CN118267593A - 经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置和方法 - Google Patents

经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置和方法 Download PDF

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费志英
吴春俏
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Abstract

本申请涉及一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置和方法,新设计了一种具备造影通道的导丝结构,同时末端采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物的柔性导丝头,便于在穿刺介入之时,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,可视化抵达所述病人病变部位进行注射,因此能够让医生在CT对设备的透视下,进行可视化穿刺、治疗,造影后抽出导丝即完成造影。因此可以不再需要重复置入造影导管,简化组织造影,提高手术效率。

Description

经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置和方法
技术领域
本公开涉及医疗设备技术领域,尤其涉及一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置、介入治疗设备及其应用方法和电子设备。
背景技术
组织穿刺是一种常见的医学检查方法,主要通过刺入组织(可以是血管、肌肉或者其他组织),采集组织样本或注入药物、造影剂等物质进行诊断或治疗。这种检查方法在心脑组织疾病、肝病、肾病等疾病的诊断和治疗过程中经常被使用。
组织穿刺是一种重要的医学检查方法,可以为医生提供准确的诊断信息,有助于疾病的诊断和治疗。然而,这种检查方法也需要在专业医生的指导下进行,以确保患者的安全和健康。
桡动脉入路,或者经股动脉进行组织穿刺,是目前临床比较多的介入手术入路方案。如附图1所示,为组织内穿刺的步骤示意图:
A、钢针穿刺,使用带鞘管穿刺针,穿透前壁回血后,带鞘及针继续向前推进0.5cm左右,刺透动脉组织,然后撤出针芯,开始缓慢回撤针外鞘管,当针外鞘内可见少量回血表示已经部分退入动脉腔内,更为缓慢退针鞘,当看到回血明显加速或者喷血立即停止后撤;
B、送入导丝;
C、沿导丝移出穿刺针;
D、沿导丝置入鞘管;
E、旋转将鞘管进入组织;
F、撤出导丝。
通过上述步骤,将鞘管留在组织中,可以作为后续进一步手术、治疗的通道,比如经鞘管置入介入导管(比如心脏导管),通过心脏导管操作技术对心脏病进行确诊和治疗的诊治方法。
而上述操作,有时候需要在造影系统下进行实施,对组织或者血管内进行造影,便于让医生在显影环境下置入导管等,进行定位治疗。但是一般组织造影检查,会通过穿刺手部的桡动脉或者大腿根部的股动脉置入导丝,然后沿着导丝把造影导管连接到有病变的部位后再推入造影剂,之后进行造影。
而经过导丝穿刺后,已经抵达病人病变部位(比如血管内肿瘤部位或者病变病灶),若是再利用造影导管进行造影,显得比较多余,而且会影响手术的实施效率。
发明内容
为了解决上述问题,本申请提出一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置、介入治疗设备及其应用方法和电子设备。
本申请一方面,提出一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,包括导丝主体和导丝把手,所述导丝主体和所述导丝把手连接;还包括:
柔性导丝头,所述柔性导丝头设于远离所述导丝把手的所述导丝主体末端,且所述柔性导丝头的材质采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物;
造影通道,贯通于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,用于将造影剂依次经所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头,输送至病人病变部位。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述造影通道,包括第一造影通道、第二造影通道和第三造影通道,分别位于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,且所述第一造影通道、所述第二造影通道和所述第三造影通道的通道直径满足:
D1=D2<D3,D3=0.10~0.25mm。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述柔性导丝头的末端设有将末端遮挡住的瓣膜,用于:
在导丝进入组织之时,关闭并阻挡组织进入所述造影通道;
在推送入造影剂入组织之时,打开并将造影剂输送至病人病变部位。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述用于CT成像定位的双模态液态金属复合物,由双模态液态金属浆料和可拉伸柔性材料组成。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述液态金属中混合有高密度固态金属颗粒。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述可拉伸柔性材料为硅胶。
本申请另一方面,提出一种介入治疗设备,包括:
体内组织穿刺介入设备;
注射针,用于向所述体内组织穿刺介入设备的造影通道,注射造影剂;
自动注射泵,用于在预设的注射参数下,驱动所述注射针实现自动注射;
所述注射针配合安装在所述自动注射泵上;
所述注射针与所述体内组织穿刺介入设备的导丝把手的连接端,通过可拆卸方式连接。
本申请另一方面,还提出一种介入治疗设备的应用方法,包括如下步骤:
将注射针配合安装在自动注射泵上,并设定好注射参数;
激活CT造影系统,对病人目标组织组织组织部位进行CT造影;
在CT造影图像上,标记出病人病变部位;
调整CT造影系统对柔性导丝头的显影参数,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,并抵达所述病人病变部位;
将所述注射针与导丝把手连接,连通其内部的造影通道;
激活所述自动注射泵,开始自动注射,将造影剂送至所述病人病变部位;
注射完毕,关闭所述自动注射泵;
在CT造影图像的透视引导下,退出导丝。
本申请另一方面,还提出一种电子设备,包括:
处理器;
用于存储处理器可执行指令的存储器;
其中,所述处理器被配置为执行所述可执行指令时实现所述的一种介入治疗设备的应用方法。
本发明的技术效果:
本申请通过为了避免在进行组织造影之时,重复置入造影导管对病人病变部位进行造影注射,新设计了一种具备造影通道的导丝结构,同时末端采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物的柔性导丝头,便于在穿刺介入之时,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,可视化抵达所述病人病变部位进行注射,因此能够让医生在CT对设备的透视下,进行可视化穿刺、治疗,造影后抽出导丝即完成造影。因此可以不再需要重复置入造影导管,简化组织造影,提高手术效率。
根据下面参考附图对示例性实施例的详细说明,本公开的其它特征及方面将变得清楚。
附图说明
包含在说明书中并且构成说明书的一部分的附图与说明书一起示出了本公开的示例性实施例、特征和方面,并且用于解释本公开的原理。
图1示出为导丝介入的流程示意图;
图2示出为导丝的通用结构示意图;
图3示出为本发明装置的应用结构示意图;
图4示出为本发明图3中局部A的方法结构示意图;
图5示出为本发明电子设备的应用示意图。
具体实施方式
以下将参考附图详细说明本公开的各种示例性实施例、特征和方面。附图中相同的附图标记表示功能相同或相似的元件。尽管在附图中示出了实施例的各种方面,但是除非特别指出,不必按比例绘制附图。
在这里专用的词“示例性”意为“用作例子、实施例或说明性”。这里作为“示例性”所说明的任何实施例不必解释为优于或好于其它实施例。
另外,为了更好的说明本公开,在下文的具体实施方式中给出了众多的具体细节。本领域技术人员应当理解,没有某些具体细节,本公开同样可以实施。在一些实例中,对于本领域技术人员熟知的、手段、元件和电路未作详细描述,以便于凸显本公开的主旨。
实施例
如图2所示,为现有介入导丝的通用结构示意图,一般由导丝主体7和导丝把手6构成,常用的导丝,外周为不锈钢丝绕成螺圈状的钢丝圈。有利于在组织内向各种方向弯曲,既不切割组织,也不会发生屈折。钢丝圈内有两根细钢丝称导丝芯(Core 或Mandrelcore),其中一根较细,两端与导丝的两端焊接,使钢丝圈不致在操作时拉长松散。
使用时,操持导丝把手6,将导丝主体7的末端经过穿刺针送入组织并抵达病灶(病人病变部位)即可,因此具体经结合现有导丝的结构进行理解。
本方案,为了避免在进行组织造影之时,重复置入造影导管对病人病变部位进行造影注射,新设计了一种具备造影通道的导丝结构,同时末端采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物的柔性导丝头,便于在穿刺介入之时,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,可视化抵达所述病人病变部位进行注射。
采用组织造影在组织里进行检查,通过穿刺手部的桡动脉或者大腿根部的股动脉,然后沿着导丝把造影导管连接到有病变的部位后再推入造影剂,之后进行造影。
而经过导丝穿刺后,已经抵达病人病变部位,再利用造影导管进行造影,显得比较多余,而且会影响实施效率
如图3所示,本申请一方面,提出一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,包括导丝主体6和导丝把手7,所述导丝主体6和所述导丝把手7连接;还包括:
柔性导丝头8,所述柔性导丝头设于远离所述导丝把手的所述导丝主体末端,且所述柔性导丝头的材质采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物;
造影通道9,贯通于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,用于将造影剂依次经所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头,输送至病人病变部位。
柔性导丝头8,采用亲肤、柔软的材质制成,作为导丝的进入端,能够柔性进入体内,避免硬质头端对组织等造成划伤。
柔性导丝头8,使得导丝具有良好的顺滑性,在水(血)中它的摩擦阻抗力极小,加之它的柔软性佳,头端成弧形,很容易进入各级组织分支,使导管比较容易地随之进入。
本实施例中,柔性导丝头8,内部为通腔,便于注射造影剂等。
本实施例中,柔性导丝头8可以一体设置在所述导丝主体末端,也可以通过钢丝圈固定的方式,固定在所述导丝主体末端上。柔性导丝头8与所述导丝主体末端之间的连接处,也可以设置螺纹端,实现螺接,方便拆装。
本方案中将导丝设置为具备造影通道的导丝结构,可以在置入导丝并抵达病人病变部位之时,通过导丝内部的造影通道,利用注射针将造影剂通过造影通道、经柔性导丝头注射至病人病灶部部位,以此完成造影注射。便于在手术中经过导丝植入后,直接进行造影检查和诊断治疗,可以节省置入造影导管的步骤,以此提高效率。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述造影通道,包括第一造影通道91、第二造影通道92和第三造影通道93,分别位于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,且所述第一造影通道、所述第二造影通道和所述第三造影通道的通道直径满足:
D1=D2<D3,D3=0.10~0.25mm。
为了避免造影注射对病人病变部位进行冲击,对病人造成疼痛,本方案需要对造影注射进行缓冲。因此对于柔性导丝头内部的第三造影通道93,其通道直径应当大于其他两段的造影通道,以此对造影剂进行反冲。
通过通道的容量比例差异(第三造影通道93的通道直径变大,注射的溶液的压强降低),对注射的造影剂的注射速度进行缓冲,以此降低其注射压力,避免造成造影注射冲击。
导丝直径,可以自行选择,对应的导丝内部的造影通道的直径,同样对应变化即可。本实施例不限定其通道直径的选择,具体由医师选择即可。
如图4所示,作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述柔性导丝头的末端设有将末端遮挡住的瓣膜10,用于:
在导丝进入组织之时,关闭并阻挡组织进入所述造影通道;
在推送入造影剂入组织之时,打开并将造影剂输送至病人病变部位。
本处在导师内部设置造影通道,在植入之时,组织可能因体位高度差异进入导师之内,对注射造成影响或者是导致出血。
因此,本方案在柔性导丝头的末端设置有一个瓣膜10,该瓣膜10可以通过铰接或者是一体设置的方式设置在末端上,将导丝柔性导丝头的末端覆盖住并遮挡。当导丝进入组织之时,有组织阻挡,因此在组织的压力下将瓣膜关闭;在进行注射造影剂之时,造影剂的压力大于组织内组织的压力,则将瓣膜打开,将注射剂输入至病人病变部位。瓣膜的使用材料可以与柔性导丝头的材质一致,可以在CT造影显影图像下显示出瓣膜的打开与关闭状态,方便医师判断是否正常注射,因此能够在CT透视下实现瓣膜定位辅助注射。
瓣膜10的面积,达到覆盖柔性导丝头的末端即可。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述用于CT成像定位的双模态液态金属复合物,由双模态液态金属浆料和可拉伸柔性材料组成。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述液态金属中混合有高密度固态金属颗粒。
作为本申请的一可选实施方案,可选地,所述可拉伸柔性材料为硅胶。
本实施例中,柔性导丝头能够在CT下显影,因此优先采用能够被CT显影的材质。具体的材质,可以是可被CT显影的柔性材料,由生产商具体决定使用即可。
本实施例中,优先参照了公开号CN113827741A的专利所提出的“一种用于CT和磁共振成像定位的双模态液态金属复合物”的技术,其材质请参考其中所述即可。
因此,因此能够让医生在CT对设备的透视下,进行可视化穿刺、治疗,造影后抽出导丝即完成造影。因此可以不再需要重复置入造影导管,简化组织造影,提高手术效率。
实施例
基于实施例1的实施原理,本申请另一方面,提出一种介入治疗设备,包括:
体内组织穿刺介入设备;
注射针,用于向所述体内组织穿刺介入设备的造影通道,注射造影剂;
自动注射泵,用于在预设的注射参数下,驱动所述注射针实现自动注射;
所述注射针配合安装在所述自动注射泵上;
所述注射针与所述体内组织穿刺介入设备的导丝把手的连接端,通过可拆卸方式连接。
对于本方案的穿刺介入设备在进行造影注射治疗之时,需要由医护人员操作注射针,对造影通道进行造影注射。
为了精确控制注射量,本方案采用了自动注射泵或者是自动注射仪等微针注射设备,可以将注射针配合安装在自动注射泵上,并由医护工作人员设定好对应的注射参数,由自动注射泵自动驱动注射针进行微量注射。
因此能够进行注射量的精确控制,便于把控注射量。
因为造影通道为直径较小的注射通道,所注射的造影剂量小,因此采用用自动注射泵进行微注射,实现精准的注射量控制,能够便于把控注射剂量,安全可靠。
对于自动注射泵,可以参考现有医疗上所使用的微注射自动控制设备,本方案不做描述与限定。
实施例
基于实施例2的实施原理,本申请另一方面,还提出一种介入治疗设备的应用方法,包括如下步骤:
将注射针配合安装在自动注射泵上,并设定好注射参数;
激活CT造影系统,对病人目标组织组织组织部位进行CT造影;
在CT造影图像上,标记出病人病变部位;
调整CT造影系统对柔性导丝头的显影参数,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,并抵达所述病人病变部位;
将所述注射针与导丝把手连接,连通其内部的造影通道;
激活所述自动注射泵,开始自动注射,将造影剂送至所述病人病变部位;
注射完毕,关闭所述自动注射泵;
在CT造影图像的透视引导下,退出导丝。
具体的注射和CT操作,请工作人员参照对应设备和手术步骤、习惯进行实施即可。
显然,本领域的技术人员应该明白,实现上述实施例中的全部或部分流程,是可以通过计算机程序来指令相关的硬件来完成的,程序可存储于一计算机可读取存储介质中,该程序在执行时,可包括如上述各控制的实施例的流程。本领域技术人员可以理解,实现上述实施例中的全部或部分流程,是可以通过计算机程序来指令相关的硬件来完成的,程序可存储于一计算机可读取存储介质中,该程序在执行时,可包括如上述各控制的实施例的流程。其中,存储介质可为磁碟、光盘、只读存储记忆体(Read-OnlyMemory,ROM)、随机存储记忆体(RandomAccessMemory,RAM)、快闪存储器(FlashMemory)、硬盘(HardDiskDrive,缩写:HDD)或固态硬盘(Solid-StateDrive,SSD)等;存储介质还可以包括上述种类的存储器的组合。
实施例
如图5所示,更进一步地,本申请另一方面,还提出一种电子设备,包括:
处理器;
用于存储处理器可执行指令的存储器;
其中,所述处理器被配置为执行所述可执行指令时实现所述的应用方法。
本公开实施例来电子设备包括处理器以及用于存储处理器可执行指令的存储器。其中,处理器被配置为执行可执行指令时实现前面任一所述的应用方法。
此处,应当指出的是,处理器的个数可以为一个或多个。同时,在本公开实施例的电子设备中,还可以包括输入系统和输出系统。其中,处理器、存储器、输入系统和输出系统之间可以通过总线连接,也可以通过其他方式连接,此处不进行具体限定。
存储器作为一计算机可读存储介质,可用于存储软件程序、计算机可执行程序和各种模块,如:本公开实施例的应用方法所对应的程序或模块。处理器通过运行存储在存储器中的软件程序或模块,从而执行电子设备的各种功能应用及数据处理。
输入系统可用于接收输入的数字或信号。其中,信号可以为产生与设备/终端/服务器的用户设置以及功能控制有关的键信号。输出系统可以包括显示屏等显示设备。
以上已经描述了本公开的各实施例,上述说明是示例性的,并非穷尽性的,并且也不限于所披露的各实施例。在不偏离所说明的各实施例的范围和精神的情况下,对于本技术领域的普通技术人员来说许多修改和变更都是显而易见的。本文中所用术语的选择,旨在最好地解释各实施例的原理、实际应用或对市场中的技术改进,或者使本技术领域的其它普通技术人员能理解本文披露的各实施例。

Claims (9)

1.一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,包括导丝主体和导丝把手,所述导丝主体和所述导丝把手连接;其特征在于,还包括:
柔性导丝头,所述柔性导丝头设于远离所述导丝把手的所述导丝主体末端,且所述柔性导丝头的材质采用用于CT成像定位的双模态液态金属复合物;
造影通道,贯通于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,用于将造影剂依次经所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头,输送至病人病变部位。
2.根据权利要求1所述的一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,其特征在于,所述造影通道,包括第一造影通道、第二造影通道和第三造影通道,分别位于所述导丝把手、所述导丝主体和所述柔性导丝头内部,且所述第一造影通道、所述第二造影通道和所述第三造影通道的通道直径满足:
D1=D2<D3,D3=0.10~0.25mm。
3.根据权利要求2所述的一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,其特征在于,所述柔性导丝头的末端设有将末端遮挡住的瓣膜,用于:
在导丝进入组织之时,关闭并阻挡组织进入所述造影通道;
在推送入造影剂入组织之时,打开并将造影剂输送至病人病变部位。
4.根据权利要求1所述的一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,其特征在于,所述用于CT成像定位的双模态液态金属复合物,由双模态液态金属浆料和可拉伸柔性材料组成。
5.根据权利要求1所述的一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,其特征在于,所述液态金属中混合有高密度固态金属颗粒。
6.根据权利要求5所述的一种经动脉导丝出入的肿瘤介入治疗装置,其特征在于,所述可拉伸柔性材料为硅胶。
7.一种介入治疗设备,其特征在于,包括:
权利要求1-6中任一项所述的体内组织穿刺介入设备;
注射针,用于向所述体内组织穿刺介入设备的造影通道,注射造影剂;
自动注射泵,用于在预设的注射参数下,驱动所述注射针实现自动注射;
所述注射针配合安装在所述自动注射泵上;
所述注射针与所述体内组织穿刺介入设备的导丝把手的连接端,通过可拆卸方式连接。
8.权利要求7所述一种介入治疗设备的应用方法,其特征在于,包括如下步骤:
将注射针配合安装在自动注射泵上,并设定好注射参数;
激活CT造影系统,对病人目标组织组织组织部位进行CT造影;
在CT造影图像上,标记出病人病变部位;
调整CT造影系统对柔性导丝头的显影参数,在CT造影图像的透视引导下,置入导丝至病人组织,并抵达所述病人病变部位;
将所述注射针与导丝把手连接,连通其内部的造影通道;
激活所述自动注射泵,开始自动注射,将造影剂送至所述病人病变部位;
注射完毕,关闭所述自动注射泵;
在CT造影图像的透视引导下,退出导丝。
9.电子设备,其特征在于,包括:
处理器;
用于存储处理器可执行指令的存储器;
其中,所述处理器被配置为执行所述可执行指令时实现权利要求8所述的应用方法。
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