CN201759629U - 脑血栓粉碎取出器 - Google Patents

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李雅谷
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Abstract

一种脑血栓粉碎取出器,其特征在于:包括吸引导管(11)、四通管接头(12)、粉碎导丝(13)、操作柄(14)以及负压吸引器(15),吸引导管(11)的尾部与四通管接头(12)的第一端口连接;粉碎导丝(13)由导丝和粉碎头(16)组成,粉碎头(16)为一块状体,导丝沿粉碎头(16)的中心穿设,并且粉碎头(16)固定于导丝上近头部的位置;粉碎导丝(13)穿于吸引导管(11)中,其尾端从四通管接头(12)的第二端口通出连接操作柄(14);所述四通管接头(12)的第三端口与负压吸引器(15)连接,而第四端口用于溶血药滴注。本实用新型以溶血栓、破碎血栓再加吸引的原理将脑部血块分解,能将血栓更加彻底地取出,少残留,操作也更方便。

Description

脑血栓粉碎取出器
技术领域
本实用新型涉及一种医疗器械,具体涉及一种用于脑血栓介入治疗的脑血栓粉碎取出器。
背景技术
脑血栓(中风)是一种严重致死或致残性疾病。它发病原因有多种,主要是高血压、高胆固醇等。由于现代社会人民生活水平提高,引致饮食失控,运动减少。故高血压、高胆固醇引起心脑血管病变发病率大大增加。以中国为例,中风病例已达到每12秒一个,一年有近300万。其中75%-80%都是由脑血管栓塞所致。中风病人发病后40%在一星期左右死亡,60%中大部产生不同程度的残废后遗症。轻的仍可照顾自己,重的则不能自由行动,要有别人照顾,严重增加家庭成员的人力、物质负担。
对于脑血栓(中风),人们长期以来都以保守治疗为主,主要是对症状进行控制,减少对脑部永久损伤,但效果往往欠佳。后来,人们发现一些性能优良的溶血药物。但这些药物也有很大局限性,首先,该溶血药物必须在发病后的3小时内使用。而很多病人中风常发生在晚上睡觉时,当醒来发觉时,已经超过3小时了;即使能及时发现,若病人发病地离医院很远,则在病人去医院的路上时间也可能已经超过3个小时。其次,该药物对于栓塞发生在小血管里的小血块,其溶血效果较好,但对于栓塞发生在较大血管里,且血块较大时,则溶血效果就会较差,而达不到治疗的目的。
近年来,随着医疗技术的发展,许多新的治疗方法不断出现,最为突出的是介入治疗,即是采用电视监视器高科技设备,通过在人体某一部位开一个小洞,然后用一根导管深入病人体内血管,进行修补、扩充、疏通工作的微创腔内手术治疗。目前,在脑血栓治疗中,用于介入治疗的装置结构如图1所示,主要由球囊导管4、中管3、微导管2、弹簧针1及细丝10、导入装置8、固定器9、三通管接头6和中管接头7构成,球囊导管4的后端与三通管接头6连接;中管3穿设于球囊导管4内,其后端突伸出球囊导管4并与中管接头7连接;微导管2穿设于中管3内,其后端与弹簧针1及细丝10的导入装置8相连;弹簧针1的前端在手术使用时突伸出微导管2的前端,弹簧针1的后端与细丝10相连,细丝10穿设于微导管2内,其后端经固定器9固定。其中,球囊导管4用于在取出血栓时切断血流及固定整个系统,而三通管接头6则用于手术中给设于球囊导管4上的气球囊5充气;微导管2用于引导弹簧针1至血栓处,并穿过血栓到达血栓远端;弹簧针1是由很细的记忆金属丝构成,该弹簧针1在微导管2中时是直的,而当微导管2在X光透视引导下穿过血栓至血栓远端后,将弹簧针1释放出,则直的记忆金属丝就还原成原来的锥形螺旋圈形状;导入装置8用于将弹簧针1及细丝10导入到微导管2中,而固定器9是用于将弹簧针1及细丝10在适当的长度给予固定,以便于在手术中使用。
手术使用时,先将球囊导管插入至股动脉,用一根细导丝引导微导管进入血管内,到达血管内血栓处,并穿过血栓到达血栓远端;此时将细导丝取出,再通过导入装置将弹簧针和细丝导入微导管中,且弹簧针也穿过血栓到达血栓远端,此时将微导管稍往后拉,将弹簧针释放出,则弹簧针还原成锥形螺旋圈形状,然后慢慢的将螺旋状弹簧针往回拉,则血栓因被螺旋状弹簧针及尼龙细丝圈住而跟着螺旋状弹簧针一起往回退出,当弹簧针将血栓拉至球囊导管处时,再将其吸出。
上述现有血栓取出装置在国外脑血栓治疗方面取得了很好的效果,但是它在适用应性仍有一些不足:上述血栓取出装置是想通过螺旋状弹簧针圈住血栓(即血块),将血栓原封不动往回拉,这往往是不容易做到的,血栓容易滑脱,拉碎以至残留,特别对于较小的血管,其取出效果就更不佳。
发明内容
本实用新型目的是提供一种脑血栓粉碎取出器,以溶血栓、破碎加吸引的原理将脑部血块分解并吸除,解决现有脑血栓取出器取出效果不佳的技术问题。
为达到上述目的,本实用新型采用的技术方案是:一种脑血栓粉碎取出器,包括吸引导管、四通管接头、粉碎导丝、操作柄以及负压吸引器,吸引导管的尾部与四通管接头的第一端口连接;所述粉碎导丝由导丝和粉碎头组成,所述粉碎头为一块状体,所述导丝沿粉碎头的中心穿设,并且粉碎头固定于导丝上近头部的位置;所述粉碎导丝穿于吸引导管中,其尾端从四通管接头的第二端口通出连接操作柄;所述四通管接头的第三端口与负压吸引器连接,而其第四端口用于溶血药的滴注。
上述技术方案中的有关内容解释如下:
1、上述方案中,所述粉碎头前沿距导丝头部15~30mm。
2、上述方案中,所述粉碎头为一回转体,导丝沿其中心轴线穿设。粉碎头尺寸可为:轴向长度为2~5mm,最大径向截面的直径为1~2.5mm。具体形状可为:圆锥形,以其小头端朝前设置;或者,水滴形,以其小头端朝前设置;或者纺锤形。一般可采用医用塑料制作。
3、上述方案中,所述负压吸引器由真空泵和负压瓶连接组成,能产生负压-20~100mmHg。
4、上述方案中,所述吸引导管由医用塑料制作,另在管壁中用尼龙或金属丝加强,以增加管壁的弹性及硬度,保证在吸引时导管不会闭掉。
5、上述方案中,所述吸引导管的内径为1.5~3mm。
6、上述方案中,所述粉碎头最大径向截面的直径应小于吸引导管的内径。
7、上述方案中,所述溶血药的滴注,一般采用溶血药TPa。
本实用新型设计及工作原理是:本实用新型在普通导丝上加上粉碎头构成粉碎导丝,该粉碎导丝除了引导吸引导管到达血栓处的作用外,还特别具有粉碎血块的作用,并且,再配上吸引导管的吸引作用。即本实用新型以溶血栓、破碎加吸引的原理将脑部血块分解并吸除。
手术使用时,先将粉碎导丝插入股动脉,慢慢地一直插到大脑的血管阻塞处,使粉碎头接近血栓,然后再将吸引导管沿粉碎导丝进入,使其管口也接近于血栓;接着,在四通管接头的第四端口处缓缓的滴溶血药TPa,滴注若干时间后,停止滴注;再启动负压吸引器,同时将粉碎导丝慢慢地来回抽动使粉碎头在血栓中来回移动而将血栓逐步打碎,在吸引导管的吸引作用下,破碎的血栓由吸引导管一一吸出,然后关闭负压吸引器,将吸引导管和粉碎导丝整体退出血管,完成整个手术。当粉碎导丝插入血管有困难时,也可先用一根一般的引导丝引导吸引导管到位后,再将一般引导丝拔出插入粉碎导丝。
由于上述技术方案运用,本实用新型与现有技术相比具有下列优点:
本实用新型以溶血栓、破碎血栓再加吸引的原理将脑部血块分解、破碎并吸除,与现有技术相比,能将血栓更加彻底地取出,少残留,操作也更方便。本实用新型对于较小的血管,如M2血管也适用,基本对于不同口径大小的血管效果都不错。
附图说明
附图1为现有技术结构示意图;
附图2为本实用新型实施例结构示意图。
以上附图中:1、弹簧针;2、微导管;3、中管;4、球囊导管;5、气球囊;6、三通管接头;7、中管接头;8、导入装置;9、固定器;10、细丝;11、吸引导管;12、四通管接头;13、粉碎导丝;14、操作柄;15、负压吸引器;16、粉碎头。
具体实施方式
下面结合附图及实施例对本实用新型作进一步描述:
实施例:参见附图2所示:
一种脑血栓粉碎取出器,包括吸引导管11、四通管接头12、粉碎导丝13、操作柄14以及负压吸引器15,吸引导管11的尾部与四通管接头12的第一端口连接;所述粉碎导丝13由导丝和粉碎头16组成,所述粉碎头16为一块状体,所述导丝沿粉碎头16的中心穿设,并且粉碎头16固定于导丝上近头部的位置;所述粉碎导丝13穿于吸引导管11中,其尾端从四通管接头12的第二端口通出连接操作柄14;所述四通管接头12的第三端口与负压吸引器15连接,而其第四端口用于溶血液TPa的滴注。
所述粉碎头16前沿较佳是距导丝头部15~30mm。粉碎头16较佳为一回转体,导丝沿其中心轴线穿设,如圆锥形、水滴形或纺锤形等,如图2,粉碎头为水滴形,它以小头端朝前(即朝向导丝的头部)。粉碎头16轴向长度为2~5mm,最大径向截面的直径为1~2.5mm。所述吸引导管11的内径为1.5~4mm。一般来说,粉碎头16的最大径向截面的直径应小于吸引导管11的内径,使其可以从吸引导管11内通过。所述负压吸引器15由真空泵和负压瓶连接组成,能产生负压-20~100mmHg。我们在这个应用中用的是-50-60mmHg负压。
本实施例能以溶血、破碎加吸引的原理将脑部血块分解并吸除,与现有技术相比,能将血栓更加彻底地取出,少残留,操作也更方便。本实施例对于较小的血管,如M2血管也适用,基本对于不同口径大小的血管效果都不错。
上述实施例只为说明本实用新型的技术构思及特点,其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本实用新型的内容并据以实施,并不能以此限制本实用新型的保护范围。凡根据本实用新型精神实质所作的等效变化或修饰,都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。

Claims (8)

1.一种脑血栓粉碎取出器,其特征在于:包括吸引导管(11)、四通管接头(12)、粉碎导丝(13)、操作柄(14)以及负压吸引器(15),吸引导管(11)的尾部与四通管接头(12)的第一端口连接;所述粉碎导丝(13)由导丝和粉碎头(16)组成,所述粉碎头(16)为一块状体,所述导丝沿粉碎头(16)的中心穿设,并且粉碎头(16)固定于导丝上近头部的位置;所述粉碎导丝(13)穿于吸引导管(11)中,其尾端从四通管接头(12)的第二端口通出连接操作柄(14);所述四通管接头(12)的第三端口与负压吸引器(15)连接,而其第四端口用于溶血药的滴注。
2.根据权利要求1所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)前沿距导丝头部15~30mm。
3.根据权利要求1所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)为一回转体,导丝沿其中心轴线穿设。
4.根据权利要求3所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)轴向长度为2~5mm,最大径向截面的直径为1~2.5mm。
5.根据权利要求3所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)为圆锥形,以其小头端朝前设置。
6.根据权利要求3所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)为水滴形,以其小头端朝前设置。
7.根据权利要求3所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述粉碎头(16)为纺锤形。
8.根据权利要求1所述脑血栓粉碎取出器,其特征在于:所述负压吸引器(15)由真空泵和负压瓶连接组成,能产生负压-20-100mmHg。
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