CN205814391U - 包皮环切器 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种包皮环切器，环切器包括阴茎头保护罩和包皮固定罩；阴茎头保护罩为一贴覆阴茎头前端的弧面罩体，其上设有一推杆；包皮固定罩为罩附在阴茎头保护罩外侧的弧面罩体，手术时，过长的包皮包覆在包皮固定罩的圆周边缘，包皮固定罩的中央设有拉杆套。包皮固定罩的圆周边缘与阴茎头保护罩的圆周边缘之间通过移动可形成一圈台阶结构，通过切除器械沿此台阶结构对包皮进行环切。包皮固定罩的圆周边缘卡装钢丝弹簧圈，将包覆在包皮固定罩上的包皮固定。本实用新型结构简单，降低了手术操作难度、提高了手术质量、改善了术后护理、手术瘢痕少恢复快，同时也降低了费用，实用范围广,各级医院均可应用。

Description

包皮环切器

技术领域

本实用新型为医疗手术器械，涉及一种用于包皮环切手术的包皮环切器。

背景技术

包皮环切术是人类治疗包皮、龟头疾患最广泛、最常见、最古老的手术。目前，国内外仍以手工操作为主，但近年来也出现了一些器械辅助环切方法，以求改善术者的劳动强度及患者的手术效果。总体上目前的方法可概括为如下几种：

(1)传统环切法。在麻醉下,直接用剪刀剪除过多的包皮；止血后,对缘缝合；7～10天后拆线。该法具有切口不整齐、损伤较大及并发症较多等缺点，并且只能够采用手术剪或手术刀等机械切除器械，电灼等器械容易对阴茎头造成伤害。

(2)包皮环扎切除。在麻醉下,放置相应大小的塑料环并用线结扎；在结扎远端切除包皮,塑料环和结扎线14～21天后自行脱落，该手术中无出血，通过术后每天用高锰酸钾溶液泡洗，促进切口周围坏死和脱落，因此总体损伤较大，且愈合时间长，即患者承受痛苦与生活不便的时间长。

(3)吻合器环切术。清洁包皮腔后放置相应大小的吻合器,按下按钮,环切,金属钉固定切缘,在很短的时间内一次完成。出血部位加固缝合结扎3～4针。金属钉于2-3周内自行脱落。该法采用一次性使用的吻合器,花费较大；且手术瘢痕较多,愈合时间较长,同样给受术者带来较长时间生活不便。

实用新型内容

本实用新型解决的技术问题是：针对现有的包皮环切手术存在的上述缺陷，提供一种新型的包皮环切器，有效降低操作难度、改善手术质量和降低手术费用。

本实用新型采用如下技术方案实现：

包皮环切器，包括阴茎头保护罩1和包皮固定罩3；

所述阴茎头保护罩1为一贴覆阴茎头前端的弧面罩体，其外侧设有一推杆2；

所述包皮固定罩3为罩装在阴茎头保护罩1外侧的弧面罩体，包皮包覆在包皮固定罩的圆周边缘，所述包皮固定罩3的外侧设有一拉杆套4，所述拉杆套4滑动套装在推杆2上。

进一步的，所述包皮固定罩3的圆周边缘与阴茎头保护罩1的圆周边缘之间滑动形成一圈台阶结构，通过切除器械沿此台阶结构对包皮进行环切。

进一步的，所述包皮固定罩3的圆周边缘设有一圈沟槽31，所述沟槽31内卡装一钢丝弹簧圈5，将包覆在包皮固定罩上的包皮固定。

进一步的，所述钢丝弹簧圈5为一圈螺旋钢丝圆环，在螺旋接口处设有挤压调节圆环直径的压耳。

进一步的，所述推杆2的截面为多边形、梨形或椭圆形，所述拉杆套4具有对应截面的内腔，通过周向定位嵌套于推杆上。

进一步的，所述推杆2和拉杆套4之间设有定位结构。

优选的，所述定位结构为分别设置在推杆2和拉杆套4上的定位凸起和定位凹槽，所述定位凸起和定位凹槽通过滑移相互嵌合。

另一优选的，所述定位结构分别设置在推杆2和拉杆套4上的定位孔和定位条形槽，所述定位孔和定位条形槽通过滑移重合，所述定位条形槽为锯齿形槽，定位孔与锯齿形槽的其中一个锯齿对齐后，将定位销同时穿过该锯齿及定位孔，实现推杆和拉杆套的定位。

进一步的，所述推杆2和拉杆套4的轴线分别相对于阴茎头保护罩和包皮固定罩的轴线倾斜布置。

在本实用新型中，所述阴茎头保护罩1和包皮固定罩3采用硬质医用塑料制成。

本实用新型具有如下有益效果：

(1)缩小手术操作的技术难度。通过本实用新型的包皮环切器可快速有效地将包皮和阴茎头分开固定，确保手术在阴茎头保护罩和包皮固定罩之间的台阶进行切除，利用各种手术切除器械可使手术易于操作且易规范化，从而减轻术者劳动强度与紧张度。

(2)提高治疗质量。本实用习新型的包皮环切器可适用于各种类型的手术切除器械，沿固定的环形路径进行包皮环切，可进行剪除、切除和电灼等切除操作，阴茎头固定罩可避免阴茎头收到损伤，手术切口整齐，损伤小，瘢痕少，恢复期缩短，且并发症少，减轻了医患双方担心此类治疗损害美观性的思想负担。

(3)降低治疗费用。本实用新型的包皮环切器采用医用塑料制成，并且没有复杂的机械连接结构，器械生产成本低于一次性吻合器，通过消毒后可反复使用，手术成本较吻合器环切术法减少12倍，较包皮环扎切除法减少5倍，有效降低了医疗手术费用。

由上所述，本实用新型通过降低操作难度、改善手术质量和降低费用等多方面的改进，可在各级医院进行推广。

以下结合附图和具体实施方式对本实用新型做进一步说明。

附图说明

图1为实施例1中的包皮环切器分解示意图。

图2为实施例1中的包皮环切器装配示意图一，阴茎头保护罩和包皮固定罩贴合状态。

图3为实施例1种的包皮环切器装配示意图二，阴茎头保护罩和包皮形成台阶结构状态。

图4为实施例1中的推杆和拉杆套截面形状示意图。

图5为实施例1中的推杆和拉杆套之间的其中一种定位结构示意图。

图6为实施例1中的推杆和拉杆套之间的另一种定位结构示意图。

图7为实施例2中的包皮环切器的分解示意图。

图中标号：1-阴茎头保护罩，2-推杆，21-定位凸起，22-定位孔，3-包皮固定罩，31-沟槽，4-拉杆套，41-定位凹槽，42-定位条形槽，5-钢丝弹簧圈。

具体实施方式

实施例1

参见图1至图3，图示中的包皮环切器为本实用新型的优选实施方式，具体包括阴茎头保护罩1、推杆2、包皮固定罩3、拉杆套4和钢丝弹簧圈5。其中，阴茎头保护罩1为弧面罩体，贴覆阴茎头前端，推杆2固定设置在阴茎头保护罩1的外侧中央。包皮固定罩3罩装在阴茎头保护罩1外侧，同样采用一弧面罩体，可与阴茎头保护罩的外侧相适应，拉杆套4固定设置在包皮固定罩3的外侧，同时，拉杆套4滑动套装在推杆2上。

阴茎头保护罩1和包皮固定罩3采用硬质医用塑料，将推杆和阴茎头保护罩、拉杆套和包皮固定罩之间通过一体注塑成型。

推杆2和拉杆套4滑动套装的同时，还可作为操作阴茎头保护罩1和包皮固定罩3的手柄，将阴茎头保护罩1和包皮固定罩2组装成图2的结构，将阴茎头保护罩1贴近阴茎头，将过长的包皮拉出，包覆在包皮固定罩的圆周边缘，然后在包皮固定罩3的圆周边缘与阴茎头保护罩1的圆周边缘之间滑动形成一圈台阶结构，如图3所示，通过切除器械沿此台阶结构对包皮进行环切。

在包皮固定罩3的圆周边缘还设有一圈沟槽31，沟槽31内卡装一钢丝弹簧圈5，可将包覆在包皮固定罩上的包皮压紧固定，钢丝弹簧圈5为一圈螺旋钢丝圆环，在螺旋接口处设有挤压调节圆环直径的压耳。

结合参见图4，本实施例中的推杆2为上窄下宽的梨形截面，拉杆套4的内腔为嵌套在推杆上的相同梨形截面，拉杆套和推杆之间通过梨形截面实现周向定位嵌套，是为了防止手术过程中，阴茎头固定罩1和包皮固定罩3之间发生 相对转动，本领域技术人员可以想象的是，推杆2的截面还可以是其他的多边形或椭圆形等不规则非回转截面，拉杆套4具有对应截面的内腔，实现周向定位嵌套。

推杆2和拉杆套4之间实现周向定位的同时，相互之间还设有定位结构，用于阴茎头保护罩1和包皮固定罩3之间的轴向滑移定位。

如图5所示，该定位结构包括设置在推杆2和拉杆套4上的定位凸起和定位凹槽，其中在推杆2的表面设置定位凸起21，拉杆套4的内壁沿轴向设置若干定位凹槽41，定位凸起21和定位凹槽41通过推杆和拉杆套之间的滑移实现相互嵌合。

如图6所示，该定位结构包括设置在推杆2和拉杆套4上的定位孔和定位条形槽，其中在推杆2上设置贯穿的定位孔22，在拉杆套4的两侧壁上设置定位条形槽42,定位孔22和定位条形槽42通过推杆和拉杆套之间的滑移可相互重合，定位条形槽42为锯齿形槽，定位孔与锯齿形槽的其中一个锯齿对齐后，将定位销同时穿过该锯齿及定位孔，实现推杆和拉杆套的定位。定位条形槽42的锯齿形状与定位孔22可为同样直径大小的圆弧形状，通过对应大小的定位销锁定推杆和拉杆套的轴向位置。

采用本实施例的包皮环切器进行包皮环切术的过程如下：术前理去阴毛,清洗会阴；患者平卧，常规消毒铺无菌巾单；2％利多卡因阴茎根部神经阻滞麻醉；待麻醉起效后，如果是包茎者，先用止血钳扩张包皮外口；翻卷包皮，清洁，消毒包皮腔；选用适当大小的包皮环切器，通常选取包皮环切器的阴茎头保护罩小于阴茎头0.3cm左右；将阴茎头保护罩贴置于阴茎头前部；把过长的包皮均匀的覆盖在包皮固定罩上，压迫钢丝弹簧圈两耳部，使之张开，在包皮固定罩的凹槽处，解除压力，使包皮固定在钢丝弹簧圈与包皮固定罩的凹槽之间；然后推动推杆，使阴茎头保护罩向前伸出0.3或0.5cm。这样,阴茎头保护罩与包皮固定罩的边缘相差0.3或0.5cm，形成台阶边缘；沿台阶边沿的下缘通过电灼切开，由于阴茎头保护罩使电刀与阴茎头有效分隔，避免了手术时阴茎头的损伤；环切完毕后，拿除环切器及切除的包皮；由于采用电灼切除，环切后的伤口通常无出血，将创面处的血管一一电凝止血，特别是术后易发生出血的系带部位，对缘用5-0可吸收线缝合，弹力绷带包扎，结束手术。

在术后24小时解除弹力绷用纱布帘遮挡。局部用络合碘溶液涂擦，每天2-3次，连续1-2周。3周内禁止性生活。缝线在2周左右自行脱落。

实施例2

结合参见图7，本实施例与对实施例1的不同之处在于，实施例1中的推杆2和拉杆套4分别与阴茎头保护罩及包皮固定罩同轴设置，考虑到实际操作中为方便医生的术野暴露以及操作方便性，本实施例将推杆2和拉杆套4的轴线分 别相对于阴茎头保护罩和包皮固定罩的轴线倾斜布置。

本实施例的环切器可根据大小分成五种型号,以供不同大小的阴茎头选用。

以上实施例描述了本实用新型的基本原理和主要特征及本实用新型的优点，本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本实用新型的具体工作原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下，本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本实用新型范围内，本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及其等效物界定。

Claims (10)

1.包皮环切器，其特征在于：包括阴茎头保护罩(1)和包皮固定罩(3)；

所述阴茎头保护罩(1)为一贴覆阴茎头前端的弧面罩体，其外侧设有一推杆(2)；

所述包皮固定罩(3)为罩装在阴茎头保护罩(1)外侧的弧面罩体，包皮包覆在包皮固定罩的圆周边缘，所述包皮固定罩(3)的外侧设有一拉杆套(4)，所述拉杆套(4)滑动套装在推杆(2)上。

2.根据权利要求1所述的包皮环切器，所述包皮固定罩(3)的圆周边缘与阴茎头保护罩(1)的圆周边缘之间滑动形成一圈台阶结构，通过切除器械沿此台阶结构对包皮进行环切。

3.根据权利要求2所述的包皮环切器，所述包皮固定罩(3)的圆周边缘设有一圈沟槽(31)，所述沟槽(31)内卡装一钢丝弹簧圈(5)，将包覆在包皮固定罩上的包皮固定。

4.根据权利要求3所述的包皮环切器，所述钢丝弹簧圈(5)为一圈螺旋钢丝圆环，在螺旋接口处设有挤压调节圆环直径的压耳。

5.根据权利要求1所述的包皮环切器，所述推杆(2)的截面为多边形、梨形或椭圆形，所述拉杆套(4)具有对应截面的内腔，通过周向定位嵌套于推杆上。

6.根据权利要求5所述的包皮环切器，所述推杆(2)和拉杆套(4)之间设有定位结构。

7.根据权利要求6所述的包皮环切器，所述定位结构为分别设置在推杆(2)和拉杆套(4)上的定位凸起和定位凹槽，所述定位凸起和定位凹槽通过滑移相互嵌合。

8.根据权利要求6所述的包皮环切器，所述定位结构分别设置在推杆(2)和拉杆套(4)上的定位孔和定位条形槽，所述定位孔和定位条形槽通过滑移重合，所述定位条形槽为锯齿形槽，定位孔与锯齿形槽的其中一个锯齿对齐后，将定位销同时穿过该锯齿及定位孔，实现推杆和拉杆套的定位。

9.根据权利要求1所述的包皮环切器，所述推杆(2)和拉杆套(4)的轴线分别相对于阴茎头保护罩和包皮固定罩的轴线倾斜布置。

10.根据权利要求1-9中任一项所述的包皮环切器，所述阴茎头保护罩(1)和包皮固定罩(3)采用硬质医用塑料制成。