CN208989248U - 一种应用于主动脉弓置换的人工血管 - Google Patents
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Abstract
本申请提供了一种应用于主动脉弓置换的人工血管，包括：一Y形人工血管，包括：一主体及一连接在所述主体上并与所述主体贯通的一分支；一二分支人工血管，包括：一主体及分别连接在所述主体上并与该主体贯通的第一分支和第二分支；其中，所述Y形人工血管的主体的近心端与二分支人工血管第一分支行端端吻合。本申请可以实现在主动脉弓手术中保持持续的双侧大脑灌注，从而减轻患者大脑因缺血而引起的损伤。
Description
技术领域
本申请涉及一种应用于主动脉弓置换的人工血管。
背景技术
目前，对于累及主动脉弓的疾病，如主动脉夹层动脉(DeBakey I型)、主动脉弓部假性动脉瘤、全胸主动脉扩张等，其基本的治疗的方法为主动脉弓置换术。手术的复杂程度高、风险大。手术中最常用的人工血管为四分支人工血管。通常采用右腋动脉灌注，行体外循环，在低温、停循环下，完成主动脉弓置换。低温、停循环的时间大多长于20分钟。在此阶段，脑部靠单侧供血。在完成四分支血管与左颈总动脉和/或左锁骨下动脉的吻合后，恢复双侧大脑供血。单侧大脑供血时，对侧大脑通过Willis环获得血供。然而，有15％的患者Willis环不完整，这部分患者有可能出现术中一侧脑缺血，造成脑损伤。
实用新型内容
有鉴于此，本申请的主要目的在于提供一种应用于主动脉弓置换的人工血管，可以实现在主动脉弓手术中保持持续的双侧大脑灌注，从而减轻患者大脑因缺血而引起的损伤。
本申请提供的一种应用于主动脉弓置换的人工血管，包括：
一Y形人工血管，包括：一主体及一连接在所述主体上并与所述主体贯通的一分支；
一二分支人工血管，包括：一主体及分别连接在所述主体上并与该主体贯通的第一分支和第二分支；
其中，所述Y形人工血管的主体的近心端与二分支人工血管第一分支行端端吻合。
优选地，所述Y形人工血管的主体的直径大于其分支的直径；所述Y形人工血管的主体与其分支的夹角为锐角。
优选地，所述二分支人工血管的主体的直径大于其第一分支和第二分支的直径。
优选地，所述二分支人工血管的第一分支与所述Y形人工血管的分支的直径相同，所述二分支人工血管的主体与其第一分支的夹角为锐角。
优选地，所述Y形人工血管的主体的直径为14-20mm,长度为40-200mm；所述Y形人工血管的分支的直径为8-14mm,长度为40-180mm；所述Y形人工血管的主体管与其分支管的夹角为15-85度。
优选地，所述二分支人工血管的主体管的直径为20-36mm,长度为40-200mm；所述二分支人工血管的第一分支管的直径为14-20mm，长度为40-200mm；所述二分支人工血管的第二分支管的直径为8-12mm,长度为40-200mm；所述二分支人工血管的主体管与其第一分支管的夹角为15-85度。
优选地，所述所述Y形人工血管的主体的直径为14mm,长度为200mm；所述Y形人工血管的分支的直径为10mm,长度为160mm；所述Y形人工血管的主体管与其分支管的夹角为60度。
优选地，所述二分支人工血管的主体的直径为26mm,长度为200mm；所述二分支人工血管的第一分支的直径为14mm,长度为100mm。
由上，本申请提供的应用于主动脉弓置换的人工血管，可以实现在主动脉弓手术中保持持续的双侧大脑灌注，从而减轻患者大脑因缺血而引起的损伤。
附图说明
图1为本申请的应用于主动脉弓置换的人工血管的Y形人工血管的结构示意图；
图2为本申请的应用于主动脉弓置换的人工血管的二分支人工血管的结构示意图；
图3-7是用于说明将本实用新型的应用于主动脉弓置换的人工血管用于第一实施例的操作步骤的示意图；
图8-17是用于说明将本实用新型的应用于主动脉弓置换的人工血管用于第二实施例的操作步骤的示意图。
具体实施方式
下面参照附图对本实用新型的应用于主动脉弓置换的人工血管的结构及应用进行详细说明。
本申请的应用于主动脉弓置换的人工血管包括：一Y形人工血管和一二分支人工血管；该Y形人工血管和该一二分支人工血管联合应用于主动脉弓置换。具体的：
如图1所示，本发明中的Y形人工血管由主体1和一个分支2组成。分支2发自主体1，主体1的直径大于分支2，两者的夹角α为锐角。用于主动脉弓三个分支的重建。
如图2所示，二分支人工血管由一个主体3和第一分支4、第二分支8组成。第一分支4的直径与Y形血管分支2的直径相同。与主体3的夹角β为锐角。第二分支8用于动脉灌注。二分支血管用于主动脉弓置换。
Y形人工血管和二分支人工血管及其分支皆为预凝的造纹人工血管。Y形人工血管主体1的直径为14至20mm，长度40至200mm。主体1分近心端101和远心端102。分支2发自主体1，直径8至14mm，长度40至180mm。分支2与主体1的夹角α为15～85度。
二分支人工血管主体3的直径由20至36mm，长度40至200mm，二分支人工血管第一分支4的直径为14至20mm，长度40至200mm。与主体3的夹角β为15～85度。第二分支8的直径为8至12mm，用于动脉灌注。
下面，结合图3至图17通过两个具体实施例，对采用本实用新型的应用于主动脉弓置换的人工血管作为人工血管进行手术时的操作步骤进行详细说明。
实施例一
图3至图7示出了将本实用新型的人工血管通过三动脉插管法应用于主动脉弓置换时的操作步骤。
在该实施例中，Y形人工血管的尺寸如下：主体1直径14mm，长200mm。分支2直径10mm，长160mm，与主体1夹角α为60度。二分支人工血管的尺寸如下：主体3直径26mm，长200mm，第一分支4直径14mm，长100mm，第一分支4与主体3的夹角β为45度。第2分支直径10mm，长150mm。
具体步骤如下：
首先，正中开胸，切开心包，游离主动脉弓的三个分支：无名动脉5、左颈总动脉6和左锁骨下动脉7。游离右腋动脉11，右腋动脉11插动脉灌注管16，右房插二极管，转机并降温。
接着，如图3所示，在降温过程中，用直形人工血管9置换升主动脉。于左颈总动脉6根部将其横断，左颈总动脉6近端缝闭，远端与Y形血管分支2行端侧吻合。Y形血管近心端101插主脉灌注管14，钳闭远心端102，恢复左颈总动脉6的灌注。
然后，如图4所示，于左锁骨下动脉7根部将其横断，近端缝闭，远端与Y形人工血管分支2行端端吻合，恢复左锁骨下动脉灌注。
之后，如图5所示，低温下，横断无名动脉5根部，此时三个主动脉弓分支，无名动脉5、左颈总动脉6和左锁骨下动脉7均有灌注。切开主动脉弓，将术中支架10植入降主动脉。将二分支人工血管远心端302与术中支架10行端端吻合。从第二分支8插入动脉灌注管15，恢复主动脉弓以远供血。
再后，如图6所示，复温，将二分支人工血管近心端301与直血管9行端端吻合，恢复心脏血供，心脏复跳。Y形人工血管主体1远心端102与无名动脉5行端端吻合。
最后，如图7所示，Y形人工血管主体1近心端101与二分支人工血管3第一分支4行端端吻合。完成全弓置换。
实施例二
图8至图17示出了将本实用新型的人工血管通过二动脉插管法应用于主动脉弓置换时的操作步骤。
其中，本实施例中的Y形人工血管与二分支人工血管尺寸与前述实施例一相同。
具体步骤如下：
首先，如图8所示，正中开胸，切开心包，游离主动脉弓的三个分支：无名动脉5、左颈总动脉6和左锁骨下动脉7。游离右腋动脉11，右腋动脉11插动脉灌注管16，右股动脉17插动脉灌注管15，右心房插二极管，转机并降温。
接着，如图9所示，在降温过程中，用直形人工血管9置换升主动脉。
然后，如图10所示，横断无名动脉5根部，近端缝闭，远端与Y形人工血管主体1远心端102行端端吻合。
之后，如图11所示，横断左颈总动脉6根，近端缝闭，远端与Y形血管分支2行端侧吻合(见图11)。恢复左颈总动脉6的灌注。
再后，如图12所示，横断左锁骨下动脉7根部，近端缝闭，远端与Y形人工血管分支2行端端吻合，恢复左锁骨下动脉灌注(见图12)。此时主动脉弓三分支均通过腋动脉插管16及Y形人工血管灌注。
之后，如图13所示，低温下，停止股动脉灌注，切开主动脉弓，将术中支架10植入降主动脉。将二分支人工血管远心端302与术中支架10行端端吻合。将股动脉17灌注管15移至第二分支8，恢复主动脉弓以远供血(见图13)。缝闭股动脉17切口(见图14)。
然后，如图15所示，复温，将二分支人工血管近心端301与直血管9行端端吻合，恢复心脏血供，心脏复跳。
之后，如图16所示，Y形人工血管主体1近心端101与二分支人工血管第一分支4行端端吻合。
最后，如图17所示，拔除腋动脉11插管16，缝合腋动脉11切口。拔除二分支血管第二分支8插管15，结扎第二分支8。
综上所示，应用本实用新型的人工可以实现在主动脉弓手术中保持持续的双侧大脑灌注，从而减轻患者大脑因缺血而引起的损伤。
以上所述仅为本申请的较佳实施例而已，并不用以限制本申请，凡在本申请的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本申请的保护范围之内。
Claims (8)
1.一种应用于主动脉弓置换的人工血管，其特征在于，包括：
一Y形人工血管，包括：一主体及一连接在所述主体上并与所述主体贯通的一分支；
一二分支人工血管，包括：一主体及分别连接在所述主体上并与该主体贯通的第一分支和第二分支；
其中，所述Y形人工血管的主体的近心端与二分支人工血管第一分支行端端吻合。
2.根据权利要求1所述的人工血管，其特征在于，所述Y形人工血管的主体的直径大于其分支的直径；所述Y形人工血管的主体与其分支的夹角为锐角。
3.根据权利要求1所述的人工血管，其特征在于，所述二分支人工血管的主体的直径大于其第一分支和第二分支的直径。
4.根据权利要求1所述的人工血管，其特征在于，所述二分支人工血管的第一分支与所述Y形人工血管的分支的直径相同，所述二分支人工血管的主体与其第一分支的夹角为锐角。
5.根据权利要求2所述的人工血管，其特征在于，所述Y形人工血管的主体的直径为14-20mm,长度为40-200mm；所述Y形人工血管的分支的直径为8-14mm,长度为40-180mm；所述Y形人工血管的主体管与其分支管的夹角为15-85度。
6.根据权利要求4所述的人工血管，其特征在于，所述二分支人工血管的主体管的直径为20-36mm,长度为40-200mm；所述二分支人工血管的第一分支管的直径为14-20mm，长度为40-200mm；所述二分支人工血管的第二分支管的直径为8-12mm,长度为40-200mm所述二分支人工血管的主体管与其第一分支管的夹角为15-85度。
7.根据权利要求5所述的人工血管，其特征在于，所述Y形人工血管的主体的直径为14mm,长度为200mm；所述Y形人工血管的分支的直径为10mm,长度为160mm；所述Y形人工血管的主体管与其分支管的夹角为60度。
8.根据权利要求6所述的人工血管，其特征在于，所述二分支人工血管的主体的直径为26mm,长度为200mm；所述二分支人工血管的第一分支的直径为14mm,长度为100mm。
Priority Applications (1)
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| CN201721018231.0U CN208989248U (zh) | 2017-08-15 | 2017-08-15 | 一种应用于主动脉弓置换的人工血管 |
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Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN113229997A (zh) * | 2021-05-06 | 2021-08-10 | 无锡医百加科技有限公司 | 预埋吻合线及实现吻合过程供血的主动脉弓人造血管 |
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2017
- 2017-08-15 CN CN201721018231.0U patent/CN208989248U/zh active Active
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