CN206729958U - 一种下颌骨整形术辅助导板 - Google Patents

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朱蕾
王昆
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Abstract

本实用新型公开了一种下颌骨整形术辅助导板,包括:导板主体和与所述导板主体连接的翼片;所述导板主体包括第一导板和第二导板,所述第一导板与下颌升支及下颌角相贴合,所述第二导板与下颌角前下方的下颌体相贴合,所述第一导板与所述第二导板密闭连接。本实用新型所述的辅助导板能保证在术区空间狭小的情况下,顺利植入导板,并与其下之下颌骨牢固固定,准确再现了术前设计的截骨量和希望的截骨形状,同时能减少手术中的整体剥离范围,减少手术创伤、出血等风险,从根本上解决了以往该手术定量不准确、对称性不可控及截骨过程中的血管损伤等问题。

Description

一种下颌骨整形术辅助导板
技术领域
本实用新型涉及一种整形外科手术器械,尤其涉及一种下颌骨整形辅助导板。
背景技术
人的下颌骨呈弓形,分为下颌升支1和下颌体2两部分(参见图1),下颌升支与下颌体相交处称为下颌角3。个体之间下颌角的大小差异较大,一般为120°左右,下颌管在第一、第二前磨牙牙根之间向外穿出一孔,称为颏孔4,颏孔4处有颏神经、血管通过,颏神经损伤会导致下唇麻木不,因此,在下颌骨整形手术中要注意保护该神经。
对以下颌角肥大为主的下颌骨整形术是通过切除下颌角及下颌缘过于突出的部分和部分咬肌来改变面部轮廓,从根本上改善面型,打造出一个相对理想的椭圆或瓜子型脸。
任何手术都会存在一定的风险,术后也会有相应的并发症。传统的口内入路下颌角整形术因为避免了面部的瘢痕,已成为目前下颌角整形的标准术式,但术中视野暴露不充分,手术基本在半盲视下操作,不仅增加了手术的难度,还存在许多该术式带来的难于解决的问题:1.下颌角切除过多或过少;2.双侧不对称;3.下颌骨下缘切除线不平整,局部出现骨台阶感;4.下颌骨以外骨折,尤其是下颌骨升支未完全截断,而又暴力取骨时易发生上颌骨升支的骨折;5.术中损伤知名血管如下牙槽神经血管、面动脉等;6.面神经、下颌神经损伤等。
为了解决上述问题,我们考虑设计一种辅助导板应用于下颌骨截骨术中,以有效降低手术中出现的切除过多或过少,以及切除得两侧不对称等风险,更为重要的是可以保护下牙槽神经血管束,并保证面动脉及其它周边血管在手术中少或不受损伤。现有报道的和发明人以往使用下颌骨整形术辅助导板通常为连续整体的导板(如图2所示)。此种导板在临床应用中存在着以下缺陷:1.导板体积过大,术中置入和取出均受阻碍,常出现放不进拿不出的现象;2.由于导板体积过大,需剥离的范围较大,增大了手术风险及创伤;3.导板没有固定装置,无法在切骨过程中保持导板的稳固,起不到准确的引导作用。
发明内容
本实用新型的目的在于克服现有技术的不足之处而提供一种分块设计的下颌骨整形术辅助导板。
为实现上述目的,本实用新型采取的技术方案为:
一种下颌骨整形术辅助导板,包括:导板主体和与所述导板主体连接的翼片;所述导板主体包括第一导板和第二导板,所述第一导板与下颌升支及下颌角相贴合,所述第二导板与下颌体相贴合,所述第一导板与所述第二导板密闭连接。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述第一导板与所述第二导板通过卡扣或榫卯结构密闭连接。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述导板主体的上侧边缘与预定切除线匹配,所述导板主体的下侧边缘与下颌骨侧面及其下面的轮廓线相匹配。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述翼片为2~4个。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的更优选的实施方式,其中,所述翼片为3个,依次为第一翼片、第二翼片和第三翼片;所述第一翼片与所述第一导板的前端连接,所述第二翼片与所述第二导板的后端连接,所述第三翼片与所述第二导板的前端连接。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述翼片的尺寸均为:长20~30mm,宽5-7mm,厚度1-1.5mm。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述翼片上设有固定孔和与所述固定孔相匹配的固定钉,以将所述导板主体与下颌骨紧密贴合固定。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述固定孔的直径为1-2mm。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述辅助导板由生物相容性材料制成。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述生物相容性材料选自金属。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述辅助导板的厚度为1~2mm;优选地,当所述辅助导板的材料为金属时,所述辅助导板的厚度为1mm。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述导板主体和所述翼片是一体成型。
作为本实用新型所述的下颌骨整形术辅助导板的优选实施方式,其中,所述导板主体的表面、上侧边缘和所述翼片是光滑的,所述导板主体的内侧是不光滑的。这是因为内侧需要保留初始轮廓,保证导板与骨面紧密贴附,不能进行光滑处理。
与现有技术相比,本实用新型的技术方案具有以下有益效果:
本发明的辅助导板采用分块设计,并配有固定装置,既能保证导板在术区空间狭小的情况下顺利植入,也能确保手术过程中导板不会移位,从而可以准确执行完美的术前设计方案。
附图说明:
图1为人的下颌骨结构示意图;
图2为现有技术中的下颌骨整形术辅助导板的结构示意图;
图3为本实用新型下颌骨整形术辅助导板与下颌骨贴合的示意图;
图4为本实用新型下颌骨整形术辅助导板的结构示意图。
其中,1、下颌升支;2、下颌体;3、下颌角;4、颏孔;5、导板主体;51、第一导板;52、第二导板;6、卡扣;71、第一翼片;72、第二翼片;73、第三翼片;8、固定钉。
具体实施方式
为更好的说明本实用新型的目的、技术方案和优点,下面结合附图与具体实施例对本实用新型作进一步说明。
如图4所示,本实用新型实施例的一种下颌骨整形术辅助导板,其包括:导板主体5和与导板主体5连接的翼片,导板主体5包括第一导板51和第二导板52,如图1和图3第一导板51与下颌升支1及下颌角3相贴合,第二导板52与下颌角3前下方的下颌体2相贴合,第一导板51与第二导板52密闭连接。导板主体采用分块设计,既能在术区空间狭小的情况下,顺利把导板植入,也能减少手术中对皮肤肌肉的整体剥离面积,减少出血等风险。此外,由于下颌角具有一定的弧度,第一导板51和第二导板52以下颌角3的前方为分界,这样对于导板的固定提供了很大的帮助。
进一步地,导板主体5的上侧边缘与预定切除线相匹配,导板主体5的下侧边缘与下颌骨侧面及其下面轮廓线相匹配。在本文中,所述预定切除线即为截骨线,可使用现有的CT扫描或X光获取的下颌骨正侧位和曲面断层作为参考依据而确定。
进一步地,第一导板51和第二导板52通过卡扣6密闭连接。。本领域技术人员应当理解的是,本实用新型的第一导板51和第二导板52也可以通过现有技术中其它的方式密闭连接,只需要其可达到本发明的连接目的即可,例如第一导板和第二导板还可以通过榫卯结构密闭连接或者通过设计4个翼片直接将断端固定相连。
翼片的数量可根据实际需要进行选择,以将导板与下颌骨紧密贴合固定,防止在手术截骨过程中导板移位等问题。优选地,翼片为2~4个。
更优选地,翼片为3个,依次为第一翼片71、第二翼片72和第三翼片73;其中,第一翼片71与第一导板51的前端连接,第二翼片72与第二导板52的后端连接,第三翼片73与第二导板52的前端连接。
作为本实用新型可以选用的实施方式,翼片上设有固定孔和与固定孔相匹配的固定钉8。本领域技术人员应当理解的是,用于固定翼片的固定钉8的位置均需要避开神经管、血管束以及牙根等重要结构。
作为本实用新型可以选用的实施方式,翼片与导板主体5的上侧边缘连接并朝向与导板主体5的下侧边缘相对的方向延伸。
作为本实用新型可以选用的实施方式,所述翼片的尺寸为:长20~30mm,宽5-7mm,厚度为1-1.5mm。进一步地,固定孔的直径为1-2mm。
本领域技术人员应当理解的是,本实用新型的辅助导板的材料优选为生物相容性材料,所述生物相容性材料优选金属。作为本实用新型可以选用的实施方式,辅助导板的厚度为1~2mm,当打印材料为金属时,辅助导板的厚度设置为1mm。
进一步地,导板主体5和翼片一体成型。
本领域技术人员应当理解的是,在本实用新型的所述下颌骨整形术辅助导板中,导板主体5的表面、上侧边缘和翼片是光滑的,导板主体5的内侧是不光滑的。这是因为导板主体5的内侧需要保留初始轮廓,不能进行光滑处理。
本实用新型的所述下颌骨整形术辅助导板的加工方法可以是:3D打印、铸模、机加工或其它本领域技术人员通常采用的加工方法。
最后所应当说明的是,以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案而非对本实用新型保护范围的限制,尽管参照较佳实施例对本实用新型作了详细说明,本领域的普通技术人员应当理解,可以对本实用新型的技术方案进行修改或者等同替换,而不脱离本实用新型技术方案的实质和范围。

Claims (9)

1.一种下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,包括:导板主体和与所述导板主体连接的翼片,所述导板主体包括第一导板和第二导板,所述第一导板与下颌升支及下颌角相贴合,所述第二导板与下颌角前下方的下颌体相贴合,所述第一导板与所述第二导板密闭连接。
2.根据权利要求1所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述第一导板与所述第二导板通过卡扣或榫卯结构密闭连接。
3.根据权利要求1所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述翼片为2~4个。
4.根据权利要求3所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述翼片为3个,依次为第一翼片、第二翼片和第三翼片;所述第一翼片与所述第一导板的前端连接,所述第二翼片与所述第二导板的后端连接,所述第三翼片与所述第二导板的前端连接。
5.根据权利要求1~4任一项所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述翼片上设有固定孔和与所述固定孔相匹配的固定钉。
6.根据权利要求5所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述翼片的尺寸均为:长20~30mm,宽5-7mm,厚度1-1.5mm。
7.根据权利要求6所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述固定孔的直径为1-2mm。
8.根据权利要求1所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述辅助导板由生物相容性材料制成。
9.根据权利要求8所述的下颌骨整形术辅助导板,其特征在于,所述生物相容性材料为金属。
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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CN110811805A (zh) * 2019-11-28 2020-02-21 赤峰学院附属医院 一种下颌骨复位装置

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