CN2049114U

CN2049114U - 自动定向多能尿道内瘢痕切除器

Info

Publication number: CN2049114U
Application number: CN 89201196
Authority: CN
Inventors: 杨太森; 赵高贤; 任呈祥
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1989-01-25
Filing date: 1989-01-25
Publication date: 1989-12-13

Abstract

本实用新型公开了一种用于治疗尿道狭窄的尿道内瘢痕切除器，该切除器由弓形主支架、内口探头、外口探头、定向控制槽及固定螺柄、探针、尿道内瘢痕切除刀及导光装置组成。该切除器能自动定向，对位准确，使内口探头-狭窄段尿道-外口探管被固定在一条直线上，并能准确测出狭窄段长度，行内切除瘢痕时，安全准确可靠，操作简便迅速，不会损伤正常尿道粘膜及直肠。

Description

本实用新型属于泌尿外科后尿道狭窄的手术器械（A61b；17／32）。

创伤性后尿道狭窄及闭锁的治疗，多年来一直是泌尿外科的难题之一。经文献检索，在该项技术领域内有以下几种手术方法，一是尿道松解术及尿道外切开术；二是尿道狭窄瘢痕切除对端吻合术；三是尿道内切开术。一、二两种方法都是经会阴部切口治疗后尿道狭窄，因手术野深，操作比较困难。尿道内切开术是用一种特制的尿道内切开刀，前端可用丝状探子作引导，通过狭窄区，刀刃对准狭窄尿道进行切除，尿道内切开刀分盲目（无窥镜）和带窥镜的两大类，国外常用的是盲目内切开刀为1878年Otis所述的尿道内切开刀，这种刀，构造复杂、价格昂贵，不能普遍推广应用。国内常用的尿道内切开刀为Maisonneuve型刀，该刀插入膀胱需靠导丝引导，如果导丝难以插入膀胱，手术就无法进行。1973年Sachse设计了一种带有窥镜的内切开刀，效果虽比盲目内切刀好，但操作困难，有时因气泡及出血使视野不清便不能进行手术。中国专利85108162公开了一种用于后尿道狭窄的切除器，该切除器由前尿道探子、切除器外鞘探芯、瘢痕切除刀、清除器、导针引导器组成，手术时将切除器外鞘置入前尿道，然后由尿道外口将刀单向伸入进行操作。用以上几种器械进行手术时，均不能准确定向对位，易造成正常尿道和直肠的损伤，且构造复杂，操作困难。

本实用新型的目的是提供一种能准确定向、对位、测狭窄段长度，并能进行定向扩张尿道或切除狭窄段瘢痕的多功能器械。

本实用新型是这样实现的：该切除器由弓形主支架、内口探头、外口探管、自动定向控制槽及固定螺柄、探针、尿道内瘢痕切除刀及导光装置组成。弓形主支架一端有螺旋槽，一端为内口探头，自动定向控制槽及固定螺柄可将外口探管及探头固定在弓形主支架上，外口探管可在控制槽内任意向前和向后旋转，通过自动定向控制槽可将外口探管与主支架另一端的内口探头固定在一条直线上。尿道内瘢痕切除刀可套入外口探管中。使用时，将切除器内、外口探头分别由尿道内、外口置入尿道，达狭窄处受阻，外口探管尾段置入定向控制槽，固定之，此时即完成定向、对位，使外口探管－狭窄段尿道－内口探头被固定在一条直线上，并可从外口探管尾段的标尺上读出狭窄段的长度。探针沿外口探管向里刺中内口探头时，导光装置上的指示灯如发亮，则表示对位准确无误。筒状内切除刀沿探针置入外口探管，即可准确地切除狭窄处瘢痕，直至与内口探头会师合拢。

附图说明：

图1是自动定向多能尿道内瘢痕切除器的结构示意图。

图2是操作示意图。

以下结合附图对本实用新型进行详细说明：

图1中，1为弓形主支架，在弓形主支架1的尾端有螺旋槽3，在其前端是内口探头4。2为导光装置，该装置由电池、灯泡和导线组成，电池和灯泡串联，导线一端连接内口探头，一端为一测试棒。5是自动定向控制槽，6是固定螺柄，自动定向控制槽5可与主支架1上的螺旋槽3相吻合组成一个螺母，外口探管7可被固定在自动定向控制槽内，且可在控制槽内任意旋转，通过自动定向控制槽可将外口探管7与主支架1上另一端的内口探头4固定在一条直线上，外口探管7的尾端可标上刻度，用于测量狭窄段长度。10是外口探头，外口探头10的尾端有与自动定向控制槽相配合的螺丝，11是探针，12是尿道内瘢痕切除刀，尿道内瘢痕切除刀12前端呈筒状，为一圆筒状刀具，且圆筒上还有一开口，用此刀可将瘢痕切除。

使用时，（参照操作示意图），需有两人操作，其中一人手握弓形主支架1，将切除器内口探头4由膀胱置入后尿道。另一人将外口探头10由尿道外口置入尿道，达狭窄处受阻，外口探管7尾端置入弓形主支架1上的螺旋槽3中，然后用自动定向控制槽5和固定螺柄6固定之，外口探管7前端伸入尿道外口，达狭窄处，此时即完成定向、对位，并可从外口探管尾端旋入的螺丝数8读出狭窄段的长度，也可以在外口探管尾端螺丝上挖下一段，刻上刻度，用于测量狭窄段长度。当外口探管7与内口探头4接触时，标尺读数为零。将导光装制2上的测试棒触及探针11尾端，探针11沿外口探管7向里刺中内口探头4时，指示灯如发光就表示定向、对位准确无误，筒状内切除刀12沿探针11置入外口探管7中，即可准确地切除狭窄处瘢痕，直至与内口探头4会师合拢。瘢痕切除后，可同时进行内植皮手术。

该切除器的优点是能自动定向，对位准确，使内口探头一狭窄段尿道一外口探管被固定在一条直线上。行内切除瘢痕时，准确、安全、可靠，操作简便迅速，不会损伤正常尿道粘膜及直肠，失血量少，术后不发生尿瘘及性机能障碍等症状。

Claims

1、一种由探针11、外口探头10、内口探头4组成的尿道内瘢痕切除器，其特征在于在弓形主支架1的尾端有螺旋槽3，前端是内口探头4，主支架1上连接有导光装置2，自动定向控制槽5可与主支架1上的螺旋槽3相吻合，组成一个螺母，外口探管7可被固定在自动定向控制槽内，且可在控制槽内任意旋转，通过自动定向控制槽可将外口探管7与另一端的内口探头4固定在一条直线上，尿道内瘢痕切除刀可套在外口探管7中。

2、根据权利要求1所述的尿道内瘢痕切除器，其特征在于主支架内的导光装置2由电池、灯泡串联组成。

3、根据权利要求1所述的尿道内瘢痕切除器，其特征在于外口探管7的尾端可标上刻度，用于测量狭窄段长度。

4、根据权利要求1、2、3所述的尿道内瘢痕切除器，其特征在于尿道内瘢痕切除刀12是圆筒状切除刀，在圆筒上有一个开口。