CN203263517U - 用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器 - Google Patents

用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器 Download PDF

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陆伟
王大平
柳海峰
李皓
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Shenzhen Second Peoples Hospital
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陆伟
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Abstract

本实用新型公开了一种用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,要解决的技术问题是手术固定时能够准确定位且牢靠。本实用新型采用以下技术方案:一种用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,包括定位连杆,所述定位连杆的一侧设有可在定位连杆内转动的导针定位杆,导针定位杆上设有沿轴线方向设置的两个通孔,定位连杆的另一侧设有活动连接的定位肘。与现有技术相比,采用在定位杆上设置两个供克氏针穿过的通孔,使固定时更加牢固;在定位连杆上设置可滑动的定位肘,使定位时更加精准,缩小创伤切口大小,降低手术风险。

Description

用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器
技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械,特别是一种肩锁关节手术辅助器具。
背景技术
目前,肩锁关节脱位是骨科与运动医学常见的关节损伤,发病率约占全身关节脱位的5.5%。对肩锁关节脱位常采用手术治疗,而传统的手术方式种类较多,一般的肩锁关节脱位采用螺钉固定,但螺钉容易滑脱,而采用锁骨钩钢板固定,则创伤大,并发症多。
发明内容
本实用新型的目的是提供一种用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,要解决的技术问题是手术固定时能够准确定位且牢靠。
本实用新型采用以下技术方案:一种用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,包括定位连杆,所述定位连杆的一侧设有可在定位连杆内转动的导针定位杆,导针定位杆上设有沿轴线方向设置的两个通孔,定位连杆的另一侧设有活动连接的定位肘。
本实用新型所述的定位连杆由定位连杆头部、定位连杆杆部和定位连杆尾部组成,导针定位杆设置在定位连杆尾部上,定位肘连接在定位连杆杆部上。
本实用新型所述的定位连杆尾部为圆环形,其圆环内径与导针定位杆的直径相等。
本实用新型所述的定位连杆杆部为圆弧形条状。
本实用新型所述的定位连杆杆部的弧度为90度。
本实用新型所述的定位肘的前端设有定位片。
本实用新型所述的定位肘的后端设有大小、形状与定位连杆杆部相适配的滑孔,定位肘通过滑孔套置在定位连杆杆部上,使定位肘可沿定位连杆杆部滑动。
本实用新型所述的定位肘后端的滑孔上方设有定位孔,定位孔内设有螺纹连接的螺杆,螺杆伸入定位孔内,且顶在定位肘的上端表面。
本实用新型所述的定位连杆尾部的环壁上开有锁定孔,锁定孔内设有螺纹连接的锁定螺丝,锁定螺丝从定位连杆尾部的内环壁中伸出,顶在导针定位杆的杆壁上。
本实用新型所述的导针定位杆的底部设有咬牙。
本实用新型与现有技术相比,采用在定位杆上设置两个供克氏针穿过的通孔,使固定时更加牢固;在定位连杆上设置可滑动的定位肘,使定位时更加精准,缩小创伤切口大小,降低手术风险。
附图说明
图1为本实用新型的结构示意图。
图2为本实用新型导针定位杆的纵向剖视图。
图3为本实用新型定位肘的局部剖视图。
图4为本实用新型定位连杆的结构示意图。
图5为本实用新型使用状态示意图。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本实用新型的技术方案作进一步的详细说明。
如图1和图4所示,本实用新型的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器(内固定定位器)包括一个定位连杆1,定位连杆1是由三个部分组成,分别为设置在前端的定位连杆头部4、中段的定位连杆杆部5和末段的定位连杆尾部6组成。
定位连杆尾部6为一个圆环形,内径为18mm,环壁的厚度为2mm,在定位连杆尾部6内插接有一个直径与定位连杆尾部6的内径相等的圆柱形的导针定位杆2,导针定位杆2可以在定位连杆尾部6内旋转,该定位连杆尾部6的一侧环壁上横向设有一个具有螺纹的锁定孔9,锁定孔9内设有锁定螺丝10,锁定螺丝10从定位连杆尾部6内环壁中伸出,且顶在导针定位杆2的杆壁上,使导针定位杆2能够被固定在定位连杆尾部6内无法转动。
定位连杆杆部5为圆弧形条状,其弧度为90度。
在定位连杆头部4上套置有定位肘7,定位肘7与定位连杆头部4之间设有一个形状和尺寸与定位连杆杆部5相适配的滑孔12,使定位肘7可以在定位连杆杆部5上滑动,在定位肘7的前端设有定位片8,定位片8正好位于导针定位杆2的下方。
定位肘7的前端与人体的冠状面呈20度夹角设置,与人体的水平面呈30度(喙突与身体横断面呈60度)夹角设置,定位肘7的长度为120mm。
设置在定位连杆尾部6内的导针定位杆2内设有沿导针定位杆2的轴线方向设置的两个通孔3,两个通孔3对称设置,在导针定位杆2的底部设有咬牙11。
如图2所示,定位肘7的后端、滑孔12的上方设有定位孔13,定位孔13内设有螺纹连接的螺杆14,螺杆14从外侧伸入定位孔13内侧,且顶在定位肘7的上端表面,使调整好距离的定位肘7不能滑动,增加精准度。在螺杆14的上端还可以设有调节螺母15。
如图3所示,两个通孔3对称设置在导针定位杆2的轴线两侧,通孔3的直径为4mm,两个通孔3之间的间距为2mm。
克氏针从通孔3向下插入,克氏针的针头则位于定位片8的上方。
本实用新型的使用方法如下:
一、分别在肩锁关节做后入路与前、前外入路,探查肩关节情况,清理前关节囊,暴露喙突并清理喙突下表面;
二、在AC关节沿锁骨轴线切开2.5cm,暴露AC关节,切除碎裂的软骨盘,并尝试将锁骨外端复位、测试张力;
三、于术前设计的喙突垂直位置、锁骨中、后1/3处用4mm克氏针钻4mm骨孔,首先将克氏针套入导针定位杆2内;
四、将内固定定位器的定位肘7前端从外侧入路放置入肩关节到喙突下表面、喙突根部;
五、将导针定位杆2套入定位连杆尾部6内,并根据术前测量喙突与躯干夹角调整定位肘的角度,使第二个骨道孔位于锁骨前、中1/3位附近;
六、将4mm克氏针向下钻入定位片8下方的喙突根部,并钻透(如图5所示);
七、将另外一枚4mm克氏针置入导针定位杆2的另外一个通孔中,并向下直接钻入喙突,出口位于喙突体中部。
八、取出内固定定位器、2枚克氏针,用2#PDS线分别穿过2处骨道,并引导制作好的双袢Endobutton(纽扣钢板)系统拉入骨道,分别将Endobutton固定在锁骨表面与喙突下表面,之后,将AC关节复位后拉紧各自缝线,打结固定,手术完成。
本实用新型具有微创、符合生物力学、可以在关节镜下操作、术后恢复快、无需二次手术等优点,达到手术准确定位、固定牢靠、避免血管、神经损伤的目的。

Claims (10)

1.一种用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,包括定位连杆(1),其特征在于:所述定位连杆(1)的一侧设有可在定位连杆(1)内转动的导针定位杆(2),导针定位杆(2)上设有沿轴线方向设置的两个通孔(3),定位连杆(1)的另一侧设有活动连接的定位肘(7)。
2.根据权利要求1所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位连杆(1)由定位连杆头部(4)、定位连杆杆部(5)和定位连杆尾部(6)组成,导针定位杆(2)设置在定位连杆尾部(6)上,定位肘(7)连接在定位连杆杆部(5)上。
3.根据权利要求2所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位连杆尾部(6)为圆环形,其圆环内径与导针定位杆(2)的直径相等。
4.根据权利要求3所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位连杆杆部(5)为圆弧形条状。
5.根据权利要求4所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位连杆杆部(5)的弧度为90度。
6.根据权利要求5所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位肘(7)的前端设有定位片(8)。
7.根据权利要求6所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位肘(7)的后端设有大小、形状与定位连杆杆部(5)相适配的滑孔(12),定位肘(7)通过滑孔(12)套置在定位连杆杆部(5)上,使定位肘(7)可沿定位连杆杆部(5)滑动。
8.根据权利要求7所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位肘(7)后端的滑孔(12)上方设有定位孔(13),定位孔(13)内设有螺纹连接的螺杆(14),螺杆(14)伸入定位孔(13)内,且顶在定位肘(7)的上端表面。
9.根据权利要求8所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述定位连杆尾部(6)的环壁上开有锁定孔(9),锁定孔(9)内设有螺纹连接的锁定螺丝(10),锁定螺丝(10)从定位连杆尾部(6)的内环壁中伸出,顶在导针定位杆(2)的杆壁上。
10.根据权利要求9所述的用于肩锁关节脱位复位的喙锁双袢内固定定位器,其特征在于:所述导针定位杆(2)的底部设有咬牙(11)。
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