CN1202879C - 内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种人体腔道器官肿瘤治疗的医疗器械及使用方法，特别涉及一种经内窥镜植入放射微粒治疗使用的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器及植入方法。解决了已有放射微粒植入器植入放射微粒时手术创伤大的缺陷。技术解决方案是：内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，包括推进器和穿刺针管，穿刺针管内有针芯，推进器为手枪形，推进杆连接针芯，先将放射微粒置入穿刺针管内，穿刺针管可通过胸、腹腔镜、纤维内窥镜的活检孔道插入，穿刺针尖具有一定角度，此角度将在穿刺针刺入肿瘤中一定距离时，会出现弧度的前进，调整进针角度推动针芯就可调节放射微粒分布的方向，在可见肿瘤表面进行穿刺植入放射微粒，放射微粒可呈立体分布。本发明主要通过内窥镜实施放射微粒的穿刺治疗。
Description
一、技术领域
本发明涉及一种人体腔道器官肿瘤治疗的医疗器械及使用方法，特别涉及一种经内窥镜植入放射微粒治疗使用的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器及植入方法。
二、背景技术
目前临床诊断为癌症的患者，95％以上为II～III期，半数为腔道器官的恶性肿瘤，总的手术治疗率不超过30％，应用化疗的效果也仅在30％左右，而且给患者带来众多的副作用，严重影响患者的生活质量；目前的外放射治疗及后装治疗，由于放射强度高，必须分次短时照射，肿瘤在两次照射的间隙中，仍能修复放疗所致的损伤继续生长，影响了治疗效果，而且也会给患者带来众多的副作用。近年来开展的放射微粒植入到肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过放射微粒发出持续低剂量的γ射线，使肿瘤组织遭受最大程度的毁灭性杀伤，使正常组织不损伤或仅有微小损伤。近四年的临床实践已显示出该治疗方法的强大优势。但是其植入器也有缺陷，主要是其穿刺针是不可弯曲的，如果要在肿瘤组织内立体布放射微粒，需要多针穿刺，一方面给操作带来麻烦，另一方面也增加了病人的痛苦。还有可能增加穿刺造成的出血或漏的并发症。
三、发明内容
本发明需要解决的技术问题是：提供一种一次成功穿刺即可在肿瘤组织内立体布放射微粒的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器及植入方法。
本发明的技术方案：内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，包括推进器和穿刺针管，穿刺针管内有针芯，其特征是：推进器为手枪形，包括植入器主体固定手把、推进器前进扳手柄、推进杆、推进器前进定位器、推进器前进定位器撤销扳手柄、推进器齿轮、推进器复位杆、推进器可视窗，植入器主体固定手把安装在枪体的下方，固定在植入器主体固定手把上的推进器前进扳手柄与其交叉布置，下端与植入器主体固定手把一起呈剪形握把，推进器前进扳手柄上端为与推进器齿轮相配合的齿形，推进器齿轮与推进杆连为一体固定在枪体内，靠近推进器齿轮的前端在植入器主体固定手把上固定有角形推进器前进定位器，一端与推进器齿轮相配合，另一端靠接在固定在植入器主体固定手把上的推进器前进定位器撤销扳手柄。枪体上开有带刻度的推进器可视窗，上面有刻度1-10，刻度每格间距为4.5mm，推进杆固定有可在推进器可视窗范围内移动的推进器复位杆。穿刺针管可弯曲，其外壳与固定螺栓焊接为一体，固定螺栓旋接在枪口处，穿刺针管内有可弯曲的针芯，针芯的一端与推进杆连接，穿刺针管及针芯均为螺旋状金属细丝构成，穿刺针尖具有一定角度，为10-30度，穿刺针尖内有弹性控制块，穿刺针管的前端有刻度。
植入方法是：将放射微粒置入穿刺针管内，穿刺针管可通过胸、腹腔镜、纤维内窥镜的活检孔道插入，穿刺针尖具有一定角度，此角度将在穿刺针刺入肿瘤中一定距离时，会出现弧度的前进，调整进针角度就可调节放射微粒分布的方向，在可见肿瘤表面进行穿刺植入放射微粒，放射微粒可呈立体分布。
本发明的有益效果是：位于躯体深部的空腔脏器肿瘤浸润侵犯周围正常组织如膀胱三角区肿瘤、一级支气管肿瘤侵犯纵隔等，虽能通过手术做姑息切除后植入放射微粒进行治疗，但手术的创伤极大，手术后康复缓慢，甚至在手术期间死亡。应用本发明，直接通过各种内窥镜进行治疗，避免手术误伤肿瘤周围的正常组织，手术创伤程度明显减轻，此操作简单可行，可以通过内窥镜实施放射微粒的穿刺治疗，增加了内窥镜适用范围，明显减少手术创伤，实现了一次成功穿刺即可在肿瘤组织内立体布放射微粒。与其他放射微粒植入方法结合将明显增加放射微粒植入治疗的适应症。
四、附图说明
图1为本发明结构示意图
图2为本发明穿刺针管结构示意图
图中：1-植入器主体固定手把，2-推进器前进扳手柄，3-推进杆，4-推进器前进定位器，5-推进器前进定位器撤销扳手柄，6-推进器齿轮，7-推进器复位杆，8-推进器可视窗，9-穿刺针管，10-针芯，11-弹性控制块，12-固定螺栓，13-放射微粒
五、具体实施方式
实施例1：参照图1、2，内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，包括推进器和穿刺针管9，穿刺针管9内有针芯10，推进器为手枪形，包括植入器主体固定手把1、推进器前进扳手柄2、推进杆3、推进器前进定位器4、推进器前进定位器撤销扳手柄5、推进器齿轮6、推进器复位杆7、推进器可视窗8，植入器主体固定手把1安装在枪体的下方，固定在植入器主体固定手把1上的推进器前进扳手柄2与其交叉布置，下端与植入器主体固定手把1一起呈剪形握把，推进器前进扳手柄2上端为与推进器齿轮6相配合的齿形，推进器齿轮6与推进杆3连为一体固定在枪体内，靠近推进器齿轮6的前端在植入器主体固定手把1上固定有角形推进器前进定位器4，一端与推进器齿轮6相配合，另一端靠接在固定在植入器主体固定手把1上的推进器前进定位器撤销扳手柄5。枪体上开有带刻度的推进器可视窗8，上面有刻度1-10，刻度每格间距为4.5mm，推进杆3固定有可在推进器可视窗8范围内移动的推进器复位杆7。穿刺针管9可弯曲，其外壳与固定螺栓12焊接为一体，固定螺栓12旋接在枪口处，穿刺针管9内有可弯曲的针芯10，针芯10的一端与推进杆3连接，穿刺针管9及针芯10均为螺旋状金属细丝构成，穿刺针尖具有一定角度，为15度，穿刺针尖内有弹性控制块，穿刺针管9的前端有刻度。
使用时，旋开固定螺栓12，通过穿刺针管9的近端开口，将所需数量的放射微粒13置入穿刺针管9内，将固定在推进杆3上的针芯10插入穿刺针管9将放射微粒13推到穿刺针管9前端，由于穿刺针尖内有弹性控制块11的阻挡，在无外力作用时，放射微粒13不可能任意脱落。推进器复位杆7位于零位时，穿刺针管9前段可放置10枚放射微粒。穿刺针管及针芯均为螺旋状金属细丝构成(与内窥镜的附件：活检钳等结构一样)，因此穿刺针能作相当大弧度的弯曲，穿刺针可通过胸、腹腔镜、纤维内窥镜的活检孔道插入，在可见肿瘤表面进行穿刺植入放射微粒13，穿刺针管9前段外面有刻度，可提示穿刺深度，推进器前进扳手柄2扳动一次植入一枚放射微粒，推进器可视窗8上可显示植入放射微粒的数量，推进器前进定位器4保证推进器只能单方向前进，放射微粒植入完毕，扳动推进器前进定位器撤销扳手柄5，推进器前进定位器4离开推进器齿轮6，推进器即可复位到零位。本发明的器械可在手术前预置放射微粒，也可在手术操作中置入放射微粒。穿刺针尖具有一定角度，此角度将在穿刺针刺入肿瘤中一定距离时，会出现弧度的前进，调整进针角度就可调节放射微粒分布的方向，可达到其他放射微粒植入方法不能达到的效果。
实施例2：穿刺针尖具有一定角度，为25度，其余与实施例1相同。
Claims (5)
1、内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，包括推进器和穿刺针管，穿刺针管内有针芯，其特征是：推进器为手枪形，包括植入器主体固定手把、推进器前进扳手柄、推进杆、推进器前进定位器、推进器前进定位器撤销扳手柄、推进器齿轮、推进器复位杆、推进器可视窗，植入器主体固定手把安装在枪体的下方，固定在植入器主体固定手把上的推进器前进扳手柄与其交叉布置，下端与植入器主体固定手把一起呈剪形握把，推进器前进扳手柄上端为与推进器齿轮相配合的齿形，推进器齿轮与推进杆连为一体固定在枪体内，靠近推进器齿轮的前端在植入器主体固定手把上固定有角形推进器前进定位器，一端与推进器齿轮相配合，另一端靠接在固定在植入器主体固定手把上的推进器前进定位器撤销扳手柄，枪体上开有带刻度的推进器可视窗，推进杆固定有可在推进器可视窗范围内移动的推进器复位杆，穿刺针管可弯曲，其外壳与固定螺栓焊接为一体，固定螺栓旋接在枪口处，穿刺针管内有可弯曲的针芯，针芯的一端与推进杆连接，穿刺针尖内有弹性控制块。
2、根据权利要求1所述的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，其特征是：带刻度的推进器可视窗的刻度为1-10，刻度每格间距为4.5mm。
3、根据权利要求1所述的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，其特征是：穿刺针管及针芯均为螺旋状金属细丝构成。
4、根据权利要求1所述的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，其特征是：穿刺针尖具有一定角度，为10-30度。
5、根据权利要求1或3所述的内置放射微粒带刻度可弯曲金属穿刺植入器，其特征是：穿刺针管的前端有刻度。
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