CN207220791U - 一种末端可弯的经皮肾镜 - Google Patents
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Abstract
本实用新型提出了一种末端可弯的经皮肾镜，包括内镜端部和内镜主体，所述内镜主体设置有与内镜端部连通的操作部、光源输入端、图像数据输出端、器械通道、管状可拆卸内芯，所述内镜端部包括所述内镜主体侧的硬质端部和与所述硬质端部连接的可弯曲的软性末端部，所述操作部控制所述软性末端部的弯曲方向和弯曲角度。本实用新型的末端可弯曲的经皮肾镜兼具硬性肾镜和软镜的优点，可仅通过一个鞘管通道，无损伤地探查到任一肾盏及输尿管上段的结石，并在具体手术中，便于完成碎石、取石及留置输尿管支架管等操作，减少通道数，减少出血风险，减少肾单位损失。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种末端可弯的经皮肾镜。
背景技术
泌尿系结石是泌尿外科的常见病，随着腔镜技术的发展，输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜陆续出现，并成为目前手术治疗泌尿系统结石的主要手术方式，其中经皮肾镜碎石取石术创伤小、疗效肯定，是目前手术治疗复杂肾结石和上段输尿管结石的最主要手术方式。
经皮肾镜碎石取石术需在患者腰部穿刺肾盏建立通向肾集合系统的鞘管通道，经该通道，置入肾镜和碎石取石设备完成手术，在手术过程中，肾镜是术者主要操作工具，具有探查和引导碎石取石设备的作用，目前的肾镜是直线型金属硬性肾镜，在具体手术操作中，当结石分布广泛或位置隐匿时，具有一定的局限性。如结石位于多个肾盏或输尿管上段距离UPJ(肾盂输尿管交界处)距离较远的结石，肾镜需摆动较大的角度或多次转弯方可探查到结石，过大的摆动角度引起穿刺肾盏撕裂，导致术中、术后出血；又如结石位于穿刺肾盏的平行肾盏内，此时硬性肾镜无法变向180°探查到结石。对于以上情况，目前术中解决办法有如下三种：1、重新穿刺建立通道；2、改用膀胱软镜；3、改变手术方式，经尿道入路使用输尿管软镜。但每种方法均有一定缺陷和弊端。
1、重新穿刺建立通道。每重建一条穿刺通道，即可使术中、术后肾脏出血风险及肾单位的损失增加一倍，肾脏出血是经皮肾镜最严重的手术并发症之一，严重者需切除肾脏，同时会增加手术时间和费用。
2、使用膀胱软镜。因为膀胱软镜镜体整体为软性，需使用硬镜将鞘管通道预先固定到目标肾盏，再更换膀胱软镜进入目标肾盏，但穿刺鞘管也多为软性，固定效果欠佳；碎石后需再次更换成硬性肾镜将结石冲出体外，反复更换腔镜设备破坏手术连续性，延长手术时间。
3、使用输尿管软镜。改变手术方式丧失了经皮肾镜碎石取石术碎石效率高、治疗效果肯定的优点。输尿管软镜碎石取石术多需一期留置输尿管支架扩张输尿管，以便于二期术中置入输尿管软镜鞘；部分患者虽可一期手术，但需术中改变体位，经皮肾镜穿刺后出血影响软镜手术视野，且碎石效率大大降低，术后排石成功率得不到保障。
因此，理想的经皮肾镜应具备以下特点：1.仅通过一个穿刺鞘管通道，可无损伤的探查到任一肾盏及输尿管上段的结石；2.便于操作；3.可以使用激光，弹道探针及的超声探针等多种碎石设备。
实用新型内容
本实用新型基于上述问题提出了一种末端可弯的经皮肾镜。
本实用新型的一种末端可弯的经皮肾镜，包括内镜端部和内镜主体，所述内镜主体设置有与内镜端部连通的操作部、光源输入端、图像数据输出端、器械通道和管状可拆卸内芯，所述内镜端部包括所述内镜主体侧的硬质端部和与所述硬质端部连接的可弯曲的软性末端部，所述操作部控制所述软性末端部的弯曲方向和弯曲角度。
优选地，所述软性末端部的弯曲方向包括向前或向后弯曲。
优选地，所述软性末端部的弯曲角度为不超过270度。
优选地，所述操作部为操作手柄。
优选地，所述内镜端部的长度为35cm～40cm，所述硬质端部的长度为25cm～30cm，所述软性末端部的长度为8～10cm。
优选地，所述内镜端部的镜体周长为F12～F14。
本实用新型具有以下优点：
本实用新型的末端可弯曲的经皮肾镜兼具硬性肾镜和软镜的优点，可仅通过一个鞘管通道，无损伤地探查到任一肾盏及输尿管上段的结石，并在具体手术中，便于完成碎石、取石及留置输尿管支架管等操作，减少通道数，减少出血风险，减少肾单位损失。
附图说明
图1为本实用新型的经皮肾镜(末端伸直状态)的结构示意图。
图2为本实用新型的经皮肾镜的(末端弯曲状态)结构示意图。
图3为本实用新型的经皮肾镜的管状可拆卸内芯的结构示意图。
具体实施方式
为更好的理解本实用新型的精神，以下结合本实用新型的部分优选实施例对其作进一步说明。
参考图1～3，本实用新型的一种末端可弯的经皮肾镜，包括内镜端部1和内镜主体2，所述内镜主体2设置有与内镜端部1连通的操作部3、光源输入端4、图像数据输出端5和器械通道8，所述内镜主体2上还设置有进水通道6和出水通道(未图示)。所述内镜端部1包括所述内镜主体2侧的硬质端部12和与所述硬质端部12连接的可弯曲的软性末端部11，所述操作部3控制所述软性末端部11的弯曲方向和弯曲角度。
所述软性末端部11的弯曲方向包括向前或向后弯曲。这里的向前和向后方向是指以经皮肾镜操作者为基准而言，离开操作者的方向为向前，向着操作者的方向为向后(图2中即为向后的弯曲方向)。所述软性末端部11的弯曲角度为不超过270度。软性末端部11的镜头视角为零度。视角即镜头观测的范围，有零度、三十度和七十度等。
所述操作部3为操作手柄。通过旋转操作手柄3可控制软性末端部11的弯曲方向和弯曲角度。例如，顺时针转到手柄，软性末端部结构11向前弯曲，反之向后弯曲，连接原理例如和膀胱软镜相同。
所述内镜端部1的长度为35cm～40cm，所述硬质端部12的长度为25cm～30cm，所述软性末端部11的长度为10cm。所述内镜端部1的镜体周长为F12～F14。
所述软性末端部11内可置入硬性内鞘，使得内镜端部1整体变成硬镜，可冲洗结石，可置入弹道探针(F0.8)及激光光纤进行碎石(置入探针需拔出管状可拆卸内芯7)。拔出硬性内鞘后，软性末端部11可弯曲，可直接置入激光光纤进行碎石，也可以置入探针，变成硬镜进行碎石。
本实用新型中，图1显示内镜端部1的软性末端部11伸直的状态，肾镜内芯(闭孔器)7位于器械通道8内。图2显示内镜端部1的软性末端部11弯曲的状态，此时肾镜内芯(闭孔器)也即管状可拆卸内芯7的杆部9的部分从器械通道8内拔出。图3为肾镜内芯(闭孔器)7的示意图。
本实用新型的末端可弯曲的经皮肾镜兼具硬性肾镜和软镜的优点，可仅通过一个鞘管通道，无损伤地探查到任一肾盏及输尿管上段的结石，并在具体手术中，便于完成碎石、取石及留置输尿管支架管等操作，减少通道数，减少出血风险，减少肾单位损失。
本实用新型的技术内容及技术特点已揭示如上，然而熟悉本领域的技术人员仍可能基于本实用新型的教示及揭示而作种种不背离本实用新型精神的替换及修饰。因此，本实用新型的保护范围应不限于实施例所揭示的内容，而应包括各种不背离本实用新型的替换及修饰，并为本专利申请权利要求书所涵盖。
Claims (4)
1.一种末端可弯的经皮肾镜，其特征在于，包括内镜端部和内镜主体，所述内镜主体设置有与内镜端部连通的操作部、光源输入端、图像数据输出端、器械通道和管状可拆卸内芯，所述内镜端部包括所述内镜主体侧的硬质端部和与所述硬质端部连接的可弯曲的软性末端部，所述操作部控制所述软性末端部的弯曲方向和弯曲角度，
其中，所述软性末端部的弯曲角度为不超过270度，所述操作部为操作手柄。
2.根据权利要求1所述的末端可弯的经皮肾镜，其特征在于，所述软性末端部的弯曲方向包括向前或向后弯曲。
3.根据权利要求1所述的末端可弯的经皮肾镜，其特征在于，所述内镜端部的长度为35cm～40cm，所述硬质端部的长度为25cm～30cm，所述软性末端部的长度为8～10cm。
4.根据权利要求1所述的末端可弯的经皮肾镜，其特征在于，所述内镜端部的镜体周长为F12～F14。
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| CN201720084798.1U CN207220791U (zh) | 2017-01-23 | 2017-01-23 | 一种末端可弯的经皮肾镜 |
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Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN108938137A (zh) * | 2018-06-25 | 2018-12-07 | 哈尔滨医科大学 | 经尿道的膀胱连通装置 |
| CN112545436A (zh) * | 2020-12-04 | 2021-03-26 | 东莞市人民医院 | 一种用于经皮肾镜手术的软性可弯曲电子肾镜 |
| WO2021133298A1 (en) * | 2019-12-26 | 2021-07-01 | Atatürk Üni̇versi̇tesi̇ Bi̇li̇msel Araştirma Projeleri̇ Bi̇ri̇mi̇ | Ultra mini flexible percutaneous nephrolithotomy device |
| WO2022048449A1 (zh) * | 2020-09-01 | 2022-03-10 | 宁波新跃医疗科技股份有限公司 | 免鞘输尿管镜 |
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2017
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