CN201481473U - 暂时性关腹容量袋 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种用于ACS治疗中的新型暂时性关腹装置，以解决现有Bogota袋与肌体切口缝合处易撕裂，以及由于术前容量预计不足，造成减压效果差等缺陷。本实用新型为一端开口(1)敞开备用，另一端开口设有开启装置(2)的容量袋，还包括与敞口(1)结合的腹内环(3)和独立于袋体的腹外环(4)两个固定环；腹内外环在术中共同使用，可减少缝合针数，降低撕裂受力。本实用新型还提供附件容量调节棒，用于解决术前容量估计不足的问题。

Description

暂时性关腹容量袋

技术领域

本实用新型涉及一种医疗手术缝合用装置，尤其涉及一种用于暂时性关腹的容量袋。

背景技术

ACS(腹腔间隙室综合征)是由于各种原因引起的腹内压急剧升高，进而导致一系列病理生理改变，涉及心血管、肺及肾，也可影响脏器血流、中枢神经系统和伤口愈合，危及生命。临床上常需要开腹减压，进行ACS的治疗。

在腹腔减压后，由于腹膜后血肿、内脏水肿、严重腹腔感染或者腹腔内纱布填塞止血，腹腔很难在无张力的情况下关闭或无法关腹。若使腹腔敞开虽能避免ACS，但却容易并发肠瘘及腹内脏器膨出。因此产生了许多种暂时关腹的方法，包括筋膜开放法，用网片(mesh)、补片、自体皮片移植或“Bogota”袋(一种3L的泌尿系统冲洗袋)，缝合固定于腹壁切口两侧的筋膜上而暂时关腹。

Bogota袋为临床上根据实际需求手工缝制的装置，通常用医用聚丙烯作为材料。在腹腔间隙室综合征(ACS)手术中，可用于腹部切口缝合Bogota袋模拟自然腹腔，可予以持续减压和保护腹腔内脏器。Bogota袋还便于手术操作，方便反复手术清创、调整腹腔内各种引流管，因而得到广泛应用。

但是现有的Bogota袋有以下缺陷：

一、Bogota袋术前容量预计不足，造成减压效果差，或病情恶化，腹压持续升高，需再次手术，更换更大容量的Bogota袋。

二、Bogota袋是以缝合的方式缝至切口腹膜与皮下组织上，手术费时费工。

三、Bogota袋在使用一周以上时，常因切口张力和缝线的慢性切割造成袋边和组织的撕脱，腹内容物疝出。Bogota袋失去原有的作用，有时需要再次手术更换，增加麻醉手术次数及并发症发生的风险；且再次或多次手术费工费时，会增加患者的医疗支出。

实用新型内容

本实用新型提供一种改良的暂时性关腹装置，以满足临床对简便性的需求。

本实用新型技术方案如下：

一种暂时性关腹容量袋，在两端设有开口，一端开口(1)敞开备用，另一端开口设有开启装置(2)，还包括两个固定环，所述的固定环包括腹内环(3)和腹外环(4)；腹内环(3)与开口(1)结合，所述的结合方式可以是缝合、粘合或整体模朔成型；腹内环(4)与袋体分离，用于在手术中与腹内环(3)共同固定袋体。

所述的容量袋，还包括一个夹持装置作为附件，至少有一端可开启闭合，用于夹持容量袋调节容量用；夹持装置的闭合方式可以为卡扣式。

所述的容量袋上有用于指示使用容量的标志(5)；所述的指示标志可以是有色线条、袋表面凹痕或袋表面凸痕。

所述的容量袋的开启装置(2)为拉链。

本实用新型由于采用了以上构造，具有以下优点：

一、加用腹内环和腹外环，使切口张力分散在环上；同时使袋边与腹内环结合，该设计避免了组织和袋边的撕脱，延长了Bogota袋的有效使用时间，保证了Bogota袋的使用效果。

二、加用腹内环和腹外环后，使手术中安装便捷，仅需将内外环以粗丝线固定4到6针即可，大大缩短手术时间，并且拆除方便。

三、改良型Bogota袋增加了调节棒，可预留备用空间，并可调节容量。避免了因容量估计不足，而需再次手术更换Bogota袋，可通过调节达到适时且充分减压的效果。

附图说明

图1为：原Bogota袋示意图

图2为：暂时性关腹容量袋正视图

图3为：暂时性关腹容量袋侧视图

图4为：容量调节棒

具体实施方式

实施例1：

本实施例包括4升的容量袋，腹内环3和腹外环4，袋体一端设有拉链2。腹内环3与开口1结合，经由医用高强度聚丙烯塑料一次整体模塑而成一体；腹外环4与独立于袋体，用于在手术中与腹内环3共同固定袋体；拉链用于手术中开启暂时性关闭的腹部。

本实施例在使用时，将设有腹内环的容量袋一端，于术中从切口置入腹腔内，紧贴腹壁；腹外环从外套入袋体，以7号线间断透腹壁将腹内外环缝合4～6针固定。

实施例2：

本实施例包括8升的容量袋，腹内环3和腹外环4，容量调节棒5，袋体一端设有拉链2。容量袋上有表示4升、5升、6升、7升的透明突起横线作为容量标志5。该种标志也可设计为凹痕或有色印刷横线；腹内环3与开口1缝合；腹外环4与独立于袋体；容量调节棒，见图4，为一端具有卡扣式结构的夹持部件；拉链用于手术中开启暂时性关闭的腹部。

本实施例在使用时，将设有腹内环3的容量袋一端，于术中从切口置入腹腔内，紧贴腹壁；腹外环4从外套入袋体，以7号线间断透腹壁将腹内外环缝合4～6针固定。根据实际需要，在术后，可以将图5所示容量调节棒，在相应容量标志处，与拉链平行的方向将容量袋夹紧，以调节关腹容量袋袋体的容量。

Claims (6)

1.一种暂时性关腹容量袋，在两端设有开口，一端开口(1)敞开备用，另一端开口设有开启装置(2)，其特征在于：还包括两个固定环，所述的固定环包括腹内环(3)和腹外环(4)；腹内环(3)与开口(1)结合，所述的结合方式可以是缝合、粘合或整体模朔成型；腹内环(4)与袋体分离，用于在手术中与腹内环(3)共同固定袋体。

2.如权利要求1所述的容量袋，其特征在于：还包括一个夹持装置作为附件，至少有一端可开启闭合，用于夹持容量袋调节容量用。

3.如权利要求1或2所述的容量袋，其特征在于：所述的容量袋上有用于指示使用容量的标志(5)。

4.如权利要求3所述的容量袋，其特征在于：所述的指示标志(5)可以是有色线条、袋表面凹痕或袋表面凸痕。

5.如权利要求1所述的容量袋，其特征在于：所述的开启装置(2)为拉链。

6.如权利要求2所述的容量袋，其特征在于：所述的夹持装置的闭合方式为卡扣式。

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