CN201469516U - 泪道扩张给药管 - Google Patents
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Abstract
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体(1)，位于鼻泪管管体(1)两端的鼻泪管管体上端口(10)和鼻泪管管体下端口(11)通过鼻泪管管体(1)内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口(10)处设有与鼻泪管管体(1)连为一体并与鼻泪管管体上端口(10)连通的泪小管管体(2)；鼻泪管管体(1)上设有与鼻泪管管体(1)内腔连通的给药孔(13)，鼻泪管管体(1)的外壁上设有倒刺(12)。本实用新型克服了现有的泪道扩张管的种种弊端，使得药液的冲洗作用更有效，得以直接冲洗化脓病变部位，便于将脓液和赃物完全冲洗排净，同时药液的施加集中，可以直接有效到达炎症区域。
Description
技术领域
本实用新型涉及眼外科手术装置，尤其是一种用于治疗泪道阻塞、断裂的泪道扩张给药管。
背景技术
人的眼角和鼻腔之间有一个管道，叫做泪道，从上到下由泪小点、泪小管管体、泪总管、泪囊、鼻泪管组成，其功能是引流泪液。如果泪道因为狭窄、炎症、外伤等原因发生堵塞，眼泪引流受阻，大量的泪液蓄积在泪囊内，就会引起细菌的大量孳生，从而导致慢性泪囊炎，经泪道内窥镜检查发现，泪道术后复发的原因以肉芽和增生为主，亟需及时采取相关治疗措施。
泪道病主要是指泪道发生阻塞，包括上下泪小管管体阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等。患有这类眼病的患者常常有溢泪、流脓等症状，给患者带来无穷的烦恼和痛苦，泪道阻塞的病人长期流泪，不仅影响视力，也有碍美容，合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓。这种病人的泪囊内有大量的细菌滋生，对眼睛是一个潜在的威胁。
目前，逆行置管术治疗泪道阻塞是近年来的泪道阻塞微创治疗的特点，同一原理，不同工具和方法的逆行泪道置管治疗泪道阻塞的临床报告时有可见。如中国专利200420045110.1揭露了一种记忆型泪道扩张引流器，该记忆型泪道扩张引流器在泪道扩张引流管中穿有记忆管芯，使得泪道扩张引流管在植入患者病损泪道相应节段之后，呈现记忆管芯事先预制好的形状，促使泪道按原生理性状愈合，而且泪道扩张引流管制备有管节，管节卡在鼻泪管顶部的泪囊中，使得泪道扩张引流管能够稳定地固定在泪道相应节段之中，颜面不留痕迹，减少了患者的痛苦和不便。
然而，上述记忆型泪道扩张引流器和临床经常使用的类似装置在实际使用中存在以下不足之处：
1、须在硅胶管内预制钛合金记忆管芯，不仅增加了额外的成本，更增加了制作难度；
2、上述记忆型泪道扩张引流器还包括与鼻泪管管体的上端连结的三角形、球形的管节，鼻泪管管体卡在病患的泪囊处很难得以固定，三角形或球形的管节采用柔软的硅胶制得，但仍然体积较大，进入病患泪囊时，由于病患的泪囊狭小，挤压三角形或球形的管节，造成三角形或球形的管节不能打开，将鼻泪管管体的端口堵塞，药液难以施加，引流困难，另外三角形或球形的管节十分容易变形，极易从泪囊滑脱；
3、由于体积较大的管节的存在，迫使鼻泪管管体上的壁孔以及鼻泪管管体位于泪囊部位的开口与泪囊壁之间的距离变大，加上管节对泪囊的遮挡，使得药液的冲洗作用减弱，难以直接冲洗化脓病变部位，更无法将脓液和赃物完全冲洗排净，同时药液的施加分散，不能直接有效到达炎症区域；
4、上述记忆型泪道扩张引流器的鼻泪管管体为直杆性状，且上有壁孔，壁孔的作用是由导管插入进行逆行冲洗，在鼻泪管管体上设有多个壁孔，壁孔为自上而下依次间隔排列，这样的布置使壁孔的位置较低，药液往往未到达泪囊便从位置较低的壁孔溢出，进入鼻泪管内，不仅不能有效到达泪囊，更造成了药液的浪费；
5、上述记忆型泪道扩张引流器无法进行逆向冲洗，效果不甚理想；
6、由于上述记忆型泪道扩张引流器的鼻泪管管体为上下贯通的开放式结构，故难以做到长时间持续给药，功能单一，使用不便。
还有的引流管的球形的管节虽采用较为柔软的硅胶制得，但仍然体积较大，进出病患鼻泪管和泪囊时，会压迫软组织造成不适，卡在病患泪囊后仍有不适；
也有引流管在端部设有倒刺，然而，该倒刺的位置过于偏上，直接位于泪囊部位，容易刺破泪囊，甚至刺破泪囊周围血管，由于该倒刺尖锐，材质较硬，取出该引流管时，常常损伤泪囊、鼻泪管及下鼻道粘膜。
发明内容
本实用新型的目的在于克服上述缺陷，提供一种集泪道扩张、引流、给药功能于一体的泪道扩张给药管。
本实用新型的技术方案是：
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体，位于鼻泪管管体两端的鼻泪管管体上端口和鼻泪管管体下端口通过鼻泪管管体内腔相互连通，所述鼻泪管管体上端口处设有与鼻泪管管体连为一体并与鼻泪管管体上端口连通的泪小管管体；鼻泪管管体上设有与鼻泪管管体内腔连通的给药孔，鼻泪管管体的外壁上设有倒刺。
所述鼻泪管管体下端口设有栓塞或止液夹。
所述栓塞一端连接有与鼻泪管管体相连的栓塞连柄或栓塞系绳。
所述泪小管管体与鼻泪管管体所成夹角α为92度至120度。
所述倒刺与鼻泪管管体所成夹角β为30度至60度。
所述鼻泪管管体上端口为斜口，其斜口角度γ为30度至60度。
所述鼻泪管管体上设有与其内腔连通的储药囊，储药囊的形状为圆形、椭圆形、纺锤形、方形或不规则形状。
所述倒刺方向朝向鼻泪管管体下端口，倒刺为楔状、锥状、柱状、条状或刺状。
本实用新型的泪道扩张给药管可由超强弹性硅橡胶整体制得，泪小管管体、倒刺、栓塞连柄、储药囊均可通过模具一体制得。止液夹可为市售的小型塑料夹或金属夹，也可临时使用回形针或止血钳止液。
本实用新型的有益效果是：
1、本实用新型的鼻泪管管体、泪小管管体、倒刺和栓塞可由硅胶材料一体成型制得，制作简便，整体强度高，使用寿命长；
2、本实用新型可对泪小管管体、泪总管、鼻泪管起到全程支撑扩张引流作用；
3、本实用新型的鼻泪管管体上端口直接泪小管管体连通连接，通过倒刺将鼻泪管管体卡在病患的鼻泪管处得以固定，克服了以往的倒刺直接位于泪囊部位，容易刺破泪囊，甚至刺破泪囊周围血管的弊端，加上本实用新型的倒刺质软，不会对病患造成伤害；
4、由于本实用新型的鼻泪管管体上端口位于泪囊内，克服了现有的管节对泪囊的遮挡，使得药液的冲洗作用更有效，得以直接冲洗化脓病变部位，便于将脓液和赃物完全冲洗排净，同时药液的施加集中，可以直接有效到达炎症区域；
4、本实用新型的给药孔可以取代现有的多个壁孔，只需两个位于鼻泪管管体上端口与倒刺之间的给药孔就可实现给药的功效，药液或药液可以直接到达泪囊指定位置，不会进入下鼻道内，不仅可以使药液有效到达泪囊，更避免了药液的浪费；
5、本实用新型不仅能进行逆向冲洗，更可以进行顺向冲洗，大大提高冲洗效率且效果显著；逆向冲洗时，非眼科医务人员也可以成功操作，大大方便了偏远地区，如山区、农村等医疗水平较低的地区的病患；通常只有二级、三级医院才有专业的眼科医生，使用本实用新型的泪道扩张给药管可以造福医疗卫生条件不好的广大地区；
6、由于鼻泪管管体可以为开放式结构，也可以拴上栓塞或夹上小型的止液夹，将鼻泪管管体下端口封闭，在鼻泪管管体内腔和/或专设储药囊种储存一定量的药液，可做到长时间持续给药冲洗，操作简单实用，方便医师和病患的治疗，可在储药囊中注入抑制肉芽疤痕增生的药物，如丝裂霉素C或起消炎作用的抗生素，如选择敏感抗生素，对病变部位直接施加，可以使用少量的药物达到好的治疗效果，大大减轻了病患的经济负担，提高手术成功率，降低复发率，以往的药物须进行口服、肌注、静脉注射的全身施加，施药量较大，且无法直接到达有炎症的泪道，造成病患经济负担重，炎症控制不理想；
7、本实用新型的泪小管管体直接与鼻泪管管体连通连接，鼻泪管管体上端口以及泪道内的液体可以直接通过泪小管管体排出体外，克服了现有的鼻泪管管体堵塞的弊端，不仅如此，更便于通过冲洗后的液体色泽观察患处，冲洗更直接有效；
8、在安置本实用新型的泪道扩张给药管时，可将牵引线的中端系于泪小管管体末端，牵引线的一头穿过给药孔，通过同时牵拉泪小管管体和鼻泪管管体，就可将本实用新型的泪道扩张给药管顺利送至指定位置，高效安全。
附图说明
图1是本实用新型实施例一的结构示意图。
图2是本实用新型实施例二的结构示意图。
图3是本实用新型实施例三的结构示意图。
图4是本实用新型实施例四的结构示意图。
图中：1为鼻泪管管体、10为鼻泪管管体上端口、11为鼻泪管管体下端口、12为倒刺、13为给药孔、14为储药囊、2为泪小管管体、3为栓塞、30为栓塞连柄、31为栓塞系绳。
具体实施方式
下面结合附图对本实用新型作进一步描述：
实施例一。
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体1，位于鼻泪管管体1两端的鼻泪管管体上端口10和鼻泪管管体下端口11通过鼻泪管管体1内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口10处设有与鼻泪管管体1连为一体并与鼻泪管管体上端口10连通的泪小管管体2；鼻泪管管体1上设有与鼻泪管管体1内腔连通的给药孔13，鼻泪管管体1的外壁上设有倒刺12。
鼻泪管管体下端口11设有栓塞3。
栓塞3一端连接有与鼻泪管管体1相连的栓塞连柄30。
泪小管管体2与鼻泪管管体1所成夹角α为100度。
倒刺12与鼻泪管管体1所成夹角β为45度。
鼻泪管管体上端口10为斜口，其斜口角度γ为45度。
倒刺12方向朝向鼻泪管管体下端口11，倒刺12为楔状。
实施例二。
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体1，位于鼻泪管管体1两端的鼻泪管管体上端口10和鼻泪管管体下端口11通过鼻泪管管体1内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口10处设有与鼻泪管管体1连为一体并与鼻泪管管体上端口10连通的泪小管管体2；鼻泪管管体1上设有与鼻泪管管体1内腔连通的给药孔13，鼻泪管管体1的外壁上设有倒刺12。
鼻泪管管体下端口11设有栓塞3。
栓塞3一端连接有与鼻泪管管体1相连的栓塞系绳31。
泪小管管体2与鼻泪管管体1所成夹角α为100度。
倒刺12与鼻泪管管体1所成夹角β为45度。
鼻泪管管体上端口10为斜口，其斜口角度γ为45度。
倒刺12方向朝向鼻泪管管体下端口11，倒刺12为楔状。
实施例三。
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体1，位于鼻泪管管体1两端的鼻泪管管体上端口10和鼻泪管管体下端口11通过鼻泪管管体1内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口10处设有与鼻泪管管体1连为一体并与鼻泪管管体上端口10连通的泪小管管体2；鼻泪管管体1上设有与鼻泪管管体1内腔连通的给药孔13，鼻泪管管体1的外壁上设有倒刺12。
鼻泪管管体下端口11设有栓塞3。
栓塞3一端连接有与鼻泪管管体1相连的栓塞连柄30。
泪小管管体2与鼻泪管管体1所成夹角α为100度。
倒刺12与鼻泪管管体1所成夹角β为45度。
鼻泪管管体上端口10为斜口，其斜口角度γ为45度。
鼻泪管管体1上设有与其内腔连通的储药囊14，储药囊14的形状为圆形。
倒刺12方向朝向鼻泪管管体下端口11，倒刺12为楔状。
实施例四。
一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体1，位于鼻泪管管体1两端的鼻泪管管体上端口10和鼻泪管管体下端口11通过鼻泪管管体1内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口10处设有与鼻泪管管体1连为一体并与鼻泪管管体上端口10连通的泪小管管体2；鼻泪管管体1上设有与鼻泪管管体1内腔连通的给药孔13，鼻泪管管体1的外壁上设有倒刺12。
鼻泪管管体下端口11设有栓塞3。
栓塞3一端连接有与鼻泪管管体1相连的栓塞连柄30。
泪小管管体2与鼻泪管管体1所成夹角α为100度。
倒刺12与鼻泪管管体1所成夹角β为45度。
鼻泪管管体上端口10为斜口，其斜口角度γ为45度。
鼻泪管管体1上设有与其内腔连通的储药囊14，储药囊14的形状为椭圆形，可以储存较多的药液，方便长时间给药。
倒刺12方向朝向鼻泪管管体下端口11，倒刺12为楔状。
上述实施例中，还可以是，泪小管管体2与鼻泪管管体1所成夹角α为92度至120度。倒刺12与鼻泪管管体1所成夹角β为30度至60度。鼻泪管管体上端口10为斜口，其斜口角度γ为30度至60度。
倒刺12方向朝向鼻泪管管体下端口11，倒刺12为锥状、柱状、条状或刺状，倒刺12的数量和形状应满足鼻泪管管体1定位所需，又不会伤害和压迫人体组织。储药囊14的形状为纺锤形、方形或不规则形状，以方便挤捏给药和储存一定量的药液为宜。
本实用新型的泪道扩张给药管可由超强弹性硅橡胶整体制得，泪小管管体、倒刺、栓塞连柄、储药囊均可通过模具一体制得。
在安置本实用新型的泪道扩张给药管时，可将牵引线的中端系于泪小管管体2末端，牵引线的一头穿过给药孔13，将泪小管管体2置于鼻腔内，通过同时牵拉泪小管管体2和鼻泪管管体1，就可将本实用新型的泪道扩张给药管顺利送至指定位置，然后剪断泪小管管体2的末端，抽出牵引线。止液夹可为市售的小型塑料夹或金属夹，也可临时使用回形针或止血钳止液。
使用本实用新型的泪道扩张给药管进行冲洗给药时，可采用逆向冲洗或顺向冲洗两种方式，采用逆向冲洗方式时，打开栓塞3或止液夹，通过注射器或眼药水瓶直接将药液从鼻泪管管体下端口11向上打入药液，药液从鼻泪管管体上端口10和给药孔13冲出，冲洗泪道的炎症区域，冲洗后的药液和浓液从泪小管管体2排出；也可预先在储药囊14种预存一定量的药液，然后闭合栓塞3或止液夹，病患可通过挤捏储药囊14自行给药冲洗。
采用顺向冲洗方式时，打开栓塞3或止液夹，通过注射器或眼药水瓶直接将药液从泪小管管体2向下打入药液，药液从鼻泪管管体上端口10和给药孔13流出，冲洗泪道的炎症区域，冲洗后的药液和浓液从鼻泪管管体下端口11排出。
Claims (8)
1.一种泪道扩张给药管，包括空心管状的鼻泪管管体(1)，位于鼻泪管管体(1)两端的鼻泪管管体上端口(10)和鼻泪管管体下端口(11)通过鼻泪管管体(1)内腔相互连通，其特征是所述鼻泪管管体上端口(10)处设有与鼻泪管管体(1)连为一体并与鼻泪管管体上端口(10)连通的泪小管管体(2)；鼻泪管管体(1)上设有与鼻泪管管体(1)内腔连通的给药孔(13)，鼻泪管管体(1)的外壁上设有倒刺(12)。
2.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述鼻泪管管体下端口(11)设有栓塞(3)或止液夹。
3.根据权利要求2所述的泪道扩张给药管，其特征是所述栓塞(3)一端连接有与鼻泪管管体(1)相连的栓塞连柄(30)或栓塞系绳(31)。
4.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述泪小管管体(2)与鼻泪管管体(1)所成夹角α为92度至120度。
5.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述倒刺(12)与鼻泪管管体(1)所成夹角β为30度至60度。
6.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述鼻泪管管体上端口(10)为斜口，其斜口角度γ为30度至60度。
7.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述鼻泪管管体(1)上设有与其内腔连通的储药囊(14)，储药囊(14)的形状为圆形、椭圆形、纺锤形、方形或不规则形状。
8.根据权利要求1所述的泪道扩张给药管，其特征是所述倒刺(12)方向朝向鼻泪管管体下端口(11)，倒刺(12)为楔状、锥状、柱状、条状或刺状。
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