CN1826611A - 电子预约安排 - Google Patents

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CN1826611A
CN1826611A CNA2004800189361A CN200480018936A CN1826611A CN 1826611 A CN1826611 A CN 1826611A CN A2004800189361 A CNA2004800189361 A CN A2004800189361A CN 200480018936 A CN200480018936 A CN 200480018936A CN 1826611 A CN1826611 A CN 1826611A
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Abstract

描述了一种用于根据操作限制和可用性优先权标准例如为医疗机构中的患者安排预约的系统和方法,以便执行诸如检查的过程。当系统用户只得到一个或多个包含所述过程持续时间的预约的可用时间间隙,而不是完整时间窗口的所有可能解决方案时,问题出现。解决方案将提供具有长于或等于所述时间间隙的持续时间的时间段,并且给患者提供选项以便在这些时间段之一中选择起始时间。该方法可以用在计算机或服务器系统中,例如用于安排患者在放射学科的检查,或用于这些检查的文件管理目的。

Description

电子预约安排
技术领域
本发明涉及一种及时地计划和安排预约的系统和方法,更具体地说用于在考虑操作限制和可用性存在标准的前提下,医疗机构中的自动患者预约安排。
背景技术
被称为Qplanner C/S并由“Quadrat,naamloze vennootschap”和“AGFA-GEVAERT,naamloze vennootschap”(两者都在比利时组建公司)发布的产品是一个基于客户机/服务器的医疗预约安排系统。QPlanner C/S提供了一个用户界面,在那里系统对可以提出可以进行一个或一组检查的首选日期。列出那一天所有可能的预约。用户能够从给出的解决方案中选择一个并登记该预约,或者让系统查找从下一天开始的可能的预约。用户在任何时候都不会看到对给定请求的所有可能的解决方案。在当前的系统中,期望用户与程序交互以滚动日期直到他确定了一个看上去合适的预约。
另一产品是“UltraGendaPro”,由“UltraGenda”公司发布。在UltraGenaPro的用户界面中,给出了按时间顺序的前n个解决方案。如果要求一组新的n个解决方案,就必须向server发送一个新的查找。如果必须进行若干次新查找,对用户和顾客都会耗时较长。
这组n个解决方案被作为离散的解决方案而提供,因此限制了用户对解决方案的选择。另外一个问题是解决方案是被按照它们首次可用的时间顺序而列举的。在所提出的解决方案表示中也没有使用其它限制,如资源优先权、日期优先权、地点优先权等等。
当患者只得到一个或多个可用的时间段时还会有另一问题产生,其中每个时段具有该过程(例如CT扫描仪的检查)的持续周期。更普遍的是,这些时段是分离的,即可用时段的交集为空。
发明内容
具有如权利要求1和8中所阐明的特定特征的方法和具有权利要求7中所阐明的具体特征的系统解决了上述问题。在从属权利要求中阐明了本发明的优选实施方案的特定特征。
附图说明
图1示出了解决方案的概观,以一列时间段表示。
图2示出了安排一个预约的时间块。
图3示出了安排一个预约的时间块的另一配置。
图4示出了可用时间段的交集。
具体实施方式
尽管下文中将结合其中的优选实施方案来说明本发明,但应该理解它不是为了将本发明限制为那些实施方案。
安排一个预约可能涉及:
1.在该预约中牵涉一人或多人;或,
2.该预约所需的设备;或,
3.预约的时间;或,
4.预约的地点;或,
5.人、设备、时间和地点的任意组合。
预约的“时间”通常是一个时间间隙,即可以由一个起始时间和一个结束时间定义的一个时间周期。预约的“时间”还可以涉及多个这样的时间间隙。
根据当前的发明,可以由系统的用户定义或规定一个时间周期或一个时间窗口,例如通过用计算机系统的键盘输入该时间窗口的起始时间和结束时间。这个计算机系统可以是客户机系统、服务器系统或者可以通过网络与其它计算机相连的独立的计算机系统。一旦在系统中输入了时间窗口,它就被存储在存储设备中以便随后进行检索或计算。例如,用户可以表明他想在8月或10月份进行一个临床过程或检查,因为患者在9月份有其它事情。这种情况下,时间窗口可以是两个可用的个人时间段的联合,即8月1日到8月31日和10月1日到10月31日。这样一来,一个时间窗口可以被分割成多个时间段。这个时间窗口还可以排除每个包括周六和周日组成的期间。该时间窗口还可以指定患者在每天早上(例如1:00pm之前)都有其它事情而没有时间。患者没有时间还可以被编码成“限制”。
时间段是所选择的或指定的时间窗口中的一段时间。优选地,时间段可以是同时评估限制和优先权的一段时间。例如,如果一件设备(如CT扫描仪)在上午9点至12点之间可用,而在检查期间必须到场的一位内科医师在上午8点到11点有时间,可以方便地定义一个从上午9点到11点的时间段,在这段时间内CT扫描仪和内科医生同时可用。
时间窗口通常可以是几天到几个月,而时间段通常可以是几个小时或一个整工作日。通常,时间段中的至少一个或者是大多数的持续时间要长于检查或治疗过程所需的时间。
在一种优选实施方案中,如果一个时间段服从了所有限制,该时间段就是可用的,即称作是“可用时间段”。如果其中一个限制没有被实现或者没有被满足,这种情况下,该时间段优选地不被提供给系统的用户。第一种类型的限制可能涉及资源管理。这意味着资源在医疗过程或检查期间必须可用。另一限制是医疗过程或检查的持续时间。可以清楚看到,如果一个过程需要一小时,显然不能将它安排在一个资源(例如CT扫描仪)只有15分钟可用的时间段内。另一限制是资源的可用性。如果具体的医疗设备需要定期检修,例如在每周二进行检修,那么使用这个设备的检查就不能被安排在周二那一天。因而在那些天将不存在该设备的时间段,即所谓的“可用资源时间段”,或者由“不可用”时间段代替,还可以指明不可用的原因。另外,如果一个设备先前已经被分配给了一个特定的时间空档,涉及这个设备的可用资源时间段不能覆盖该时间空档。具体的时间限制可能是通常也和一个资源相关的某个内科医生只在周三上午有空。因而需要这个资源的可用时段将只指代周三上午。因而某个资源的时间段可以包括“可用的资源时间段”和“不可用”的资源时间段。不可用的时间段可以指定(如):
1.正常工作时间之外的时间段,例如在晚上
2.该时间段在需要作为资源的某人的假期期间
3.该时间段已经被分配给了另一预约。这些时间段的创建可以通过为其它患者登记预约而自动完成。
该系统还可以实现为使得每个资源都有相关的时间窗口,用来定义其何时可用。上述例子的时间窗口是“每周三上午”。只要一个检查的时间空档已经被某用户占用,例如在某个周三上午的9点到10点,就改变这个资源的时间窗口以反映出那一天从9点到10点的不可用性。
在一种优选实施方案中,选择预约的时间段以使对每个时间段所有的应用限制都能得到满足。在大多数情况下,如果房间、人和设备都可用,就可以安排一个预约。可以从一组房间中选择一个房间,可以从实质上具有相同资格的一组人中选择一个人,可以从实质上具有相同质量和功能的一组设备中选择一个设备。一组实质上相同的资源被称为资源组。一个资源组可以包含一个或多个类似或相同的资源。例如,实质上具有相同功能的三个CT扫描仪可以形成一个“CT资源组”。实质上具有相同资源的一队四个医生,例如都是放射科医师,可以定义一个“放射科医师资源组”。
如果患者需要特殊的医疗检查,这种检查可能需要由3个CT(即CT1、CT2、和CT3)组成的CT资源组的一个成员和由4个放射科医师(即R1、R2、R3和R4)组成的放射科医师资源组的一个成员。为了找到所有可以安排一个预约的可用的时间段,系统优选地如下进行。系统首先计算CT和放射科医师的所有可能的组合,这种情况下共有12个组合,即CT1-R1(CT1=1号CT,R1=1号放射科医师)、CT1-R2、CT1-R3、CT1-R4、CT2-R1、CT2-R2、CT2-R3、CT2-R4、CT3-R1、CT3-R2、CT3-R3、CT3-R4。至少对一个或一些组合,或者优选地对每个单独的组合,例如CT2-R3,系统将生成在用户指定的时间窗口内所有可用的时间段。在这个例子中,一个可用时间段就是在患者的时间窗口内CT设备和放射师医师都可用的一个时间段。
对于CT2-R3组合,该过程可以如下进行。用户在计算机系统(例如与服务器相耦合的客户机系统)中输入可用时间段必须位于其中的时间窗口。这个时间窗口可以指定两周,例如2004.03.01 08:00到2004.03.14 18:00。因而该时间窗口从2004年3月1日上午8点开始到2004年3月14日下午6点。用户在该计算机系统中输入医疗检查类型(“检查”),该类型揭示了这个检查需要来自第一资源组CT1、CT2和CT3的第一资源CTj,还需要来自第二资源组R1、R2、R3和R4的第二资源Rk。随后系统如前所述生成所有可能的组合CTj-Rk,并一个一个地选择它们。现在某个具体的组合,例如CT2-R2,可能由于特定的原因而不被允许。CT2-R2的排除意味着放射科医师R2不能用CT系统CT2进行检查。从计算可用时间段中丢弃不被允许的组合。现在系统将优选地为每个允许的组合CTj-Rk计算出该时间窗口内的可用时间段。对于组合Ct2-R3,按如下计算可用时间段。当没有对CT2或R3的需求时,该检查的初始可用时间段是时间段:
2004.03.01 08:00-2004.03.14 18:00。
现在将调整这个单个的连续时间,通常根据CT2和R3的可用性将其分割成一系列连续的时间段。
因此,考虑了CT2和R3的可用性。CT2的可用性,通常称为“可用资源时间段”可以被存储在与用户的第一计算机系统相耦合的第二计算机系统中。第一和第二计算机系统可以是一个单独的计算机系统,客户机系统或服务器系统。第二计算机系统可以与CT2相关。
优选地,这第二个计算机的CT2的可用性数据可以由需要从CT2分配时间段的所有计算机系统访问。根据CT2的可用性数据,初始的单个连续可用时间段被分割成了多个连续的时间段。假定CT2只在工作日2004年3月1-5和8-12号从上午9点到下午5点可用。CT2的可用性数据还指出在3月2号从上午10点到11点CT2已经被预约。此外,与医疗检查类型有关的数据指出需要使用CT215分钟。如果CT2从上午9点直到10点都可用,那么该检查可以开始的第一个时刻是上午9点整,最后一个时刻是上午9:45,因为持续时间为15分钟的检查将在上午10点结束。同样,中间可用时间段现在如下:
2004.03.01 09:00-2004.03.01 16:45
2004.03.02 09:00-2004.03.02 09:45
2004.03.02 11:00-2004.03.02 16:45
2004.03.03 09:00-2004.03.03 16:45
2004.03.04 09:00-2004.03.04 16:45
2004.03.05 09:00-2004.03.05 16:45
2004.03.08 09:00-2004.03.08 16:45
2004.03.09 09:00-2004.03.09 16:45
2004.03.10 09:00-2004.03.10 16:45
2004.03.11 09:00-2004.03.11 16:45
2004.03.12 09:00-2004.03.12 16:45
从上面列出的时间段可以清楚地看到从每个“可用资源时间段”的结束减去了医疗检查的持续时间。可以始终如此,以使得“可用时间段”总是反映检查可以开始的时刻。这个减操作还可以在计算的结尾完成,即是在每次计算来自一个资源组的一个资源或来自多个资源组的资源的一种组合的解决方案时。
因而可以清楚地看出初始可用时间段被分割成了更小的中间可用时间段,它们可以考虑CT2的时间限制,即CT2的“可用资源时间段”。
下一步,考虑放射科医师3(即R3)的可用性,以便将R3的时间限制施加于中间可用时间段之上。假设R3只在第一周的前三天有空,即2004年3月的1-3号,并且只在上午8:00到上午11:45有空。还假设已经分配放射科医生R3要在3月2号上午9点到10:15进行另一检查。因而R3的可用性数据如下:
2004.03.01 08:00-2004.03.01 11:45
2004.03.02 08:00-2004.03.02 09:00
2004.03.02 10:15-2004.03.02 11:45
2004.03.03 08:00-2004.03.03 11:45
R3的这些可用性数据可以存储在与第一个计算机系统相耦合的第三个计算机系统中,并且这些数据优选地可以由所有需要规划资源R 3的规划系统访问。
现在将R3的可用性数据与中间可用时间段组合在一起,考虑医疗检查的15分钟持续时间。后者意味着R3的每个可用段的结束时间必须被缩短15分钟,用于反映关于R3的可用性可接受的检查起始时间。另外,如果尚未对中间可用时间段完成减去检查持续时间,那么在这个阶段也不必对R3做相同操作。在下面的列表中,中间可用时间段之前是IM,而R3可用起始时间段之前是R3。下面合并了两种类型的时间段以展示系统如何继续计算最终的可用时间段。没有示出3月4号之后的中间时间段,因为3月4号之后不能产生最终的可用时间段。在R3和IM的每对(部分)重叠的时间段下面,产生的可用(“AV”)时间段为:
R3 2004.03.01 08:00-2004.03.01 11:30
IM 2004.03.01 09:00-2004.03.01 16:45
AV 2004.03.01 09:00-2004.03.01 11:30
R3 2004.03.02 08:00-2004.03.02 08:45
TM 2004.03.02 09:00-2004.03.02 09:45
AV没有重叠
R3 2004.03.02 10:15-2004.03.02 11:30
IM 2004.03.02 11:00-2004.03.02 16:45
AV 2004.03.02 11:00-2004.03.02 11:30
R3 2004.03.03 08:00-2004.03.03 11:30
IM 2004.03.03 09:00-2004.03.03 16:45
AV 2004.03.03 09:00-2004.03.03 11:30
IM 2004.03.04 09:00-2004.03.04 16:45
AV没有重叠具有R3的数据
从上述数据中可以提取用于安排医疗过程开始的最终可用时间段,如下:
AV 2004.03.01 09:00-2004.03.01 11:30
AV 2004.03.02 11:00-2004.03.02 11:30
AV 2004.03.03 09:00-2004.03.03 11:30
没有解决方案在上面的例子中,R3和IM之间的重叠只是逐对的。在更复杂的情况下,R3的时间段可以和IM的两个或多个后续时间段重叠,反之亦然。为了避免从中间可用时间段(“IMj”)和资源的可用时间段(“REk”)的组合丢失最终可用时间段,可以遵循下列过程。
IMj,j=1,即IM1与REk(k=1..K)相比,其中K是时间段REk的总数。时间段REk已经被减去了检查过程的持续时间。每个时间段IMj都有起始时间IMj.S和结束时间IMj.E。每个时间段REk都有起始时间REk.S和结束时间REk.E。显然IMj.S<=IMj.E并且REk.S<=REk.E。现在可能发生下列情况:
1.                        IMj.E<REk.S         →  没有解决方案
2.IMj.S<REk.S and        REk.S≤IMj.E≤REk.E  →  [REk.S,IMj.E]
3.IMj.S<REk.S and               REk.E<IMj.E  →  [REk.S,REk.E]
4.REk.S≤IMj.S≤REk.E and REk.S≤IMj.E≤REk.E  →  [IMj.S,IMj.E]
5.REk.S≤IMj.S≤REk.E and        REk.E<IMj.E  →  [IMj.S,REk.E]
6.                               REk.E<IMj.S  →  没有解决方案
情况1中,IMj完全在REk之前,因而没有任何重叠。
情况2中,IMj的起始在REk之前,但IMj的结束在REk之中。因此,解决方案或重叠从REk的起始处开始并在IMj的结束处结束。
情况3中,REk完全在IMj之中,这样解决方案就是REk。
情况4中,IMj完全在REk之中,这样解决方案就是IMj。
情况5中,IMj的起始在REk之中,但IMj的结束在REk之外。因此,解决方案或重叠从IMj的起始处开始在REk的结束处结束。
情况6中,IMj完全在REk之后,这样就没有解决方案。
在一种实施方案中,将每个中间时间段IMj(j=1..J)与每个可用资源时间段REk(k=1..K)进行比较,优选地从顺序比较IM1和RE1、RE2......REK开始,接下来比较IM2和RE1、RE2......REK,直到对IMJ和RE1、RE2......REK进行了比较。每次在根据上述情况2-5中的一种产生一个解决方案时,这个解决方案被存储在可用时间段AVn的一个新的阵列中。这种阵列可以是可用时间段的链接表。如果可用资源时间段被高度分割的话,这个新阵列AVn通常将比中间时间段IMj的阵列分段得更厉害。可用时间段AVn的并集将是中间时间段IMj的并集的子集。如果中间时间段IMj和资源时间段REk按时间顺序存储,那么可用时间段AVn也将由这个过程按照时间顺序产生。如果IMj和REk按照时间顺序存储,也可以实现比较过程的其它优化,这样对于每次迭代IMj,不是所有资源时间段REk都要和中间段IMj进行比较。例如,如果发现IMj在REk之后,那么IMj+1就更在REk之后,这就无必要进行IMj+1、IMj+2等和REk之间的比较。下一步的比较可以从REk+1开始。如果发现IMj在REk之前,那么IMj更在REk+1、REk+2等等之前,这样可以在此时停止比较IMj和REk的迭代。
如果时间段的可用性取决于更多的资源,可以执行上述相同过程,其中所获得的时间段AVn被看作是中间时间段IMj,这个另外的资源的可用时间段被看作资源时间段REk。
一旦考虑了所有所需资源的所有时间限制,所产生的阵列AVn就给出了需要来自资源组的资源(例如CT2和R3)的特定组合的那个特定的医疗检查的可用时间段。
现在对来自CT资源组的CT设备和来自放射科医师资源组的放射科医生R的任意其它可行的组合重复上述过程。
最后,由资源组的任意可行的资源组合的AVn的并集形成了可用时间段的列表。如果只有一个资源组,那么只需对该单个资源组中的每个资源进行上述计算即可。在有不止一个资源组并且必须从每个资源组选择一个资源的情况下,要对每个可行的资源组合进行计算。
可用时间段的最终列表是为一个资源组的单个资源所发现的可用时间段或为来自两个或多个资源组的单个组合所发现的可用时间段的并集。这些最终的可用时间段被显示给用户,优选地是在用户进行安排的计算机系统的显示器上显示给用户,并且用户可以通过使用键盘或像鼠标、跟踪球这样的指示器设备在这些可用时间段中的某一个内选择任意时刻,即医疗检查的起始时间。系统随后将在AVn列表中查找所选择的医疗检查的起始时间对应资源组的哪个资源或者来自不同资源组的哪个资源组合。如果所选择的起始时间适合多个AVn列表或组合,可以给用户选项以选择这些组合之一。出于说明简洁起见,“(资源)组合”不仅用于来自一个资源组的一个资源,还用于来自两个或多个资源组的两个或多个资源的可行组合。可替换地,系统可以从资源组自动选择最合适的可行资源组合。可以在任意基础上完成这个选择,例如通过选择第一个可行的资源组合。可替换地,可以通过提供所有可行资源上的统一的负荷或占用率而完成选择。还可以为每个资源定义一个最大使用率并选择尚未达到最大使用率的可行资源。一旦完成选择,用户可以“登记”一个预约。预约的登记将导致所选择的资源的至少一个可用的资源时间段被改变,从所选择的起始时间开始并且持续时间由医疗检查的持续时间指定的一个时间段被宣布为不可用。这个资源不可用的时间段可以获得一个指示登记引用编号的属性,该编号指向登记操作的所有细节或者当前登记的预约。
一些临床检查不仅需要检查本身的时间,还需要“预处理”和“后处理”阶段。如果患者必须使用主资源进行20分钟的检查,可能他在检查之前还需要15分钟的准备,称为“预处理”,在检查后他还需要10分钟,称为“后处理”。显然只需要分配主资源20分钟。但患者需要在检查前15分钟和检查后10分钟都要在。这些“预处理”和“后处理”时间段可以用来定义来自该预约的时间窗口的初始时间段。例如,如果该预约的时间窗口是2004.03.01 8:00到2004.03.1418:00,像在上面的例子中那样,患者的可用时间段可以被初始化为2004.03.01 08:15到2004.03.14 17:50,以分别由预处理和后处理占用。如果预处理或后处理需要特定的其它资源,例如更衣室,那么在安排预约时也要考虑这些资源的可用性。
图2中示出了一种更复杂的情况。矩形区域200-340表示资源或患者的时间块。区域210表示患者必须在的时间,不仅针对检查230,还针对预处理220和后处理240。在目前这个例子中,预处理220和后处理240指的是检查230所需要的患者的脱衣和穿衣。因此,从预处理的开始直到后处理的结束需要更衣室1,其称为200。预处理220和后处理240的持续时间可以由检查类型来决定。检查持续时间230主要由检查类型决定,但也可能取决于为这个检查所选择的一个资源或多个资源,即在第一个设备上进行的检查可能比在第二个相同设备上进行的相同类型的检查占用较长的时间。时间块250、260和270指的是用于完成检查的第一资源“资源1”的分配。时间块280和290是指用于完成检查的第二资源“资源2”的分配。时间块300表示第二个患者的安排,需要预处理310、检查320和后处理330。时间块340是指第二个更衣室的分配。
如下所述,可用时间段的初始化和根据上述时间块的处理导致了正确的预约安排。
可用时间段的初始化优选地如下进行。对图2中对应时间块的每个单元,即资源、患者、或更衣室、可用时间段都利用“可用个人时间段”或“可用资源时间段”进行了初始化。优选地,对图2中的每个时间块,创建一个时间段链接表。链接表的每个元素可以包含该单元可用的起始时间和结束时间。这个链接表现在可以通过由其它单元分割的时间段而扩展,或者通过删除与另一单元的所有时间段都不合适的时间段而缩减。在查找解决方案的算法运行期间,链接表的单个元素可能得到起始时间的增加或结束时间的减小,这样该时间段就得到了一个更小的持续时间。现在交互单元的时间段必须彼此对应。这些交互由一种、两种或三种类型的链接定义。这些链接定义了整个检查的结构,即可能存在于检查涉及的组成单元之间的所有关系。该结构定义了哪些单元被涉及以及它们的相互关系。除了该结构之外,还必须知道这些单元的可用性,即可用的时间段,以及单元的持续时间,由图2中的时间块示意。在图2中看到下列时间块之间的链接:
1.顺序链接350和360。链接350表示检查230必须紧跟在预处理220之后。链接360表示后处理240必须紧跟在检查230之后。
2.组成链接。患者1的时间块210由三个时间块组成,即预处理220、检查230和后处理240.
3.用于并发动作的关系链接370和380。检查230通过关系链接370被链接到资源1的时间块260的。资源1的时间块260通过关系链接380被链接到资源2的时间块280。
可替换地,检查230可以被链接到时间块280,因为检查230需要资源2280。
如果可行的话,必须完全满足下列条件以拥有一种解决方案:
1.一个单元的时间段必须满足该单元的可用性。这是通过上述初始化实现的。
2.分量时间段(例如,预处理220、检查230、后处理240)必须符合包括这些分量的整体(例如,“患者1”210)的时间段。
3.后续运作(例如检查230)一定不能在前一动作(例如预处理220)的最早起始加上该前一动作的持续时间之前开始。
4.前一动作(例如检查230)一定不能在下一动作(例如后处理240)的最晚结束时间减去该下一动作的持续时间之后结束。
5.具有并发动作的单元的时间段必须有相同的起始时间和结束时间。这可以通过使单元的时间段的交集具有关系链接而实现。
每个时间段表明何时可以执行对应的动作。如果时间块被通过关系链接相互链接起来,那么在图形上它们对应的时间段的位置和大小必须严格匹配,即时间段的起始时间和结束时间必须匹配。如图4所示,这意味着如果时间块81被关系链接到时间块82,那么必须使时间段81的起始时间等于时间段82的起始时间,并且必须使时间段81的结束时间等于时间段82的结束时间。图4示出了当时间段81和82不满足这个条件时的情况。时间段81可能涉及执行检查230的患者的空闲,而时间段82可能涉及资源1的可用性。如图4所示,81和82的起点和终点并不一致。因此,可以创建一个新的时间段组83,它实际上是时间段81和82的交集。这意味着对时间段83,81和82都可用。在这个交集操作之后,可以用时间段83覆盖表示患者的时间段81和资源1的时间段82的数据。对患者1的时间块230具有的分别与资源1的时间块260和资源2的时间块280有关的各个链接370、380,重复这个操作,直到“患者1”的所有关系链接都有一致的时间段。
关于图2中所示顺序链接350、360,重要的是检查任意预处理时间段的起始是否早于对应的检查时间段的最早起始减去预处理的持续时间。预处理时间段的结束一定不能迟于检查时间段的结束减去检查230的持续时间。如果这些条件中有一个没有被满足,因为检查230的时间段中的至少一个可能在前一操作中已经被改变,就必须重新调整预处理220的时间段。
类似地,后处理240的时间段的开始一定不能早于检查230的对应时间段的开始加上检查的持续时间,并且后处理240的时间段的结束一定不能晚于检查时间块230的对应时间段的结束加上后处理240的持续时间。如果因为检查230的时间段中至少有一个可能在前一操作中被改变而使这些条件中有一个没有被满足,就必须重新调整后处理240的时间段。
一旦已经修正了预处理220的时间段,由于到其它时间块的对应的关系链接的缘故,这可能会影响其它时间段。图3中示出了这种情况。患者的预处理220和后处理240可能需要护士的帮助,分别由时间块410和430所示。因为预处理220和护士410之间有关系链接450,必须如结合图4所述的那样通过对预处理220和护士410对应的可用时间段取交集而使得对应的时间段一致。
关于组成链接,图2中被示为一方面存在于患者1(210)和预处理220之间,另一方面存在于检查230和后处理240之间,必须使具有较高层级的时间段(这里是患者1)在较低层级的第一个元素(这里是预处理220)的时间段的起始处开始。较高层级时间段的结束必须和较低层级(这里是后处理240)最后一个元素的时间段的结束相一致。同样,如果已经修正了与预处理的时间块220对应的时间段,这可能会影响与患者1的时间块210对应的时间段的起始时间。同样,如果已经修正了与后处理的时间块240对应的时间段,可能会影响与患者1的时间块210对应的时间段的结束时间。
在图2中只示出了两个层级。可以引入第三级、第四级甚至更多的层级,每个较高层级只与刚好比它低的层级上的分量有组成链接。
如图2中所示,患者1的时间块210与更衣室1的时间块200有关系链接390。这里再次必须对与时间块210和200对应的时间段取交集,它可能会影响与时间块210以及时间块200对应的时间段。因为时间块200没有任何其它顺序、组成或关系链接,因而此时不必使与时间块200对应的时间段与和其它时间块对应的时间段相一致,因为它与时间块210相一致。但是,因为可能已经更改过与时间块210对应的时间段并且时间块210对预处理220和后处理240有组成链接,可能必须修正与预处理的时间块220对应的时间段或者与后处理的时间块240对应的时间段或者二者都要修正。由于顺序关系,对预处理的时间块220的时间段的修正可能影响检查的时间块230的时间段。检查230一定不能比预处理的最早起始时间加上预处理的持续时间开始得还早,并且一定不能比预处理的最后结束时间加上检查的时间开始得还晚。从上面的说明中可以看到,为使时间段对应而考虑顺序、组成和关系链接是高度重复和循环的任务。原则上所有的时间段都要同等对待,不管是患者、更衣室、设备、放射科医师、护士或者任何其它资源。一旦使得系统中的所有时间段都根据时间块对应,系统就已经找到了一个“解决方案”。这里最恰当的“解决方案”由与患者1的时间块210对应的时间段构成。在让用户选择检查的起始时间之前,从与时间块210对应的每个段的结束时间减去分量(即预处理、检查和后处理)的总持续时间是有用的。
如果系统已经找到了多个解决方案,其中每个解决方案对应于来自一个资源组的别的资源或者来自两个或多个资源组的别的资源组合,那么从每个时间段的结束时间减去检查的持续时间也是有益的,因为对一个资源组中的不同资源或不同资源组合来说该持续时间可能不相同。然后可以通过取不同资源或组合上的修正后的时间段的并集而组合这些修正后的解决方案,该并集将正确地给出患者可以进行检查的时间间隔的范围。
资源组的好处在于资源组可以被定义为资源的固定组合,或者由技术限制来定义,例如用于进行临床检查的CT设备的所需功能。如果固定的资源组有5个CT扫描仪,CT1,CT2,CT3,CT4和CT5,那么CT扫描仪的一个子组可以被定义为支持1cm切片厚度的那些扫描仪。这个资源组可能只包括CT3,CT4和CT5。需要1cm切片厚度这种操作限制的临床检查将接收到只涉及CT3,CT4和CT5的可用时间段。可用时间段的列表将优选地不包含任何任意时间限制或操作限制被违背的点。
作为扩充,该系统可以为(如)紧急情况提供违背至少一个、一些或全部限制的解决方案。
可以通过限制或优先权将特定的房间链接到特定的人。例如在紧急情况下可以取消优先权。
一旦该系统已经汇集了所有可用的时间段,这些时间段就可以被显示给用户,这样他能够选择最合适的一个时间段。更准确地说,用户可以为预约选择起始时间。起始时间优选地是在可用的时间段之一的间隔内。如果一个时间段给出了完整的可用时间,那么起始时间优选地被选择在从该时间段的起始开始并在该时间段的结束减去医疗过程的持续时间终止的时间间隔内。优选地,该系统为用户显示单个的可用时间段作为过程或检查可以在其中开始的时间周期。这种时间段有一个起始时间和一个结束时间。在由起始时间和(结束时间+医疗过程的持续时间)而定义的周期内,优选的所有的限制都得到了满足。即使用户选择可用时间段的“结束时间”,医疗过程也可在该“结束时间”开始,因为直到这个结束时间加上医疗过程的持续时间限制都得到了满足。
如果有若干个时间段可用,优选地以某个特定的顺序显示这些时间段。选择之一是定义优先权,并首先显示最优先的时间段。优先权没有限制严格。限制优选地是不能违背的,而优先权仅仅是给出一个提示。优选地,首先评估限制,产生可用的时间段的最后列表。在对限制的评估之后可以评估优先权。每个优先权可以有一个相关的成本函数。全局成本函数可以是各个相关的成本函数之和。系统试图优化(即最小化或最大化)全局成本函数,或者使用评估出的全局成本作为排序标准。优先权的例子可能是资源。如果患者习惯了特定的医生或特定的护士,那么该用户可以优先选择这个医生或护士,即这个资源。如果患者倾向于在周三而不是周四进行医疗过程,或者是在上午而不是下午进行检查,这也可以输入作为一个优先权。如果某个医院在一个城市或国家内有多个位置,用户可以输入优选的位置。优先权可以由用户输入,或者由医院给出。来自医院的优先权可能是特定的医生优选地使用某个特定的检查室。如果检查室相互之间非常远,例如500米,将某个人或者某一组人保持在一个特定的位置也是有用的,除非限制需要制造一个例外。优先权还可涉及若干设备的相对质量或功能。如果更新的设备不可用,这种功能较少的老版本的设备也可执行检查。如果确实需要该质量或功能,可以将质量或功能作为限制,或者如果只是优选该质量或功能,可以将其作为优先权。
资源可以涉及人,例如医生、护士、特定设备段的操作员等等。资源还可以涉及设备或设备的特定部分、必须在那里进行医疗过程的房间甚至是科室。典型的资源或资源组是放射科医师、放射科技术员、房间、回波成像设备、CT或MR扫描仪。
通过使用可用时间段的概念,该系统确保对这些时间段所有的限制都被满足。由于下列原因用户可以方便地获得不止一个可能的解决方案。每个可用时间段给出了至少一个可行的解决方案。如果可用时间段代表比医疗过程的所需持续时间更长的持续时间,那么用户可以自由地选择该时间段中的若干解决方案。
此外,通过引入优先权的概念,用户得到了可用时间段的更适当的显示。现有技术的方法使用了不同的查找策略,并且由于过早地进行离散化步骤而丢失了连续性。
根据本发明,所提出的解决方案考虑了所有的操作限制,向用户提供了在非常大的时间范围或发生检查或一组检查的时间窗口中所有可能的可用时间段的完整综述。操作限制可能是必须由男性完成特定的医疗检查。这种情况下,该资源的资源组被限制为男性。
根据所提供的综述,用户可以很快地做出反应,没有延迟、与软件的任何交互或者与服务器的通信就可以看到特定患者能够在特定时间采取的特定类型的预约或预约组。
解决方案的综述优选地被显示为时间段的列表。这些时间段可以表示有效预约的起始时间域。这意味着一段之内的任何点都被看作是该预约的有效起始点。用户可以自由地选择起始点,只要它属于所列出的任意一段;该系统因而可以确保如此进行有效的预约,即优选考虑了所有的操作限制。这使得用户能够对例如患者在电话上的特殊请示做出快速反应,并且给了用户更多控制以便选择最适合他的需求。
根据图1示出了一个例子。
如果根据本发明的系统必须为标识为“WK”的患者登记类型为“QWEBEXAM2”的检查,根据本发明的方法和系统优选地如下进行。
QWEBEXAM2被定义为需要两个特殊资源的检查。资源可以是下列项之一:完成该检查的人;该检查或过程能够进行的地点或房间;该过程所需的医疗装置或医疗设备。
优选地,在资源必须是有效候选的特定质量之上定义检查限制。
为了提供预约时间的所有可能的解决方案的综述,该系统将考虑涉及的所有项目的所有可用性参数,例如资源的假期、资源的工作时间、有的时间资源是否已经被安排、一般假期、停止营业时间、患者有空,等等。
如图1中所示,在输入检查“QWEBEXAM2”和患者代码“WK”并点击按钮后,用户在屏幕上得到了下列信息。
在图1中窗口的右上部,“Lookahead(days)”框指示将在其中查找可用时间段的时间窗口。
“患者有空时间”列给出了该患者的时间窗口或他的“可用的个人时间段”。该时间窗口包括多个可用的个人时间段,在这个例子中为4个。每个时间段给出了起始时间和结束时间。起始时间由日期和时间标识,精度到1秒。因而时间表示小时、分钟和秒。与起始时间类似,结束时间由日期和时间标识。
第二列“起始时间(段)列表,对其来说存在为患者执行给定检查的至少一个资源组合”列举了可用的时间段。每行给出了“Lookahead”框中指定的时间窗口内的一个可用时间段。可用时间段被按照时间进行了排序。在这个例子中,可用时间段是分离的,这意味着在两个不同的时间段之间没有重叠。
图1的第三列列举出了对给定的检查和患者存在至少一种解决方案的所有可能的资源组合。这些有效组合还列出了可能的起始时间,以作为连续的时间段。可以注意到,这第三列中的列表给出了不仅患者有空而且第二列的限制都得到满足的时间段。用户随后可以选择第3列中所显示的时间段之一,在这个例子中选择了顶行。这个选择随后被显示在窗口的左下部,即2003年4月28日周一10:00。这个时间段随后将被复制到下面的框中并被输入列出了可以为患者和给定检查在给定时间点登记预约的所有资源组合的框中。此时,用户点击“登记”按钮,这样就安排好了该预约。
这样,图1中的各种列表使得用户能够快速地识别出预约的有效性并且选择最适当的时间。例如,中间一列列出了预约能够开始考虑到患者的所有限制、可用性和可能涉及的资源时的所有时间段。对于中间一列中列出的任何时间点,该系统规定至少一个资源组合可用。
该系统将根据可以由医疗机构配置的质量标准为预约建议时间和资源组合,但是用户能够方便地更改所建议的时间和资源组合。因此,用户可以通过点击按钮而登记该预约。
已经详细说明了本发明的优选实施方案,现在对于本领域的技术人员来说显然可以在不偏离所附权利要求中定义的本发明范围的前提下对本发明进行各种更改。

Claims (10)

1.一种用于安排预约的方法,包括以下步骤:
-为所述预约规定一个时间窗口;
-在所述时间窗口中搜索可用时间段;
-在所述可用时间段中为所述预约选择最合适的起始时间。
2.依照权利要求1所述的方法,包括步骤:
-通过在第一计算机系统中输入至少一个起始时间并且将这个起始时间存储在存储设备中来规定所述时间窗口;
-规定所述预约需要的至少一个资源;
-识别与所述资源相关的至少一个可用资源时间段;
-在耦合到所述第一计算机系统的第二计算机系统中存储所述可用资源时间段;
-将所述可用时间段识别为包含在所述可用资源时间段中的一个时间段。
3.依照权利要求1或2所述的方法,包括步骤:
-规定至少一个第一资源组,所述第一资源组包括多个第一资源,所述预约需要所述多个第一资源的其中一个;
-为每一个所述第一资源识别与所述第一资源相关的至少一个可用资源时间段;
-为每一个所述第一资源识别包含在所述可用资源时间段中的所述可用时间段;
-选择最合适的起始时间之后,选择第一资源,该第一资源的起始时间包含在相关可用资源时间段中。
4.依照权利要求3所述的方法,包括步骤:
-规定第二资源组,所述第二资源组包括多个第二资源,所述预约需要第二资源的其中一个;
-为每一个所述第二资源识别与所述第二资源相关的至少一个可用资源时间段;
-为所述第一资源之一和所述第二资源之一的至少一个组合,将所述可用时间段识别为包含在与所述第一资源相关的可用资源时间段中和与所述第二资源相关的可用资源时间段中;
-在选择最合适的起始时间之后,选择所述第一资源和第二资源的组合,该组合的起始时间包含在第一和第二资源的相关可用资源时间段中。
5.依照权利要求1到4中任何一个权利要求所述的方法,还包括步骤:
-为所述预约定义至少一个优先权;
-寻找多个可用时间段;和
-按照所述优先权排列所述时间段。
6.依照权利要求5所述的方法,其中从包括以下方式的组合中选择所述排列:
-排序;和
-计算成本因子。
7.用于安排预约的一种系统,包括:
-用于为所述预约规定时间窗口的装置;
-用于在所述时间窗口中搜索可用时间段的装置;
-用于在所述可用时间段内为所述预约选择最合适的预约起始时间的装置。
8.使用第一资源和第二资源安排预约的一种方法,包括:
-为所述具有第一可用资源时间段的第一资源初始化第一数据;
-为所述具有第二可用资源时间段的第二资源初始化第二数据;
-定义所述第一数据和第二数据之间的关系链接,以识别所述第一资源和第二资源的同时动作;
-修正所述第一数据和所述第二数据,直到由所述第一数据表示的每个时间段恰好等于所述第二数据表示的一个时间段;
-基于所述修正的第一和第二数据,选择所述可用时间段。
9.依照权利要求8所述的方法,还包括:
-为具有第三可用资源时间段的第三资源初始化第三数据;
-定义在所述第一数据和所述第三数据之间的顺序链接,以便由所述第三资源识别所述第一资源的顺序动作;
-修正所述第一资源和所述第三资源,直到由所述第一数据表示的每个时间段都先于至少一部分由所述第二数据表示的一个时间段。
10.依照权利要求8或9所述的方法,还包括:
-为具有第四可用资源时间段的第四资源初始化第四数据;
-定义一个组成链接,用于将所述第一资源和所述第四资源链接在一个实体中;
-修正所述第一数据和第四数据直到它们都适合所述实体。
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