CN208319272U - 膝关节股骨切割定位导板 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开一种膝关节股骨切割定位导板，其包括主体以及前方定位板。主体包括截骨导向板、远端定位板及两个侧方定位板。远端定位板成角度地连接于截骨导向板。两个侧方定位板分别连接于截骨导向板两侧。前方定位板可翻转地安装在主体上，且贯穿设置有多根前方定位杆。本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板，综上所述，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板，通过调整前方定位杆高度而达到特定需求的个性化定位效果。同时，由于前方定位板可翻转地连接于主体，利用前方定位板的翻转则能够实现该膝关节股骨切割定位导板在左、右股骨的转换使用。本实用新型提出的切割定位导板定位精准、结构简单可靠、大幅降低了操作难度。

Description

膝关节股骨切割定位导板

技术领域

本实用新型涉及膝关节置换术的相关手术器械，具体而言，涉及一种膝关节股骨切割定位导板。

背景技术

在膝关节置换过程中，需要对关节面进行修整和切割，以适应待置换的膝关节假体在安装时对关节面的方向和尺寸的要求。因此，关节面的精准切割是保证膝关节置换术成功与否和质量优劣的关键所在。

现有的膝关节股骨切割是采用髓腔定位，即先利用髓腔钻从膝关节股骨远端钻孔开髓，然后插入髓内钉，配合辅助器械以确定膝关节股骨远端截面导向孔，以引导切割导板获得远端截面的所要求切割高度和角度。远端截面完成后，再采用尺寸测量器确定所需要的假体尺寸以及四合一切割导板的内外旋角度。最后由导板完成四个斜面的切割。

然而上述切割方式存在诸多缺陷。首先，尽管采用了髓内定位的定位方式，然而由于参数间隔较大，且参数的选择取决于医生的主观判断，因此操作难度较高，其准确性和有效性不尽人意。同时，上述切割方式中采用的手术器械结构复杂，器械准备和使用耗时较长，开髓创伤较大。

再者，随着对膝关节置换的手术定位精准度要求的提升，近些年中出现了计算机导航系统。然而，采用计算机导航系统虽然能够大幅度提高的手术的精准度，但依然存在设备昂贵、系统复杂、手术时间长等诸多缺陷，严重限制了其大面积的推广和应用。

实用新型内容

本实用新型的一个主要目的在于克服上述现有技术的至少一种缺陷，提供一种结构简单、定位精准且操作简便的膝关节股骨切割定位导板。

为实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：

根据本实用新型的一个方面，提供一种膝关节股骨切割定位导板，用于在膝关节置换手术时对股骨进行定位，所述膝关节股骨切割定位导板包括主体以及前方定位板。所述主体包括截骨导向板、远端定位板及两个侧方定位板。所述截骨导向板开设有远端面截骨槽或远端面截骨定位孔。所述远端定位板成角度地连接于所述截骨导向板，所述远端定位板贯穿设置有远端定位杆，所述远端定位板或远端定位杆上设置有四合一截骨定位孔。两个所述侧方定位板分别连接于所述截骨导向板两侧，每个所述侧方定位板贯穿设置有侧方定位杆。所述前方定位板可翻转地安装在所述主体上，且贯穿设置有多根前方定位杆。其中，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆的安装位置沿自身轴向可调，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆的定位端与所述股骨远端的解剖结构相匹配；当所述膝关节股骨切割定位导板安装在股骨远端上时，所述远端定位板、侧方定位板和前方定位板分别对应于所述股骨远端的远端面、两个侧面和前面。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述远端定位杆设置为两个，两个所述远端定位杆分别对应于内侧髁的远端面和外侧髁的远端面；其中，当所述膝关节股骨切割定位导板安装在股骨远端上时，两个所述远端定位杆在所述远端定位板上的贯穿孔的连线与所述股骨远端的通髁线相平行，所述四合一截骨定位孔设置为两个，两个所述四合一截骨定位孔分别贯穿设置于两个所述远端定位杆。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆为螺纹杆，分别通过螺纹贯穿于所述远端定位板、侧方定位板、前方定位板而实现沿自身轴向可调。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述前方定位板上设置有两个锁定片以及锁紧件。两个所述锁定片间隔地设于所述前方定位板上。所述锁紧件设于所述两个锁定片之间，用以调节两个所述锁定片的间距。其中，多个所述前方定位杆的一部分和另一部分分别贯穿两个所述锁定片，所述锁紧件调节两个所述锁定片的间距增大时，所述锁定片锁定所述前端定位杆。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述锁紧件为穿设于所述前方定位板的定位销，所述定位销具有分别凸出于所述前方定位板两个表面的第一端和第二端，所述第一端和第二端设置为凸轮。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述前方定位杆包括两两一组的四个，两组所述前方定位杆分别穿过两个所述锁定片。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述前方定位板通过导杆安装在所述主体上，所述导杆一端连接于所述前方定位板，另一端穿设于所述主体，以利用所述导杆相对所述主体的插入与拔出实现所述前方定位板的拆装。

根据本实用新型的其中一个实施方式，每个所述侧方定位板上设置有一个侧方定位杆。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述主体还包括过渡板。所述过渡板设置于所述截骨导向板与所述远端定位板之间，所述过渡板上开设有观察窗。

根据本实用新型的其中一个实施方式，所述截骨导向板上设置有所述远端面截骨槽时，所述截骨导向板上设置有临时定位孔。

由上述技术方案可知，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板的优点和积极效果在于：

本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板，综上所述，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板，通过调整前方定位杆高度而达到特定需求的个性化定位效果。同时，由于前方定位板可翻转地连接于主体，利用前方定位板的翻转则能够实现该膝关节股骨切割定位导板在左、右膝关节股骨的转换使用。本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板定位精准、结构简单可靠、大幅降低了操作难度。

附图说明

通过结合附图考虑以下对本实用新型的优选实施方式的详细说明，本实用新型的各种目标、特征和优点将变得更加显而易见。附图仅为本实用新型的示范性图解，并非一定是按比例绘制。在附图中，同样的附图标记始终表示相同或类似的部件。其中：

图1是根据一示例性实施方式示出的一种膝关节股骨切割定位导板的立体图；

图2是图1示出的膝关节股骨切割定位导板的立体分解图。

其中，附图标记说明如下：

100.主体；

110.截骨导向板；

120.远端定位板；

130.侧方定位板；

140.观察窗；

150.远端定位杆；

151.四合一截骨定位孔；

160.远端面截骨定位孔；

170.侧方定位杆；

180.远端面截骨槽；

190.过渡板；

200.前方定位板；

210.本体；

220.前方定位杆；

230.锁定片；

240.定位销；

250.导杆。

具体实施方式

体现本实用新型特征与优点的典型实施例将在以下的说明中详细叙述。应理解的是本实用新型能够在不同的实施例上具有各种的变化，其皆不脱离本实用新型的范围，且其中的说明及附图在本质上是作说明之用，而非用以限制本实用新型。

在对本实用新型的不同示例性实施方式的下面描述中，参照附图进行，所述附图形成本实用新型的一部分，并且其中以示例方式显示了可实现本实用新型的多个方面的不同示例性结构、系统和步骤。应理解，可以使用部件、结构、示例性装置、系统和步骤的其他特定方案，并且可在不偏离本实用新型范围的情况下进行结构和功能性修改。而且，虽然本说明书中可使用术语“端部”、“一侧”、“之间”等来描述本实用新型的不同示例性特征和元件，但是这些术语用于本文中仅出于方便，例如根据附图中所述的示例的方向。本说明书中的任何内容都不应理解为需要结构的特定三维方向才落入本实用新型的范围内。

参阅图1，图1中代表性地示出了能够体现本实用新型的原理的膝关节股骨切割定位导板的立体图。在该示例性实施方式中，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板是以用在膝关节置换手术中对股骨进行定位的切割定位导板为例进行说明的。本领域技术人员容易理解的是，为将该膝关节股骨切割定位导板应用于其他类型的膝关节手术中对股骨进行定位，而对下述的具体实施方式做出多种改型、添加、替代、删除或其他变化，这些变化仍在本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板的原理的范围内。

如图1所示，在本实施方式中，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板主要包括主体100、以可拆装的方式连接于主体100的前方定位板200以及相关定位杆或其他定位件。配合参阅图2，图2中代表性地示出了能够体现本实用新型原理的膝关节股骨切割定位导板的立体分解图。以下结合上述附图，对本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板的各主要组成部分的结构、连接方式和功能关系进行详细说明。

如图1和图2所示，在本实施方式中，主体100主要包括截骨导向板110、过渡板190、远端定位板120和两块侧方定位板。具体而言，截骨导向板110上开设有供膝关节股骨远端切割操作的远端面截骨槽180(或远端面截骨定位孔)。远端定位板120可调地贯穿设置有远端定位杆150，以在膝关节股骨切割定位导板定位于膝关节股骨时，利用远端定位杆150于股骨远端进行定位。并且，远端定位板120或远端定位杆150上开设有四合一截骨定位孔151，以供克氏针穿设。过渡板190连接于截骨导向板110与远端定位板120之间，且远端定位板120与截骨导向板110之间具有一夹角。在其他实施方式中，亦可去除上述过渡板190的设计，即将远端定位板120成角度地连接于截骨导向板110的相对于股骨远端的部分，并不以本实施方式为限。

如图1和图2所示，在本实施方式中，两块侧方定位板130分别连接于截骨导向板110的两侧并倾斜向下延伸。每个侧方定位板130上分别可调地贯穿有侧方定位杆170，以在膝关节股骨切割定位导板定位于膝关节股骨时，利用侧方定位杆170于股骨侧向进行定位。

进一步地，如图1和图2所示，在本实施方式中，所述的四合一截骨定位孔151是开设在远端定位杆150的中心。

进一步地，如图1和图2所示，在本实施方式中，基于截骨导向板110上开设有远端面截骨槽180的设计，截骨导向板110上还同时开设有临时定位孔160，以供临时定位之用。

进一步地，如图1和图2所示，在本实施方式中，远端定位板120上还开设有观察窗140，以便操作者在手术中对定位或切割情况进行观察。再者，亦可在截骨导向板110上开设类似上述观察窗140的结构，在此不予赘述。

需要说明的是，如图1和图2所示，在本实施方式中，主体100上贯穿或开设的远端定位杆150、四合一截骨定位孔151、侧方定位杆170、临时定位孔160等结构均为两个，然而在其他实施方式中，上述各结构的数量和设置位置并不以本实施方式为限。

如图1和图2所示，在本实施方式中，前方定位板200可翻转地安装在截骨导向板110上，具体安装在截骨导向板110相对于股骨远端前面的部分。

具体而言，如图1和图2所示，在本实施方式中，前方定位板200主要包括本体210、四根前方定位杆220和两根导杆250。其中，本体210可拆装地连接于截骨导向板110相对于股骨远端前面的部分。本体210具有相反的两个表面，两个表面的形状分别与左膝关节股骨的股骨远端前面和右膝关节股骨的股骨远端前面的形状匹配，即两个表面的形状在相同视角下是相同的。

承上，如图1和图2所示，在本实施方式中，多根前方定位杆220贯穿设置于本体210，并可沿自身轴向方向调节，以将本体210定位于膝关节股骨的股骨远端前面。

进一步地如图1和图2所示，在本实施方式中，前方定位板200还包括两个锁定片230以及定位销240。其中，两个锁定片230间隔地设于本体210未贴合股骨的表面，且四根前方定位杆220两两一组，两组前方定位杆220分别穿设与两个锁定片230。定位销240具有凸出于所述表面的第一端和露出于另一表面的第二端，第一端和第二端均可设计为凸轮的结构，且两个锁定片230的初始间距大于第一端横截面的短轴长度且小于长轴长度。据此，前方定位杆220穿设于锁定片230和本体210并定位于股骨远端前面时，通过旋转定位销240，可使其第一端长轴方向与两块锁定片230连接方向一致，扩撑两块锁定片230的间距，从而实现对各前方定位杆220的定位，即而实现前方定位板200与股骨远端前面的定位。

在其他实施方式中，亦可采用其他形式的锁紧件实现两块锁定片230间距的调节，且锁紧件可以设置在本体210或两块锁定片230的其他位置。再者，对应于两块锁定片230的前方定位杆220的数量并不限于相等，即多根前方定位杆220的一部分和另一部分分别穿过两个锁定片230即可，具体设置方式可根据实际需求灵活调整。当然，亦可采用其他结构设计实现对各前方定位杆220的定位，或仅通过前方定位杆220与本体210的穿设配合而实现基本的定位功能，并不以本实施方式为限。

如图1和图2所示，在本实施方式中，每根导杆250的一端连接于本体210，另一端穿设于主体100。据此，通过导杆250相对主体100的插入与拔出实现前方定位板200的拆装。另外，间隔设置的两根导杆250同时穿设于主体100的设计，能够使前方定位板200的本体210与主体100的连接更加稳定，避免晃动的发生。在其他实施方式中，导杆250的数量亦可为一根或两根以上。再者，亦可通过其他连接结构替代导杆250，实现前方定位板200的本体210与主体100可拆装地连接。

进一步地，如图1和图2所示，在本实施方式中，为使前方定位板200的本体210与主体100的连接更加稳固，两根导杆250的至少其中之一的横截面优选为呈弓形，且所述弓形的横截面进一步为优弧弓状。

基于上述前方定位板200可翻转地连接于主体100的设计，当主体100定位于左膝关节股骨的股骨远端时，本体210的一表面与股骨远端前面匹配，主体100定位于右膝关节股骨的股骨远端时，可将本体210拆下并翻转后再连接于主体100，而使本体210的另一表面与右膝关节股骨的股骨远端贴合。据此，基于前方定位板200的本体210与主体100可拆装的连接方式。据此，利用前方定位板200可翻转地连接于主体100的设计，本实用新型能够方便地实现对应于左、右膝关节股骨的转换使用。

需说明的是，上述对本实施方式的描述中，主体100和前方定位板200的主体的结构与形状，均可根据患者在CT模型上所建立的三维坐标系中确定的最佳尺寸和位置进行设计，以保证主体100和前方定位板200的主体等假体符合解剖力线及角度的要求。即，远端定位杆150、侧方定位杆170和前方定位杆220的定位端与股骨的解剖结构相匹配。当膝关节股骨切割定位导板安装在股骨远端上时，所述远端定位板、侧方定位板和前方定位板分别对应于所述股骨远端的远端面、两个侧面和前面，从而使得远端定位杆150、侧方定位杆170和前方定位杆220分别对应于股骨远端的远端面、两个侧面和前面，远端定位杆150、侧方定位杆170和前方定位杆220的定位端分别位于股骨远端的远端面、两个侧面和前面上。再者，远端定位杆150、侧方定位杆170和前方定位杆220均可选用现有结构的定位杆。同时，各定位杆均设有螺纹，以实现定位杆与其所贯穿的结构的沿自身轴向的调节。

基于上述对本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板各主要组成部分的详细说明，以下对该膝关节股骨切割定位导板的定位方法进行简要说明。

根据术前规划的所得到的各定位杆的数据，分别将两根远端定位杆150、两根侧方定位杆170和四根前方定位杆220调整为所要求的高度并锁定于对应的股骨位置。在手术中，将上述设置好的膝关节股骨切割定位导板与患者的膝关节股骨贴附，确认所有定位杆的定位端与股骨各对应位置的表面贴附。此时，远端面截骨槽180与股骨的力线垂直，两个四合一截骨定位孔151与股骨的通髁线相平行。利用克氏针插入临时定位孔160，将主体临时固定在股骨远端上，然后将摆锯插入远端面截骨槽180，即可对股骨远端进行远端面截骨，远端面截骨完成后。将克氏针再插入两个四合一截骨定位孔151，再将主体100取下，将四合一截骨板临时安装在两个四合一截骨定位孔151的克氏针上，即可进行四合一截骨。

作为可选择的实施方式，也可在截骨导向板110上不设置远端面截骨槽180，而仅设置两个临时定位孔160，此时两个临时定位孔160是作为远端面截骨定位孔。在定位时，确认所有定位杆与股骨各对应位置的表面贴附，此时，利用克氏针插入远端面截骨定位孔，利用钻孔装置在所述两个四合一截骨定位孔151处进行钻孔。然后将主体取下，在远端面截骨定位孔的克氏针上装上一个单独的远端面截骨主体进行截骨。完成远端面截骨后，将克氏针插入所述两个四合一截骨定位孔151中，即可进行四合一截骨。

综上所述，本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板，通过调整前方定位杆高度而达到特定需求的个性化定位效果。同时，由于前方定位板可翻转地连接于主体，利用前方定位板的翻转则能够实现该膝关节股骨切割定位导板在左、右膝关节股骨的转换使用。本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板定位精准、结构简单可靠、大幅降低了操作难度。

在此应注意，附图中示出而且在本说明书中描述的膝关节股骨切割定位导板仅仅是能够采用本发明原理的许多种膝关节股骨切割定位导板中的一个示例。应当清楚地理解，本发明的原理绝非仅限于附图中示出或本说明书中描述的膝关节股骨切割定位导板的任何细节或膝关节股骨切割定位导板的任何部件。

以上详细地描述和/或图示了本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板的示例性实施方式。但本实用新型的实施方式不限于这里所描述的特定实施方式，相反，每个实施方式的组成部分和/或步骤可与这里所描述的其它组成部分和/或步骤独立和分开使用。一个实施方式的每个组成部分和/或每个步骤也可与其它实施方式的其它组成部分和/或步骤结合使用。在介绍这里所描述和/或图示的要素/组成部分/等时，用语“一个”、“一”和“上述”等用以表示存在一个或多个要素/组成部分/等。术语“包含”、“包括”和“具有”用以表示开放式的包括在内的意思并且是指除了列出的要素/组成部分/等之外还可存在另外的要素/组成部分/等。此外，权利要求书及说明书中的术语“第一”和“第二”等仅作为标记使用，不是对其对象的数字限制。

虽然已根据不同的特定实施例对本实用新型提出的膝关节股骨切割定位导板进行了描述，但本领域技术人员将会认识到可在权利要求的精神和范围内对本实用新型的实施进行改动。

Claims (10)

1.一种膝关节股骨切割定位导板，用于在膝关节置换手术时对股骨进行定位，其特征在于：所述膝关节股骨切割定位导板包括：

主体，所述主体包括：

截骨导向板，开设有远端面截骨槽或远端面截骨定位孔；

远端定位板，成角度地连接于所述截骨导向板，所述远端定位板贯穿设置有远端定位杆，所述远端定位板或远端定位杆上设置有四合一截骨定位孔；及

两个侧方定位板，分别连接于所述截骨导向板两侧，每个所述侧方定位板贯穿设置有侧方定位杆；以及

前方定位板，可翻转地安装在所述主体上，且贯穿设置有多根前方定位杆；

其中，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆的安装位置沿自身轴向可调，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆的定位端与所述股骨远端的解剖结构相匹配；当所述膝关节股骨切割定位导板安装在股骨远端上时，所述远端定位板、侧方定位板和前方定位板分别对应于所述股骨远端的远端面、两个侧面和前面。

2.根据权利要求1所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述远端定位杆设置为两个，两个所述远端定位杆分别对应于内侧髁的远端面和外侧髁的远端面；其中，当所述膝关节股骨切割定位导板安装在股骨远端上时，两个所述远端定位杆在所述远端定位板上的贯穿孔的连线与所述股骨远端的通髁线相平行，所述四合一截骨定位孔设置为两个，两个所述四合一截骨定位孔分别贯穿设置于两个所述远端定位杆。

3.根据权利要求1或2所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述远端定位杆、侧方定位杆、前方定位杆为螺纹杆，分别通过螺纹贯穿于所述远端定位板、侧方定位板、前方定位板而实现沿自身轴向可调。

4.根据权利要求3所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述前方定位板上设置有：

两个锁定片，间隔地设于所述前方定位板上；以及

锁紧件，设于所述两个锁定片之间，用以调节两个所述锁定片的间距；

其中，多个所述前方定位杆的一部分和另一部分分别贯穿两个所述锁定片，所述锁紧件调节两个所述锁定片的间距增大时，所述锁定片锁定所述前端定位杆。

5.根据权利要求4所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述锁紧件为穿设于所述前方定位板的定位销，所述定位销具有分别凸出于所述前方定位板两个表面的第一端和第二端，所述第一端和第二端设置为凸轮。

6.根据权利要求5所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述前方定位杆包括两两一组的四个，两组所述前方定位杆分别穿过两个所述锁定片。

7.根据权利要求1或2所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述前方定位板通过导杆安装在所述主体上，所述导杆一端连接于所述前方定位板，另一端穿设于所述主体，以利用所述导杆相对所述主体的插入与拔出实现所述前方定位板的拆装。

8.根据权利要求1或2所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，每个所述侧方定位板上设置有一个侧方定位杆。

9.根据权利要求1或2所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述主体还包括：

过渡板，设置于所述截骨导向板与所述远端定位板之间，所述过渡板上开设有观察窗。

10.根据权利要求1或2所述的膝关节股骨切割定位导板，其特征在于，所述截骨导向板上设置有所述远端面截骨槽时，所述截骨导向板上设置有临时定位孔。