CN208551873U - 静脉曲张剥脱助拉器 - Google Patents

Abstract

静脉曲张剥脱助拉器,把手(1)前上部内开有空腔作为机仓(102)，机仓(102)上端开口，扳件(2)上端伸出该开口，扳件(2)下部通过传动机构与压丝块(3)连接，把手(1)前端下部纵向开有卡丝槽(4)，在卡丝槽(4)下沿固定承压块(6)，压丝块(3)底面在卡丝槽(4)上部，压丝块(3)底面有压齿(303)，承压块(6)顶面有承齿(601)。通过设置传动机构，使得使用时可以轻松操作并获得稳定的对导丝足够夹持作用力，装配结构设计精巧合理，操作灵活，易于实施剥脱穿行，组织损伤少，减轻病人的痛苦和出血时间，减少创伤面，安装更换便捷，提高剥脱病变的大隐静脉及曲张的分支静脉准确性效率，降低手术风险。

Description

静脉曲张剥脱助拉器

技术领域

本实用新型涉及静脉曲张剥脱外科手术切割器械的结构改进技术，尤其是静脉曲张剥脱助拉器。

背景技术

静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张是其他病变的继发表现。导致下肢静脉曲张的原因很多，最多见的为单纯性下肢浅静脉曲张，其主要病因为股隐静脉瓣膜的功能不全。另外一种重要病因见于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)，因其往往合并大隐静脉瓣膜功能不全，多表现出浅表静脉的迂曲扩张。另外，下肢深静脉血栓形成后综合征，因为深静脉回流不畅，发生浅静脉代偿性的迂曲扩张；下肢动静脉瘘、静脉畸形骨肥大综合征也可有下肢浅静脉曲张表现；下腔静脉回流受阻，如布加综合征，也可导致下肢静脉曲张。静脉曲张是常见的周围血管疾病，常见于下肢大隐静脉或小隐静脉曲张，表现为下肢浅静脉呈蚯蚓状淤曲。通常这些静脉内的瓣膜已经坏损，并且，不但无法正常回血，反而会导致血液倒流或局部死循环，从而引起供血部位组织趋于坏死。

下肢静脉曲张的治疗大致分为三种：第一种是保守治疗：所谓保守治疗主要是通过非手术的方法(例如药物和弹力袜)治疗疾病，仅对轻度的大隐静脉曲张有效；第二种是硬化治疗：将硬化剂注入到曲张静脉内，通过药物的刺激性使静脉壁发生无菌性炎症反应而发生闭塞，从而达到曲张静脉闭塞的目的，但是治疗后大隐静脉曲张复发率高；第三种是手术治疗：手术治疗包括对大隐静脉主干的处理和对下肢表浅静脉曲张团块的处理，对于大隐静脉主干可采用高位结扎剥脱、电凝、射频消融或激光等术式剥脱或闭合；对于下肢静脉曲张团块可采用硬化剂注射、小尖刀剥脱或曲张团块电凝等。高位结扎剥脱大隐静脉主干是最彻底的治疗方法。

现有技术中，治疗静脉曲张方法是将大隐静脉根部高位结扎，对病变的大隐静脉及曲张的分支静脉实施剥脱术。相应专利文献公开较少。

中国专利申请201710153193.8静脉曲张剥脱器，螺旋导向头端(1)通过塑料导丝(2)连接尾端(4)，在塑料导丝(2)上有至少四个隔离块(3)，球冠卡接剥离头(5)由相互轴向卡嵌连接的圆冠头(5-1)和圆台座(5-2)构成，在圆冠头(5-1)和圆台座(5-2)的轴向中部有中心孔(5-4)，圆冠头(5-1)和圆台座(5-2)的外壁到中心孔(5-4)之间分别有一道开放侧槽(5-3)。

中国专利申请201521007195.9涉及一种静脉曲张剥脱导管，包括导管，导管的外侧壁上设有一层亲水涂层，导管内设有光道A，光道A的内侧壁设有反光壁，光道A的左端设有凸透镜A，导管左侧头端设有透光导头，透光导头内设有光道B，透光导头上设有线孔，导管侧壁的右端设有一圈挡壁，导管右端设有磁铁块，磁铁块的右端设有光源发射器，光源发射器的左侧端面上设有凹槽，凹槽的中心位置设有光道C，光道C的左端设有透光玻璃，光道C的右端设有LED灯，光道C的中点处设有凸透镜B，LED灯的右侧设有电池仓，利用光源进行皮下定位，同时能够准确测量出被剥脱的曲张静脉的长度，亲水涂层能够大大降低导管与血管及刀口切面组织的摩擦力。

中国专利申请201420597849.7提供的一种静脉曲张剥脱导线，包括聚酰胺剥脱导线(1)、直头端(2)、猪尾状曲折端子(3)、第一固定端子(4)和第二固定端子(5)，所述直头端(2)、猪尾状曲折端子(3)分别设于聚酰胺剥脱导线(1)两端，所述第一固定端子(4)和第二固定端子(5)分别套接于聚酰胺剥脱导线(1)中部。

中国专利申请201420284823.7涉及一种静脉曲张剥脱导管，包括牵引绳、手柄和剥离头，牵引绳两端固定有接头，所述剥离头包括剥离头本体和卡头，剥离头本体上设有纵向装配槽，剥离头本体的中央设有与装配槽同心的圆孔，圆孔与纵向装配槽连通，圆孔直径小于接头直径，所述纵向装配槽左右两侧至少设有一对卡槽；所述卡头包括楔块和设在楔块两侧的卡块，所述卡头通过卡块与卡槽配合而固定安装在纵向装配槽内。用卡头和卡槽来固定血管和剥离头，代替了传统手术中用手术线固定血管和剥离头，可以有效的缩短手术时间，最大程度的减轻病人的痛苦和出血时间。

中国专利申请201620739062.9涉及一种双腔静脉曲张剥脱导管，包括剥脱导管(1)、剥脱端子(2)和中间腔(3)，所述剥脱导管(1)为双腔导管，其上设置有中间腔(3)，剥脱端子(2)位于剥脱导管(1)的远心端。本实用新型所述的双腔静脉曲张剥脱导管，结构简单，易于操作掌握，采用该双腔静脉曲张剥脱导管以高位结扎剥脱法治疗下肢静脉曲张，大隐静脉主干通过率高，剥脱彻底，减少下肢切口数量，从而可缩短手术时间。

通常的剥脱术中会使用专用剥脱器械以一根不锈钢丝为导丝，在导丝中部位置上固定有两个呈半圆头圆柱体的剥离头，在切开的肢体大隐静脉近或远端插入，在另一端切口导出，通过缓慢牵拉扎紧于半圆头柱体剥离头的静脉，沿不同方向牵拉行进，达到内翻或外剥脱病变的静脉。在实施静脉曲张剥脱术过程中，通常遇到术者需要耗费较大力量将病变曲张的静脉从皮下及肌肉内撕拉出来。由于不少静脉血管与肌肉粘连比较紧密，必须使用较大力量方可撕拉脱离出来。在术者使用较为柔软的进口的塑料导丝剥脱器时，他们就将导丝缠绕在手掌上拽拉剥脱器。此过程中，术者的手掌会被导丝勒得很紧，非常不舒适。而使用国产的钢丝导丝的剥脱器，则只能使用一款方块状的助拉器。该方块助拉器在双手沾满患者血液时，很不易于握紧及操作，且导致效率低下。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供静脉曲张剥脱助拉器，解决上述现有技术存在的技术缺陷，减轻病人创伤痛苦和手术工作强度，缩短手术时间，便于操作。

本实用新型的目的将通过以下技术措施来实现：包括把手、扳件、压丝块、卡丝槽、承压块、机仓、压齿和承齿；把手前上部内开有空腔作为机仓，机仓上端开口，扳件上端伸出该开口，扳件下部通过传动机构与压丝块连接，把手前端下部纵向开有卡丝槽，在卡丝槽下沿固定承压块，压丝块底面在卡丝槽上部，而且，压丝块底面有压齿，承压块顶面有承齿。

尤其是，机仓上部横向固定安装销轴，扳件下端连接凸轮，凸轮安装在销轴上，凸轮下部传动连接压丝块。

尤其是，机仓上端开口前后端分别设置限位块。

尤其是，压丝块上侧开有滑槽，凸轮下端伸出凸齿插入滑槽中。

尤其是，压丝块底面有压齿与压槽，在承压块顶面上有承槽和承齿，而且，压齿、压槽与承槽和承齿分别对应卡接或咬合。

尤其是，在把手前端中部前后侧分别沿竖立向开有导槽，压丝块上对应位置分别设置导柱，导柱两端分别卡在导槽内滑动。

尤其是，机仓上部横向固定安装销轴，凸轮安装在销轴上，凸轮下部传动连接压丝块；把手内部安装电机和电池，电机与凸轮轴连接，扳件通过电路连接电机和电池。承压块顶面或压丝块底面安装咬合力传感器。

尤其是，机仓下部横向固定滑钉，压丝块上对应位置上下竖向开有升降槽，固定滑钉插入升降槽内滑动。

尤其是，机仓中部纵向安装纵轴，扳件下端固定有双轴铰接座，双轴铰接座上纵向平行开有二个轴孔，纵轴贯穿在其中一个轴孔中，双轴铰接座通过另一个轴孔向下连接铰接连扳，铰接连扳下端铰接压丝块上端中部，压丝块上端前后部向上分别连接一个拉簧，这二个拉簧上端分别套接在双轴铰接座前后侧的纵轴上，或固定在机仓的内壁上。

尤其是，扳件前端铰接在把手前端顶部的销轴上，扳件前部下侧铰接铰接连板，铰接连板外套接弹簧，铰接连板下端固定连接铰接压丝块,同时，在铰接压丝块上侧固定纵轴，弹簧下端抵在纵轴上。

本实用新型的优点和效果：通过设置传动机构，使得使用时可以轻松操作并获得稳定的对导丝足够夹持作用力，装配结构设计精巧合理，操作灵活，易于实施剥脱穿行，组织损伤少，减轻病人的痛苦和出血时间，减少创伤面，安装更换便捷，提高剥脱病变的大隐静脉及曲张的分支静脉准确性效率，降低手术风险。

附图说明

图1为本实用新型实施例1应用结构示意图。

图2为本实用新型实施例1俯视剖面结构示意图。

图3为本实用新型实施例1右视结构示意图。

图4为本实用新型实施例1主视安装结构示意图。

图5为本实用新型实施例1中导丝咬合面设置摩擦结构示意图。

图6为本实用新型实施例1中条型导柱结构示意图。

图7为本实用新型实施例2中安装电动驱动压丝块结构示意图。

图8为本实用新型实施例3中压丝块滑动导向的一种结构示意图。

图9为本实用新型实施例4中压丝块与扳件的一种连接结构示意图。

图10为本实用新型实施例5中压丝块与扳件的一种连接结构示意图。

附图标记包括：

把手1、扳件2、压丝块3、卡丝槽4、导丝5、承压块6、凸轮7、电机8、电池9、咬合力传感器10、胶垫11、纵轴12、拉簧13、铰接连扳14、销轴101、机仓102、限位块103、对接柱105、导槽106、滑钉107、扳齿201、双轴铰接座202、导柱301、滑槽302、压齿303、压槽304、升降槽305、承齿601、承槽602。

具体实施方式

本实用新型原理在于，利于手持施力的仿形结构中涉及以把手延长和增加力矩，在设定的卡丝槽中以压丝块和承压块夹持剥脱器的导丝，并且，灵活准确的保持压紧摩擦作用。

本实用新型包括：把手1、扳件2、压丝块3、卡丝槽4、承压块6、机仓102、压齿303和承齿601。

下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步说明。

实施例1：如附图1、2和3所示，把手1前上部内开有空腔作为机仓102，机仓102上端开口，扳件2上端伸出该开口，扳件2下部通过传动机构与压丝块3连接，把手1前端下部纵向开有卡丝槽4，在卡丝槽4下沿固定承压块6，压丝块3底面在卡丝槽4上部，而且，压丝块3底面有压齿303，承压块6顶面有承齿601。

前述中，机仓102上部横向固定安装销轴101，扳件2下端连接凸轮7，凸轮7安装在销轴101上，凸轮7下部传动连接压丝块3。

本实用新型实施例中，如附图4所示，机仓102内固定有销轴101，扳件2和凸轮7固定连接后安装在销轴101上。而且，机仓102上端开口前后端分别设置限位块103，扳件2上端前后壁在转动时分别卡靠在该二限位块103上，并在其间移动，以获得卡丝槽4最小和最大开口。压丝块3上侧开有滑槽302，凸轮7下端伸出凸齿插入滑槽302中。压丝块3底面有压齿303与压槽304，在承压块6顶面上有承槽602和承齿601，而且，压齿303、压槽304与承槽602和承齿601分别对应卡接或咬合。

本实用新型实施例中，如附图6所示，在把手1前端中部前后侧分别沿竖立向开有导槽106。压丝块3上对应位置分别设置导柱301，导柱301两端分别卡在导槽106内滑动。

本实用新型实施例中，如附图3所示，把手1由二块盖板纵向扣合构成，其中，一块盖板前端下部有卡丝槽4并固定承压块6，另一块盖板前端下部扣合后卡在卡丝槽4上沿。如附图3所示，这二块盖板上分别设置对接柱105，以便卡接、焊接，以实现扣合。或者，这二块盖板内侧横向设备支撑筋，扣合时通过超声波牢固熔接成一体，二个部分紧密相配，确保了整体刚性。

本实用新型实施例中，如附图5所示，压丝块3底面和承压块6顶面上分别开有至少二个固定孔，压丝块3底面和承压块6顶面上分别通过这些固定孔安装胶垫11。胶垫11为硅胶或聚氨酯材料制作，具有较好的柔顺性及摩擦力，分别与压齿303、压槽304或承槽602和承齿601表面完全吻合。确保使用过程中，压丝块3的压力完全传递到胶垫11及导丝5上。在使用时，既能对导丝5提供足够的握持摩擦力，同时也对导丝提供较好的保护。实现顺利拉拽导丝5，操作剥脱器。

本实用新型实施例中，把手1的手柄边缘有手掌仿形凹凸面外形，而且表面设置弹性胶钉，即使在戴乳胶手套且沾有血液时，整体轮廓也仍然适合术者的握持。

本实用新型实施例在应用时，如附图1所示，通过驱动扳件2打开卡丝槽4，将导丝5卡入卡丝槽4，手术操作者握持把手1并用大拇指施力F在扳件2上端的扳齿201上，凸轮7通过滑槽302将至少＞2F的力矩传递到压丝块3上，进一步的压丝块3底面的压齿303与压槽304下压咬合在承压块6顶面的承槽602和承齿601上，分别安装在压齿303和承齿601上的胶垫11挤合夹紧导丝5，将压力传递到剥脱器的对较硬的塑料导丝5上。导丝5被夹紧后，弯曲形变外加硅胶材料较大的摩擦力，使得导丝5可以被牢牢夹持在助拉器上。当不需要夹持导丝5时，反方向操作扳件2，压丝块3便会上升，松开夹持住的导丝5。重复夹持-松开-再夹持，便可按需在导丝的任意位置夹持并实施拽拉。

实施例2：如附图7所示，机仓102上部横向固定安装销轴101，凸轮7安装在销轴101上，凸轮7下部传动连接压丝块3；把手1内部安装电机8和电池9，电机8与凸轮7轴连接，扳件2通过电路连接电机8和电池9。承压块6顶面或压丝块3底面安装咬合力传感器10。其中，电池9为充电电池，或者，电池9替换为外接电源。

实施例3：如附图8所示，机仓102下部横向固定滑钉107，压丝块3上对应位置上下竖向开有升降槽305，固定滑钉107插入升降槽305内滑动。压丝块3沿升降槽305在凸轮7驱动下上下移动。

实施例4：如附图9所示，机仓102中部纵向安装纵轴12，扳件2下端固定有双轴铰接座202，双轴铰接座202上纵向平行开有二个轴孔，纵轴12贯穿在其中一个轴孔中，双轴铰接座202通过另一个轴孔向下连接铰接连扳14，铰接连扳14下端铰接压丝块3上端中部，压丝块3上端前后部向上分别连接一个拉簧13，这二个拉簧13上端分别套接在双轴铰接座202前后侧的纵轴12上，或固定在机仓102的内壁上。

本实用新型实施例中，在扳件2打开状态下，依靠拉簧13的张力作用，压丝块3位于靠上位置，在使用时，导丝5卡入卡丝槽4后，扳动扳件2后，轴铰接座202绕纵轴12转动并推动铰接连扳14下移，进一步的，压丝块3克服拉簧13下移，并最终将导丝5压紧在承压块6上。

实施例5：如附图10所示，扳件2前端铰接在把手1前端顶部的销轴101上，扳件2前部下侧铰接铰接连板14，铰接连板14外套接弹簧13，铰接连板14下端固定连接铰接压丝块3,同时，在铰接压丝块3上侧固定纵轴12，弹簧13下端抵在纵轴12上。

本实施例中，扳件2以销轴101为支点，在克服弹簧13的张力作用，在使用时，导丝5卡入卡丝槽4后，扳动扳件2后，推动铰接连板14下移，进一步的，压丝块3克服弹簧13下移，并最终将导丝5压紧在承压块6上。

以上实施例描述了本实用新型申请的基本原理和主要特征。在本实用新型申请原理之下的技术措施不限于上述实施例，在不脱离本专利精神和范围的前提下，本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本专利范围内。

Claims (10)

1.静脉曲张剥脱助拉器,包括把手(1)、扳件(2)、压丝块(3)、卡丝槽(4)、承压块(6)、机仓(102)、压齿(303)和承齿(601)；其特征在于，把手(1)前上部内开有空腔作为机仓(102)，机仓(102)上端开口，扳件(2)上端伸出该开口，扳件(2)下部通过传动机构与压丝块(3)连接，把手(1)前端下部纵向开有卡丝槽(4)，在卡丝槽(4)下沿固定承压块(6)，压丝块(3)底面在卡丝槽(4)上部，而且，压丝块(3)底面有压齿(303)，承压块(6)顶面有承齿(601)。

2.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，机仓(102)上部横向固定安装销轴(101)，扳件(2)下端连接凸轮(7)，凸轮(7)安装在销轴(101)上，凸轮(7)下部传动连接压丝块(3)。

3.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，机仓(102)上端开口前后端分别设置限位块(103)。

4.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，压丝块(3)上侧开有滑槽(302)，凸轮(7)下端伸出凸齿插入滑槽(302)中。

5.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，压丝块(3)底面有压齿(303)与压槽(304)，在承压块(6)顶面上有承槽(602)和承齿(601)，而且，压齿(303)、压槽(304)与承槽(602)和承齿(601)分别对应卡接或咬合。

6.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，在把手(1)前端中部前后侧分别沿竖立向开有导槽(106)，压丝块(3)上对应位置分别设置导柱(301)，导柱(301)两端分别卡在导槽(106)内滑动。

7.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，机仓(102)上部横向固定安装销轴(101)，凸轮(7)安装在销轴(101)上，凸轮(7)下部传动连接压丝块(3)；把手(1)内部安装电机(8)和电池(9)，电机(8)与凸轮(7)轴连接，扳件(2)通过电路连接电机(8)和电池(9)。

8.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，机仓(102)下部横向固定滑钉(107)，压丝块(3)上对应位置上下竖向开有升降槽(305)，固定滑钉(107)插入升降槽(305)内滑动。

9.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，机仓(102)中部纵向安装纵轴(12)，扳件(2)下端固定有双轴铰接座(202)，双轴铰接座(202)上纵向平行开有二个轴孔，纵轴(12)贯穿在其中一个轴孔中，双轴铰接座(202)通过另一个轴孔向下连接铰接连板(14)，铰接连板(14)下端铰接压丝块(3)上端中部，压丝块(3)上端前后部向上分别连接一个弹簧(13)，这二个弹簧(13)上端分别套接在双轴铰接座(202)前后侧的纵轴(12)上，或固定在机仓(102)的内壁上。

10.如权利要求1所述的静脉曲张剥脱助拉器，其特征在于，扳件(2)前端铰接在把手(1)前端顶部的销轴(101)上，扳件(2)前部下侧铰接铰接连板(14)，铰接连板(14)外套接弹簧(13)，铰接连板(14)下端固定连接铰接压丝块(3),同时，在铰接压丝块(3)上侧固定纵轴(12)，弹簧(13)下端抵在纵轴(12)上。