CN204181677U - 一次性双囊通气鼻腔止血导管 - Google Patents

Abstract

本实用新型是一种治疗鼻出血的一次性双囊通气鼻腔止血导管，采用硅胶材料制成，中央通气导管为止血导管主体，其内侧末端具有通气孔，可进行吸氧和吸出分泌物；其外侧端有游离的鼻腔、鼻咽水囊注水口，通过该孔可以向导管壁上的鼻腔水囊和鼻咽水囊注水。水囊充盈后与鼻腔生理解剖结构相吻合，达到止血的目的。调节导管固定夹，借助其内置弹簧固定于鼻孔外侧中央导管，防止其滑动。导管固定夹所在的中央导管内壁贴附硬质塑料套管，防止中央通气导管受压阻塞通气。中央通气导管表面具有刻度尺，可以快速定位导管插入深度。本实用新型设计合理、符合鼻部解剖特点，止血效果好，患者感觉舒适。适合在各大医院、基层医疗单位及急救中心推广应用。

Description

一次性双囊通气鼻腔止血导管

(一)技术领域

本实用新型涉及一种鼻出血的止血材料，能够有效进行前后鼻腔止血并保留鼻腔通气，减少鼻腔粘膜损伤，操作简单方便，便于急救。适合在各大医院、基层医疗单位及急救中心推广应用。

(二)背景技术

鼻出血是耳鼻咽喉科临床常见的急症、危症之一，需要医生立即给予快速有效的止血治疗。目前，国内临床常用的止血材料主要为凡士林油纱条、高膨胀海绵及可吸收止血材料。对于复杂的鼻出血，需要使用多种止血材料，并进行前后鼻腔同时填塞止血。这些止血材料存在很多缺点。在填塞过程中，不能很好定位，存在盲目性和过分的填塞；填塞材料与鼻腔粘膜摩擦使患者容易出现鼻腔肿痛，头痛，鼻腔无法通气，咽干及咽痛等副作用；同时容易伴发缺氧、血压增高，并易出现鼻腔黏膜损伤、糜烂。部分患者在抽出鼻腔填塞止血材料后，可导致鼻腔继发出血，鼻腔粘连、嗅觉减退等并发症。因此，目前临床上急需一种可进行前后鼻孔填塞、能够提高止血效果、减轻患者头痛及鼻腔胀痛感、减少鼻腔黏膜损伤、减少继发出血，并可保留鼻腔通气的止血材料。

(三)发明内容

为了解决上述问题，本实用新型提供一种快速、有效，副作用小的止血材料，即一次性双囊通气鼻腔止血导管。在治疗过程中，医生操作简单，急救方便，止血效果确切，不易产生继发性出血，患者疼痛感及心理恐惧感明显减轻。适合在各大医院、基层医疗单位及急救中心推广应用。

一次性双囊通气鼻腔止血导管，采用硅胶材料制成，中央通气导管为止血导管主体，内径约3毫米，其内侧末端具有导管通气孔，可进行吸氧和吸出分泌物；其外侧端有游离的鼻腔水囊注水口和鼻咽水囊注水口，两者分别通过管壁内的鼻腔水囊注水管和鼻咽水囊注水管分别与鼻腔水囊和鼻咽水囊相通；鼻腔水囊注水管开口和鼻咽水囊注水管开口分别位于鼻腔水囊和鼻咽水囊处的中央通气导管的管壁上。鼻腔水囊充盈后为圆柱形，直径为4-5厘米；鼻咽水囊充盈后为锥形，直径为2-4厘米；两者与鼻腔生理解剖结构相吻合，达到压迫止血的目的。鼻腔水囊外侧的中央通气导管内壁含一段硬质塑料套管，该处中央通气导管外壁有导管鼻外固定夹。两水囊充盈后，调节导管固定夹，其借助内置弹簧固定于鼻孔外侧中央导管，防止导管向后滑动。此处中央导管内壁贴附硬质塑料套管，长约1厘米，防止中央通气导管在鼻外固定时受压阻塞通气。在鼻腔水囊的外侧，中央通气导管表面具有鼻腔深度标尺，可以快速定位插入深度。

本发明利用硅胶材料制成，其具有不溶于水和任何溶剂、耐酸碱，无毒无味，化学性质稳定、不变形、耐高温、拉力、弹力好，撕裂度好等优点，充盈后的水囊与鼻腔生理解剖结构相吻合，固定良好，不易滑动，因此可以快速、有效止血。同时水囊可以随时放水或注水，术者操作简便，提高了止血效果；同时减少了患者不适感，保护了鼻腔黏膜，减少了副作用。中空的硅胶管，保留了鼻腔的通气功能，患者感觉舒适，同时止血导管可外涂止血药物，水囊亦可适当注入低温液体，进一步提高了止血效果。

(四)附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

其中，1.中央通气导管，2.鼻咽水囊，3.鼻腔水囊，4.导管固定夹，5.鼻腔水囊注水口，6.鼻咽水囊注水口，7.导管通气孔，8.鼻腔水囊注水管，9.鼻咽水囊注水管，10.鼻腔水囊注水管开口，11.鼻咽水囊注水管开口，12.硬质塑料套管，13.弹簧，14.固定夹按钮，15.鼻腔深度标尺。

(五)具体实施方式

一次性双囊通气鼻腔止血导管的使用方法

1.患者取坐位或半卧位，安慰患者，放松情绪，清除鼻腔血凝块，用呋麻和1％地卡因收缩麻醉鼻腔黏膜。

2.将一次性双囊通气鼻腔止血导管1内侧端(导管通气孔7一侧)沿出血侧下鼻道经鼻腔送入鼻咽部。观察鼻腔深度标志15，插入深度约10-13厘米(在咽后壁可看到止血导管内侧端即可)。

3.用20毫升注射器由鼻咽水囊注水口6注入生理盐水10～20ml，生理盐水经鼻咽水囊注水管9、鼻咽水囊主水管开口11，最后注入鼻咽水囊2，使之充盈。然后反向将中央通气导管1回抽，将鼻咽水囊2拉到后鼻孔至无法拉动；再用20毫升注射器由鼻腔水囊注水口5注入生理盐水30～40ml，生理盐水经鼻腔水囊注水管8、鼻腔水囊主水管开口10，最后注入鼻腔水囊3，使之充盈。观察患者出血情况，可再调整鼻咽水囊2及鼻腔水囊3的注水量。

4.待鼻腔未见活动性出血后，适当按压固定夹按钮14，使弹簧13压缩，以调整导管固定夹4在鼻孔外侧的位置，然后松开固定夹按钮14使得中央通气导管1固定不致滑脱。由于该处中央通气导管1内壁附有一段硬质塑料套管12(长度约1cm)，因此中央通气导管1不会受压而阻塞通气。最后，将止血导管鼻外部分用胶布固定于面颊或耳后，止血完成。

5.插管后48-72小时，如果出血停止，即可拔管。拔管前先将两水囊内的生理盐水缓慢抽净，观察粘膜是否有出血。然后再将导管缓慢拔出，再次确认粘膜无出血，即可确认止血成功。

一次性双囊通气鼻腔止血导管，在使用前可外涂止血药物，并可适当注入低温液体，加速止血效果。在填塞过程中，医生需要密切观察患者生命体征，并安抚患者紧张情绪，尤其是对于老年人鼻出血。如果中央通气导管由于鼻腔分泌物或血块造成阻塞，可以在中央通气导管外侧端接吸引器，将阻塞物吸出。如果患者需要吸氧，可以在中央通气导管外侧端接吸氧管，止血的同时不影响患者吸氧。

本实用新型的有益效果是：操作简单，止血效果确切；止血过程保持了患者鼻腔通气，副损伤小，患者疼痛感及不适感轻微。适合在各大医院、基层医疗单位及急救中心推广应用。

Claims (5)

1.一次性双囊通气鼻腔止血导管，采用硅胶材料制成，由中央通气导管、鼻咽水囊、鼻腔水囊、导管固定夹、鼻腔水囊注水口和鼻咽水囊注水口组成；其特征是中央通气管为止血导管主体，导管插入鼻腔，分别向两水囊注水，充盈后的水囊与鼻腔生理解剖结构相吻合，达到压追止血的目的；同时，调节导管固定夹的位置，使导管固定；两水囊表面也可涂以外用止血药物，加速止血。

2.根据权利要求书1所述的一次性双囊通气鼻腔止血导管，其特征是：中央通气导管为止血导管主体，内径3毫米，其内侧末端具有导管通气孔，可进行吸氧和吸出分泌物；其外侧端有游离的鼻腔水囊注水口和鼻咽水囊注水口，两者分别通过管壁内的鼻腔水囊注水管和鼻咽水囊注水管与鼻腔水囊和鼻咽水囊相通；鼻腔水囊注水管开口和鼻咽水囊注水管开口分别位于鼻腔水囊和鼻咽水囊处的中央通气导管的管壁上。

3.根据权利要求书1所述的一次性双囊通气鼻腔止血导管，其特征是：鼻腔水囊充盈后为圆柱形直径为4-5厘米，鼻咽水囊充盈后为锥形，直径为2-4厘米；鼻咽水囊和鼻腔水囊充盈后，与鼻腔生理解剖结构相吻合。

4.根据权利要求书1所述的一次性双囊通气鼻腔止血导管，其特征是：鼻腔水囊外侧的中央通气导管内壁含一段硬质塑料套管，该处中央通气导管外壁有导管鼻外固定夹；两水囊充盈后，调节鼻外硅胶固定夹，其借助内置弹簧固定于鼻孔外侧中央导管，防止导管向后滑动；此处中央导管内壁贴附硬质塑料套管，长1厘米，防止中央通气导管在鼻外固定时受压阻塞通气。

5.根据权利要求书1所述的一次性双囊通气鼻腔止血导管，其特征是：在鼻腔水囊的外侧，中央通气导管表面具有鼻腔深度标尺，可以快速定位插入深度。