CN204723173U - 一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及医疗器械技术领域，是一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀。一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，包括多腔管、电极插头、导丝口、切割丝、带限位齿手柄组成；其特征在于，所述带限位齿手柄由推拉杆、滑动拉环组成，所述推拉杆表面含有一体注塑而成的限位齿和回复键，所述滑动拉环中腔内壁有一卡槽，用于与限位齿配合起限位的作用，手术时，通过限位齿手柄精确调节和固定切割丝的位置，进行精确切割。
Description
技术领域
本实用新型涉及内镜下乳头括约肌切开术（以下简称EST）手术设备技术领域，具体地说，涉及一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀（以下简称切开刀）。此装置适用于胆管病变患者，在内镜下进行精确EST。
背景技术
ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）是在内镜下经十二指肠乳头插管注入照影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、十二指肠乳头球囊扩张术、胆管结石碎石取石术、胆总管支架植入术和鼻胆导管引流术六大技术，由于不用开刀、创伤小，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。
EST是在内镜下逆行性胆胰管造影术（以下简称ERCP）的诊断性技术基础上进一步发展起来的于内镜下利用高频电切开刀将十二指肠乳头括约肌及胆总管末端部分切开的一种治疗技术。EST是内镜领域中一项重要的治疗技术，亦是胰胆管病变其他内镜治疗的前提；如胆管结石取出，胆管狭窄扩张，胆道支架内引流，胆管肿瘤活检及放射源置入内照射等诊疗技术，大多需先行EST，然后才能完成诸项内镜治疗。
切开刀是EST手术中必要的医疗器械，现有的技术在实施EST手术时，需要推送手柄将切割丝有效部位抬起到合适位置，然后再通过控制内镜抬钳器进行切割，由于现有的切开刀手柄推送位置无法自行固定，而必须通过手术医护人员的手指力度进行固定，增加了手术医护人员的操纵难度，延长了手术时间，增加病人痛苦；同时，易出现手柄滑动，出现误切和过切的情况，并发症高。
中国专利201220223900.9公开了一种内窥镜用切开刀，该内窥镜用切开刀包括引导切开刀插入消化道的导管和对组织进行切割和电凝固的切丝，切丝与导管固定连接；切丝与导管之间设有由显影材料制成的毛细管，该切开刀能对乳头括约肌进行切开刀，为传统的切开刀，手术中易出现如上所述的手柄滑动，操作难度高等缺点。
实用新型内容
为解决上述的技术问题，本实用新型的目的是提供一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，通过精确调节并且固定切开刀的切割丝有效部位的抬起位置，减少出现误切，过切的现象，具有切割精确、手术并发症低、方便手术操作、减少出现减轻患者痛苦等优点。
为了实现上述目的，本实用新型采用如下的技术方案：
一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，包括多腔管、电极插头、导丝口、切割丝、带限位齿手柄组成；其特征在于，所述带限位齿手柄由推拉杆、滑动拉环组成，所述推拉杆表面含有一体注塑而成的限位齿和回复键，所述滑动拉环中腔内壁有一卡槽，用于与限位齿配合起限位的作用，手术时，通过限位齿手柄精确调节和固定切割丝的位置，进行精确切割。
进一步的，所述电极插头以机械卡扣的方式装入滑动拉环中，所述多腔管与推拉杆相连接，所述的切割丝的近端和远端分别与电极插头和多腔管远端固定。
进一步的，所述推拉杆的远端截面有一切槽，将推拉杆在轴向上一分为二。
进一步的，所述滑动拉环侧面的正中位置有一个上下通透的空腔，用于推拉杆的插入，空腔中有一个加强筋，用于卡在推拉杆的切槽中。
进一步的，所述限位齿的长度可以有效定位切割丝的行程，限位齿的长度为3cm-8cm，齿距为1mm-2mm。
进一步的，所述回复键处在限位齿的近端并与限位齿连为一体，所述回复键背面有一镂空，镂空的高度为1mm-2mm，在镂空的近端有一个弹簧，用于增强回复键的回复性。
进一步的，所述多腔管由导丝腔和切割丝腔组成，材质为医用级聚四氟乙烯(PTFE)，有效长度为1700mm-2300mm，直径为1.67mm-1.83mm。
本实用新型具有如下的有益效果：
在EST手术中，通过带限位齿的手柄精确调节并且固定切开刀的切割丝有效部位的抬起位置，减少出现误切，过切的现象，具有切割精确、手术并发症低、方便手术操作、减少出现减轻患者痛苦等优点。
附图说明
为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀整体结构示意图。
其中，1为推送杆，2滑动拉环，3为电极插头，4为导丝腔入口，5为多腔管，6为切割丝。
图2为推送杆限位齿示意图。
其中，2-B为2-A的侧面剖视图，7为限位齿，8为回复键，9为切槽，10为弹簧。
图3为滑动拉环示意图。
其中，3-B为3-A的俯视图；11为横隔，12为空腔。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型作进一步说明。
如图1所示的一种新型带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，包括推拉杆1、滑动拉环2、电极插头3、导丝腔入口4、多腔管5和切割丝6，所述推拉杆1以卡插方式插入滑动拉环2的空腔12中，所述电极插头3以机械卡扣的方式装入滑动拉环2中，所述多腔管5与推拉杆1相连接，所述导丝腔入口4处在多腔管5近端靠近推拉杆1的位置，所述的切割丝6的近端和远端分别与电极插头3和多腔管5远端固定，当推送杆1与滑动拉环2发生相对滑动时，滑动拉环2带动切割丝6一起移动，迫使切割丝6有效部分抬起。
如图2所示，所述推拉杆1的远端截面有一切槽9，将推拉杆1在轴向上一分为二，所述推拉杆1表面具有一体注塑而成的限位齿7和回复键8，所述限位齿7的长度可以有效定位切割丝6的行程，限位齿的长度为3cm-8cm，齿距为1mm-2mm，所述回复键8背面有一镂空，镂空的高度为1mm-2mm，在镂空的近端有一个弹簧10，用于增强回复键的回复性。
如图3所示，所述滑动拉环2侧面的正中位置有一个上下通透的空腔12，用于推拉杆1的插入，空腔12中间一个横隔11，用于卡在推拉杆1的切槽9中，通过切槽9与横隔11之间的相对移动形成推拉杆1与滑动拉环2的滑动机制。
所述滑动拉环2空腔内壁有一卡槽，用于与限位齿7配合起限位的作用，当推送杆1与滑动拉环2相对滑动到一定位置，停止推送时，限位齿7卡在滑动拉环2空腔内壁的卡槽里，从而固定住推送杆1与滑动拉环2的相对位置。当按下回复键8时，回复键8带动限位齿7往镂空位置移动，使限位齿7与卡槽相脱离，有利于推拉杆1与滑动拉环2的相对位置的来回调节。
所述多腔管5由导丝腔和切割丝腔组成，材质为医用级聚四氟乙烯（PTFE），有效长度为1700mm-2300mm，直径为1.67mm-1.83mm，多腔管5具有优异的电绝缘性能和韧性，不仅保证了手术操作时的电气安全性，而且有利于切割丝6有效部分回复到原始位置。
下面参照图1、说明本实用新型的临床具体实施方式。切开刀在体外进入内镜系统，在内镜系统内腔内并沿着预置的导丝系统，到达十二指肠乳头部位，在光学系统和X 射线显影系统的帮助下将切开刀的尖端插入乳头内。如图1 所示，通过对推拉杆1施加一定的力值，使切割丝6有效部分抬起，通过限位齿7 和回复键8的相互配合调节并固定切割丝6有效部分抬起的高度，通过电极插头3通入高频电，控制内镜抬钳器进行乳头括约肌切开。切割完毕，按下回复健8，使切开刀的尖端回复原始状态，然后顺着导丝退至体外。
上述具体实施方式用来解释说明本实用新型，而不是对本实用新型进行限制，在本实用新型的精神和权利要求的保护范围内，对本实用新型作出的任何修改和改变，都落入本实用新型的保护范围。
Claims (7)
1.一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，包括多腔管、电极插头、导丝口、切割丝、带限位齿手柄组成；其特征在于，所述带限位齿手柄由推拉杆、滑动拉环组成，所述推拉杆表面含有一体注塑而成的限位齿和回复键，所述滑动拉环中腔内壁有一卡槽，用于与限位齿配合起限位的作用，手术时，通过限位齿手柄精确调节和固定切割丝的位置，进行精确切割。
2.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述电极插头以机械卡扣的方式装入滑动拉环中，所述多腔管与推拉杆相连接，所述的切割丝的近端和远端分别与电极插头和多腔管远端固定。
3.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述推拉杆的远端截面有一切槽，将推拉杆在轴向上一分为二。
4.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述滑动拉环侧面的正中位置有一个上下通透的空腔，用于推拉杆的插入，空腔中有一个加强筋，用于卡在推拉杆的切槽中。
5.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述限位齿的长度可以有效定位切割丝的行程，限位齿的长度为3cm-8cm，齿距为1mm-2mm。
6.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述回复键处在限位齿的近端并与限位齿连为一体，所述回复键背面有一镂空，镂空的高度为1mm-2mm，在镂空的近端有一个弹簧，用于增强回复键的回复性。
7.根据权利要求1所述的一种带限位齿手柄的乳头括约肌切开刀，其特征在于，所述多腔管由导丝腔和切割丝腔组成，材质为医用级聚四氟乙烯(PTFE)，有效长度为1700mm-2300mm，直径为1.67mm-1.83mm。
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