CN206315095U - 膀胱测压装置 - Google Patents

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肖喜娥
杨文群
姚娟
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Abstract

本实用新型涉及一种膀胱测压装置,一导尿管与一引流管连接,引流管通过串联的两个三通阀连接一引流袋,第一三通阀的第一接口连接引流管,第一三通阀的第二接口与第二三通阀的第一接口连接,第二三通阀的第二接口与引流袋连接,第一三通阀的第三接口连接一透明的测压管,测压管的上端与大气相通,且设有空气过滤装置,第二三通阀的第三接口连接一注液管,注液管通过第一三通阀、第二三通阀与测压管形成串联结构,注液管上端连接装液体的容器,注液管上设有截止阀。它能够解决传统的膀胱压测定装置需要抬高导尿管和引流管,衔接不紧以及引起上行感染的问题。本实用新型也能避免传统膀胱压测定装置不能方便进行连续多次监测膀胱压的问题。

Description

膀胱测压装置
技术领域
本实用新型涉及一种医用装置,具体涉及一种膀胱测压装置。
背景技术
腹腔内压力(IAP)≥12mmHg时称为腹腔内高压(intra—abdominalhypertension,IAH)。IAP升高并且影响内脏血流及组织器官功能时即形成腹腔筋膜室综合征(ACS),进一步可引起多系统器官功能障碍(MODS)。腹腔内高压可以导致心输出量降低,这是由于门静脉和下腔静脉受压而使其血流量减少,同时胸腔压力也可增加,从而导致上、下腔静脉血流量进一步减少所致。胸内压升高可使心脏受压,舒张末期心室容积明显下降;IAH可增加心脏后负荷;所有这些可表现为心率加快,一般先出现血压升高,后期可出现血压下降、尿量减少等循环功能不全的表现。腹内压升高可不同程度引起腹膜后及腹腔内所有器官的血流减少。腹内压升高可引起肾血流减少,影响肾脏的灌注,当腹内压为15~20mmHg时,可出现尿少,当腹内压升高至30mmHg时可出现无尿,引起肾功能衰竭。IAH/ACS对中枢神经系统也有影响,它可引起颅内压增高,脑灌注压下降。因此,IAH/ACS可影响全身多个系统及器官,IAH/ACS可引起多器官功能障碍(MODS)甚至发生多器官功能衰竭(MOF)。腹腔内压的监测临床上最常用间接测压法包括下腔静脉、胃、直肠、膀胱等压力的测量来间接反映腹内压情况。(1)下腔静脉压通过股静脉插管进行测定。但由于属于创伤性操作及可引起静脉血栓形成,故临床不常用。(2)胃内压测定,患者取仰卧位,经鼻胃管向胃内注人生理盐水50—100ml,连接压力计(或传感器),以腋中线为零点进行测量。(3)膀胱压测定是1984年由Kron等提出。膀胱属腹膜间位器官,膀胱壁良好的顺应性能较好的反映腹内压。
传统的膀胱压测定方法是将引流袋与导尿管分离后,垂直固定导尿管,直接向导尿管内注入一定量的生理盐水,让生理盐水流入膀胱中,待导尿管内的生理盐水液面稳定后,用尺子测量导尿管内液体的高度,由此得到膀胱压力值为多少水柱,单位为cmH2O。这种传统的膀胱压测定装置常因衔接不紧漏尿、漏气、脱落而影响测压结果,甚至因在将引流袋与导尿管分离的过程中容易造成污染,在注入生理盐水时容易带入细菌而引起上行感染。并且每次使用这种方式测定膀胱压后还需要排空生理盐水,再接上引流袋,待下次测定时又需将引流袋与导尿管分离,再次从导尿管中注入生理盐水,重复前述的相关操作完成测定,在分离引流袋和导尿管时,常常导致尿液污染环境,而且这种方法也不便于连续多次监测腹腔内压力。
发明内容
本实用新型的目的是针对现有技术的不足,提供一种膀胱测压装置,它能够解决传统的膀胱压测定需分离导尿管和引流管引起上行感染,并将导尿管垂直竖立使患者不适,以及导尿管和引流管衔接不紧污染环境等问题,而且还能实现在不移动导尿管的状态下连续进行多次监测膀胱压。
本实用新型的目的是这样实现的:一种膀胱测压装置,包括一导尿管,所述导尿管与一引流管连接,所述引流管通过串联的两个三通阀连接一引流袋,其中,第一三通阀的第一接口连接引流管,第一三通阀的第二接口与第二三通阀的第一接口连接,第二三通阀的第二接口与引流袋连接,所述第一三通阀的第三接口连接一透明的测压管,测压管的上端与大气相通,且设有空气过滤装置,所述第二三通阀的第三接口连接一注液管,注液管通过第一三通阀、第二三通阀与测压管形成串联结构,所述注液管上端连接装液体的容器,所述注液管上设有截止阀。
所述装液体的容器为输液袋。
所述测压管上设有第一药液过滤器。
所述注液管上设有第二药液过滤器。
所述测压管上设有第一调节阀。
所述引流管、测压管、注液管都采用软管。
采用上述方案,所述导尿管与一引流管连接,所述引流管通过串联的两个三通阀连接一引流袋,其中,第一三通阀的第一接口连接引流管,第一三通阀的第二接口与第二三通阀的第一接口连接,第二三通阀的第二接口与引流袋连接,第一三通阀的第三接口连接一透明的测压管,测压管与大气的上端设有空气过滤装置,第二三通阀的第三接口连接一注液管,该注液管上端与一装液体的容器连接,使注液管通过第一三通阀、第二三通阀与测压管形成串联结构。引流管上串联两个三通阀,首先关闭第一三通阀的第三接口,第二三通阀的第三接口,打开第一三通阀的第一接口、第一三通阀的第二接口,第二三通阀的第一接口、第二三通阀的第二接口,让导尿管与引流管、引流袋连通,实现膀胱中的尿液排空。关闭第一三通阀的第一接口、第二三通阀的第二接口,打开第一三通阀的第二接口与第三接口、第二三通阀的第一接口与第三接口,让测压管、注液管连通,注液管上的截止阀能对注液管中的液体截流,实现把注液袋中的适量的生理盐水注入到测压管中。关闭第一三通阀的第二接口,然后打开第一三通阀的第一、第三接口,让测压管、引流管、导尿管连通,实现往膀胱中注入生理盐水,通过稳定后的液柱来测定膀胱压。关闭第一三通阀的第三接口、第二三通阀的第三接口,打开第一三通阀的第一接口与第一三通阀的第二接口、第二三通阀的第一接口与第二接口,让导尿管与引流管连通,实现测定后膀胱中、引流管、导尿管中的液体排空。关闭第一三通阀的第一接口,打开第一三通阀的第三接口与第二接口、第二三通阀的第一接口与第二接口,让测压管、与引流袋连通,实现测定后测压管、两阀门中液体排空。直接通过测压管中的水柱来测定膀胱压,也不需要抬高尿管和引流管,避免了传统装置衔接不紧漏尿、漏气、脱落影响。测压管与大气连通一端设有空气过滤装置,能够有效使测压管与大气连通的同时避免空气中细菌进入到管路中引起感染。每次只需要控制两个三通阀及截止阀就能实现膀胱压测定,方便、可靠,可连续重复操作。
注液容器采用输液袋,输液袋依靠自身张力压迫药液滴出,无须形成空气回路,自动排液避免污染。
测压管上靠近第一三通阀段设有第一药液过滤器,能够过滤管路中的液体。
通过在测压管上设置调节阀,控制管路中的生理盐水流速,让生理盐水缓慢注入膀胱,还能使液柱趋于稳定。
所述引流管、测压管、注液管都采用软管,因为软管柔软顺滑、易于穿线安装定位,挠性好,具有可重复弯曲性。
采用上述实用新型,可以避免目前较常见需要抬高导尿管和引流管,衔接不紧以及引起上行感染的问题。本实用新型也能避免传统膀胱压测定装置不能方便进行连续多次监测膀胱压的问题。
下面结合附图和具体实施例对本实用新型作进一步说明。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
具体实施方式
参照附图,将详细叙述本实用新型的具体实施方案。
参见图1,膀胱测压装置的一种实施例,包括一导尿管1,所述导尿管1与一引流管2连接,所述引流管2通过串联的两个三通阀连接一引流袋5,第一三通阀3的第一接口3a连接引流管2,第二三通阀4通过第二三通阀4的第一接口4a与第一三通阀3的第二接口3b连接,第二三通阀4通过第二三通阀4的第二接口4b与引流袋5连接,第一三通阀3的第三接口3c连接一透明的测压管9,第二三通阀4的第三接口4c连接一注液管10,该注液管10上端与一装生理盐水的输液袋8连接。注液管10通过第一三通阀3、第二三通阀4与测压管9形成串联结构。测压管9上与大气的上端设有一输液器用进气管空气过滤器6,输液器进气管空气过滤器6在临床普遍采用,技术成熟,取材方便。测压管9上设有第一药液过滤器器11用以过滤测压时导尿管1、引流管2、测压管9连通时管路中的液体,防止杂质进入测压管9中,测压管9可重复使用多次,测压管9上还设有第一流速调节器13用于控制测压管9中生理盐水流速,还能使管路中生理盐水的液柱趋于稳定,便于调整测定。所述引流管2、测压管9、注液管10都采用与输液器软管内径相同的软管。注液管10上设置有第二药液过滤器12用以过滤输液袋8中注入的生理盐水,注液管10上设有截止阀14,当测压管中液面达到60cm刻度时,截止阀14对注液管10中的生理盐水截流,使输液袋8中的液体不在向测压管9中注入。输液袋8能依靠自身张力压迫生理盐水滴出,无须形成空气回路,自动排液避免污染。
采用上述方案进行膀胱压测定时,首先患者处于平卧位,输液袋8、测压管9上端固定在输液架上,并在输液架上竖直设置一测压标尺7,使测压标尺7零点与患者耻骨联合处位于相同水平高度。关闭第一三通阀3的第三接口3c和第二三通阀4的第三接口4c,使第一三通阀3的第一接口3a和第二接口3b接通,第二三通阀4的第一接口4a和第二接口4b接通,让膀胱中的尿液经导尿管1、引流管2、串联的两个三通阀流入引流袋5中,直至排空膀胱中的尿液。然后关闭第一三通阀3的第一接口3a,打开第一三通阀3的第三接口3c,使第一三通阀3的第二接口3b与第三接口3c接通,关闭第二三通阀4的第二接口4b,打开第二三通阀4的第三接口4c,打开第二三通阀4的第一接口4a,使两个三通阀的第三接口接通,注液管10通过串联的两个三通阀与测压管9连通,让输液袋8中的生理盐水注入到测压管9中,当透明的测压管9中的生理盐水达到测压标尺7的60cm处,关闭注液管10上的截止阀14截流,使测压管9中的生理盐水保持稳定。然后关闭第一三通阀3的第二接口3b,使第一三通阀3的第三接口3b与第一接口3a接通,让测压管9中的生理盐水经引流管2、导尿管1向膀胱中注入,测压管9中的生理盐水液面缓慢下降,直至最后稳定下来,观察记载液面所对应的测压标尺7的数值,该数值即为本次所测膀胱压,单位为cmH2O。当本次测定后,关闭第一三通阀3的第三接口3c和第二三通阀4的第三接口4c,使第一三通阀3的第一接口3a、第二接口3b接通,第二三通阀4的第一接口4a、第二接口4b接通,即可将膀胱中的生理盐水从导尿管1经引流管2、两串联的三通阀排向引流袋5,并通过此串联方式实现膀胱中的尿液引流。关闭第一三通阀3的第一接口3a和第二三通阀4的第三接口4c,打开第一三通阀3的第三接口3c与第二接口3b、第二三通阀4的第一接口4a与第二接口4b,让测压管9、与引流袋5连通,实现测定后测压管9、两阀门中液体排空。由于测压管9上还设有流速调节器13,通过控制流速调节器13可以控制生理盐水的注入膀胱的流速,避免引起患者的不适。
采用本实用新型膀胱测压装置,引流管2上串联两个三通阀,注液管10与测压管9形成串联结构,注液管10上设有截流阀14,通过控制第一三通阀3、第二三通阀4,让导尿管1与引流管2、引流袋5连通,实现膀胱中的尿液排空;通过控制第一三通阀3、第二三通阀4,让测压管9、注液管10连通,控制截止阀14对注液管中的液体截流,实现把输液袋8中的适量的生理盐水注入到测压管9中;通过控制第一三通阀3,让测压管9、引流管2、导尿管1连通,实现往膀胱中注入生理盐水,通过稳定后的液柱来测定膀胱压;通过控制第一三通阀3、第二三通阀4,让导尿管1与引流管2、引流袋5连通,实现测定后膀胱中、引流管2、导尿管1中的液体排空;通过控制第一三通阀3、第二三通阀4,让测压管9与引流袋5连通,实现测定后测压管9、两阀门中液体排空。直接通过测压管9中的水柱来测定膀胱压,也不需要抬高尿管1和引流管2,避免了传统装置衔接不紧漏尿、漏气、脱落影响。

Claims (6)

1.一种膀胱测压装置,包括一导尿管(1),其特征在于:所述导尿管(1)与一引流管(2)连接,所述引流管(2)通过串联的两个三通阀连接一引流袋(5),其中,第一三通阀(3)的第一接口(3a)连接引流管(2),第一三通阀(3)的第二接口(3b)与第二三通阀(4)的第一接口(4a)连接,第二三通阀(4)的第二接口(4b)与引流袋(5)连接,所述第一三通阀(3)的第三接口(3c)连接一透明的测压管(9),测压管(9)的上端与大气相通,且设有空气过滤装置(6),所述第二三通阀(4)的第三接口(4c)连接一注液管(10),注液管(10)通过第一三通阀(3)、第二三通阀(4)与测压管(9)形成串联结构,所述注液管(10)上端连接装液体的容器(8),所述注液管(10)上设有截止阀(14)。
2.根据权利要求1所述的膀胱测压装置,其特征在于:所述装液体的容器(8)为输液袋。
3.根据权利要求1所述的膀胱测压装置,其特征在于:所述测压管(9)上设有第一药液过滤器(11)。
4.根据权利要求1所述的膀胱测压装置,其特征在于:所述注液管(10)上设有第二药液过滤器(12)。
5.根据权利要求1所述的膀胱测压装置,其特征在于:所述测压管(9)上设有第一调节阀(13)。
6.根据权利要求1所述的膀胱测压装置,其特征在于:所述引流管(2)、测压管(9)、注液管(10)都采用软管。
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