CN201279179Y - 颅骨牵引弓 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种颅骨牵引弓，它包括有由两只钩型弓臂(1)铰接形成的牵引环，钩型弓臂(1)的前端安装有自攻螺栓(4)，钩型弓臂(1)近端通过牵引螺栓(8)铰接连接，两只钩型弓臂(1)中间设有调节螺母(6)，调节螺母(6)两端连接调节螺杆(2)后再铰连到两侧的钩型弓臂(1)上，其特征是所述两只钩型弓臂(1)后端铰接处的牵引螺栓(8)上还安装有水平控制器(3)，水平控制器(3)上安装有牵引扣(7)，所述自攻螺栓(4)自尾端向头端分段标有标识线。本实用新型改变了传统颅骨牵引弓需先在顶骨上钻孔然后定位的操作程序，操作更加简单，定位准确、固定可靠、脱落风险降低，更适用于在广大基层卫生机构推广应用。

Description

颅骨牵引弓

技术领域

本实用新型涉及一种医疗器械，具体地说是一种不稳定性颈椎损伤(骨折或脱位)的复位与固定以及严重脊柱畸形前路松解术后辅助治疗的脊柱外科颅骨牵引器械。

背景技术

目前，在颈椎不稳定性损伤(如：颈椎爆裂性骨折、脱位，齿状突骨折，寰枢椎脱位，颈椎脱位伴关节突交锁等)及其病理状态的牵引治疗中部分医疗机构仍沿用Crutchfield氏颅骨牵引弓。此弓在使用前需用手摇钻先在颅骨上钻孔，牵引过程中又要随时旋紧旋钮，以防钳钩自行脱落，而且由于进钉深度全凭临床经验而没有客观依据，因此临床上常发生钳尖穿透颅骨内板，引发患者急性硬膜外血肿的可能，病情严重者其后有诱发颅内感染等严重并发症的可能。初学者及广大基层医疗机构医师很难掌握。为此Gardner氏又创造了钳夹带弹簧冠状固定在颞骨上的牵引弓，该牵引弓克服了原牵引弓的很多不足，但弓体硕大，患者不能侧卧，头部易出现压疮。此外安装过程中，由于无法保证牵引弓平面与颈椎冠状面的平行关系，导致无法形成最大牵引合力。

发明内容

本实用新型的目的就是针对上述现有技术的不足，提供一种操作更加简单，定位准确、固定可靠、脱落风险低的颅骨牵引弓。

本实用新型采用的技术方案如下：

一种颅骨牵引弓，它包括有由两只钩型弓臂铰接形成的牵引环，两只钩型弓臂的前端钩体上分别安装有向内相对的自攻螺栓，两只钩型弓臂近端通过牵引螺栓铰接连接，在两只钩型弓臂中间设有调节螺母，调节螺母的两端分别连接到两根调节螺杆的一端，两根调节螺杆的另一端分别铰连在各自对应侧的钩型弓臂上，其特征是所述两只钩型弓臂后端铰接处的牵引螺栓上还铰接有水平控制器，水平控制器上安装有牵引扣，所述自攻螺栓自尾端向头端分段标有标识线。

所述自攻螺栓的头部为三棱锥形，自攻螺栓自尾端向头端分别标有“红”、“黄”、“绿”三种颜色的标识线。

所述水平控制器上设有与牵引扣冠状面方向相垂直的罗盘及位于罗盘内的重力指针。

所述两只钩型弓臂的前端钩体上设有两翼，两翼上设有通孔，该通孔内表面设有螺纹，并与自攻螺栓配合连接。

所述由两只钩型弓臂铰接形成的牵引环为半圆形弓状结构。

所述钩型弓臂、调节螺杆、水平控制器、自攻螺栓、调节螺母、牵引螺栓均为不锈钢结构件。

所述两根调节螺杆分别位于两只钩型弓臂近端的1/2处。

本实用新型的有益效果有：

本实用新型改变了传统颅骨牵引弓需先在顶骨上钻孔然后定位的操作程序，手术时间短，患者痛苦小，操作更加简单；定位准确、固定可靠、牵引弓脱落风险降低；水平控制器的引入保证了牵引术中患者头部姿态的准确，使牵引弓平面与颈椎冠状面保持平行关系，利于形成最大牵引合力；自攻螺栓上安全标识线引入为初学者的成功操作提供了安全保障，本实用新型更适用于在广大基层卫生机构推广应用。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图。

图2为本实用新型水平控制器的结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型作进一步地说明：

如图1、2所示，本实用新型包括有由两只大小及形态完全一致的钩型弓臂1铰接形成的牵引环，牵引环为半圆形弓状结构。该牵引环的前端即两只钩型弓臂1的前端钩体上设有两翼5，两翼5上设有通孔，该通孔内表面设有螺纹，可供自攻螺栓4通过，两根自攻螺栓4为向内相对安装在上述的通孔内。所述自攻螺栓4的头部为三棱锥形，自攻螺栓4自尾端向头端分别标有“红”、“黄”、“绿”三种颜色的标识线，提示进入颅骨外板的深度。其中绿色提示自攻螺栓4进钉深度处于安全状态，黄色提示进钉深度可能处于危险状态，钉头有进入颅骨内板的风险，红色提示深度已处于危险状态，钉头有可能已进入颅骨内板。

本实用新型两只钩型弓臂1近端通过牵引螺栓8铰接连接，在两只钩型弓臂1中间设有调节螺母6，调节螺母6的两端分别连接到两根调节螺杆2的一端，两根调节螺杆2的另一端分别通过铆钉铰连在各自对应侧的钩型弓臂1上。两根调节螺杆2大小相同，但螺纹方向相反，它们分别位于两只钩型弓臂1近端的1/2处。顺时针旋转调节螺母6可使牵引弓张开，逆时针旋转调节螺母6可使牵引弓合拢。

本实用新型两只钩型弓臂1后端铰接处的牵引螺栓8上还铰接有水平控制器3，水平控制器3上安装有牵引扣7，水平控制器3上还设有与牵引扣7冠状面方向相垂直的罗盘9及位于罗盘9内的重力指针10。行牵引操作时，重力指针10指向罗盘9的90°刻度，提示牵引弓处于水平位置。换句话说，操作过程中只要自攻螺栓4进针点把握准确，同时重力指针10指向90°刻度，那么则说明牵引弓平面与患者颈椎冠状面平行。

本实用新型包括钩型弓臂1、调节螺杆2、水平控制器3、自攻螺栓4、调节螺母6、牵引螺栓8等均为不锈钢结构件。

本实用新型的使用过程为：

戴口罩帽子，准备无菌手套、洞巾、手术刀片，碘酒，75％酒精，2％利多卡因，生理盐水，10ml无菌注射器，已消毒好的颅骨牵引弓等。剃发，患者仰卧位，头部固定，取两侧眉弓外缘的矢状线与两侧乳突冠状线的交点即两侧耳廓尖上1.5cm处为进钉点。备皮，术野皮肤常规碘酒、酒精消毒，戴无菌手套，铺无菌巾单，进钉点予1％利多卡因行局部浸润阻滞麻醉直达颅骨外膜。作两侧进钉点皮肤切口各长约0.5cm，顺时针旋转调节螺母6，张开牵引弓两钩型弓臂1，将自攻螺栓4头部对准进钉点，同时保持水平控制器3上的重力指针10指向90°刻度。逆时针旋转调节螺母6，使牵引弓合拢，使自攻螺栓4头部与颅骨外板紧密接触。同时旋紧两侧自攻螺栓4，使其头部进入颅骨外板接近黄色标识线。在牵引弓顶端行手动牵引，证实牵引弓固定牢靠后，将牵引绳与牵引扣7相连，通过滑轮装置行中立位牵引，牵引重量视病情需要逐日增加，牵引总量6～8kg，最大不超过15kg。

本实用新型涉及的其它未说明部分与现有技术相同。

Claims (7)

1、一种颅骨牵引弓，它包括有由两只钩型弓臂(1)铰接形成的牵引环，两只钩型弓臂(1)的前端钩体上分别安装有向内相对的自攻螺栓(4)，两只钩型弓臂(1)近端通过牵引螺栓(8)铰接连接，在两只钩型弓臂(1)中间设有调节螺母(6)，调节螺母(6)的两端分别连接到两根调节螺杆(2)的一端，两根调节螺杆(2)的另一端分别铰连在各自对应侧的钩型弓臂(1)上，其特征是所述两只钩型弓臂(1)后端铰接处的牵引螺栓(8)上还铰接有水平控制器(3)，水平控制器(3)上安装有牵引扣(7)，所述自攻螺栓(4)自尾端向头端分段标有标识线。

2、根据权利要求1所述的颅骨牵引弓，其特征是所述自攻螺栓(4)的头部为三棱锥形，自攻螺栓(4)自尾端向头端分别标有“红”、“黄”、“绿”三种颜色的标识线。

3、根据权利要求1所述的颅骨牵引弓，其特征是所述水平控制器(3)上设有与牵引扣(7)冠状面方向相垂直的罗盘(9)及位于罗盘(9)内的重力指针(10)。

4、根据权利要求1所述的颅骨牵引弓，其特征是所述两只钩型弓臂(1)的前端钩体上设有两翼(5)，两翼(5)上设有通孔，该通孔内表面设有螺纹，并与自攻螺栓(4)配合连接。

5、根据权利要求1所述的新型颅骨牵引弓，其特征是所述由两只钩型弓臂(1)铰接形成的牵引环为半圆形弓状结构。

6、根据权利要求1所述的颅骨牵引弓，其特征是所述钩型弓臂(1)、调节螺杆(2)、水平控制器(3)、自攻螺栓(4)、调节螺母(6)、牵引螺栓(8)均为不锈钢结构件。

7、根据权利要求1所述的颅骨牵引弓，其特征是所述两根调节螺杆(2)分别位于两只钩型弓臂(1)近端的1/2处。

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