CN205924639U - 一种带引流分泌物结构的异型人工气道装置 - Google Patents

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边俊杰
吕艳华
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Abstract

本实用新型涉一种带有引流分泌物结构的异型人工气道装置,其特征在于,该装置包括用于插入到气道或喉管的管道本体,在管道本体的远端上带有充气膨胀的气囊,其中,在管道本体中包括一个用于引流分泌物质的引流通道,该引流通道的远端开口位于气囊附近,该引流通道的另一近端开口位于气道的近端,其中,该气道装置还包括与引流管道另一近端开口以可拆卸方式配合使用的通道件。通过该装置,可以吸取大量的分泌物质,对于粘稠的分泌物质,例如浓痰,的抽吸特别有效。

Description

一种带引流分泌物结构的异型人工气道装置
技术领域
本实用新型涉及一种人工气道,尤其涉及一种引流分泌物质的的气道。
背景技术
人工气道是保障气道通畅的有效手段,在重症患者抢救过程中极为重要。然而,人工气道的建立破坏了呼吸道正常的解剖结构和生理功能,导致气道吞咽保护能力受限,分泌物增加,上气道分泌物聚集于气道导管气囊上方,造成局部细菌繁殖,分泌物可经气囊壁与气道壁之间的皱褶、缝隙渗漏入肺部,引起呼吸机相关性气道支气道炎(VAT)和呼吸机相关性肺炎(VAP)发生,延长机械通气时间和住ICU时间,大幅度增加医疗费,严重影响重症患者的预后。
气囊最基本的作用是保持声门以下的气道封闭、固定导管,从而保障正压通气的有效完成。气囊的封闭性还能预防口咽部和胃内容物误吸入肺部,减少肺部感染。气囊的改进和完善从未停止,从20世纪70年代广泛应用的第1代低容高压的橡胶球囊,到70年代后期第2代高容低压的硅胶或聚氯乙烯气囊,再到近年来改良的圆锥气囊。所有气囊均存在以下问题:1)气囊充气量以恰好封闭气道,保障通气时气道不漏气(最小闭合技术),分泌物从气囊与气道壁之间的间隙渗漏入肺部增多;2)为了减少渗漏量,常常增加气囊充气量,则引起气囊压力过高,压迫损伤气道黏膜,甚至出现气道狭窄、气道食管瘘等并发症;3)由于气道不是规则圆形管腔,即使增加气囊充气量,气囊上滞留物仍然可以通过气囊壁与气道壁之间的皱褶、缝隙,微量不断地渗漏入下呼吸道、进入肺部,尤其是病人躁动、操作等使导管牵拉、移位,长时间插管,气囊上滞留物渗漏更明显。这是导致VAP发生率居高不下的关键因素。2015年Philippart等学者在CHEST杂志发表研究结果显示近年改良的锥形气囊较圆柱形气囊未能降低VAP发生率。
目前已有多项研究证实应用带声门下吸引(SSD)的气道导管,进行声门下分泌物引流,可有效降低VAP发生率。声门下分泌物引流分为持续或间断引流,两者均有可能导致气道粘膜损伤、出血、甚至坏死、病人刺激性剧烈咳嗽和不适等并发症。持续吸引较间断吸引发生并发症的风险更大;但若患者分泌物多,间断吸引不能保证分泌物充分引流,也会增加肺部感染风险。特别的,在使用中,有时候,由于分泌物质,例如痰很浓而且粘稠,借助一般的针管,因为负压较小,抽取显得比较困难。这就需要对目前现有的引流分泌物的人工气道做出改进。
发明内容
针对以上问题,本实用新型提供一种带有引流气道分泌物结构的异型人工气道装置,有称为一次性吸痰异型气管导管,通过该装置,不仅可以抽吸大量的分泌物,例如浓痰,而且让该引流结构与外部的施加负压的专业设备连接,可以增加引流的压力,同时,采用可与引流结构可拆卸的引流件与施加负压的设备连接,这样不仅可以方便吸痰,而且降低病人使用气道来吸痰的舒适性以及操作者的方便使用。
一方面,本实用新型提供一种带引流气道分泌物的异型人工气道装置,其特征在于,该装置包括用于插入到气道或喉管的管道本体,在管道本体的远端上带有充气膨胀的气囊,其中,在管道本体中包括一个引流管道,该引流管道的远端开口位于气囊附近,该引流管道的另一近端开口位于气道的近端,其中,该气道装置还包括与引流管道另一近端开口以可拆卸方式配合使用的引流件。
在一些优选的方式中,所述的引流管道位于气道中,但并不与气道管道本体中的通道相通,其中,所述的引流管道的远端开口的尺寸大于引流管道的尺寸。
在一些优选的方式中,所述的引流件包括有通道,其中,引流件的通道的远端开口与引流管道的另一端以可拆卸的方式连接,引流件的通道的近端开口与施加负压的装置连接。
在一些优选的方式中,所述的引流管道的另一近端开口包括环形凹槽以及位于凹槽外的限位凸起,其中,所述的引流件的远端与所述的凹槽配合使用的凹槽以及限位滑槽,其中凸起位于限位滑槽中从而固定引流件。优选的,在引流通道的近端开口上设置环形凹槽,凹槽由环形的外周圆和内周圆围成,内周圆围成的空间形成了引流通道的近端开口,外周圆与内周圆之间形成一个凹槽结构,在外周圆的外表包括对称的两个插销;与此对应的,在引流件的远端开口42形成一个通道,该通道包括内周圆和外周圆,其中,内周圆43卡接到凹槽中,在外周圆上包括对称的滑槽。
在一些优选的方式中,所述的引流管道的远端开口的尺寸是引流管道的尺寸的三倍。在一些优选的方式中,所述的引流管道的远端开口的面积是引流管道的横切面的面积的三倍。
有益效果
采用本实用新型的装置,不仅可以大量引流气道中的分泌物质,例如痰,而且可以抽吸出浓痰或者粘稠的分泌物,并不会阻塞引流管道。
附图说明
图1是本实用新型一种引流结构的气道立体结构示意图。
图2是本实用新型中图1所示的气道结构带有充气接头的立体结构示意图。
图3是本实用新型中图1所示的引流结构的气道上包括可拆卸连接的引流件的立体结构示意图。
图4是图3中可拆卸结构的A部分的放大结构示意图。
图5是图1中引流管近端开口的俯视结构示意图。
图6是引流件远端开口的结构示意图。
图7是引流管远端开口的放大结构示意图。
具体实施方式
如图1-2所示,本实用新型提供一种带有引流结构的人工气道,气道的本体管道10的远端上包括一个气囊30,气囊与一个用于传输气体的通道31连接,气体通道与一个用于充气的接口结构32连接,气囊中的气体可以通过通道31进行充气和放气,从而用来固定气道在喉管或气道中的位置。在气道的本体10上还包括用于引流分泌物的引流结构,该引流结构包括引流通道20,其中引流通道20包括有一远端开口21位于气囊的附近,同时还包括一近端开口22位于气道的近端。
在一些优选的方式中,该气道结构还包括一个与气道可拆卸方式结合的引流件40,该引流件40包括通道和接头41,该接头41可以外部的专业负压施加设备连接用于给引流结构,例如给引流通道施加负压。该引流件的另一端开口42与引流管的近端开口22相互联通。引流管的近端开口于引流件的远端开口42可拆卸的方式连接的结构如图4所示,当需要的时候,可以把引流件安装在开口22上,并与施加压力的设备连接,当不需要的使用,可以方便从引流气道中拆卸下引流件。具体连接方式件图4-6所示,具体的讲,在引流管或者引流通道的近端开口22上设置环形凹槽29,凹槽29由环形的周圆22和26围成,内周圆26围成的空间形成了引流通道的近端开口22,外周圆27与内周圆26之间形成一个凹槽结构,在外周圆的外表包括对称的两个插销结构23和25。与此对应的,在引流件的远端开口42形成一个通道,该通道包括内周圆43和外周圆48,其中让内周圆43卡接到凹槽中(如图4所示),在外周圆上包括对称的滑槽44,在与引流通道开口22接合的时候,随着引流件的内周圆43卡接到凹槽29中,随着相互的旋转,位于外周圆48上的滑槽与插销23,25的配合,即插销滑入滑槽44中,从而让引流件与气道连接在一起,从而也让引流通道20的近端开口22与引流件的远端开口42相互连通。当需要吸痰的时候或者进行分泌物引流的时候,让引流件40的近端接口41与气压设备连接,施加负压,从而通过引流通道20远端开口21抽吸分泌物质到外部。当引流完成后,可以按照装配的反方向旋转吸痰件,从而拆卸下来。优选的,拆卸下来的引流件可以包括两个盖体,一个用来封闭引流件的近端接头的口,另一个是用来封闭引流件远端开口42。在一些优选的方式中,当拆走引流件的时候,引流通道的近端开口22上也可以带有一个盖体来密封盖开口22。
在一些方式方式中,引流通道的远端开口22的尺寸大于引流通道的尺寸。具体的讲,可以有很多方式,例如当引流通道为圆柱形通道的时候,让开口22的尺寸也为圆形,让开口22的直径大于引流通道22的之间就可以,这样当有较浓的痰液或者粘稠的痰液的时候,方便进行抽吸。当然,远端开口22也可以为椭圆形,只要开口的面积大于引流通道的横切面积就可以,优选的,开口22的面积是引流通道22的面积的2倍,3倍或者更大的倍数(图7)。

Claims (6)

1.一种带引流分泌物结构的异型人工气道装置,其特征在于,该装置包括用于插入到气道或喉管的管道本体,在管道本体的远端上带有充气膨胀的气囊,其中,在管道本体中包括一个引流通道,该引流通道的远端开口位于气囊附近,该引流通道的另一近端开口位于气道的近端,其中,该气道装置还包括与引流通道另一近端开口以可拆卸方式配合使用的引流件。
2.根据权利要求1所述的异型人工气道装置,其特征在于,所述的引流通道位于气道中,但是并不与气道管道本体中的通道相通,其中,所述的引流通道的远端开口的尺寸大于引流通道的尺寸。
3.根据权利要求1所述的异型人工气道装置,其特征在于,所述的引流件包括有通道,其中,引流件的通道的远端开口与引流通道的近端开口以可拆卸的方式连接。
4.根据权利要求3所述的异型人工气道装置,其特征在于,所述的引流通道的近端开口包括环形凹槽以及位于凹槽外的限位插销,其中,所述的引流件的远端开口包括与所述的凹槽配合使用的凹槽以及限位滑槽,其中插销位于限位滑槽中从而固定引流件到气道上。
5.根据权利要求4所述的异型人工气道装置,其特征在于,在引流通道的近端开口上设置环形凹槽,凹槽由环形的外周圆和内周圆围成,内周圆围成的空间形成了引流通道的近端开口,外周圆与内周圆之间形成一个凹槽结构,在外周圆的外表包括对称的两个插销;与此对应的,在引流件的远端开口形成一个通道,该通道包括内周圆和外周圆,其中,内周圆卡接到凹槽中,在外周圆上包括对称的滑槽。
6.根据权利要求2所述的异型人工气道装置,其特征在于,所述的引流通道的远端开口的尺寸是引流通道的尺寸的三倍。
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