CN203873805U - 延迟关胸支撑器 - Google Patents

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Abstract

本实用新型涉及心脏外科手术中,因患者病情复杂、危重而需要采用延迟关胸技术的患者,在决定实施延迟关胸策略后,由心脏外科医师使用,撑开并可靠地固定胸骨,使心脏免受压迫,本实用新型横剖面呈“工”字型,有上板和下板。上、下板之间形成卡槽,使左右两侧的胸骨可以卡在这两个卡槽中,起到固定胸骨的作用。另外,在延迟关胸支撑器的左右上板中心位置,分别预留两个固定孔,作为缝合固定延迟关胸支撑器和周围肌肉组织的固定点,起到固定作用,确保延迟关胸支撑器固定胸骨确实、可靠,缩短手术时间,保证心脏不受压,维持循环稳定,并且也方便日后拆卸。

Description

延迟关胸支撑器
技术领域
本实用新型涉及心脏外科延迟关胸时需要采用的胸骨撑开装置。在决定实施延迟关胸策略后,由心脏外科医师使用,撑开并可靠地固定胸骨,使心脏免受压迫。 
背景技术
心脏外科直视手术后,可能由于病人年龄小、体重轻、畸形复杂、或病情危重等原因,会发生心脏-纵膈容积不相称的情况。当手术完成后关闭胸骨时,心脏受到胸骨压迫,限制了心脏舒张末期充盈,导致心排出量减少,血压下降。为解决这一问题,现多采用延迟关胸的方法,使心脏不受压迫,改善病人的血液动力学不稳定状态,提高心脏术后生存率。延迟关胸的适应症如下:1、术后心脏功能不佳,心脏扩大,与纵隔容积大小不相称,试关胸后血压下降、心房压上升、心跳无力及心律失常等表现。2、安装心室辅助泵的需要。3、应用人造血管或同种带瓣管道,胸骨压迫管道,引起血液循环不稳定。4、胸骨发育不良、胸骨畸形,内凹的胸骨可能内向压迫心脏,影响心脏跳动。 
延迟关胸技术目前通用的方法:心脏手术结束时,采用支撑器撑开和固定胸骨,然后只缝合皮肤,将病人转回术后监护室。待循环稳定后,再作二期关胸处理。而术中采用的胸骨支撑器,多为外科医师现场临时制作,就地取材,目前最多采用的是一次性注射器针筒或体外循环管道。优点是不增加病人的经济负担,缺点是:有一定的制作难度,材料质地不一,要么太软,要么太硬,而且非常不容易固定,严重影响固定效果,可能再次导致循环不稳定等情况。 
发明内容
为了提高延迟关胸技术的疗效,更加稳定地、方便地、可靠地支撑和固定胸骨,维护血液动力学稳定,使心脏免于受压,我们发明了专用的延迟关胸支撑器,更方便临床使用。 
本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是:采用不锈钢或医用有机材料,制成延迟关胸专用的胸骨支撑器。横剖面呈工字型,有上板和下板。上、下板之间形成卡槽,使左右两侧的胸骨可以卡在这两个卡槽中,起到固定胸骨的作用。另外,在延迟关胸支撑器的左右上板中心位置,分别预留两个固定孔,作为缝合固定延迟关胸支撑器和周围肌肉组织的固定点,起到固定作用,确保延迟关胸支撑器固定胸骨确实、可靠,缩短手术时间,保证心脏不受压,维持循环稳定,并且也方便日后拆卸。 
本实用新型的有益效果是:方便、稳定和可靠的支撑胸骨,提高延迟关胸技术的疗效,保证心脏不受压,维护循环稳定,并且拆除方便。 
附图说明
下面结合附图进一步说明。 
图1是三维视图(长度单位:毫米); 
图2和图3分别是横、纵剖面图; 
图4是俯视图; 
具体实施方式
图1是三维视图,其横剖面呈“工”字型,有上板和下板。上、下板之间形成卡槽,使左右两侧的胸骨可以卡在这两个卡槽中,起到稳定胸骨的作用。 
图2是横剖面图,显示延迟关胸支撑器横剖面呈“工”字型,高度30mm,跨度40mm;其上板、下板厚度5mm;卡槽高度20mm,深度10mm。 
图3是纵剖面图,显示支撑器的高度、宽度、上、下板的厚度,以及固定孔位置等。 
图4是俯视图,显示延迟关胸支撑器的跨度40mm,宽度30mm,以及在左右上板中心位置上两个直径5mm的固定孔。 

Claims (1)

1.延迟关胸支撑器,专用于心脏外科手术中,因患者病情复杂、危重而需要采用延迟关胸技术,由心脏外科医师使用,撑开并可靠地固定胸骨,使心脏免受压迫,其特征是:横剖面呈工字型,有上板和下板,上、下板之间形成卡槽,使左右两侧的胸骨可以卡在这两个卡槽中,起到固定胸骨的作用;在延迟关胸支撑器的左右上板中心位置,分别预留两个固定孔,作为和周围肌肉组织的固定点,起到固定作用,确保胸骨固定确实,且方便日后拆卸。 
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