后，本领域技术人员可以对本实用新型作各种改动或修改，这些等价形式同样落于本申请所附权利要求书所限定的范围。

如图1所示的一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，包括导板本体1、连杆2和牙支持部3。

导板本体1的内表面与患者下颌体的表面弧度相匹配，牙支持部3设有与患者下牙列相配合的腔体。导板本体1与牙支持部3通过连杆2连接，连杆2一端与导板本体1的顶部连接，另一端与牙支持部3的端部连接。导板本体1上开有截骨槽4和固定孔5，固定孔5在导板本体1上的分布与牵引器的安装孔相匹配，截骨槽4的形状和位置根据手术时确定的截骨线走向和位置进行开设。

下面提供一种上述的牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置的制作方法，包括以下步骤：

(1)患者拍摄头颅CT，并得到Dicom格式数据，将Dicom数据导入至三维设计软件Proplan进行阈值分割并进行颅骨的三维重建，患者取上下颌牙模，激光扫描产生STL三维1:1模型，将激光扫描的牙列STL导入至三维CT重建模型中进行匹配，替换CT中的精度不高的牙列；

(2)将牙槽骨牵引器1:1STL模型导入到CT中，放置在合适位置，并根据下颌骨外形进行三维内的预先弯制；

(3)根据下颌骨模型的下牙列设计牙支持部3，牙支持部3的腔体与下牙列相匹配；

(4)根据下颌骨模型的下颌体表面轮廓设计导板本体1；

(5)根据预先弯制的牵引器确定截骨线并在导板本体1上设计截骨槽4；

(6)根据牵引器的位置在导板本体1上设计固定孔5；

(7)设计连杆2对导板本体1和牙支持部3进行连接形成整体；

(8)对设计成型的导板装置进行3D打印得到成品。

在三维设计每个导板装置的过程中，导入至软件的牵引器文件应为真实大小的牵引器扫描的STL，以保证牵引器在三维颌骨上的预弯效果，固定孔5的位置对于牵引器位置指引的精确性极大的依赖于软件里预弯的贴合。另外，本导板装置的设计过程需要避开下牙槽神经走行，以期尽量避免损伤到下牙槽血管神经束。

Claims (4)

1.一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，其特征在于：包括导板本体(1)、连杆(2)和牙支持部(3)，所述导板本体(1)的内表面与患者下颌体的表面弧度相匹配，所述牙支持部(3)设有与患者下牙列相配合的腔体，所述导板本体(1)与牙支持部(3)通过连杆(2)连接，所述导板本体(1)上开有截骨槽(4)和固定孔(5)。

2.根据权利要求1所述的一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，其特征在于：所述固定孔(5)在导板本体(1)上的分布与牵引器的安装孔重合。

3.根据权利要求1所述的一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，其特征在于：所述截骨槽(4)的形状和位置根据手术时确定的截骨线走向和位置进行开设。

4.根据权利要求1所述的一种牙支持式牙槽嵴牵引器导板装置，其特征在于：所述连杆(2)一端与导板本体(1)的顶部连接、另一端与牙支持部(3)的端部连接。