CN206080686U - 一种直肠粘膜剥离器 - Google Patents
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Abstract
本实用新型提供了一种直肠粘膜剥离器，包括高频电刀和剥离钳，所述剥离钳由交叉铰接的上钳体和下钳体构成，上钳体和下钳体均为导电体并且均为由把手、钳柄和钳嘴顺序固连为一体的结构，上钳体的把手A、钳柄A的两端和钳嘴A的后部以及下钳体的把手B、钳柄B和钳嘴B的后部上均包裹有绝缘材料，上钳体和下钳体上未包裹绝缘材料的部位构成两处裸露导电区，分别为钳柄裸露导电区和钳尖裸露导电区；剥离钳上设有与高频电刀的电烧线相匹配的电烧线插孔，高频电刀的电源线上设有脚踏开关；使用该直肠粘膜剥离器进行直肠粘膜剥离手术可实现边电凝切割边剥离，没有出血，层次结构清晰，利于完整剥离；剥离钳由医用钳和绝缘材料构成，结构简单、成本低。
Description
技术领域
本实用新型提供了一种直肠粘膜剥离器，属于医疗器械技术领域。
背景技术
先天性巨结肠是小儿外科常见消化道畸形，发病率约为1/3000-1/5000，目前的治疗已进入微创手术时代。但不管是单纯经肛门还是腹腔镜辅助手术，直肠黏膜剥离结肠于直肠肌鞘拖出切除术是其中重要的手术步骤，其手术关键技术之一是直肠粘膜剥离。
目前采用的方式有两种：一是切开直肠粘膜层后，以剪刀和剥离子钝锐结合剥离；二是将直肠粘膜固定于软木塞后，钝锐结合剥离(参见刘贵麟《介绍一种简便的直肠粘膜剥离装置》，中华小儿外科杂志，1998，04:63-64)。
上述方法存在以下不足：
1.难以完成完整剥离，特别是对于反复发作肠炎的病例，易残留粘膜造成术后肌鞘感染；
2.易出血，出血染红组织后层次难以辨别，剥离困难。
发明内容
本实用新型的目的在于克服现有技术的不足并提供一种可完整剥离直肠粘膜并且不会引起出血的直肠粘膜剥离器。
实现本实用新型目的所采用的技术方案为，一种直肠粘膜剥离器，至少包括高频电刀和剥离钳，所述剥离钳由交叉铰接的上钳体和下钳体构成，上钳体和下钳体均为导电体并且均为由把手、钳柄和钳嘴顺序固连为一体的结构，上钳体与下钳体的铰接处位于钳柄与钳嘴的连接处，上钳体的把手A、钳柄A的两端和钳嘴A的后部以及下钳体的把手B、钳柄B和钳嘴B的后部上均包裹有绝缘材料，上钳体和下钳体上未包裹绝缘材料的部位构成两处裸露导电区，分别为钳柄裸露导电区和钳尖裸露导电区；剥离钳上设有与高频电刀的电烧线相匹配的电烧线插孔，电烧线插孔突出于上钳体或下钳体并且与上钳体或下钳体位于同一平面上，高频电刀的电源线上设有脚踏开关。
上钳体与下钳体之间设有凸起部，所述凸起部为由上部和下部构成的分体式对称结构，上部位于下部上方，上部与把手A和钳柄A的连接处固连，下部与把手B和钳柄B的连接处固连，上部与下部的接触面上设有引导齿。
所述钳嘴A和钳嘴B均为弯式钳嘴。
钳嘴A与钳嘴B的接触面上设有啮合齿。
所述上钳体上设有弹性绝缘管卡，所述弹性绝缘管卡为角度不小于180°的弧形管片，弹性绝缘管卡所在平面垂直于钳柄A。
所述弹性绝缘管卡与把手A上包裹的绝缘材料固连为一体。
所述钳柄裸露导电区的长度为1～2cm，钳尖裸露导电区的长度为3～10mm。
所述钳尖裸露导电区的宽度为1～2mm。
所述电烧线插孔位于把手A或把手B上。
由上述技术方案可知，本实用新型提供的直肠粘膜剥离器，包括高频电刀和剥离钳，剥离钳主体为导电体，上钳体的把手A、钳柄A的两端和钳嘴A的后部以及下钳体的把手B、钳柄B和钳嘴B的后部上均包裹有绝缘材料，钳嘴的嘴尖和钳柄A的中部为裸露部分，上钳体和下钳体上未包裹绝缘材料的部位构成两处裸露导电区，进行直肠粘膜剥离时，通过钳嘴夹持直肠粘膜下层，将高频电刀与位于钳柄A中部的钳柄裸露导电区接触，通过钳主体导电传递高频电流，高频电流通过位于钳嘴嘴尖的钳尖裸露导电区作用于直肠粘膜，即可间接电凝剥离直肠粘膜；剥离钳上设置与高频电刀的电烧线相匹配的电烧线插孔，也可直接将高频电刀的电烧线插入电烧线插孔中，电烧线通过电烧线插孔与剥离钳主体导通，剥离钳主体相当于高频电刀的扩展电刀，高频电刀的电源线上设有脚踏开关，当需要电凝时踩下脚踏开关，高频电刀开始工作，高频电流通过位于钳嘴嘴尖的钳尖裸露导电区作用于直肠粘膜，即可直接电凝剥离直肠粘膜。
钳嘴设计为弯式钳嘴，以贴合直肠粘膜的生理解剖结构；钳嘴A与钳嘴B的接触面上设有啮合齿，使得钳嘴牢固夹持直肠粘膜下层，避免直肠粘膜滑脱；上钳体与下钳体之间设置由上部和下部构成的凸起部，上部与下部的接触面上设有引导齿，引导齿使得上部与下部可单向相对滑动、反向锁止，便于主刀医师增加钳嘴的夹持力度，提高剥离效率；上钳体上设置弹性绝缘管卡，便于固定高频电刀的电刀笔。
与现有技术相比，本实用新型提供的直肠粘膜剥离器的优点如下：
1.使用该直肠粘膜剥离器进行直肠粘膜剥离手术可实现边电凝切割边剥离，没有出血，层次结构清晰，利于完整剥离；
2.该直肠粘膜剥离器的剥离钳由医用钳和绝缘材料构成，可选用常用医用钳，结构简单、制作成本低，利于推广使用；
3.设计特殊的钳嘴结构夹持组织，便于精准解剖；
4、剥离钳上设置电烧线插孔，电烧线通过电烧线插孔与剥离钳主体导通，剥离钳主体相当于高频电刀的扩展电刀，可实现单人操作。
附图说明
图1为本实用新型提供的直肠粘膜剥离器的整体结构示意图。
其中，100-剥离钳，200-电烧线插孔，300-电烧线，400-高频电刀，500-电源线，600-脚踏开关。
图2为剥离钳的整体结构示意图。
图3为剥离钳钳体的结构示意图。
图4为剥离钳钳嘴的结构示意图。
其中，1-钳体，11-上钳体，111-把手A，112-钳柄A，113-钳嘴A，12-下钳体，121-把手B，122-钳柄B，123-钳嘴B，13-啮合齿，2-绝缘材料，3-弹性绝缘管卡，4-凸起部，41-上部，42-下部，5-钳柄裸露导电区，6-钳尖裸露导电区。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本实用新型进行详细具体说明，本实用新型的内容不局限于以下实施例。
本实用新型提供的直肠粘膜剥离器，其结构如图1所示，包括高频电刀400和剥离钳100，所述剥离钳包括钳体1、绝缘材料2和弹性绝缘管卡3，参见图2和图3，所述钳体1包括交叉铰接的上钳体11和下钳体12，上钳体11和下钳体12均为导电体，上钳体11和下钳体12均为由把手、钳柄和钳嘴顺序固连为一体的结构，上钳体与下钳体的铰接处位于钳柄与钳嘴的连接处，所述绝缘材料2包裹于上钳体11的把手A111、钳柄A112的两端和钳嘴A113的后部以及下钳体12的把手B121、钳柄B122和钳嘴B123的后部上，弹性绝缘管卡3位于上钳体11上，弹性绝缘管卡3与把手A111上包裹的绝缘材料2固连为一体，所述弹性绝缘管卡3为角度不小于180°的弧形管片，弹性绝缘管卡所在平面垂直于钳柄A，上钳体和下钳体上未包裹绝缘材料的部位构成两处裸露导电区，分别为钳柄裸露导电区5和钳尖裸露导电区6，钳柄裸露导电区的长度为1.5cm，钳尖裸露导电区的长度为5mm、宽度为1.5mm；上钳体与下钳体之间设有凸起部4，所述凸起部4为由上部41和下部42构成的分体式对称结构，上部位于下部上方，上部41与把手A111和钳柄A112的连接处固连，下部与把手B121和钳柄B122的连接处固连，上部与下部的接触面上设有引导齿43；参见图4，所述钳嘴A113和钳嘴B123均为弯式钳嘴，钳嘴A与钳嘴B的接触面上设有啮合齿13；参见图1，剥离钳100上设有与高频电刀的电烧线300相匹配的电烧线插孔200，电烧线插孔200突出于上钳体或下钳体并且与上钳体或下钳体位于同一平面上，电烧线插孔200位于把手A或把手B上，高频电刀300的电源线500上设有脚踏开关600。
将上述直肠粘膜剥离器用于直肠粘膜剥离手术的使用方法如下：
1、间接电凝，肛门牵开后以电刀环形切开直肠粘膜，切缘缝牵引线，主刀医师一手持粘膜牵引线，一手持剥离钳夹持直肠粘膜下层，助手将电刀笔触及剥离钳的钳柄裸露导电区，启动高频电刀电凝模式，电流传导至剥离钳钳嘴的嘴尖，即可间接电凝剥离直肠粘膜。
2、直接电凝，肛门牵开后以电刀环形切开直肠粘膜，切缘缝牵引线，将高频电刀的电烧线插入电烧线插孔，并将高频电刀调至脚踏模式，主刀医师一手持粘膜牵引线，一手持剥离钳夹持直肠粘膜下层，主刀医师踩下脚踏开关，启动高频电刀电凝模式，电流传导至剥离钳钳嘴的嘴尖，即可直接电凝剥离直肠粘膜。
Claims (9)
1.一种直肠粘膜剥离器，至少包括高频电刀和剥离钳，其特征在于：所述剥离钳由交叉铰接的上钳体和下钳体构成，上钳体和下钳体均为导电体并且均为由把手、钳柄和钳嘴顺序固连为一体的结构，上钳体与下钳体的铰接处位于钳柄与钳嘴的连接处，上钳体的把手A、钳柄A的两端和钳嘴A的后部以及下钳体的把手B、钳柄B和钳嘴B的后部上均包裹有绝缘材料，上钳体和下钳体上未包裹绝缘材料的部位构成两处裸露导电区，分别为钳柄裸露导电区和钳尖裸露导电区；剥离钳上设有与高频电刀的电烧线相匹配的电烧线插孔，电烧线插孔突出于上钳体或下钳体并且与上钳体或下钳体位于同一平面上，高频电刀的电源线上设有脚踏开关。
2.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：上钳体与下钳体之间设有凸起部，所述凸起部为由上部和下部构成的分体式对称结构，上部位于下部上方，上部与把手A和钳柄A的连接处固连，下部与把手B和钳柄B的连接处固连，上部与下部的接触面上设有引导齿。
3.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述钳嘴A和钳嘴B均为弯式钳嘴。
4.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：钳嘴A与钳嘴B的接触面上设有啮合齿。
5.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述上钳体上设有弹性绝缘管卡，所述弹性绝缘管卡为角度不小于180°的弧形管片，弹性绝缘管卡所在平面垂直于钳柄A。
6.根据权利要求5所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述弹性绝缘管卡与把手A上包裹的绝缘材料固连为一体。
7.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述钳柄裸露导电区的长度为1～2cm，钳尖裸露导电区的长度为3～10mm。
8.根据权利要求7所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述钳尖裸露导电区的宽度为1～2mm。
9.根据权利要求1所述的直肠粘膜剥离器，其特征在于：所述电烧线插孔位于把手A或把手B上。
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| CN201620755537.3U CN206080686U (zh) | 2016-07-18 | 2016-07-18 | 一种直肠粘膜剥离器 |
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Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN113940731A (zh) * | 2021-10-21 | 2022-01-18 | 潘砚鹏 | 一种冠状动脉内膜剥离器 |
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2016
- 2016-07-18 CN CN201620755537.3U patent/CN206080686U/zh not_active Expired - Fee Related
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