CN204351996U - 管袋控污套件 - Google Patents
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Abstract
本实用新型涉及一种护理大便失禁患者使用的管袋控污套件，主要由硅胶导管组件、粪液收集袋和引流袋组成；所述导管组件，其顶端置入体内，底端与粪液收集袋连接，同时导管组件与引流袋连接。采用该装置护理大便失禁患者，不仅可有效降低粪液渗漏，且能防止直肠损伤和固定不牢的发生，还可降低引流管的加工难度，可有效降低充气过多、充气不足、抽气障碍的发生，避免取样操作给患者带来的心理影响。该装置提高了护理效率，降低了护理难度和护理风险。
Description
技术领域
本实用新型涉及医疗和家庭护理器械技术，具体地说是一种管袋控污套件。
背景技术
大便失禁是ICU、消化科、脑外科等科室常遇到的棘手问题，尤其在危重病人、截瘫病人及高龄病人中，其发病率更高。为了防止大便失禁对患者肛周皮肤的损害和对周围环境的污染，通常采用粪便引流装置进行处理。
中国专利201220619880公开了一种肛肠管理系统导管组织，由管道部分和收集袋部分组成；该实用新型专利中提到的保留球囊为圆环形设计，注水后长期留置在人体内，但由于圆形保留球囊与直肠壁接触面积小，水压对直肠壁施加的压力很容易高于人体静脉压力，长久的压迫易造成肠道组织缺血、坏死；因保留球囊被导管置入端包裹，充水后，导管端口面会高于球囊端口面或与之处于同一平面，若导管端口过高则易划伤肠壁；若在同一平面，当粪便堵塞气囊和导管端口时，通过冲洗管注水冲洗时，水压过小不容易将堵塞粪便冲洗下去，水压过大容易导致患者不舒服或侧面发生渗漏。另外，该专利技术的保留球囊下端有括约肌区域，由于该区域管壁较薄，患者在改变体位时易导致管壁粘合或导管扭曲，从而导致粪液滞留或倒流。与人体肛门括约肌部位接触的装置处，设有一根延长的冲洗取样管，在患者平躺时取样不便。
中国专利201320218145公开了一种排便清肠控污管袋系统，该实用新型专利最大的缺陷在于，置入管部需要通过胶布等粘附在患者双臀上——起固定作用，但这对于烧伤及皮肤已经发生溃烂的患者来说，临床应用受到极大限制。另外，固定带不能根据患者个体差异的肛管长度进行调节，则很难适用于所有的患者；固定带与导管一起加工，结点过多，很容易造成引流管断裂，从而造成植入部分被遗留体内；收集袋呈密封型，易构成一个正压系统，导致粪便收集困难，不利于临床推广使用。为防止所述球囊中气/水倒流，该装置连接管外端设置了单向阀，多次使用或操作不当，极易造成单向阀内的弹簧阀弹性恢复变差，影响注水或抽水效果，造成临床不良事件。为判断固定球囊的充盈度，该装置还设置了指示气囊，但当患者处于昏迷状态或无知觉时，医护人员根据指示囊鼓起程度无法准确判断其压力是否适宜于患者。过大压力则易造成患者直肠/肛门损伤，过小压力则易造成装置脱出或渗漏发生。
中国专利201220602415公开了一种双气囊大便失禁护理套装，双气囊设计在于防渗漏、增加固定度，但同时会因第二气囊对肛管长期施加的压力，影响患者括约肌功能恢复。该装置设计了一根冲洗管，只能冲洗堵塞引流管口的粪便，对于管壁上粘附的粪便则无法充分冲洗。对于大便初成型但仍无法自行控制排便的患者来说，仅靠注射器注水冲洗已远远不够，而针对此情况该装置没有设置相应的套件。另外，废液收集袋设有空气膜，并无气味抑制措施。
综上可见，目前已有技术中公开的管袋控污套件，主要存在以下设计缺陷：1)固定球囊形状多为圆形或圆柱形设计，充盈后，与直肠壁接触面积较小，导致施加在直肠壁上的压力过高；2)与固定球囊连接的引流管管口暴露在外，极易在使用过程中损伤患者的直肠/肛门壁；3)引流管括约肌区域直径较小，管壁较薄，易导致管壁粘合或扭曲，从而导致粪液滞留或倒流；4)单向阀设置易引起不良事件发生，如注气/水不足会造成渗漏或脱出现象的发生，无法完全抽气/水则会造成套件拔除困难，甚至损伤直肠/肛们肠壁，增加感染几率；5)取样口位置与患者肛门距离过近，患者平躺时，不仅不方便取样，也不利于对患者隐私保护和心理的照顾；6)收集袋多设计为密封装置，患者排放的废气极易造成袋内构成正压体系，阻碍粪液收集；7)指示气囊只是简单的判断气囊内压力，不能根据个人差异适当充气/水；8)单一冲洗管设置易造成粪便粘附管壁甚至造成堵塞，不适用于大便初成型患者。
发明内容
本实用新型针对现有技术的不足之处，提出了一种供大便失禁患者使用的管袋控污套件，本装置安全不堵管，对流体大便和胶冻样大便均有较好的引流作用。
本实用新型是这样实现的：
本实用新型之管袋控污套件，主要由硅胶导管组件、粪液收集袋17和引流袋28组成。导管组件，其顶端置入体内，底端与粪液收集17连接，同时导管组件与引流袋28连接。
所述导管组件，该导管组件包括引流管3、固定囊1、连接管4、第一冲洗管23、第一注水口5、第二冲洗管19、第二注水口9、固定囊注气管20、固定囊注气口7、封堵囊注气管22、封堵囊注气口10、封堵囊21和取样口11。
所述固定囊1，位于引流管3顶端入口位置，可长期置入体内，充气后起固定引流管3的作用。
所述第一冲洗管23、第二冲洗管19、固定囊注气管20和封堵囊注气管22，设于引流管3内壁，分别通过连接管4与第一注水口5、第二注水口9、固定囊注气口7、封堵囊注气口10相通，起到冲洗引流管3管口堵塞物，完成固定囊1注气、抽气，冲洗引流管3管壁粘附物，完成封堵囊21的注气、抽气的作用。
所述封堵囊21，位于引流管3内壁顶端，与封堵囊注气管22相通，充盈后可堵塞引流管3，方便灌肠和直肠给药。
所述取样口11设于引流管3底端，用于收集粪便样品。
所述引流管3，直径为15～30mm，其底端出口设有第一连接头12，与粪液收集袋17上的第二连接头13可拆卸的连接，实现粪液通过引流管3进入收集袋17而不发生泄露。
所述固定囊1,其下端包裹一哑铃形硅胶软套2，可根据个体差异选择哑铃形硅胶软套2的黏贴部位，起到固定、防渗漏、减少摩擦等作用；内侧边缘24厚度为2～5mm，充气后呈漏斗形且高于引流管3顶端端口面，有效减少引流管端口对直肠壁的划伤。
所述第一冲洗管23，开口于引流管3顶端，从引流管3中段穿出，通过连接管4与第一注水口5相通，外接注水装置。
所述第二冲洗管19开口于引流管3顶端，从引流管3下端靠近第一连接头12穿出，通过连接管4与第二注水口9相通，外接注水装置；其引流管3顶端入口处呈封闭状态，管壁设有孔径为1～2mm的小孔，孔间距为5～10cm，主要用于冲洗粘附于引流管管壁上的粘稠粪便，防止引流管3中段堵塞。
所述固定囊注气管20，开口于固定囊1内部，从引流管3中段穿出，通过连接管4与固定囊注气口7相通，外接连接管4上设有用于指示固定囊1中气压的微型压力表8。
所述封堵囊注气管22，开口于封堵囊21内部，从引流管3下端靠近底端部位穿出，通过连接管4与封堵囊注气口10相通，外接连接管4上设有用于指示封堵囊21中气压的微型压力表8。
所述第一冲洗管23、第二冲洗管19、封堵囊注气管22和固定囊注气管20外接部位，均安装有手动止逆阀6，可根据需要手动旋转，完成注水、防倒流功能。
所述粪液收集袋17，设有第二连接头13、密封盖14、透气口15及固定绳16；其中，第二连接头13位于粪液收集袋17顶端，与第一连接头12可拆卸的连接，用于收集粪夜，该第二连接头13，连接有一密封盖14，待粪液收集完成后密封袋口，防止粪液流出；粪液收集袋17袋体上设有刻度线18，用于标示排便量。
所述透气口15，设于袋体最大刻度线上面部位、靠近第一接头12，起到透气、防止异味散发的作用；
所述固定绳16，位于粪液收集袋17两肩部位，起到固定作用。
所述引流袋28，设有护套25、导管26、挂绳27、控制阀29：
所述导管26设于引流袋28顶端，与注水装置连接，完成引流袋28中生理盐水的贮存；
所述护套25，设于导管26入口端，用于封闭导管26、防止外界污染；
所述挂绳27，设于引流袋28双肩部位，起固定、悬挂的作用；
所述排液连接头30，设于引流袋28的底端，其与第一注水口5配合，完成冲洗功能；
所述控制阀29，设于排液接头30中部，用于控制水流。
本实用新型的管袋控污套件的设计原理为：
结合临床长期卧床大便失禁患者的体征及人体直肠、肛门生理解剖结构，将一根直径为15cm～30cm的硅胶软管的固定囊1端通过漏斗形固定囊1和哑铃形硅胶软套2长期固定于患者体内，引流管3通过第一连接头12和第二连接头13与粪液收集17袋连接，完成胶冻样和水样大便的引流、收集。当粪便堵塞引流管3管口时，采用小容积注水装置(如注射器)与第一注水口5连接，完成冲洗；当患者粪便较多粘附于引流管3管壁或造成引流管3堵塞时，可采用小容积注水装置(如注射器)与第二注水口9连接，完成冲洗；当患者大便初成型，患者又无法自行完成排便时，将引流管3上第一冲洗口5与引流袋28上排液接头30连接，利用控制阀29控制袋中水流将胶冻样粪便或粘稠粪便充分打散、稀释，以稀便的形式排出，从而增加了大便护理装置的功能。
采用该装置护理大便失禁患者，不仅可有效降低粪液渗漏、直肠损伤和固定不牢的发生，还可降低引流管的加工难度。结合医护人员护理难度及患者的自身感受，将取样口设计与引流管远端，自动止逆阀改为手动止逆阀，指示气囊改为微型压力表，可有效降低充气过多、充气不足、抽气障碍的发生，避免取样操作给患者带来的心理影响。另外，引流袋28的添加，可充分冲洗粘稠、初成型粪便，扩大装置使用范围和使用效果。相比其他装置，该装置提高护理效率，降低了护理难度和护理风险，很值得在临床上广泛推广和应用。
本实用新型的有益效果在于：
(1)固定囊1的内侧缘24较厚，充气后固定囊呈漏斗形状。其漏斗形设计源于人体直肠、肛门解剖结构，充盈后的气囊可与直肠壁最大限度贴合，减少粪液渗漏，降低气囊施加在直肠壁上的压力。固定囊1充盈后明显高于引流管3管口面，有效减少引流管端口对直肠壁的划伤；水流自下而上将堵塞于固定囊和引流管口的粪便充分打散，完成引流。
(2)可以根据个体实际长度调节哑铃形硅胶软套2位置，使其凹槽部位刚好卡在肛门口，起到固定、防渗漏、减小摩擦力和固定作用。
(3)针对大便粘稠或刚成型且又无法完成下床排便的患者，可通过控制引流袋28中水流将胶冻样粪便或粘稠粪便充分打散、稀释，达到以稀便的形式排出，从而扩大了管袋控污套件的适用范围。
(4)手动止逆阀6增大了人为控制空间，有效降低因单向阀功能失效造成的所述气囊充气不足和抽气不完全现象的发生。
(5)取样口11设在引流管3下端靠近底端部位，不仅取样方便，而且利于保护患者隐私和避免心理压力。
(6)本实用新型设计的微型压力表8，可准确指示固定囊1中气压，结合每个患者自身感受，精准充气，避免因充气不足导致的渗漏或充气过足导致的直肠、肛门损伤。
(7)粪液收集袋17上设置一透气口15，即可避免所述粪液收集袋17正压过大，又可减少特有气味及致病原对医疗环境的污染。
附图说明
图1是本实用新型实施例之管袋控污套件的结构示意图；
图2是本实施例之固定囊端纵截面图；
图3是本实施例之固定囊端纵截面图(与图2截面呈90度)；
图4是本实施例之粪液收集袋的结构示意图；
图5是本实施例之引流袋的结构示意图。
图中，1、固定囊，2、哑铃形硅胶软套，3、引流管，4、连接管，5、第一注水口，6、手动止逆阀，7、固定囊注气口，8、微型压力表，9、第二注水口，10、封堵囊注气口，11、取样口，12、第一连接头，13、第二连接头，14、密封盖，15、透气口，16、固定绳，17、粪液收集袋，18、刻度线，19、第二冲洗管，20、固定囊注气管，21、封堵囊，22、封堵囊注气管，23、第一冲洗管，24、内侧边缘，25、护套，26、导管，27、挂绳，28、引流袋，29、控制阀，30、排液接头
具体实施方式
下面结合附图和实施例，对本实用新型作进一步描述：
实施例一种管袋控污套件
本实施例之管袋控污套件的结构如图1至3所示，主要由硅胶导管组件、粪液收集袋17和引流袋28组成。导管组件顶端置入体内，底端与粪液收集袋17连接，同时导管组件可与引流袋28连接用于胶冻样粪便或粘稠粪便的充分打散和稀释，以增加了大便护理装置的功能。
导管组件，包括引流管3、固定囊1、连接管4、第一冲洗管23、第一注水口5、第二冲洗管19、第二注水口9、固定囊注气管20、固定囊注气口7、封堵囊注气管22、封堵囊注气口10、封堵囊21和取样口11。
固定囊1位于引流管3顶端入口位置，可长期置入体内，充气后起固定引流管3的作用。
第一冲洗管23、第二冲洗管19、固定囊注气管20和封堵囊注气管22设于引流管3内壁，分别通过连接管4与第一注水口5、第二注水口9、固定囊注气口7、封堵囊注气口10相通，起到冲洗引流管3管口堵塞物，完成固定囊1注气、抽气，冲洗引流管3管壁粘附物，完成封堵囊21的注气、抽气的作用。
封堵囊21设计于引流管3内壁顶端，与封堵囊注气管22相通，充盈后可堵塞引流管3，方便灌肠和直肠给药。
取样口11设于引流管3底端，用于收集粪便样品。
如图1所示，所述引流管3，直径为15～30mm，其底端出口设有第一连接头12，与粪液收集袋17上的第二连接头13可拆卸的连接，实现粪液通过引流管3进入收集袋17而不发生泄露。
所述固定囊1内侧边缘24较厚，充气后呈漏斗形且高于引流管3顶端端口面，有效减少引流管端口对直肠壁的划伤。其下端包裹一哑铃形硅胶软套2，可根据个体差异选择哑铃形硅胶软套2的黏贴部位，起到固定、防渗漏、减少摩擦等作用。
如图2所示，所述第一冲洗管23开口于引流管3顶端，从引流管3中段穿出，通过连接管4与第一注水口5相通，外接注水装置。
所述第二冲洗管19开口于引流管3顶端，从引流管3下端靠近第一连接头12穿出，通过连接管4与第二注水口9相通，外接注水装置。其引流管3顶端入口处呈封闭状态，管壁设有孔径为1～2mm的小孔，孔间距为5～10cm，主要用于冲洗粘附于引流管管壁上的粘稠粪便，防止引流管3中段堵塞。
如图3所示，所述固定囊注气管20开口于固定囊1内部，从引流管3中段穿出，通过连接管4与固定囊注气口7相通，外接连接管4上设有用于指示固定囊1中气压的微型压力表8。
所述封堵囊注气管22开口于封堵囊21内部，从引流管3下端靠近底端部位穿出，通过连接管4与封堵囊注气口10相通，外接连接管4上设有用于指示封堵囊21中气压的微型压力表8。
第一冲洗管23、第二冲洗管19、封堵囊注气管22和固定囊注气管20外接部位均安装有手动止逆阀6，可根据需要手动旋转，完成注水、防倒流功能。
粪液收集袋17的形状结构如图4所示：所述粪液收集袋17，设有第二连接头13、密封盖14、透气口15及固定绳16。其中，第二连接头13位于粪液收集袋17顶端，与第一连接头12可拆卸的连接，用于收集粪夜。第二连接头13连接有一密封盖14，待粪液收集完成后密封袋口，防止粪液流出。粪液收集袋17袋体上设有刻度线18，用于标示排便量。透气口15，设于袋体最大刻度线上面部位、靠近第一接头12，起到透气、防止异味散发的作用。所述固定绳16位于粪液收集袋17两肩部位，起到固定作用。
引流袋28的结构的形状结构如图5所示：所述引流袋28，设有护套25、导管26、挂绳27、控制阀29和排液接头30。导管26设于引流袋28顶端，可与注水装置连接，完成引流袋28中生理盐水的贮存。护套25，设于导管26入口端，用于封闭导管26、防止外界污染。挂绳27，设于引流袋28双肩部位，起固定、悬挂的作用。排液连接头30，设于引流袋28的底端，可与第一注水口5配合，完成冲洗功能。所述控制阀29设于排液接头30中部，可控制水流。
该管袋控污套件的临床使用操作如下：
在使用前，需确认所述套件的适用症和禁忌症，检测固定囊1和封堵囊21是否漏气及其他部位是否破损。
使用时，先抽干净所述气囊中空气，然后将引流管3顶端折叠成锥形，前端擦拭无菌胶冻样润滑剂后即可缓慢置入体内。通过固定囊注气口7向固定囊1中注入适量水/空气，轻拉引流管3确定固定并记录微型压力表8的数据。根据所述引流管3置入长度，将哑铃形硅胶软套2固定在引流管3肛门部位，连接粪液收集袋17即可引流、收集粪液。当患者需灌肠或直肠给药时，通过封堵囊注气管22向封堵囊21中注入20～25ml空气堵塞引流管3。当粪便堵塞固定囊1或引流管3管口时，可通过第一冲洗管23注水冲洗；当较多粪便粘附于引流管3中间段管壁时，可通过第二冲洗管19注水冲洗；当患者的大便变粘稠或初成型，患者又无法完成下床排便时，将引流袋28通过排液接头30与第一冲洗管23相连，打开控制阀29将粘稠粪便充分打散、稀释，以稀便形式排出。所述装置可较长时间置入体内，待粪液收集袋17达到标示容量时，及时换用新袋子，以保证引流、收集效果。
Claims (10)
1.管袋控污套件，其特征在于：主要由硅胶导管组件、粪液收集袋(17)和引流袋(28)组成；导管组件，其顶端置入体内，底端与粪液收集袋(17)连接，同时导管组件与引流袋(28)连接；
所述导管组件，包括引流管(3)、固定囊(1)、连接管(4)、第一冲洗管(23)、第一注水口(5)、第二冲洗管(19)、第二注水口(9)、固定囊注气管(20)、固定囊注气口(7)、封堵囊注气管(22)、封堵囊注气口(10)、封堵囊(21)和取样口(11)；
所述固定囊(1)位于引流管(3)顶端入口位置，可长期置入体内，充气后起固定引流管(3)的作用；
所述第一冲洗管(23)、第二冲洗管(19)、固定囊注气管(20)和封堵囊注气管(22)，设于引流管(3)内壁，分别通过连接管(4)与第一注水口(5)、第二注水口(9)、固定囊注气口(7)、封堵囊注气口(10)相通，起到冲洗引流管(3)管口堵塞物，完成固定囊(1)注气、抽气，冲洗引流管(3)管壁粘附物，完成封堵囊(21)的注气、抽气的作用；
所述封堵囊(21)，位于引流管(3)内壁顶端，与封堵囊注气管(22)相通，充盈后可堵塞引流管(3)，方便灌肠和直肠给药；
所述取样口(11)设于引流管(3)底端，用于收集粪便样品。
2.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述引流管(3)，直径为15～30mm，其底端出口设有第一连接头(12)，与粪液收集袋(17)上的第二连接头(13)可拆卸的连接，实现粪液通过引流管(3)进入收集袋(17)而不发生泄露。
3.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述固定囊(1)，其下端包裹一哑铃形硅胶软套(2)；内侧边缘24厚度为2～5mm。
4.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述第一冲洗管(23),开口于引流管(3)顶端，从引流管(3)中段穿出，通过连接管(4)与第一注水口(5)相通，外接注水装置。
5.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述第二冲洗管(19)开口于引流管(3)顶端，从引流管(3)下端靠近第一连接头(12)穿出，通过连接管(4)与第二注水口(9)相通，外接注水装置；其引流管(3)顶端入口处呈封闭状态，管壁设有孔径为1～2mm的小孔，孔间距为5～10cm，主要用于冲洗粘附于引流管管壁上的粘稠粪便，防止引流管(3)中段堵塞。
6.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述固定囊注气管(20)，开口于固定囊(1)内部，从引流管(3)中段穿出，通过连接管(4)与固定囊注气口(7)相通，外接连接管(4)上设有用于指示固定囊(1)中气压的微型压力表(8)。
7.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述封堵囊注气管(22)，开口于封堵囊(21)内部，从引流管(3)下端靠近底端部位穿出，通过连接管4与封堵囊注气口(10)相通，外接连接管(4)上设有用于指示封堵囊(21)中气压的微型压力表(8)。
8.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述第一冲洗管(23)、第二冲洗管(19)、封堵囊注气管(22)和固定囊注气管(20)外接部位，均安装有手动止逆阀(6)，可根据需要手动旋转，完成注水、防倒流功能。
9.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述粪液收集袋(17)，设有第二连接头(13)、密封盖(14)、透气口(15)及固定绳(16)；其中，第二连接头(13)位于粪液收集袋(17)顶端，与第一连接头(12)可拆卸的连接，用于收集粪夜，该第二连接头(13)，连接有一密封盖(14)，待粪液收集完成后密封袋口，防止粪液流出；粪液收集袋(17)袋体上设有刻度线(18)，用于标示排便量；
所述透气口(15)，设于袋体最大刻度线上面部位、靠近第一接头(12)，起到透气、防止异味散发的作用；
所述固定绳(16)，位于粪液收集袋(17)两肩部位，起到固定作用。
10.根据权利要求1所述管袋控污套件，其特征在于：所述引流袋(28)，设有护套(25)、导管(26)、挂绳(27)、控制阀(29)：
所述导管(26)设于引流袋(28)顶端，与注水装置连接，完成引流袋(28)中生理盐水的贮存；
所述护套(25)，设于导管(26)入口端，用于封闭导管(26)、防止外界污染；
所述挂绳(27)，设于引流袋(28)双肩部位，起固定、悬挂的作用；
所述排液连接头(30)，设于引流袋(28)的底端，其与第一注水口(5)配合，完成冲洗功能；
所述控制阀(29)，设于排液接头(30)中部，用于控制水流。
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