CN206761755U - 胸骨固定器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种胸骨固定器，其主要由若干接骨螺钉、上压片和下压片组成，其中，所述下压片包括下压片主体和至少一个下压片抱爪，所述下压片主体包括相互平行的两个以上导轨部，所有导轨部的一端通过一连接部相互连接，所有导轨部的另一端连接所述下压片抱爪；所述上压片包括上压片主体，所述上压片主体从其下表面向内设有与所述两个以上导轨部分别配合的两个以上中心对称的滑动槽，所述每个导轨与相应的滑动槽为滑动连接；此外，所述上压片主体还设有用于连接所述接骨螺钉的螺孔；至少一个所述接骨螺钉设置在所述下压片的所述连接部与所述上压片主体之间。该胸骨固定器可快速完成胸骨开胸后的闭合及加压，还可在紧急开胸时迅速被剪断。

Description

胸骨固定器

技术领域

本实用新型属于医疗器械技术领域，特别涉及一种用于心胸外科开胸手术的胸骨固定器。

背景技术

目前，国内外大多数心脏、心包以及部分纵膈手术等需开胸手术的治疗中，均采用胸部正中径路进行，即手术时需要把整个胸骨切开，在治疗结束时需要把左右两半胸骨进行复位闭合。传统方法为将整个胸骨上下用钢丝捆扎固定，并由手术医生用连着钢丝的缝针把左、右切开的胸骨用钢丝抽紧，使切开的胸骨合拢起来后给予固定。

临床使用中，发现上述传统的钢丝捆绑及克氏针内固定存在以下不足：1)钢丝缝合时容易损伤组织或血管引起出血，手术耗时长，操作相对复杂；2)钢丝存在切割力，容易造成胸骨切割，以致胸骨移开或者纵膈感染，对骨质疏松病人造成二次伤害；3)手术捆绑时穿丝有一点难度，固定松紧很难把握，增加手术难度；4)不利于调节开胸宽度，钢丝的固定作用并不完全可靠，容易有松动、移位、断裂等弊端。随着新兴的胸骨内固定系统不断改进，钢丝固定已逐步被胸骨内固定系统所代替。

目前市场上的胸骨内固定系统主要分抱爪型固定器和胸骨板钉系统两类，胸骨板钉系统的典型代表为辛迪思及巴奥米特的产品，该产品利用螺钉通过板拧入胸骨中达到固定及复位，优点为简单易操作，缺点为这种方式会因为胸骨骨质疏松而导致固定复位的失效，而带抱爪的胸骨固定器可以将胸骨一侧或两侧抱紧，防止胸骨复位丢失，相对操作简单，更具有安全性、可靠性。

实用新型内容

本实用新型提供一种胸骨固定器，特别是一种环抱型胸骨固定器，该胸骨固定器可快速完成胸骨开胸后的闭合及加压，还可在紧急开胸时迅速被剪断，产品整体设计加工成本低，稳定性好，手术操作简单。

本实用新型的技术方案如下：

一种胸骨固定器，主要由若干接骨螺钉、上压片和下压片组成，其中，

所述下压片包括下压片主体和至少一个下压片抱爪，所述下压片主体包括相互平行的两个以上导轨部，所有导轨部的一端通过一连接部相互连接，所有导轨部的另一端连接所述下压片抱爪；

所述上压片包括上压片主体，所述上压片主体从其下表面向内设有与所述两个以上导轨部分别配合的两个以上中心对称的滑动槽，所述每个导轨与相应的滑动槽为滑动连接；此外，所述上压片主体还设有用于连接所述接骨螺钉的螺孔；

至少一个所述接骨螺钉设置在所述下压片的所述连接部与所述上压片主体之间。

在本实用新型的一实施例中，所述下压片为一体成型，具有制作简单并且结构牢固的优点。

在本实用新型的一实施例中，所述下压片设置两个以上抱爪，所述导轨部的数量等于所述抱爪的数量，每个导轨部的所述另一端延伸出一个所述抱爪。

在本实用新型的一实施例中，所述下压片设置一个抱爪，所述两个以上导轨部的所述另一端通过另一连接部相互连接，所述抱爪连接设置在所述另一连接部上。

在本实用新型的一实施例中，所述上压片主体在平行于所述滑动槽的两个侧面分别向内设有夹持槽，方便手术过程中夹持植入物。

在本实用新型的一实施例中，所述上压片主体上设置的螺孔为一个并且位于所述上压片主体的中心位置。

在本实用新型的一实施例中，所述上压片主体的底面设有多个定位钉。

在本实用新型的一实施例中，所述上压片主体的定位钉至少为四个，并且至少有四个定位钉分别设置在所述上压片主体底面的四个角落并且呈中心对称分布。

在本实用新型的一实施例中，所述上压片还包括至少一个上压片抱爪，所述上压片抱爪垂直设置在所述上压片主体的侧面，所述上压片抱爪与所述下压片抱爪相对设置。

在本实用新型的一实施例中，所述滑动槽与所述导轨部为燕尾槽连接或卡槽连接。

与现有技术相比，本实用新型的有益效果如下：

1)本实用新型的胸骨固定器在手术过程中，上压片和下压片的滑动连接设置方式可以对胸骨进行快速加压，从而保证胸骨解剖复位，整个手术过程简单易操作；

2)本实用新型的胸骨固定器和胸骨之间的连接结合了板钉系统和抱爪结构，从而限定了胸骨固定器的滑动和错位，锁紧更牢靠，增加了胸骨固定器的抗拔出力，使整个胸骨固定器不容易松动；

3)本实用新型的胸骨固定器的上压片和下压片的滑动槽和导轨部的设置可在降低总切迹(厚度)的基础上，同时支持上、下压片在厚度方向的增加，从而使总切迹较低，且上、下压片的强度足够，总切迹较低能够减少该胸骨固定器植入后患者的异物感，使患者更舒适；

4)本实用新型的胸骨固定器两侧均设有两片抱爪，增强了胸骨固定器的把持力，使整个胸骨固定器不容易脱落，提高了产品稳定性并防止对胸骨的剪切；

5)本实用新型的胸骨固定器的下压片的设计将下压片主体的主要部分简化为两根导轨，因此可被快速剪断，使得当手术处于紧急开胸，且接骨螺钉失效时，可作为紧急方案预置。

当然，实施本实用新型的任一产品并不一定需要同时达到以上所述的所有优点。

附图说明

图1为本实用新型实施例一的胸骨固定器的分解结构示意图；

图2为本实用新型实施例一的胸骨固定器的组装结构示意图；

图3为本实用新型实施例二的胸骨固定器的上压片的结构示意图；

图4为本实用新型实施例二的胸骨固定器的组装结构示意图；

图5为本实用新型实施例三的胸骨固定器的组装结构示意图；

图6为本实用新型实施例四的胸骨固定器的组装结构示意图。

具体实施方式

下方结合具体实施例对本实用新型做进一步的描述。

实施例一

请参见图1和图2，本实施例的胸骨固定器主要由两颗接骨螺钉100、上压片200、下压片300组成。

请参见图1，其中，每颗接骨螺钉100从上到下分为钉头101和螺杆102两部分，其中，螺杆102的螺纹形式可根据需要进行设计，钉头101呈球状；

上压片200包括上压片主体201和上压片抱爪206，上压片主体201的一侧面一体设置有两片上压片抱爪206，上压片抱爪206与上压片主体201的该侧面成垂直状态。上压片抱爪206用于环抱胸骨一侧。本实用新型的上压片可设置有抱爪或者不设置抱爪，根据上压片抱爪206的有无将上压片分别分带抱爪和不带抱爪两种类型；

上压片主体201的两侧面沿与抱爪延伸面垂直的方向各设置一个夹持槽204，方便手术过程中夹持该胸骨固定器植入体；上压片主体201的正中心有一个螺孔205，用于和其中一个接骨螺钉100连接；

上压片主体201的底面(与下压片300贴合的一面)设置横向中心对称的两个滑动槽202，用于与U型下压片主体301连接；

上压片主体201底面的四个角落各设置一个定位钉203，四个定位钉203中心对称分布，用于和胸骨骨质连接来固定上压片200的位置。

下压片300包括U型下压片主体301，U型下压片主体301包括两根导轨部和连接两根导轨部的U型连接部，其中两根导轨部的一端延伸出两片下压片抱爪302，相连接的下压片抱爪302部分与U型下压片主体301成垂直状态，用于环抱胸骨另一侧；其中一个接骨螺钉100设置在下压片300的U型连接部的内侧。

以下为采用本实施例的胸骨固定器进行手术的详细阐述：

手术过程中，先用下压片300环抱胸骨一侧，然后通过滑动槽和导轨部连接上下压片；待上压片200位置确定好之后先用四个定位钉203固定，然后通过螺孔205拧入一枚接骨螺钉100，使得上压片200与胸骨固定在一起；然后通过工具滑动下压片300进行加压，待解剖复位后在U型下压片主体301的U型一端再拧入一枚100接骨螺钉(拧入的位置如图2所示)，从而限定下压片300的滑动；以上整个手术过程简单易操作；在本实施例中接骨螺钉配合定位钉一同定位可以有较强的抗拔出力，使整个胸骨固定器不容易脱落。

本实施例的胸骨固定器的上压片200和下压片300采用导轨连接，滑动槽202与U型下压片主体301的导轨部配合，限定上下压片之间沿胸骨的纵向滑动。其中，滑动槽和U型下压片主体的导轨部之间可设置为燕尾槽连接、卡槽连接等多种方案。通过滑动槽与导轨部的配合，本实用新型可在降低总切迹(厚度)的基础上，同时支持上、下片在厚度方向的增加，例如，U型下压片主体301厚度设置为1.5mm，上压片主体201厚度设置为2.2mm，总切迹为2.2mm，总切迹低使患者更舒适。

本实施例的胸骨固定器的上压片主体201的纵向双侧设有夹持槽204，方便在手术过程中安装本胸骨固定器植入物并且能减轻植入物重量，减少植入后患者的异物感。

本实施例的胸骨固定器两侧的两片抱爪既可以一起位于两根肋骨间也可以分别位于两根肋骨间，可根据情况定制不同间距的抱爪，这增强了胸骨固定器的把持力，使整个胸骨固定器不容易脱落，提高了产品稳定性并防止对胸骨的剪切。

本实施例的胸骨固定器的下压片300简化为两个导轨部的设计使其可被快速剪断，U型下压片主体301的两个导轨部的活动范围较长，较为分散，因此可轻易被剪断，使得当手术处于紧急开胸，且接骨螺钉100失效时，可作为紧急方案预置。

实施例二

请参见图3和图4，本实施例与实施例一的不同之处在于，本实施例的上压片200’未设置有抱爪，其余标号201-205所对应的部件均与实施例一相同。

实施例三

请参见图5所示，本实施例与实施例二的不同之处在于，本实施例的下压片300’设置有一片抱爪，两个导轨部的两端均通过U型连接部连接，并且所述抱爪设置在其中一个U型连接部上，具体的设置位置如图5所示。

实施例四

请参见图6所示，本实施例与实施例三的不同之处在于，本实施例的上压片200″在图中右侧的位置设有一片抱爪，该片抱爪通过一U形部的两端部与上压片200″一体式设置，并且在U形部的中部向外侧沿图6所示方向延伸出抱爪的主体部分。

本实用新型以上实施例一、二的下压片设置有两片抱爪，增加了抱爪和胸骨的接触面积，有利于加强骨折线附近位置的胸骨固定，更有利于骨折的愈合。此外，本实用新型还可以如实施例三、四所示只设置一片抱爪，或者采用与实施例1、二或三、四类似的设置方式设置任意数量的适合要求的抱爪。

本实用新型以上实施例中的上压片为两片抱爪、一片抱爪或不设置抱爪，医生可根据患者手术情况评定是否需要双侧抱紧，可供适应性选择。

本实用新型的下压片主体为U型主体设计，接骨螺钉可以从任意位置拧入，可以在降低总切迹(厚度)的基础上，同时支持上、下片在厚度方向的增加，总切迹和以前相比更低，并且加工工艺更简单，生产成本更低。

本实用新型的下压片主体的结构设置使其可以在U型主体上任意位置进行剪切，并且U型主体两个导轨部的活动范围较长，较为分散，很轻易被剪断。

本实用新型的上下压片的连接为直接导轨连接，加工制造容易，降低加工成本，为上压片、下压片重叠嵌入，防止滑动的时候上下压片容易错位的现象。

本实用新型的上压片主体上设置四个定位钉，配合接骨螺钉进行上压片位置的固定。

本实用新型利用下压片的滑动进行胸骨加压。

以上公开的本实用新型优选实施例只是用于帮助阐述本实用新型。优选实施例并没有详尽叙述所有的细节，也不限制该实用新型仅为所述的具体实施方式。显然，根据本说明书的内容，可作很多的修改和变化。本说明书选取并具体描述这些实施例，是为了更好地解释本实用新型的原理和实际应用，从而使所属技术领域技术人员能很好地理解和利用本实用新型。本实用新型仅受权利要求书及其全部范围和等效物的限制。

Claims (10)

1.一种胸骨固定器，其特征在于，主要由若干接骨螺钉、上压片和下压片组成，其中，

所述下压片包括下压片主体和至少一个下压片抱爪，所述下压片主体包括相互平行的两个以上导轨部，所有导轨部的一端通过一连接部相互连接，所有导轨部的另一端连接所述下压片抱爪；

所述上压片包括上压片主体，所述上压片主体从其下表面向内设有与所述两个以上导轨部分别配合的两个以上中心对称的滑动槽，所述每个导轨与相应的滑动槽为滑动连接；此外，所述上压片主体还设有用于连接所述接骨螺钉的螺孔；

至少一个所述接骨螺钉设置在所述下压片的所述连接部与所述上压片主体之间。

2.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述下压片为一体成型。

3.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述下压片设置两个以上抱爪，所述导轨部的数量等于所述抱爪的数量，每个导轨部的所述另一端延伸出一个所述抱爪。

4.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述下压片设置一个抱爪，所述两个以上导轨部的所述另一端通过另一连接部相互连接，所述抱爪连接设置在所述另一连接部上。

5.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述上压片主体在平行于所述滑动槽的两个侧面分别向内设有夹持槽。

6.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述上压片主体上设置的螺孔为一个并且位于所述上压片主体的中心位置。

7.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述上压片主体的底面设有多个定位钉。

8.根据权利要求1或7所述的胸骨固定器，其特征在于，所述上压片主体设置至少四个定位钉，并且其中的四个定位钉分别设置在所述上压片主体底面的四个角落并且呈中心对称分布。

9.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述上压片还包括至少一个上压片抱爪，所述上压片抱爪垂直设置在所述上压片主体的侧面，所述上压片抱爪与所述下压片抱爪相对设置。

10.根据权利要求1所述的胸骨固定器，其特征在于，所述滑动槽与所述导轨部为燕尾槽连接或卡槽连接。