CN204034003U - 可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，包括椎管内导管，所述椎管内导管一端植入患者椎管内，另一端从腰部植入皮下并从腹部皮肤穿出，所述从腹部皮肤穿出的椎管内导管的端部与导管接头相连接，所述导管接头设置在导管接头固定器上，所述导管接头固定器设置在底板上，所述底板内侧设置有黏胶层；所述导管接头由通过螺纹连接的上壳体和下壳体组成，所述上壳体和下壳体内设置有液体通道，所述椎管内导管的端部连接在所述下壳体中，上壳体上设置有外给药端口。本实用新型的结构简单、安全可靠、成本低廉。

Description

可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置。

背景技术

我国每年有数百万癌症患者，其中绝大多数都会伴发严重的癌性疼痛。癌性疼痛往往会严重降低患者的生活质量，耗竭患者的体质，严重影响患者抵抗病魔的勇气。因此，国际上将晚期癌症患者的镇痛治疗和抗癌治疗放在同等重要的位置。对于癌痛患者，医生经常采用“三阶梯”镇痛方案，即非甾体类镇痛消炎药、弱阿片药以及强阿片类药。但是对于许多严重的晚期癌性疼痛，常规的“三阶梯”镇痛方案远远不能满足癌痛患者的镇痛需求。而且，口服或肌注大量的强阿片吗啡类药，往往会产生严重的副作用，如精神错乱、无法进食、便秘、呕吐等等。

近十几年来，对于严重的晚期癌痛患者，一种新的镇痛方式在国内外获得广泛应用，即椎管内给药镇痛。椎管内给药镇痛是指将镇痛药物直接输送至患者的蛛网膜下腔或硬膜外腔，直接作用于脊髓的阿片受体，不仅强效镇痛，而且所用的药物往往是口服剂量的的数十至数百份之一，极大的减少了镇痛药物的副作用。椎管内给药极大地提高了晚期癌痛患者的镇痛效力，显著提高了患者的生活质量，而且显著减少了吗啡类药物的用量，具有极大的社会和经济效益。

本发明之前，椎管内给药的方法常见有以下三种方式。

一种是传统的椎管内导管皮下埋入法，该方法的基本原理是：先行腰椎穿刺，将一根椎管内导管埋入皮下，导管的一端植入椎管内(主要是硬膜外腔)，导管的另一端从腹部皮下穿出。穿出皮肤的导管用敷贴固定并和体外的便携式电子给药泵相连。这样，体外的电子给药泵通过椎管内导管将镇痛药物输送至硬膜外腔，从而高效镇痛。这种方法的优点是操作简便，创伤很小，而且费用十分便宜。缺点是穿出皮肤的椎管内导管用敷贴难以固定，经常发生导管折断、扭曲，使用时间最长不超过一月。而且，导管折断后容易造成椎管内感染，造成严重的并发症。

另一种是全植入式椎管内输注系统，该系统是由美国美敦力公司生产，其基本原理是：先行腰椎穿刺，将一根导管的一端置入椎管内蛛网膜下腔，将导管另一端埋入皮下至腹部；将一个直径约8cm左右的钛金属泵植入腹部皮下，再将穿至腹部的导管另一端和钛金属泵相连。钛金属泵内可充满50ml左右的药物，泵内含自动压缩装置，可将药物匀速输注进入蛛网膜下腔。钛金属泵内含感应器，操作者在体外通过遥控器控制给药速度。这种全植入式椎管内输注系统的优点是全部装置都植入体内，不直接与外界接触。因而患者的生活，例如洗澡、适度的运动可以完全不受影响。这种全植入式输注系统可以永久植入患者体内，为慢性疼痛患者提供永久镇痛。但这种装置价格昂贵，费用在十数万到数十万之间，一般患者很难承受。特别是，对于大多数严重的晚期癌痛患者，其存活期多为数月到半年左右，使用如此昂贵的医疗设备不利于节约宝贵的医疗资源。而且，要将一个直径约7～8cm左右的钛金属泵植入皮下，还会对患者造成一定的创伤。

还有一种是埋入式输注系统由法国贝朗公司生产，我国已引进，其注册号：国食药监械(进)字2009第3661851号；SFDA(I)20093661851。其基本原理是：先行腰椎穿刺，将一根导管的一端置入硬膜外腔或蛛网膜下腔，将导管另一端埋入皮下至腹部；将一个直径约2cm左右的硅胶输液壶植入腹部皮下，再将穿至腹部的导管和硅胶输液壶相连。植入完成后，将一个特制针头穿过皮肤进入硅胶输液壶，针头尾部连接体外的电子输液泵导管。这样，体外的电子输液泵将药物通过硅胶输液壶、导管进入椎管内。由此可见，这种方法实际上是一种半植入式方法，该方法将导管、硅胶输液壶植入体内，而将电子输液泵留在体外。这种方法费用在两万元左右，显著低于上述第二种方法。这种方法的缺点是仍然需要较贵的费用，也有一定的创伤，而且，透过皮肤穿刺进入硅胶输液壶的针头不易固定，容易脱落。

因此，针对严重的晚期癌痛患者，需要设计一种简便、经济、固定牢固的椎管内给药装置。

发明内容

本实用新型的目的就是要提供一种结构简单、安全可靠、成本低廉的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置。

为实现上述目的，本实用新型的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，包括椎管内导管，所述椎管内导管一端植入患者椎管内，另一端从腰部植入皮下并从腹部皮肤穿出，其特殊之处在于：所述从腹部皮肤穿出的椎管内导管的端部与导管接头相连接，所述导管接头设置在导管接头固定器上，所述导管接头固定器设置在底板上，所述底板内侧设置有黏胶层；所述导管接头由通过螺纹连接的上壳体和下壳体组成，所述上壳体和下壳体内设置有液体通道，所述椎管内导管的端部连接在所述下壳体中，上壳体上设置有外给药端口。

进一步地，所述导管接头固定器上设置有导管接头卡槽，所述导管接头卡槽的一侧设置有可移动锁紧卡栓、另一侧设置有固定锁紧卡栓，在使用状态下，所述导管接头卡接在所述导管接头卡槽中，并通过可移动锁紧卡栓和固定锁紧卡栓锁紧。

再进一步地，所述导管接头固定器上开设有用于椎管内导管穿过的第一U形开口。所述底板上开设有用于椎管内导管穿过的第二U形开口。

还进一步地，所述导管接头固定器通过黏结、缝合或者卡接的方式固定在底板上。这样便于两者的拆卸和更换。

更进一步地，所述底板宽度为4～6cm，长度为4～20cm。所述底板为软硅胶材质的带状底板或带状医用单面粘贴。

使用本实用新型的晚期癌痛患者椎管内给药装置时，将椎管内导管一端植入患者硬膜外腔或蛛网膜下腔，另一端从腰部植入皮下并从腹部皮肤穿出，再和导管接头固定器上的导管接头相连接，然后通过底板内侧的黏胶层粘贴在患者腹部，即可将本实用新型固定在患者身上。给药时，将便携式电子给药泵与导管接头上的外给药端口相连接，电子给药泵将镇痛药物通过椎管内导管输送至椎管内。本实用新型的导管接头与导管接头固定器、导管接头固定器与底板之间均为可拆卸式连接，便于使用时的装配和更换。所述底板设置成宽度为4～6cm，长度为4～20cm的大小的软硅胶材质的带状底板或带状医用单面粘贴，能牢固的粘接在患者腹部，对患者的生活起居均不会造成影响。底板可定期更换，避免给患者皮肤造成不适影响。

本实用新型的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置结构简单，安全可靠，成本低廉，既克服了现有装置价格昂贵、创伤较大的缺点，又克服了其存在的导管易折断、针头脱出、感染的缺陷。同时，本实用新型主要应用于晚期癌性疼痛患者的持续镇痛治疗，也可用于其他疾病患者的持续供药治疗。

附图说明

图1为本实用新型的一种可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置的结构示意图。

图2为图1中的导管接头的结构示意图。

具体实施方式

以下结合附图和具体实施例对本实用新型的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置作进一步详细说明。

如图1所示的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，包括椎管内导管1，椎管内导管1一端植入患者椎管内，另一端从腰部植入皮下并从腹部皮肤穿出，从患者腹部皮肤穿出的椎管内导管1的端部与导管接头2相连接，导管接头2设置在导管接头固定器3上，导管接头固定器3黏结在底板4上，底板4为宽4～6cm，长4～20cm的带状医用单面粘贴；如图2所示，导管接头2由通过螺纹连接的上壳体5和下壳体6组成，上壳体5和下壳体6内设置有液体通道11，椎管内导管1的端部连接在下壳体6中并与液体通道11相连通，上壳体5上设置有外给药端口10。导管接头固定器3上开设有导管接头卡槽7，导管接头卡槽7的一侧设置有可移动锁紧卡栓8、另一侧设置有固定锁紧卡栓9。使用时，先将可移动锁紧卡栓8拨动移开，将导管接头2卡接在导管接头卡槽7中，导管接头2的内侧插入固定锁紧卡栓9下方，再拨动可移动锁紧卡栓8拨动到导管接头2的一侧，即可通过可移动锁紧卡栓8和固定锁紧卡栓9对导管接头2锁紧；当需要拆卸、更换导管接头2时，将可移动锁紧卡栓8拨动移开，导管接头2从导管接头卡槽7中拿出卸下。导管接头固定器3上开设有用于椎管内导管1穿过的第一U形开口12，底板4上开设有用于椎管内导管1穿过的第二U形开口13。安装时，第一U形开口10与第二U形开口11位置相匹配，这样更便于安装以及拆卸更换底板4和导管接头固定器3。

使用本实用新型的晚期癌痛患者椎管内给药装置给药时，将便携式电子给药泵与导管接头2上的外给药端口9相连接，电子给药泵将镇痛药物通过椎管内导管1输送至椎管内。本实用新型的导管接头与导管接头固定器、导管接头固定器与底板之间均为可拆卸式连接，便于使用时的装配和更换。底板设置成适当大小的医用单面黏胶带时，能牢固的粘接在患者腹部，对患者的生活起居均不会造成影响。底板可定期更换，避免给患者皮肤造成不适影响，也能实现在不影响椎管内导管、导管接头以及电子输液泵的完整连接的情况下，将给药装置的主体部分拆除、更新。

Claims (7)

1.一种可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，包括椎管内导管(1)，所述椎管内导管(1)一端植入患者椎管内，另一端从患者腰部植入皮下并从腹部皮肤穿出，其特征在于：所述从腹部皮肤穿出的椎管内导管(1)的端部与导管接头(2)相连接，所述导管接头(2)设置在导管接头固定器(3)上，所述导管接头固定器(3)设置在底板(4)上，所述底板(4)内侧设置有黏胶层；所述导管接头(2)由通过螺纹连接的上壳体(5)和下壳体(6)组成，所述上壳体(5)和下壳体(6)内设置有液体通道(11)，所述椎管内导管(1)的端部连接在所述下壳体(6)中，所述上壳体(5)上设置有外给药端口(10)。

2.根据权利要求1所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述导管接头固定器(3)上设置有导管接头卡槽(7)，所述导管接头卡槽(7)的一侧设置有可移动锁紧卡栓(8)、另一侧设置有固定锁紧卡栓(9)，在使用状态下，所述导管接头(2)卡接在所述导管接头卡槽(7)中，并通过可移动锁紧卡栓(8)和固定锁紧卡栓(9)锁紧。

3.根据权利要求1或2所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述导管接头固定器(3)上开设有用于椎管内导管(1)穿过的第一U形开口(12)。

4.根据权利要求1或2所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述底板(4)上开设有用于椎管内导管(1)穿过的第二U形开口(13)。

5.根据权利要求1或2所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述导管接头固定器(3)通过黏结、缝合或者卡接的方式固定在底板(4)上。

6.根据权利要求1或2所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述底板(4)宽度为4～6cm，长度为4～20cm。

7.根据权利要求1或2所述的可拆卸式晚期癌痛患者椎管内给药装置，其特征在于：所述底板(4)为软硅胶材质的带状底板或带状医用单面粘贴。