CN201235104Y - 一种胸腹腔引流装置 - Google Patents

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郑军
洪波
徐克劲
高炜
刘惠萍
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Abstract

本实用新型涉及一种胸腹腔引流装置,属于医疗救护领域。它公开了套接在入口导管下部的单向活瓣的外面套有活瓣盲管,活瓣盲管上部两侧设置有两个相对的观察排出侧孔。本实用新型的优点是结构简单,使用方便,体积小,重量轻,平时战时和院前院内均可使用,尤其适用于一线抢救现场,且可观察引流的情况和进行胸内正负压调节。

Description

一种胸腹腔引流装置
技术领域
本实用新型涉及一种引流装置,特别是一种适合胸腔、腹腔和脓腔穿刺引流的胸腹腔引流装置。
背景技术
一线现场经常会发生严重多发伤、胸腹联合伤、腹腔内出血或其他颅脑伤、四肢伤等,早期急救时胸腔、腹部引流和自体血液回收回输是常用的处理手段,其主要目的是引流胸腹内气体或液体,恢复胸腔负压,解除对肺脏、胃肠等的压迫,缓解呼吸困难症状和伤者体内失血情况,挽救伤者生命。国内外通用的引流系统大多数限于院内床旁使用,不能在一线现场应急使用,且也缺乏应急性胸腹造口穿刺、引流和置管等配套设备。中国专利ZL902050877公开了一种适合一线现场使用的引流装置,但其仍存在一定的缺陷,比如无法观察引流是否通畅,不能对胸内正负压进行调节。
发明内容
本实用新型的目的是提供一种胸腹腔引流装置,它结构简单,使用方便,体积小,重量轻,平时战时和院前院内均可使用,尤其适用于一线抢救现场,且可观察引流的情况和进行胸内正负压调节。
本实用新型采用的技术方案是包括引流管、引流袋、入口导管、排气管、单向活瓣和出口导管,其特征是套接在入口导管下部的单向活瓣的外面套有活瓣盲管,活瓣盲管上部两侧设置有两个相对的观察排出侧孔。
所述的引流袋内还增设有调压导管,调压导管上部外露于引流袋,位于引流袋内的调压导管下部套有调压导管盲管,调压导管盲管上部两侧设置有两个相对的调压排出侧孔。
所述的引流管底部开有盲孔,靠近盲孔的位置处设置有一对或两对引流侧孔,引流管内有导针,导针顶部高出引流管的顶部,导针的针尖呈扁平凸字形,尖端突出盲孔,其两侧垂肩位于盲孔内,引流管的顶部两侧插有支架,导针高出引流管的部分嵌入支架下端,支架上端镶有夹芯和由夹芯调节的刀片,夹芯和刀片外面套有保护帽。
以上所述的引流袋表面标有容量刻度。
所述的出口导管上部两侧相对设置有3对防塞侧孔,其外面还套有消泡海绵网和微孔滤网。
所述的引流袋内还设置有给药管。
所述的入口导管、调压导管和引流管通过Y型三通管连接。
以上所述的引流袋上部两侧各有一个悬挂孔。
本实用新型的工作原理是局部消毒、注射局部麻醉药后,根据伤者体型预定穿刺深度,刀片切开皮肤一个小口,利用导针尖的露出部对胸、腹壁切开的创道进行深入剥离并在导针引导下将引流管经切口送入胸、腹、脓腔,固定引流管,退出导针,用钳或夹暂时阻闭引流管,将入口导管和引流管连接,放开钳或夹,则血、气等引流物进入引流袋内,将排气管的盖帽取下,随时观察记录引流袋刻度上的引流量。活瓣盲管上部的观察排出侧孔用于观察引流的通畅情况,增设的调压导管和调压导管盲管上的调压排出侧孔主要用于调节胸腔的正负压平衡,生理状态下的胸腔正负压力波动在0~12cmH2O范围内,当正压大于1cmH2O自调压管底部排出,当负压大于10cmH2O自侧孔排出,从而维持伤者胸腔所承受的正负压始终处在0~12cmH2O波动范围内。调压管的另一个用途是便于对胸内压力的直接观察和评估,而且调压导管与带活瓣的入口导管两者可以并用,也可互换使用,在野外或在下地活动时关闭调压导管,只用入口导管不受任何体位限制;病人睡眠时,袋体置于床平面下40cm,也可阻闭入口导管单独使用调压导管,或两者并用。
本实用新型的优点是它结构简单,使用方便,体积小,重量轻,平时战时和院前院内均可使用,尤其适用于一线抢救现场,且可观察引流的情况和进行胸内正负压调节。
附图说明
图1是本实用新型的第一种实施方式的构造示意图。
图2是本实用新型的第二种实施方式的构造示意图。
图3是本实用新型的第三种实施方式的构造示意图。
图4是与本实用新型配合使用的胸腹壁造口穿刺置管器的构造示意图。
图中:
1-引流管             2-盲孔              3-入口导管
4-单向活瓣           5-活瓣盲管          6-观察排出侧孔
7-引流袋             8-容量刻度          9-出口导管
10-防塞侧孔          11-排气管           12-悬挂孔
13-调压导管          14-调压导管盲管     15-调压排出侧孔
16-Y型三通管         17-消泡海绵网       18-微孔滤网
19-给药管            20-医用长导管       21-引流侧孔
22-导针              23-针尖             24-支架
25-夹芯              26-刀片             27-保护帽
具体实施方式
图1、图2、图3分别示出了本实用新型的三种实施方式,其中引流管1置于胸腔、腹腔或脓腔内以后,便与入口导管3通过医用长导管20连接,入口导管3、出口导管9、排气管11、调压导管13和给药管19露出在引流袋7的外面的管口均配有接头和防污盖帽。
图1示出了用于普通型闭式引流的第一种实施方式,引流袋7的顶部两侧各有一个悬挂孔12用于悬挂,引流袋7的袋口上插有入口导管3和排气管11,入口导管3和排气管11的上部露于引流袋7的外面,下部位于引流袋7的内部,入口导管3的下部套接有单向活瓣4,单向活瓣4的外面套有活瓣盲管5,活瓣盲管5的上部两侧设置有两个相对的观察排出侧孔6,用于观察引流是否通畅;引流袋7的外面标有容量刻度8,引流袋7的底部有出口导管9,出口导管9的上部位于引流袋7内,上部管壁两侧开有相对的3对防塞侧孔10,用于防止血液凝固阻塞。使用时,将入口导管3与引流管1相连,排气管11的盖帽取下。在引流的过程中,可通过观察排出侧孔6随时掌握引流的通畅情况。本实施方式既适用于胸腹腔闭式引流,也适用胃肠减压引流或者其他体腔引流。
图2示出了用于标准型胸腔引流的第二种实施方式,本实施方式在第一种实施方式的基础上在引流袋7的袋口上增添了一根调压导管13,调压导管13的下部位于引流袋7内,其外面套有调压导管盲管14,调压导管盲管14的上部两侧设置有两个相对的调压排出侧孔15,用于胸内正负压调节,从而使通用的活瓣式引流袋增加了调压功能,出口导管9根据需要可以选取有防塞侧孔10或者没有防塞侧孔10的。使用时,将入口导管3和调压导管13分别连接至Y型三通管16的V型管口,引流管1连接至Y型三通管16的第三管口,排气管11的盖帽取下。在引流的过程中,不仅可通过观察排出侧孔6随时掌握引流的通畅情况,而且还能通过调压导管13和调压排出侧孔15对胸内正负压进行调节,避免过大的负压吸引对肺部组织产生损伤或者过小的负压影响引流效果。本实施方式既适用于常规开胸手术,又适用于严重多发伤、胸腹联合伤、血气胸等。
图3示出了用于储血引流双重用途的第三种实施方式,本实施方式在第一种实施方式的基础上在引流袋7的袋口上增添了一根给药管19,出口导管9的防塞侧孔10外面套有消泡海绵网17,消泡海绵网17的外面还套有微孔滤网18。本实施方式适用于严重多发伤、血气胸,也适用于腹部伤肝脾破裂内出血,如果在按前述方式进行引流的过程中发现胸腔、腹腔内同时有活跃出血,在确认为心肺大血管性出血或是肝脾破裂出血而非胃肠出血情况下,可将引流血回输给伤员或引入加有CPD保养液的储血袋,封闭、冷藏备用。
图4示出了与本实用新型配合使用的胸腹壁造口穿刺置管器,支架24插在引流管1的顶部两侧,两者为可分离结构,支架24是本结构的主要载体,上端镶有夹芯25和由夹芯25嵌入的刀片26,其外面套有保护帽27,用作手柄;支架24下端镶有导针22,导针22的前端为一扁如“凸”字形针尖23,导针22外面套有引流管1,在引流管1的半盲端处有与“凸”字形配合的盲孔2,恰好使针尖23的中央部突露于盲孔2之外约3~5mm,而“凸”形针尖23的两侧披肩部却被盲孔2阻挡,既起到穿刺作用,又避免了对内脏组织的损伤,引流管1的前端紧靠盲孔2处还有1对引流侧孔21,可根据胸腹壁厚薄选择粗细适中含有1对或2对引流侧孔21的引流管1。使用时,局部消毒、注射局部麻醉药后,取下保护帽27,调整夹芯25使刀片26的长度适合本次手术,根据伤者体型在造口处用刀片26切开长度和深度适宜的切口,压迫片刻后,将导针22的针尖23超出引流管1底部3~5mm,在针尖23的引导下将引流管1经切口送入胸腔,固定留置引流管1,用特制创口贴粘合固定引流管1,拔出导针22,用钳或夹暂时阻闭引流管1的顶部,根据伤情任选以上其中一种引流袋7与之相连,放开钳或夹,即见有血或气从引流管1进入引流袋7内,将排气管11的盖帽取下,随时记录引流袋7内的引流量,同时观察活瓣盲管5中有无气泡排出。
本实用新型的应用范围基本覆盖了常见的各种胸腔腹腔或其他体腔闭式引流,凡与本实用新型有相同或相类似形状、构造的引流装置均落入本实用新型的保护范围。

Claims (8)

1、一种胸腹腔引流装置,包括引流管、引流袋、入口导管、排气管、单向活瓣和出口导管,其特征是套接在入口导管下部的单向活瓣的外面套有活瓣盲管,活瓣盲管上部两侧设置有两个相对的观察排出侧孔。
2、如权利要求1所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是引流袋内还增设有调压导管,调压导管上部外露于引流袋,位于引流袋内的调压导管下部套有调压导管盲管,调压导管盲管上部两侧设置有两个相对的调压排出侧孔。
3、如权利要求1所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是引流管底部开有盲孔,靠近盲孔的位置处设置有一对或两对引流侧孔,引流管内有导针,导针顶部高于引流管的顶部,导针的针尖为扁平凸字形,尖端突出外露于盲孔,两侧垂肩位于盲孔内,引流管的顶部两侧插有支架,导针高出引流管的部分嵌入支架下端,支架上端镶有夹芯和由夹芯调节的刀片,夹芯和刀片外面套有保护帽。
4、如权利要求1所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是引流袋表面标有容量刻度。
5、如权利要求1所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是出口导管位于引流袋内的管壁两侧相对设置有3对防塞侧孔,其外面还套有消泡海绵网和微孔滤网。
6、如权利要求1所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是引流袋内还设置有给药管。
7、如权利要求2所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是入口导管、调压导管和引流管通过Y型三通管连接。
8、如权利要求1或2所述的一种胸腹腔引流装置,其特征是引流袋上部两侧各有一个悬挂孔。
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