CN201920726U - 子宫倾斜角及宫高测量仪 - Google Patents

Abstract

一种子宫倾斜角及宫高测量仪，包括竖直支架、水平支撑杆、水平测量杆、第一滑杆、第二滑杆、量角器、刻度尺以及平衡装置。所述竖直支架是由两个内外相套并可相互转动的圆筒构成。所述水平支撑杆由水平固定部分和铰接部分通过铰接构成，其水平固定部分的非铰接端与竖直支架的外圆筒上端固定；所述水平测量杆为一直杆，其一端与竖直支架的内圆筒上端固定，水平测量杆可相对水平支撑杆转动。第一滑杆装配在水平测量杆上，第二滑杆连接在第一滑杆的竖直杆上，水平测量杆上有刻度尺和量角器。平衡装置固定在竖直支架上。本测量仪结构简单、操作方便、成本低，能测量宫高，还能定量的测出子宫倾斜角，为头位分娩的风险性及可行性分析提供更准确的依据。

Description

子宫倾斜角及宫高测量仪

技术领域

本实用新型属于医疗器械领域，具体涉及一种测量子宫倾斜程度及宫高的装置。

背景技术

头位分娩能否顺利取决于产道、产力和胎儿，其中任何一个或一个以上发生异常，以及三个因素之间相互不适应，分娩过程就要受阻。头位分娩的过程中，出现轻微的胎头位置异常、持续性枕横位及枕后位、额位和面位均易出现难产。妊娠晚期，胎轴与孕妇长轴之间存在夹角时，即斜产式；随着产程的进行，部分胎轴可以自然或通过手法纠正，恢复至与孕妇长轴一致,即纵产式；另外一部分则出现胎轴与孕妇长轴垂直，即横产式。田永杰等人设计出胎轴尺,分别由横轴（剑突、第十肋骨最低缘及脐平面）和纵轴（腹正中线、左右锁骨中线及腋前线）8根软尺组成，将上腹部分为八个部分，以此评估胎轴的倾斜程度，研究其与头位难产之间的关系，结果表明异常胎轴影响产程进展，经纠正后，可减少头位难产及剖宫产率。但是，胎轴尺等方法只定性测量胎轴倾斜度，对于定量测胎轴倾斜度，据查新尚无相关报道。研究发现，子宫倾斜角与胎轴倾斜角两者密切相关，通过测量子宫倾斜角反应胎轴倾斜角，即子宫倾斜角的测量可用来评估头位分娩的风险性及可行性。

宫高，即沿子宫直径，由耻骨联合上缘中点至子宫底间的距离。公知测量宫高的方法是，令孕妇排空膀胱取平卧位，两腿必须伸直，腹壁放松，在子宫无收缩时进行检查。检查者触摸到子宫底，然后用软尺顺着子宫长轴测量由耻骨联合上缘中点至宫底间距离。软尺所测出的宫高，是耻骨联合上缘中点至宫底间的弧长，而并非两点间的实际距离。当子宫长轴与腹正中线吻合时，宫底位于腹正中线上。但是，当子宫长轴与腹正中线未吻合，即两者之间存在一定的夹角时，宫底的位置依赖于操作者经验，不同的操作者所测量出来的子宫倾斜程度及宫高也不相同。目前测量宫高的方法对胎儿体重估计及胎儿发育情况评估，容易造成比较大的偏差。

发明内容

为了克服现有宫高测量方法所带来的误差，以及子宫倾斜程度测量模糊的不足，本实用新型提供一种子宫倾斜角及宫高测量仪，不仅可以测量出耻骨联合上缘中点与子宫底间的线段距离，即宫高，而且还可以明确的测量出孕妇长轴与子宫长轴之间的夹角，即子宫倾斜角。

孕妇长轴是指与腹正中线平行的一条线，测量时以腹正中线代替孕妇长轴。胎轴倾斜角是指，怀孕28-42周，无骨盆及胸、腰椎畸形的孕妇，在安静的情况下平躺，非胎动及宫缩期，孕妇长轴与胎儿长轴的夹角。子宫倾斜角是指，怀孕28-42周，无骨盆及胸、腰椎畸形的孕妇，在安静的情况下平躺，非胎动及宫缩期，孕妇长轴与子宫长轴的夹角。

本实用新型所述的一种子宫倾斜角及宫高测量仪包括竖直支架、水平支撑杆、水平测量杆、第一滑杆、量角器、刻度尺以及平衡装置。

所述竖直支架是由两个内外相套并可相互转动的圆筒构成。所述水平支撑杆由水平固定部分和铰接部分通过铰接构成，其水平固定部分的非铰接端与竖直支架的外圆筒上端固定；所述水平测量杆为一直杆，其一端与竖直支架的内圆筒上端固定，这样水平测量杆可相对水平支撑杆转动。

所述第一滑杆由一水平杆和一垂直连接的竖直杆构成；在所述水平测量杆上沿长度方向并远离竖直支架的一端设置有两个带螺纹的第一连接头，在所述第一滑杆的水平杆上沿长度方向设置有第一滑槽，所述水平测量杆和第一滑杆的水平杆通过所述第一滑槽和第一连接头进行可滑动连接，并且两者通过螺帽进行紧固；在第一滑杆的竖直杆靠下端沿竖直方向设置有两个带螺纹的第二连接头，所述第二滑杆上沿长度方向有第二滑槽，所述第二滑杆和第一滑杆的竖直杆通过所述第二滑槽和第二连接头进行可滑动连接，并且两者通过螺帽进行紧固。在所述水平测量杆沿长度方向的一侧平行固定有刻度尺，这样，第一滑杆相对水平测量杆滑动，第二滑杆利用它的滑槽可相对第一滑杆的竖直杆滑动，可通过刻度尺反映出滑动距离，从而测量宫底各部分的长度，最终测出宫高。

在所述水平测量杆靠近竖直支架一端水平设置有量角器，当水平支撑杆相对于水平测量杆转动时，可从量角器上反映出两者之间的夹角，从而测得子宫倾斜角。

所述平衡装置固定在竖直支架的外圆筒上端，用于确定测量平面。平衡装置由竖直固定在竖直支架的外圆筒上端的平衡细杆和通过平衡细线悬挂在平衡细杆上的小球组成。这样，当调节测量仪至平衡细线与平衡细杆平行时，即可确定测量平面。

另外，为了方便准确读数，在平衡细杆的下端垂直固定一量角器指针，并位于所述量角器的上方，用于指示量角器的角度。同样，在第一滑杆的前端也固定一刻度尺指针，用于指示刻度尺的刻度。

还有，在所述竖直支架底端、水平支撑杆的铰接部分底端以及第二滑杆的底端分别粘有橡胶软垫，其作用是避免与人体接触时划伤人体。

本测量仪可以用来评估头位难产的发生，尤其是结合孕妇腹围估计胎儿体重。它通过椭圆中长轴最长的原理，利用子宫底部与耻骨联合上缘中点的距离最远点，标记宫底。竖直支架置于耻骨联合上缘中点，带刻度的水平测量杆末端通过第二滑杆置于宫底，取最大值，即为宫高；水平测量杆相对于水平支撑杆的夹角通过量角器显示出，即可测量子宫倾斜角。

本实用新型结构简单、操作方便、成本低，并且能测量出耻骨联合与宫底间的线段距离，减少了误差，结合腹围可以估计足月头位未临产孕妇的胎儿体重；能定量的测出子宫倾斜角，为头位分娩的风险性及可行性分析提供更准确的依据。

附图说明

下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。

图1是本实用新型的竖直支架外圆筒、水平支撑杆和平衡装置组合在一起的结构示意图。

图2是本实用新型的竖直支架内圆筒、水平测量杆、滑杆、量角器和刻度尺组合在一起的结构示意图。

图3是本实用新型整体的结构示意图（一种状态）。

图4是本实用新型整体的结构示意图（另一种状态）。

具体实施方式

如图1、图2、图3和图4所示，本实用新型所述的子宫倾斜角及宫高测量仪包括竖直支架1、水平支撑杆2、水平测量杆3、第一滑杆4、量角器5、刻度尺6、第二滑杆8、量角器指针12、橡胶软垫13、刻度尺指针15以及平衡装置。

参见图1，平衡装置由焊接在竖直支架的外圆筒101上端外缘的平衡细杆9、通过平衡细线10悬挂在平衡细杆9上的小球11组成，用于测量时确定测量平面。在平衡细杆9的下端垂直固定一量角器指针12。水平支撑杆2由固定部分和铰接部分通过铰接构成，它的固定部分的非铰接端与竖直支架的外圆筒101上端焊接固定。

参见图2，水平测量杆3的左端与竖直支架的内圆筒102上端焊接固定。第一滑杆4由一水平杆和一垂直连接的竖直杆构成，其水平杆上沿长度方向有第一滑槽401，与水平测量杆3右端沿长度方向布置的两个带螺纹的连接头301滑动连接，并通过螺帽14连接固定，第一滑杆4就利用它的第一滑槽401可相对水平测量杆3滑动。第二滑杆8上沿长度方向有第二滑槽801，与第一滑杆4的竖直杆底端的两个沿长度方向布置的带螺纹的第二连接头402滑动连接，并通过螺帽14连接固定，第二滑杆8就利用它的第二滑槽801可相对第一滑杆的竖直面滑动。量角器5水平粘接在水平测量杆3靠近竖直支架1一端，并位于量角器指针12之下，用于测量子宫倾斜角。刻度尺6水平粘接在水平测量杆3沿长度方向的一侧，用于与第一滑杆4配合，测量宫高，第一滑杆4的前端固定有刻度尺指针15。

参见图3和图4，竖直支架的外圆筒101和内圆筒102是内外相套并可相互转动的，由此使得水平测量杆3可相对水平支撑杆2转动。另外，在竖直支架1的底端、水平支撑杆2的铰接部分的底端以及第二滑杆8的底端分别粘有橡胶软垫13，在测量时与人体测量部位接触。

使用本测量仪进行测量的步骤如下：

（1）准备：取出测量仪，适度旋松旋在连接头上的螺帽，活动第一滑杆4和第二滑杆8，检查测量仪是否灵活及完整，然后将测量仪平放在桌面上，备用。

（2）标记子宫底：四步触诊法，判断子宫底所在，以及子宫的大概倾斜方向，并在子宫底所在处使用记号笔标记。

（3）初步定位：在腹正中线两侧约3cm分别触摸子宫底，并用记号笔标记。观察比较左右两点高度(也可以通过（4）和(5)步骤测量两点)，选择比较高的一侧，沿子宫底在腹壁的投影弧线上，另外再选择三点，相邻的点与点之间距离，不得大于3cm，记录为自外向内为点A、B、C。

（4）确定测量平面：将测量仪的竖直支架1底端放置于耻骨联合处，将水平支撑杆2置于腹正中线处，使其铰接部分的下端与人体接触，并调节其固定部分和铰接部分之间的夹角，直至使平衡细线10与平衡细杆9平行，由此确定出测量平面。

（5）初步确定子宫倾斜方向：右手固定竖直支架1和水平支撑杆2，左手抽动第一、第二滑杆4和8，使第二滑杆8的底端的橡胶软垫13落在所要测量的部位，通过刻度尺指针15读出数值，以厘米为单位。记录各个点的距离数值。

（6）精确定位子宫倾斜方向和宫高：①如果距离最远的点为B，则再分别测量弧线AB中点M的距离，及弧线BC中点N的距离，M,B和N三点中，距离最远的则定为子宫倾斜的方向，这个最远的距离则为宫高。②如果距离最远的点为A，则继续在A点向外（小于3cm位置）标记子宫底，以此类推，直至找到新点距离近于上一点距离，然后按照①法来定位子宫倾斜的方向和宫高。③如果距离最远的点为C，则继续在C点内侧（小于3cm位置）标记子宫底，以此类推，直至找到新标记近于上一标记，然后按照①法来定位子宫倾斜的方向和宫高。

（7）测量子宫倾斜角：将竖直支架1的底端放置于耻骨联合上缘中点处，水平支撑杆2放置于腹正中线，水平支撑杆2的铰接部分下端的橡胶软垫13于孕妇身体接触，以利于稳定，右手握紧竖直支架1，左手平衡滑动第一、第二滑杆4和8，平衡移动水平测量杆3，通过调整使平衡细线10与平衡金属细杆9平行；然后左手通过调整第一、第二滑杆4和8，将第二滑杆8的底端的橡胶软垫13置于最远点，通过量角器指针12的指向在量角器5中读出数据，即为子宫倾斜角。

（8）整理：填写数据，注意孕妇保暖，将仪器取回，固定各螺母，然后放回仪器盒中，测量完毕。

Claims (4)

1.一种子宫倾斜角及宫高测量仪，其特征是：包括竖直支架（1）、水平支撑杆（2）、水平测量杆（3）、第一滑杆（4）、第二滑杆（8）、量角器（5）、刻度尺（6）以及平衡装置；

所述竖直支架（1）是由两个内外相套并可相互转动的圆筒构成；

所述水平支撑杆（2）由水平固定部分和铰接部分通过铰接构成，其水平固定部分的非铰接端与竖直支架（1）的外圆筒上端固定；所述水平测量杆（3）为一直杆，其一端与竖直支架（1）的内圆筒上端固定；

所述第一滑杆（4）由一水平杆和一垂直连接的竖直杆构成；在所述水平测量杆（3）上沿长度方向并远离竖直支架（1）的一端设置有两个带螺纹的第一连接头（301），在所述第一滑杆（4）的水平杆上沿长度方向设置有第一滑槽（401），所述水平测量杆（3）和第一滑杆（4）的水平杆通过所述第一滑槽（401）和第一连接头（301）进行可滑动连接，并且两者通过螺帽进行紧固；在第一滑杆（4）的竖直杆靠下端沿竖直方向设置有两个带螺纹的第二连接头（402），所述第二滑杆（8）上沿长度方向有第二滑槽（801），所述第二滑杆（8）和第一滑杆（4）的竖直杆通过所述第二滑槽（801）和第二连接头（402）进行可滑动连接，并且两者通过螺帽进行紧固；

在所述水平测量杆（3）靠近竖直支架（1）一端水平设置有量角器（5）；

在所述水平测量杆（3）沿长度方向的一侧平行固定有刻度尺（6）；

所述平衡装置固定在竖直支架（1）的外圆筒上端。

2.根据权利要求1所述的子宫倾斜角及宫高测量仪，其特征是：所述平衡装置由竖直固定在竖直支架（1）的外圆筒上端的平衡细杆（9）和通过平衡细线（10）悬挂在平衡细杆（9）上的小球（11）组成。

3.根据权利要求1或2所述的子宫倾斜角及宫高测量仪，其特征是：在平衡细杆（9）的下端垂直固定有一量角器指针（12），量角器指针（12）位于所述量角器（5）上方；一刻度尺指针（15）固定在第一滑杆的前端。

4.根据权利要求1或2所述的子宫倾斜角及宫高测量仪，其特征是：在所述竖直支架（1）底端、水平支撑杆（2）的铰接部分底端以及第二滑杆（8）的底端分别粘有橡胶软垫（13）。

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