CN204766053U - 一种鼻窦支架以及输送系统 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种鼻窦支架,沿着纵轴延伸并装载有药物,直管状结构的支撑杆,该支撑杆具有顶端和自由端,该支撑杆在临近自由端的管壁上设有径向向外突出的卡制结构;以及套设于该支撑杆外壁上的套管,该套管具有环形的连接端和活动端,在该连接端和活动端之间设置有多根彼此间隔开设置的连接辐条,所述顶端与所述连接端固定连接,所述活动端可卡制于所述卡制结构。本实用新型还提供一种输送系统。本实用新型的鼻窦支架在收缩状态下实现输送,而在展开状态下支撑于病变部位,并利用药物进行治疗。
Description
技术领域
本实用新型涉及一种可展开的支架,更具体地涉及一种鼻窦支架以及输送系统。
背景技术
鼻窦为鼻腔周围多个含气的骨质腔,它们均以小管与鼻腔相通。正常人的鼻腔及鼻窦内的表皮黏膜细胞持续有清澈的液体分泌出来,再经由黏膜细胞上面的纤毛有规率的脉动,将这些分泌物从鼻窦、经由鼻腔往后流到鼻咽腔、喉咙再吞入食道、及胃中。一般成年人每天约分泌1公升的黏液,藉由这些黏液来维持鼻腔及鼻窦内部的湿度,同时吸附空气中的灰尘及异物,以保护呼吸道的健康。一旦因为病毒、细菌的入侵,或异物的刺激,导致清澈的黏液分泌变为脓稠,或纤毛丧失有规率的脉动,都会产生脓稠的鼻涕或鼻涕倒流的感觉,而引致鼻炎或鼻膜肿胀,都会使这些小管闭塞。当这些小管闭塞时,就会影响到鼻腔黏液滞流在鼻窦内,影响排放。如果不及早诊治,就会演变成为鼻窦炎、过敏性鼻炎或其他鼻炎,严重者出现鼻息肉。
鼻息肉双侧多发,单侧较少。常见的症状为持续性鼻塞随息肉体积长大而加重。鼻腔分泌物增多,时伴有喷嚏,分泌物可为浆液性、黏液性,如并发鼻窦感染,分泌物可为脓性。多有嗅觉障碍。鼻塞重者说话呈闭塞性鼻音,睡眠时打鼾。息肉蒂长者可感到鼻腔内有物随呼吸移动。后鼻孔息肉可致呼气时经鼻呼气困难,若息肉阻塞咽鼓管口,可引起耳鸣和听力减退。息肉阻塞鼻窦引流,可引起严重的鼻窦炎,患者出现鼻背、额部及面颊部胀痛不适。
鼻息肉在鼻镜检查时可见鼻腔内有一个或多个表面光滑、灰白色、淡黄色或淡红色的如荔枝肉状半透明肿物。触之柔软,不痛,不易出血,其内无液体,而是疏松的结缔组织,颜色暗红或苍白,与正常黏膜无明显边界,严重病例除下鼻甲外几乎无正常黏膜;CT检查示全组鼻窦炎,多数病例中鼻甲气房消失,下鼻甲抬高。MRI示鼻窦黏膜向心性水肿,信号均匀;旋切手术后很快复发。息肉小者须用血管收缩剂收缩鼻甲或用鼻内镜才能发现。息肉大而多者,向前发展可突至前鼻孔,其前端因常受外界空气及尘埃刺激,呈淡红色,有时表面有溃疡及痂皮。鼻息肉向后发展可突至后鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻变形,鼻背变宽,形成“蛙鼻”。鼻腔内可见到稀薄浆液性或黏稠、脓性分泌物。
目前鼻息肉的治疗方法有传统的鼻腔给药、功能性内窥镜鼻窦手术等方法。
鼻腔给药是指药物在鼻腔内使用,通过刺激鼻黏膜发挥局部或全身性治疗作用,从而达到防病治病的一种外治方法。鼻腔给药作为一传统的给药方式由来已久,在耳鼻喉科应用极为广泛,一般用来治疗各种鼻腔和鼻窦疾病,也可作为辅助用药用于与鼻病有关的邻近器官疾患,在人类防病治病的过程当中发挥了重要的作用。但是由于鼻内组织的阻挡,有效药物并不能顺利达到病变部位,达不到治疗目的。
功能性内窥镜鼻窦手术,通过借助内窥镜的良好照明和配套的手术器械,可以使手术变得更加精细。将传统的根治性或全部刮除鼻窦内黏膜的破坏性手术,转变为在彻底清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构,形成良好的通气和引流,促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。并可以根据病变的严重程度,达到依靠鼻腔及鼻窦自身生理功能的恢复来治愈鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的目的。由于其导光性强、多角度、视野大,可直接窥视到鼻腔内的许多重要部位(如各个鼻窦开口,各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处)及鼻咽部的细微病变。除了手术治疗,还可同时进行摄像,保存资料,以供会诊、教学观摩及科研总结。该方法具有创伤小、术中及术后痛苦小、操作精细等优点,但是价格昂贵,复发率高等缺点。手术切除息肉,术后复发率为30%~50%,平均每例患者要行1.5~4次手术,甚至更多。而且手术切除以及改变鼻子和鼻窦的治疗手术经常要切除诸如鼻甲,鼻中隔,鼻腔粘膜等的解剖结构。这类切除及再造手术会破坏由这些结构所提供的自然的过滤和加湿,导致干燥,出血,结痂,增加了感染的风险,并且引起嗅觉改变,包括嗅觉减退,嗅觉障碍,嗅觉倒错和嗅觉丧失。
实用新型内容
为了解决上述现有技术存在的问题,本实用新型旨在提供一种能将药物准确送至鼻腔内的病变部位并直接作用于此的鼻窦支架以及药物的输送系统。
本实用新型提供一种鼻窦支架,该鼻窦支架沿着纵轴延伸并装载有药物,直管状结构的支撑杆,该支撑杆具有顶端和自由端,该支撑杆在临近自由端的管壁上设有径向向外突出的卡制结构;以及套设于该支撑杆外壁上的套管,该套管具有环形的连接端和活动端,在该连接端和活动端之间设置有多根彼此间隔开设置的连接辐条,所述顶端与所述连接端固定连接,所述活动端可卡制于所述卡制结构。
所述套管还包括从所述连接端延伸的多根自由辐条。
所述连接辐条和所述自由辐条交替排列。
所述连接辐条沿着所述套管的周向均匀分布。
所述卡制结构为热定型的径向向外突出的舌片。
所述卡制结构沿所述支撑杆的周向均匀分布。
本实用新型还提供一种输送系统,该输送系统包括连接杆和推杆,其中,所述连接杆连接于上述的鼻窦支架上,而推杆套设于所述连接杆上。
所述连接杆为直管状结构,与所述支撑杆具有相同的直径。
所述推杆为两端敞开的圆管结构,所述推杆的内径大于所述连接杆的外径,所述推杆的外径小于所述套管的内径。
本实用新型的鼻窦支架利用套管的支撑力,能够把堵塞鼻腔的囊肿状息肉以物理支撑方式挤开,在保持鼻腔通气性的同时利用该鼻窦支架上装载的药物直接作用于病变部位,甚至根据需要可以实现较长时间的缓慢释放,从而对病变位置给予药物持续治疗。本实用新型的鼻窦支架在收缩状态下实现输送,而在展开状态下作用于病变部位,对鼻息肉堵塞的鼻腔起支撑作用,保持了鼻腔的通透性,同理利用负载于鼻窦支架上的药物有效地对鼻息肉患处进行治疗。
附图说明
图1是根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架处于展开状态的立体示意图;
图2是根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架处于收缩状态的立体示意图;
图3是根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架的支撑杆的立体示意图;
图4是图3中的区域A的放大图;
图5是根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架的套管处于收缩状态的立体示意图;
图6是图5中的区域B的放大图;
图7是根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架的套管处于展开状态的立体示意图;
图8a是根据本实用新型的第二实施例的鼻窦支架的套管处于展开状态的立体示意图;
图8b是根据本实用新型的第三实施例的鼻窦支架的套管处于展开状态的立体示意图;
图9是根据本实用新型的第一实施例的输送系统的立体示意图;
图10是根据本实用新型的第一实施例的连接于收缩状态的鼻窦支架上的连接杆的立体示意图;
图11是根据本实用新型的第一实施例的连接于展开状态的鼻窦支架上的连接杆的立体示意图;
图12是根据本实用新型的第一实施例的推杆的立体示意图;
具体实施方式
下面结合附图,给出本实用新型的较佳实施例,并予以详细描述。
图1-图2示出了根据本实用新型的第一实施例的鼻窦支架1,该鼻窦支架1展开时具有如图1所示的灯笼状外形,收缩时具有如图2所示的圆柱状外形。其中心有一沿纵轴L延伸的支撑杆11和套设于该支撑杆11外壁上的套管12,两者在一端固定连接。
支撑杆11的结构如图3所示,该支撑杆11为直管状结构,一端为与套管12固接的顶端111,另一端为自由端112。在临近自由端112的管壁上,设有径向向外突出的卡制结构113。如图4所示,该卡制结构113在本实施例中为形成在支撑杆管壁上的舌片。即在管壁径向相对的两侧分别切割壁面(相应的切口为1131)形成一边与管壁相连的舌片1132,该舌片1132通过例如热处理工艺加工定型为径向向外突出。当有径向向内的外力作用于该舌片1132上时,该舌片1132以连接部1133为转轴径向向内收缩而闭合切口1131,从而恢复管状结构。通常,该支撑杆11的外径为3mm-5mm,壁厚为0.2mm-0.5mm,而支撑杆11的轴向长度为10mm-30mm。卡制结构113沿支撑杆11的周向均匀分布,其数量可以是2个,3个,4个,5个或6个,优选为2-3个。
套管12的结构如图5-图7所示,该套管12的两端分别为环形的连接端121和活动端122,在连接端121和活动端122之间为沿着周向均匀间隔排布的连接辐条123。该连接辐条123通过在连接端121和活动端122之间均匀间隔切割管壁而形成,使彼此相邻的连接辐条123之间具有间隙。由此,使得套管12在不受力时为如图5所示的管状结构,而在受到外力作用的情况下,连接辐条123则径向向外扩张,形成如图7所示的灯笼状结构。通常,套管12的壁厚为0.2mm-2mm,连接辐条123的数量可以是3-10根,连接辐条123的宽度为1mm-2mm,长度为25mm-50mm。优选地,该套管12可由薄壁管材经激光雕刻加工形成。
回到图1-图2,顶端111与连接端121固定连接,例如可以是用胶水黏结在一起,也可以是焊接在一起,使两者之间无相对运动即可。在如图1所示的展开状态,活动端122卡制于支撑杆11的舌片1132上,此时,连接辐条123均径向向外展开而使得套管12具有大直径的轮廓构形,此时的直径达到8mm-25mm。在如图2所示的收缩状态,自由端112容置于套管12内部,而支撑杆11的舌片1132在周向上位于相邻的连接辐条123之间的间隙中,此时,连接辐条123处于自然悬垂状态而使得套管12具有小直径的轮廓构形,此时的直径约在3mm-5mm。
图8a给出了根据本实用新型的第二实施例的鼻窦支架的套管处于展开状态的立体示意图,该套管12a的两端分别为环形的连接端121a和活动端122a,在连接端121a和活动端122a之间为沿着周向均匀间隔排布的连接辐条123a。该连接辐条123a通过在连接端121a和活动端122a之间均匀间隔切割管壁而形成,使彼此相邻的连接辐条123a之间具有间隙。从连接端121a还延伸多根自由辐条124a,自由辐条124a设置于相邻的连接辐条123a之间的间隙中,即连接辐条123a和自由辐条124a交替排列。通常,套管12a的壁厚为0.2mm-2mm,连接辐条123a和自由辐条124a的数量分别可以是3-10根,连接辐条123a和自由辐条124a的宽度均为1mm-2mm,连接辐条123a的长度为25mm-50mm,而自由辐条124a的长度比连接辐条123a的长度长3mm-10mm。在实际使用状态下,自由辐条124a的远离连接端121a的尾端可处于中鼻甲和鼻中隔的开口处,由于中鼻甲和鼻中隔的开口处的孔洞大于活动端122a的外径,该向外展开的尾端更有助于鼻液的流出,且对中鼻甲有更强的支撑作用。
图8b给出了根据本实用新型的第三实施例的鼻窦支架的套管处于展开状态的立体示意图,该套管12b的两端分别为环形的连接端121b和活动端122b,在连接端121b和活动端122b之间为沿着周向均匀间隔排布的连接辐条123b。该连接辐条123b通过在连接端121b和活动端122b之间均匀间隔切割管壁而形成,使彼此相邻的连接辐条123b之间具有间隙。从连接端121b还延伸多根自由辐条124b,自由辐条124b设置于相邻的连接辐条123b之间的间隙中,一根自由辐条124b和一根连接辐条123b作为一组,两者之间无缝隙,紧紧挨在一起。即连接辐条123b和自由辐条124b交替排列。通常,套管12b的壁厚为0.2mm-2mm,连接辐条123b和自由辐条124b的数量分别可以是3-10根,连接辐条123b和自由辐条124b的宽度均为1mm-2mm,连接辐条123b的长度为25mm-50mm,而自由辐条124b的长度比连接辐条123b的长度长3mm-10mm。另外,连接端121b的上部刻有一系列扇形槽125b,扇形槽125b沿圆周方向均匀分布,弧度一般为5°-20°,深度为0.5mm-3mm。当支架展开后,辐杆上端靠近连接端121b的地方会受到径向的拉力,而连接端121b上端会受到径向的压力,由于扇形槽125b的存在,连接端121b上端直径会变小,而下端会变大。由于连接端121b呈现上小下大的形状,使得自由辐条124b有一个向外扩张的趋势,这样就增强了自由辐条124b下端的支撑力。
图9示出了根据本实用新型的第一实施例的输送系统,用于将处于收缩状态的鼻窦支架膨胀为处于展开状态的鼻窦支架,该输送系统包括连接杆2和推杆3,其中,连接杆2连接于鼻窦支架1上,而推杆3套设于连接杆2上。
图10示出了连接杆2连接于收缩状态的鼻窦支架1上;而图11示出了连接杆2连接于展开状态的鼻窦支架1上。由图11可知,该连接杆2为直管状结构,与支撑杆11具有相同的直径,具体地,该连接杆2连接于支撑杆11的自由端112,优选地,该连接杆2可以与支撑杆11一体形成,在需要拆除连接杆2的时候进行必要的剪除即可。应该理解,连接杆2与支撑杆11通过内螺纹连接也是可行的。该连接杆2的轴向长度为90mm-180mm。
图12示出了推杆3的结构,该推杆3为两端敞开的圆管结构,在尺寸上,推杆3的内径比连接杆2的外径略大0.01mm-0.1mm,推杆3的外径比套管12的内径略小0.01mm-0.1mm。
结合图9-图11,在具体的输送过程中,首先,将连接杆2连接于支撑杆11的自由端112,然后将推杆3从连接杆2的自由端朝着鼻窦支架1的方向套设在连接杆2的外部,此时保持连接杆2的位置不动,继续移动推杆3,由于推杆3的外径比套管12的内径略小,推杆3的临近鼻窦支架1的自由端将推动活动端122沿着支撑杆11的外表面朝向连接端121移动,从而使得连接辐条123径向向外膨胀,当活动端122到达舌片1132所在位置时,该活动端122对该舌片1132施加径向向内的外力,该舌片径向向内收缩而容置于切口1131中,活动端122继续朝着连接端121移动,当活动端122完全越过切口1131后,例如通过热处理工艺加工定型的舌片1132恢复为径向向外突出的状态,此时向外撤出推杆3,活动端122被舌片1132卡制而套管12保持展开状态,如图11所示。最后,解除连接杆2与支撑杆11之间的连接即可。在实际使用状态下,处于展开状态的鼻窦支架1留在鼻腔内,对鼻息肉引起的堵塞起到支撑作用,从而使鼻腔通畅。
在本实用新型中,鼻窦支架可由不可降解的材料形成,例如金属,在鼻息肉治疗完成后,该不可降解材料的支架从鼻腔中取出。鼻窦支架也可以由可降解的材料形成,例如可降解金属,或者生物可降解高分子材料,在鼻息肉治疗完成后,该可降解材料的支架也可以从鼻腔中取出,优选为不取出,而是在鼻腔中逐渐降解,最后生成水和二氧化碳,或者是小分子通过鼻腔排出。
本实用新型所述鼻窦支架可以由不锈钢、钴铬合金、镍钛合金等材料加工而成,也可以由可降解金属如镁,纯铁等形成。特别是镁合金,近来已广泛被应用于心血管专家、骨科植入物等领域。镁合金具有较低的腐蚀电位,在含有氯离子的体内环境下易发生腐蚀,并以缓慢腐蚀的方式在体内完全降解,其腐蚀产物对生物体无毒害作用,且参与人体正常代谢。
本实用新型所述鼻窦支架也可以由可降解高分子材料构成,高分子材料由不同的聚合物或共聚物,或者采用不同的加工方式,如共混,中空或夹层等形式来调节降解速度,以适应不同病患的治疗周期不同的需求。
该生物可降解高分子材料选自以下材料中的一种或几种:可降解聚胺酯,可降解聚酯,自聚(L-丙交酯-共-D-丙交酯)、聚(L-丙交酯-共-D,L-丙交酯)、聚(D-丙交酯-共-D,L-丙交酯)、聚(丙交酯-共-乙交酯)、聚(丙交酯-共-ε-己内酯)、聚(乙交酯-共-ε-己内酯)、聚(丙交酯-共-二噁烷酮)、聚(乙交酯-共-二噁烷酮)、聚(丙交酯-共-三亚甲基碳酸酯)、聚(乙交酯-共-三亚甲基碳酸酯)、聚(丙交酯-共-碳酸亚乙酯)、聚(乙交酯-共-碳酸亚乙酯)、聚(丙交酯-共-碳酸丙烯酯)、聚(乙交酯-共-碳酸丙烯酯)、聚(丙交酯-共-2-甲基-2-羧基-碳酸丙烯酯)、聚(乙交酯-共-2-甲基-2-羧基-碳酸丙烯酯)、聚(3-羟基丁酸酯-共-4-羟基丁酸酯)、聚(羟基丁酸酯-共-羟基戊酸酯)、聚(3-羟基丁酸酯-共-3-羟基戊酸酯)、聚(4-羟基丁酸酯-共-3-羟基戊酸酯)、聚(ε-己内酯-共-富马酸酯)、聚(ε-己内酯-共-富马酸丙二醇酯)、聚(丙交酯-共-乙二醇)、聚(乙交酯-共-乙二醇)、聚(ε-己内酯-共-乙二醇)、聚(DETOSU-1,6-HD-共-DETOSU-t-CDM)、聚(丙交酯-共-乙交酯-共-ε-己内酯)、聚(丙交酯-共-乙交酯-共-三亚甲基碳酸酯)、聚(丙交酯-共-ε-己内酯-共-三亚甲基碳酸酯)、聚(乙交酯-共-ε-己内酯-共-三亚甲基碳酸酯)和聚(3-羟基丁酸酯-共-3-羟基戊酸酯-共-4-羟基丁酸酯),其中的丙交酯包括L-丙交酯、D-丙交酯和D,L-丙交酯。PVP,PVA,淀粉,生物分子(如纤维蛋白,纤维蛋白原,纤维素,胶原蛋白和透明质酸),聚氨酯,人造丝,人造丝三醋酸纤维素,纤维素,乙酸,丁酸纤维素,醋酸丁酸纤维素,玻璃纸,硝酸纤维素,丙酸纤维素,纤维素,和羧甲基纤维素。
特别地,该生物可降解高分子材料为PLA和PGA(或PCL)共混或共聚的聚合物材料,甚至可以是两种共聚物的共混。一方面,该类聚合物已经广泛地应用于血管支架、缝合线、骨科植入物等三类医疗器械产品多年,具有更好的生物相容性,避免了一些由材料引发的并发症的发生。另外,根据临床实际情况,对材料的配比进行了设置以达到支撑力和降解周期的良好搭配。其中,PLA在PGA和PLA共混或共聚的聚合物材料中所占的质量百分数可以为0%-85%,优选为5-50%;PCL在PLA和PCL共混的聚合物材料中所占的质量百分数可以为0-50%,优选为5-30%。更近一步,他们可以是两种共聚物的共混,例如:1090PLGA与8515PLGA进行共混,1090PLGA与9010PLGA共混,8515PLGA与5050PLGA共混,1090PLGA与7030PLC共混,等等,如此可以用来生产不同降解时间的鼻窦支架,满足不同支撑强度的要求,部分产品要求支撑强度为1-3个月左右,可以通过共聚配比的调节,或共混比例调节来满足要求。
可共混聚合物除上述的可降解聚合物外,还包括合成和天然的水解降解的聚合物。合成水解可生物降解的聚合物可以包括水解降解聚酯包括聚(L-乳酸-乙醇酸)(PLGA)。典型的天然可生物降解的聚合物包括壳聚糖。典型的水溶性聚合物包括聚(乙二醇)(PEG),PEG嵌段聚合物,PEG/PLA与PEG聚合物,PEG随机或交替共聚物,如聚乙二醇/PLGA共聚物,蔗糖,淀粉,褐藻胶,聚乙烯吡咯烷酮(PVP),和聚(乙烯醇)(PVA)。聚(N-乙酰葡糖胺)(甲壳素),聚(酯),聚(3-羟基丁酸酯),聚(4-羟基丁酸酯),聚(羟基丁酸-羟基戊酸),聚(DL-丙交酯-共-己内酯),聚(乙交酯共ε-己内酯),聚(三亚甲基碳酸酯),聚酯酰胺,聚(乙醇酸-三亚甲基碳酸酯),聚(醚-酯)(例如,PEO/聚乳酸),聚磷腈等。
可降解聚合物甚至可与镁合金共混,增加初始强度,但加快后期降解。
本实用新型所述鼻窦支架装载有药物,可以有效对鼻息肉患处进行治疗,而且可以根据需要实现缓释。
本实用新型所述鼻窦支架的外表面上载有药物。在鼻窦支架植入后,支架外表面的药物开始向与之接触的鼻腔壁和息肉释放,抑制了鼻息肉的再生长,减少了鼻腔的炎症。
药物的释放根据鼻息肉的严重程度进行调节,即鼻息肉增生很严重,则可以增加药物的剂量,同时延长药物的释放周期,比如药物释放可以是7天-3个月释放完毕,也可以延长至6个月-1年时间,同时构成鼻窦支架的材料降解特性也相应的与药物释放相一致。同时鼻窦支架表面也可以涂覆有两种或几种不同的药物,几种药物分层涂覆,释放顺序按层释放,当最上面药物释放完毕后,下面药物再继续释放。
药物可以选用但不仅限于以下所列药物:长效类固醇激素、抗炎药物、抗变态反应药、副交感神经阻滞药、抗组胺类药、抗感染药、抗血小板药、抗凝药、抗血栓药、抗疤痕药、抗增生药、化疗药、抗肿瘤药、解充血剂、愈合促进剂、维他命(如:视黄酸、维生素A、维生素B,及其衍生品)、免疫调变剂、免疫抑制药,以及上述药剂的组合物或混合物。
可选的抗感染药剂通常包括抗菌剂、抗真菌剂、抗寄生虫药、抗病毒剂、防腐剂。抗炎药剂通常包括类固醇或非类固醇抗炎药。
可以用于本实用新型的抗过敏药剂包括但不仅限于:吡嘧司特钾(Santen,Inc.)、盐酸西替利嗪、盐酸左西替利嗪,及其任何药物前体、代谢物、衍生物、同系物、同类物、派生物、盐,及他们的组合物。抗恶性细胞增生的药剂包括但不仅限于,放线菌素D、放线菌素IV、放线菌素I1、放线菌素X1、放线菌素C1、更生霉素(Merck&Co.,Inc.)。抗血小板药、抗凝血剂、抗纤维蛋白和抗凝血酶包括但不仅限于,肝素钠、低分子量肝素、类肝素、水蛭素、阿加曲班、福斯高林、伐哌前列素、环前列素、类环前列素、葡聚糖、D-苯丙氨酸-脯氨酸-精氨酸-氯甲酮盐酸盐(化学合成抗凝血酶)、双嘧达莫、糖蛋白IIb/IIIa血小板膜受体拮抗剂抗体、重组水蛭素、凝血酶抑制剂(Biogen,Inc.),以及任何药前体、代谢物、衍生物、同系物、同类物、派生物、盐及他们的组合物。
可以用于本实用新型的细胞抑制剂和抗细胞增生包括但不仅限于:血管肽素;血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利(Bristol-MyersSquibbCo.)、西拉普利、赖诺普利(Merck&Co.,Inc.);钙通道阻滞剂,如硝苯地平、秋水仙碱;成纤维细胞生长因子(FGF)拮抗剂、鱼肝油(ω-3脂肪酸);组胺拮抗剂;洛伐他丁(Merck&Co.,Inc.);单克隆抗体,包括但不仅限于,血小板衍生生长因子(PDGF)受体特异性抗体;硝普钠;磷酸二酯酶抑制剂;前列腺素抑制剂;苏拉明;血清素阻断剂;类固醇;硫代蛋白酶抑制剂;血小板衍生生长因子(PDGF)拮抗剂,包括但不仅限于,三唑并嘧啶;氧化一氮;及其任何药物前体、代谢物、衍生物、同系物、同类物、派生物、盐,及他们的组合物。
可以用于本实用新型的抗菌药剂包括但不仅限于:氨基糖苷类、酰胺醇类、安沙霉素类、β-内酰胺类抗生素,例如青霉素类、林可霉素类、大环内酯类、硝基呋喃类、喹诺酮类类、磺酰胺类、砜类、四环素类、万古霉素类,以及他们的衍生物和组合物。可以用于本申请的支架的青霉素类药剂包括但不仅限于:氮脒青霉素、氮卓脒青霉素双酯、阿莫西林、氨苄青霉素、阿扑西林、叠氮西林、巴氨西林、苄基青霉酸、青霉素钠、羧苄西林、卡茚西林、氯甲西林、氯唑西林、环己西林、双氯西林、依匹西林、芬贝西林、氟氯西林、海他西林、仑氨西林、美坦西林、甲氧苄青霉素钠、美洛西林、萘夫西林钠、苯唑西林、培那西林、喷沙西林氢碘酸盐、苯明青霉素、苄星青霉素G、青霉素G二苯甲胺盐、青霉素G钙、海巴明青霉素G、青霉素G钾、普鲁卡因青霉素G、青霉素N、青霉素O、青霉素V、苄星青霉素V、海巴明青霉素V、青哌环素、苯氧乙基青霉素钾、哌拉西林、匹氨西林、丙匹西林、喹那西林、磺苄西林、舒他西林、酞氨西林、替莫西林、替卡西林。
可以用于本实用新型的抗真菌药剂包括但不仅限于:烯丙胺类、咪唑类、多烯类、硫化氨基甲酸酯类、三唑类,及其衍生药剂。抗寄生虫药包括但不仅限于,阿托伐醌、克林霉素、氨苯砜、双电喹啉、甲硝唑、戊烷脒、伯氨喹、乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑、三甲曲沙、及其混合物。
可以用于本实用新型的抗病毒药剂包括但不仅限于:阿昔洛韦、泛昔洛韦、发昔洛韦、依度尿苷、更昔洛韦、膦甲酸、西多福韦、福米韦生、HPMPA(9-(3-羟基-2-磷酸甲氧基丙基)-腺嘌呤)、PMEA(9-(2-磷酸甲氧基丙基)-腺嘌呤)、HPMPG(9-(3-羟基-2-磷酸甲氧基丙基)-鸟嘌呤)、PMEG(9-[2-磷酸甲氧基丙基]鸟嘌呤),HPMPC(1-(2-磷酸甲氧基-3-羟丙基)-胞嘧啶)、利巴韦林、EICAR(5-乙炔基-1-β-D-呋喃核糖基-1H-咪唑-4-甲酰胺)、吡唑呋喃菌素(3-[β-D-呋喃核糖]-4-羟基吡唑-5-甲酰胺)、3-地查枸林、GR-92938X(1-β-D-呋喃核糖基-1H-吡唑-3,4-二甲酰胺)、LY253963(1,3,4-噻二唑-2-基-氰胺)、RD3-0028(1,4-二氢-2,3-苄基二硫)、CL387626(4,4'-二[4,6-d][3-氨基苯-N,N-二(2-氨基甲酰乙基)-磺酸酰亚胺]-1,3,5-三嗪-2-基氨基-联苯-2-,2'-二磺酸钠)、BABIM(二[5-脒基-2-苯并咪唑-l]-甲烷)NIH351、及其混合物。
可以用于本实用新型的消毒防腐药剂包括但不仅限于:酒精、洗必泰、碘酒、三氯生、六氯酚、及银基试剂:如氯化银、氧化银、纳米银颗粒。
可以用于本实用新型的抗炎类药剂包括类固醇类和非类固醇类抗炎药剂。适用的类固醇类抗炎药物包括但不仅限于,21-乙酰氧孕烯醇酮、阿氯米松、阿尔孕酮、安西奈德、倍氯米松、倍他米松、布地奈德、氯泼尼松、氯倍他索、氯倍他松、氯可托龙、氯泼尼醇、皮质酮、可的松、可的伐唑、地夫可特、地索奈德、去羟米松、地塞米松、二氟拉松、二氟可龙、二氟孕甾丁酯、甘草次酸、氟扎可特、氟氯奈德、氟米松、福尼缩松、肤轻松、醋酸肤轻松、福可定丁酯、氟可龙、氟米龙、醋酸氟培龙、醋酸氟泼尼定、福泼尼龙、氟氢缩松、丙酸氟替卡松、醛基缩松、哈西奈德、卤倍他索丙酸酯、卤米松、醋酸卤泼尼松、氢可他酯、氢化可的松、依碳氯替泼诺、甲哌地强龙、甲羟松、甲泼尼松、甲基强的松龙、莫美他松糠酸酯、帕拉米松、泼尼卡酯、泼尼松龙、25-二乙胺基醋酸泼尼松龙、泼尼松龙磷酸钠、强的松、泼尼松龙戊酸酯、波尼立定、利美索龙、替可的松、曲安西龙、曲安奈德、苯曲安缩松、氟羟氢化泼尼松、己曲安缩松,及其衍生物和组合物。
可以用于本实用新型的非类固醇类抗炎药剂包括但不仅限于,环氧酶(cox)抑制剂。这类环氧酶(cox)抑制剂可能包括COX-1或COX非特异性抑制剂,例如,水杨酸衍生物、阿司匹林、水杨酸钠、三水杨酸胆碱镁、双水杨酯、二氟尼柳、柳氮磺胺吡啶、奥沙拉秦;对氨基苯酚衍生物,例如,对乙酰氨基酚;吲哚和茚乙酸,例如,吲哚美辛和舒林酸;异芳基乙酸类,例如,甲苯酰吡啶乙酸、双氯芬酸、酮咯酸;芳基丙酸类,例如,布洛芬、萘普生、氟比洛芬、酮基布洛芬、菲诺洛芬、奥沙普秦;邻氨基苯甲酸类(芬那酸),例如,甲芬那酸、美洛昔康;烯醇酸类,例如,昔康类(吡罗昔康、美洛昔康);醛酮类,例如,萘丁美酮。COX抑制剂可能还包括选择性环氧合酶COX2,例如,二芳基取代呋喃酮类,罗非昔布;二芳基取代吡唑类,塞来昔布;吲哚乙酸类,如,依托度酸;磺酰胺类,如,尼美舒利。
可以用于本实用新型的化疗和抗肿瘤药剂包括但不仅限于:抗癌药剂(如,肿瘤化疗药、生物效应调节剂、血管形成抑制剂、激素受体阻断剂、低温治疗试剂、以及其他可以破坏或抑制肿瘤生成及生长的药剂),例如,烷化剂或其他能够通过DNA攻击直接杀死癌细胞的药剂(如,环磷酸胺、异环磷酸胺)、亚硝基脲或其他通过抑制细胞DNA修复杀死癌细胞的药剂(如,卡莫司汀(BCNU)、洛莫司汀(CCNU))、抗代谢物或其他通过干扰特定细胞功能阻止癌细胞生长的药剂,通常为DNA合成(如,6-硫基嘌呤、5氟二氧吡啶(5FU)、抗肿瘤抗生素和其他可以约束或设置DNA并进一度阻止DNA合成的化合物(如,阿霉素、道诺霉素、表柔比星、伊达比星、丝裂霉素-C、争光霉素)、植物(长春花)生物碱和其他由植物提取的抗肿瘤试剂(如,长春新碱、长春花碱)、类固醇激素、激素抑制剂、激素受体拮抗剂和其他会影响荷尔蒙反应癌症生长的药剂(如,三苯氧胺、赫赛汀、芳香化酶抑制剂,如,氨基异眠能和福美司坦、三唑抑制剂,如,来曲唑和阿那曲唑、固醇类抑制剂,如,依西美坦)、抑制血管形成蛋白、小分子、基因疗法和(或)其他可以抑制肿瘤血管新生或血管形成的药剂(如,meth-1、meth-2、萨力多胺)、贝伐单抗(阿瓦斯丁)、鱼鲨胺、内皮抑制素、血管抑素、Angiozyme、AE-941(癌立消)、CC-5013(Revimid,一种沙利度胺衍生物)、medi-522(Vitaxin)、2-甲氧基雌二醇(2ME2,Panzem)、羧胺三唑(CAI)、康普瑞丁A4药前体(CA4P)、SU6668、SU11248、BMS-275291、COL-3、EMD121974、IMC-1C11,IM862、TNP-470、塞来昔布(西乐葆Celebrex)、罗非昔布(伟克适Vioxx)、干扰素α、白介素12(IL-12)或任何在ScienceVol.289,1197-1201页(Aug.17,2000)经鉴定的化合物,这些化合物均通过引用合并于此。生物效应调节试剂(如,干扰素、卡介菌(BCG)、单克隆抗体、白介素2、粒细胞集落刺激因子(GCSF)等)、PGDF受体拮抗剂、赫赛汀、天冬酰胺酶、白消安、卡铂、顺铂、卡莫司汀、苯丁酸氮芥、阿糖胞苷、达卡巴嗪、依托泊苷、氟酮磺隆、氟尿嘧啶、吉西他滨、羟基脲、异环磷酰胺、伊立替康、环己亚硝脲、美法仑、巯嘌呤、甲氨蝶呤、硫鸟嘌呤、塞替派、雷替曲塞、拓扑替康、曲丁磺酯、长春花碱、长春新碱、mitoazitrone、奥沙利铂、甲基苄肼、链球菌素、紫杉醇、多西他赛、咪唑硫嘌呤、多西他赛衍生物同系物,这些化合物的派生物及其组合物。
以上所述的,仅为本实用新型的较佳实施例,并非用以限定本实用新型的范围,本实用新型的上述实施例还可以做出各种变化。即凡是依据本实用新型申请的权利要求书及说明书内容所作的简单、等效变化与修饰,皆落入本实用新型专利的权利要求保护范围。本实用新型未详尽描述的均为常规技术内容。
Claims (10)
1.一种鼻窦支架,其特征在于,该鼻窦支架沿着纵轴延伸并装载有药物,其包括:
直管状结构的支撑杆,该支撑杆具有顶端和自由端,该支撑杆在临近自由端的管壁上设有径向向外突出的卡制结构;以及
套设于该支撑杆外壁上的套管,该套管具有环形的连接端和活动端,在该连接端和活动端之间设置有多根彼此间隔开设置的连接辐条,所述顶端与所述连接端固定连接,所述活动端可卡制于所述卡制结构。
2.根据权利要求1所述的鼻窦支架,其特征在于,所述套管还包括从所述连接端延伸的多根自由辐条。
3.根据权利要求2所述的鼻窦支架,其特征在于,所述连接辐条和所述自由辐条交替排列。
4.根据权利要求1所述的鼻窦支架,其特征在于,所述连接辐条沿着所述套管的周向均匀分布。
5.根据权利要求1所述的鼻窦支架,其特征在于,所述卡制结构为热定型的径向向外突出的舌片。
6.根据权利要求1所述的鼻窦支架,其特征在于,所述卡制结构沿所述支撑杆的周向均匀分布。
7.根据权利要求1所述的鼻窦支架,其特征在于,所述鼻窦支架由可降解高分子材料构成。
8.一种输送系统,其特征在于,该输送系统包括连接杆和推杆,其中,所述连接杆连接于根据权利要求1-7中的任一项所述的鼻窦支架上,而推杆套设于所述连接杆上。
9.根据权利要求8所述的输送系统,其特征在于,所述连接杆为直管状结构,与所述支撑杆具有相同的直径。
10.根据权利要求8所述的输送系统,其特征在于,所述推杆为两端敞开的圆管结构,所述推杆的内径大于所述连接杆的外径,所述推杆的外径小于所述套管的内径。
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