CN1244781A - 软组织损伤定位和鉴定的方法和装置 - Google Patents

Abstract

一种诊断人或者动物皮肤状况的装置,包括:一个接触皮肤要求测量区域的探头(10)。该探头具有一个电阻测量装置(14),以测量所述区域皮肤含水量,和一个具有向下伸到探头端部的声音接收管路的测声计(16),以测量所述区域皮肤产生的声音。

Description

软组织损伤定位和鉴定的方法和装置

领域

本方明涉及人类及动物组织疼痛所显现出的软组织损伤的定位和鉴定的方法和装置。

背景

众所周知，皮肤的电阻在很大程度受神经系统的控制。1989年授予Woodly等的1,254,269号加拿大专利揭示了一种以测量皮肤电阻为基础的诊断装置，用于检测机体有疼痛或交感神经功能丧失的异常区域。授予Honman等的4,966,158号美国专利揭示了一种具有两个探头的装置，它测量皮肤角质层和深层保持的含水量，以提供皮肤状况的信息。专利合作条约申请PCT/GB90/01991揭示了一种有一个公共探头和一个参比探头的装置。电阻值的测量在一个施于受测皮肤区域的公共探头和一个位于身体另一侧同区的参比探头之间切换。读数的差值指示受损的皮区。这样，公知的装置只测量皮肤的一个参数。

为了能够相关联给定皮区的不同类型测量，并以此确定状况，得到更准确的诊断，能够同时测量几个不同的参数会是实用的。技术上，可先用一个装置去测量特定区域的电阻，然后再用一个用于测定水分装置。然而这样的方法是不实际的，因为不仅受测皮区的状况在各次测量中会改变，而且在两次测量中把探头准确地置于同一个区域如果不是不可行的，也是很难办到的。其次，许多这样的测量装置要求用两个分开的探头施于身体分开的却对应的体侧。

因此本发明的目的是提供一个同时测量至少两个不同的皮肤参数的方法和装置。

发明概述

细胞损伤可因增加代谢产物堆积和组织缺血的长期压力而发生。后者的累积直接刺激疼痛感受器并引起细胞的退变或坏死。失用、姿势不当、过劳、击打或过度拉伸均可引起导致炎症的损伤。组胺、缓激肽、酸等炎症产物释入毛细血管床而产生疼痛。疼痛引起肌肉保护反射反应，及/或痉挛。这种反应导致不动性，并因缺乏肌肉的交替舒张和收缩最终导致废用或者说萎缩。肌肉在正常的舒张和收缩时提供循环泵的作用，这种作用在受萎缩影响的区域丧失。通常，皮肤的痛区伴随温度改变、含水量改变、敏感、肿胀、水肿、炎症、纤维组织变化引起的粘连、结节或小的结区、疲劳或组织弹性缺乏，以及以组织中晶状形成物为特点的代谢产物积滞等异常。这些异常区域，常规通过触诊进行定位。

针灸、按摩等人工按压去除造成疼痛刺激并终止汗腺和动脉血管阻塞的刺激作用，这些刺激作用是疼痛和组织退化病变的主要原因。这种按压和按摩伴有代谢产物和组织副产物分解过程的声音。因此，含水量、声音、温度、电导率、水肿等因素都是皮肤状况的函数，并可用于测量疼痛或者损伤的存在。

根据本发明，提供有一种诊断人或者动物皮肤状况的装置，它包括一个接触皮肤要求测量区域的探头。该探头有测量皮肤受测区域含水量的装置和测量皮肤受测区域按摩时产生的声音的装置。

所述探头的端部可为球形并且足够小，使之压在受损皮区上会因水肿造成凹痕。

测量含水量的装置可为测量皮肤电阻用的电阻测量装置。

测量声音的装置可为测声计，它装在探头内，在靠近探头端部处有一个接收声音的腔。

测量温度的装置可包括一个贴近探头端部的温度传感器。

测量含水量的装置可为在所述探头端部有一个触点的电阻测量装置，用于测量电阻，并从而测量皮肤含水量，测量声音的装置可为具有一个伸到所述探头端部的声音接收管路的测声计，用于测量所述探头经过皮肤上隆起的损伤时皮肤组织发出的声音。

所置温度传感器可为安放在所述探头端部的热电偶，用于测量所述探头接触的皮肤温度。

可在探头的端部置一压力传感器，并用于在探头经过皮肤时指示施于探头上的力。

压力传感器可为可伸缩的以适应因损伤和隆起造成的皮肤轮廓变化。

本发明的另一方面提供有一种定位和治疗软组织损伤的方法，它包括：使探头通过患者的皮肤上并测量皮肤发出的声音，以迅速地定位皮肤产生疼痛的区域，并测量此区皮肤的电阻。该方法还包括按摩疼痛产生区域并同时测量由此产生的声音，对该区域施按摩术，然后再测量该区的皮肤电阻和声音以确定其减少的量。

此方法还测量皮肤与探头接触点的温度。

附图说明

通过以下以举例的方式，结合附图对优选实施例所作的详细说明会明了其它的特征和优点，附图中：

图1为测量温度、声音、含水量和受力的仪器的探头的纵截面图；

图2为该探头的顶视图，该图的比例小于图1的比例；

图3为对应探头在皮肤上沿一经过损伤的线的位置的温度曲线曲；

图4为作为探头在皮肤上沿一经过损伤的线的位置的函数的电阻曲线图；

图5为作为探头在皮肤上沿一经过损伤的线的位置的函数的，用探头按摩时皮肤发出的声音的曲线图；

图6为探头在皮肤上沿一经过一隆起损伤的线的位置的函数压力曲线图。

详细描述

参见图1和图2，所示为一个具有从端部18返回壳体20大体呈半圆截面的探头10和一个从中伸出三个传感器14、12和19的矩形开口13。围绕传感器的一个开放区16起把声音向上传导到一个常规设计的声检测器或听诊器(未示)的作用。

一个检流计接头15位于传感器12末端。导线21从检流计接头15向上通到一个显示接头15温度的检测计(未示出)。

传感器19具有双重作用。它和端子14一起起接地端子的作用，还向换能器17提供应力以使后者能测量施加的力。施加的力为探头10所施的力提供一个有用的客观的测度。

工作中，探头10的含水量测量组件由振荡器22、传导元件14、传导元件19、放大器、滤波器、整流器和模数转换器构成，如美国专利4,966,158所示，在此引为参考。

对应于含水量、温度和声音的信号同时出现使所有三个因素能相互关联，以确认其中任何一个所指示的状况和更准确地确定此状况的性质和程度。压力指示器使用户能够监测和控制所施压力的量。可以确定引起水肿凹痕所要求的压力，这是损伤的又一个指征。随着隆起损伤的发展和纤维化，在探头10通过隆起损伤区时它们产生对探头10的“速度扰动”。如图6所示在探头上的压力传感器通过隆起损伤区时所施压力升高。传感器19可允许稍有回收以适应因隆起损伤出现的皮肤轮廓的变化。

图3到图5在探头走向、经过和离开损伤时的表示温度、电阻和声音读数曲线。相同图还表示同样的损伤在按摩后的读数(见虚线)。这样，该探头使按摩师能在一个定量的程度确定对损伤进行按摩的效果。医生可以用声音输出迅速找出怀疑的皮肤受损区，然后利用温度、含水量和电阻的其它读数确认损伤。温度、含水量、电阻和声音中的任何一个或多个因素的外来读数都可以通过与其它因素的读数比较对原读数进行核对。

因此，尽管参照示意性实施例对本发明进行了说明，该说明并不打算构成限定意义。本领域内一般技术人员参考本说明会明了本发明示意性实施例以及其它实施例的各种修改。因此，所附权利要求书将覆盖落入本发明实际范围内的修改和实施例。

Claims (13)

1.一种诊断人或者动物皮肤状况的装置，包括：一个接触皮肤要求测量区域的探头(10)，所述探头具有：

(a)测量所述皮肤区域含水量的装置(14)，和

(b)测量所述区域皮肤组织产生的声音的装置(16)。

2.权利要求1所述的装置，其特征为，所述探头(10)的端部(18)可为圆形并且足够小，使之压在受损皮区上时会因水肿造成凹痕。

3.权利要求1所述的装置，其特征为，包括测量所述区域(12)皮肤组织温度的装置。

4.权利要求1所述的装置，其特征为，测量含水量的装置为测量皮肤电阻用的电阻测量装置(14)。

5.权利要求3所述的装置，其特征为，测量声音的装置可为听诊器，它装在探头内，在贴近所述探头(10)端部(18)处有一个接收声音的腔(16)。

6.权利要求1所述的装置，其特征为，所述测量温度的装置包括安放在所述探头(10)端部(18)的热电偶(12)。

7.权利要求1所述的装置，其特征为，包括测量探头经过皮肤时施于探头(10)上的力的装置。

8.权利要求1所述的装置，其特征为，所述测量含水量的装置为在所述探头(10)端部(18)有一个触点的电阻测量装置(14)，用于测量电阻，并从而测量所述区域皮肤的含水量；而所述测量声音的装置为具有一个伸到所述探头端部的声音接收管路(16)的测声计，用于测量所述探头经过皮肤上的损伤或隆起时皮肤组织发出的声音。

9.权利要求8所述的装置，其特征为，包括位于所述探头端部的温度传感器，用于测量所述探头接触的皮肤的温度。

10.权利要求9所述的装置，其特征为，包括位于所述探头端部的一个压力传感器，用于指示探头经过皮肤时施于探头(10)上的力。

11.权利要求9所述的装置，其特征为，所述压力传感器是可缩放的，以适应因损伤和隆起产生的皮肤轮廓变化。

12.一种定位和治疗疼痛的方法，包括：

(a)把探头扫过患者的皮肤并测量压力和皮肤发出的声音中的至少一个，从而迅速定位皮肤的软组织损伤，

(b)测量所述区域的皮肤电阻；

(c)用所述探头按摩所述损伤，并同时测量由此发出的声音；

(d)对所述区域施手工按摩；以及

(e)再测量所述区域皮肤的电阻和声音，以确定其减少量；

其中，定位和按摩损伤证实损伤的存在，而再测量为损伤的治疗效果提供指标。

13.权利要求7所述的方法，其特征为，包括测量皮肤与探头接触点的温度。

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