CN207979745U - 椎间孔镜穿刺导向模板 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种椎间孔镜辅助治疗装置，特别涉及一种椎间孔镜穿刺导向模板，包括板体，以及设置在板体上的导向管和定位孔，所述板体与患处对应的皮肤的形状相契合，所述定位孔正对皮肤上的标记的铅点的位置，所述导向管的延长线指向患处，所述导向管内设置有导向孔。本实用新型的椎间孔镜穿刺导向模板是个性化定制的，能够与患者患处对应的皮肤紧密贴合，方便定位。个性化导向模板完全是根据CT扫描的结构进行设计的，能够避开重要的器官、血管和神经，并能够有效辅助医生进行精确的椎间孔镜穿刺，减少对病人的医源性损害，缩短手术时间。

Description

椎间孔镜穿刺导向模板

技术领域

本实用新型涉及一种椎间孔镜辅助治疗装置，特别涉及一种椎间孔镜穿刺导向模板。

背景技术

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

目前，一种治疗腰椎间盘突出的微创疗法——椎间孔镜，因其创伤小、效果好越来越受到广大腰椎间盘突出患者的欢迎。椎间孔镜与脊柱内窥镜类似，是一个配备有灯光的管子，它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小，皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，出血不到20ml，术后仅缝1针，是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

但是这种微创疗法在手术时需要将先进行穿刺，然后再将配备有灯光的管子插入椎间孔。进行穿刺前要先进行三维CT扫描，医生凭借经验设计穿刺的方向和位置，术中患者俯卧或侧卧在手术床上，医生根据设计的穿刺方向和位置进行盲钻，穿刺过程中需要照多次X光，用以微调穿刺的位置和方向，如果微调不能达到需要进行手术的椎间孔，那么就要重新进行穿刺，如此反复操作才能穿刺成功达到患处。现在的穿刺定位和方向的设计只能凭借医生术中的经验来避开重要的血管和神经，对医生的要求很高，学习周期长，而且手术的操作缺少有效的辅助工具，手术过程中不能够做到细致、精确，穿刺过程给患者带来很大的痛苦，同时手术时间也会延长。

发明内容

本实用新型的目的在于提供一种椎间孔镜穿刺导向模板，能够有效辅助医生进行精确的椎间孔镜穿刺，细致、精确。

为了实现上述目的，本实用新型采用如下技术方案：椎间孔镜穿刺导向模板，包括板体，以及设置在板体上的导向管和定位孔，所述板体与患处对应的皮肤的形状相契合，所述定位孔正对皮肤上的标记的铅点的位置，所述导向管的延长线指向患处，所述导向管内设置有导向孔。

优选地，所述板体上绕开导向管和定位孔设置的位置，还设置有若干通孔。

进一步地，所述导向孔的直径为1.0-3.0mm

进一步地，所述定位孔的直径为2.0-5.0mm

优选地，所述板体的材料为医用光敏树脂或金属钛。

本实用新型的椎间孔镜穿刺导向模板是个性化定制的，能够与患者患处对应的皮肤紧密贴合，方便定位。个性化导向模板完全是根据CT扫描的结构进行设计的，能够避开重要的器官、血管和神经，并能够有效辅助医生进行精确的椎间孔镜穿刺，减少对病人的医源性损害，缩短手术时间。

附图说明

图1为导向模板结构示意图I；

图2为导向模板结构示意图II；

图3为导向模板的使用状态示意图；

上述图中：1-板体；2-导向管；3-定位孔；4-导向孔；5-通孔。

具体实施方式

为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图和实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。

本实用新型的椎间孔镜穿刺导向模板是根据腰椎间盘突出患者对患处进行CT扫描数据个性定制的，可以采用3D打印进行导向模板的生产制作，进一步缩短治疗时间，材料优选为医用光敏树脂或金属钛。

如图1和图2所示，为椎间孔镜穿刺导向模板，包括板体1，以及设置在板体上的导向管2和定位孔3，所述板体1与患处对应的皮肤的形状相契合，所述定位孔3正对皮肤上的标记的铅点的位置，所述导向管2的延长线指向患处，所述导向管2内设置有导向孔4。

腰椎间盘突出患者术前进行CT扫描，体位选择与术中体位一致，真空垫固定，医生在患者背部手术区的皮肤上画上十字定位标记，然后放上定位铅点进行薄层CT扫描。因此个性化定制的导向模板的板体的形状与患者进行CT扫描时，患处对应的皮肤的形状相契合。定位孔3的设置主要是为了方便导向模板的精准定位，因此定位孔3要至少设置3个，定位孔3针对皮肤上的标记铅点的位置。导向管2的位置的设置主要是根据CT扫描数据，避开重要的器官、血管和神经，导向管2的延长线要从皮肤上设置的位置指向患处来达到导向的作用。

如图3所示为导向模板的使用状态示意图，使用时，患者体位与CT扫描时体位一致，然后用定位孔3对准标记铅点的位置，对导向模板进行定位，定位完毕后，可以用医用胶布将模板定位在患者的皮肤上，然后此时，就可以沿导向孔4进行穿刺了，只需一次穿刺，即可直达患处，使用起来不仅简单方便，而且定位精准。

另外，板体1上绕开导向管2和定位孔3设置的位置，还设置有若干通孔5。通孔5的设置主要是为了节省打印的材料，进一步降低成本，通孔5的直径大小不限定，主要是根据导向管2与定位孔3的位置进行具体确定。

导向孔4的直径为1.0-3.0mm。导向孔4孔径大小的设置主要是根据手术所使用的穿刺针的直径进行设置。定位孔3的直径为2.0-5.0mm，定位孔3的孔径的大小是根据铅点的大小进行设置，不宜太大，太大会导致定位不准确。

应当理解的是，对本领域普通技术人员来说，可以根据上述说明加以改进或变换，而所有这些改进和变换都应属于本实用新型所附权利要求的保护范围。

Claims (5)

1.椎间孔镜穿刺导向模板，其特征在于：包括板体(1)，以及设置在板体上的导向管(2)和定位孔(3)，所述板体(1)与患处对应的皮肤的形状相契合，所述定位孔(3)正对皮肤上的标记铅点的位置，所述导向管(2)的延长线指向患处，所述导向管(2)内设置有导向孔(4)。

2.根据权利要求1所述的椎间孔镜穿刺导向模板，其特征在于：所述板体(1)上绕开导向管(2)和定位孔(3)设置的位置，还设置有若干通孔(5)。

3.根据权利要求1所述的椎间孔镜穿刺导向模板，其特征在于：所述导向孔(4)的直径1.0-3.0mm。

4.根据权利要求1所述的椎间孔镜穿刺导向模板，其特征在于：所述定位孔(3)的直径为2.0-5.0mm。

5.根据权利要求1所述的椎间孔镜穿刺导向模板，其特征在于：所述板体(1)的材料为医用光敏树脂或金属钛。