CN117877705A - 失禁治疗时间计划 - Google Patents

Abstract

在一些示例中，一种系统包括处理电路系统，该处理电路系统被配置为接收第一组信息，该第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息。该处理电路系统可基于该第一组信息确定治疗使用模式。该处理电路系统可基于该治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改。该处理电路系统可生成对该编程的治疗时间表的该修改以供输出。

Description

失禁治疗时间计划

本申请要求于2022年10月12日提交的题为《失禁治疗时间计划(INCONTINENCETHERAPY SCHEDULING)》的美国临时申请63/379,176号的权益以及于2022年10月12日提交的题为《失禁治疗时间计划(INCONTINENCE THERAPY SCHEDULING)》的美国临时申请63/379,181号的权益，其每一个的全部内容通过引用并入本文。

技术领域

本公开涉及医疗装置，并且更具体地涉及被配置为递送电刺激治疗的医疗装置。

背景技术

疾病、年龄和损伤可损害患者的生理功能。在一些情况下，生理功能完全受损。在其他示例中，生理功能可在一些时间或在一些条件下充分地操作，并且在其他时间或在其他条件下不充分地操作。生理功能受损的一些示例包括膀胱过度活动症、非梗阻性尿潴留、大便失禁、便秘、神经源性膀胱或肠功能、骨盆痛和性功能障碍。在一个示例中，膀胱功能障碍诸如膀胱过度活动症、尿急或尿失禁是可能困扰所有年龄、性别和种族的人的问题。骨盆底内的各种肌肉、神经、器官和导管配合以收集、储存和释放尿液。多种失调可损害尿道性能，并且导致干扰正常生理功能的膀胱过度活动症、尿急或尿失禁。许多失调可与衰老、损伤或疾病相关联。

发明内容

本文所描述的各种示例性技术可基于每个患者的疾病负担来个性化和优化他或她的护理，以及减少诊所的实践负担。本公开中描述的示例性个性化和优化的护理技术可用于治疗OAB(膀胱过度活动症)、尿潴留、大便失禁以及神经源性功能、骨盆痛和性功能。然而，本公开中描述的示例性技术不应被认为限于示例性条件，并且也可用于其他医疗条件。

本文所描述的示例性系统技术提供临床工作流，该临床工作流基于患者结果或患者目标使用户逐步通过具有各种检查点的治疗，以增加或减少治疗方案，同时准许减少与临床医生的不必要的互动。示例性系统还可允许不同编程格式(诸如不同时间格式)的装置之间的通信。

在一些示例中，一种系统包括处理电路系统，该处理电路系统被配置为接收第一组信息，该第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息。该处理电路系统可基于该第一组信息确定治疗使用模式。该处理电路系统可基于该治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改。该处理电路系统可生成对该编程的治疗时间表的该修改以供输出。

在一些示例中，一种方法包括经由处理电路系统接收第一组信息，该第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息。该方法可包括经由处理电路系统基于该第一组信息确定治疗使用模式。该方法可包括经由处理电路系统基于该治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改。该方法可包括经由处理电路系统生成对该编程的治疗时间表的该修改以供输出。

在一些示例中，一种系统包括处理电路系统，该处理电路系统被配置为：访问患者的编程的治疗时间表的信息。该处理电路系统可基于该编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中该基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表。该处理电路系统可向包括基于时期的定时系统的可植入医疗装置递送该基于时期的治疗时间表。

在一些示例中，一种方法包括经由处理电路系统访问患者的编程的治疗时间表的信息。该方法可包括经由处理电路系统基于该编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中该基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表。该方法可包括经由处理电路系统将该基于时期的治疗时间表递送至包括基于时期的定时系统的可植入医疗装置。

本发明内容旨在提供对本公开中所描述的主题的概述。它并不旨在提供在附图和以下描述内详细描述的系统、装置和方法的排他性或详尽解释。在以下附图和描述中阐述了一个或多个示例的进一步的细节。其它特征、目的和优点将从描述和附图和从下文提供的陈述显而易见。

附图说明

图1是示出根据一个或多个示例的管理向患者递送刺激的示例性系统的概念图。

图2是示出根据一个或多个示例的管理向患者递送刺激的示例性系统的概念图。

图3是根据一个或多个示例的示例性患者编程器、可植入医疗装置和服务器的框图。

图4是示出用于在首次连接到可植入医疗装置(IMD)时在用户界面内导航的示例性主屏幕的概念图。

图5是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。

图6是示出用于IMD启动的示例性设置屏幕的概念图。

图7是示出用于IMD启动的示例性设置屏幕的概念图。

图8是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。

图9是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。

图10是示出用于配置刺激的示例性高级设置屏幕的概念图。

图11是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图12是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图13是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图14是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图15是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图16是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图17是示出用于管理刺激时间表的示例性审查屏幕的概念图。

图18是示出用于审查和完成装置设置的示例性审查屏幕的概念图。

图19是示出用于确认装置设置完成的示例性审查屏幕的概念图。

图20是示出用于提供仪表板视图的示例性主屏幕的概念图。

图21是示出用于审查患者的治疗依从性历史的示例性信息屏幕的概念图。

图22是示出用于管理建议的治疗修改的通知的示例性设置屏幕的概念图。

图23是示出用于使用编程器生成治疗建议的示例性技术的流程图。

图24是示出编程器与可植入医疗装置之间经由调度算法的通信的概念图。

图25是示出用于使用调度算法经由可植入医疗装置递送治疗时间表的示例性技术的流程图。

图26是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

图27是示出用于管理活动治疗会话的示例性屏幕的概念图。

图28是示出用于管理活动治疗会话的示例性屏幕的概念图。

图29是示出用于管理刺激时间表的示例性菜单屏幕的概念图。

图30是示出用于管理刺激时间表的示例性屏幕的概念图。

图31是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。

在说明书和附图中各处，类似参考字符代表类似元件。

具体实施方式

患者可能患有可通过电刺激治疗进行治疗的一种或多种症状。例如，患者可能患有失禁(例如，尿和/或大便失禁)，这可通过可植入医疗装置(IMD)来治疗，该IMD被配置为输出电刺激治疗以刺激一个或多个神经，诸如胫骨神经、骶骨神经、阴部神经等。临床医生可选择或编程与刺激治疗相关的各种参数的值，这些参数包括作为刺激的电压或电流幅度、脉冲宽度和脉冲频率。临床医生还可设定或编程刺激治疗时间表，包括患者接受治疗的具体时间/天数。患者可在治疗递送之前或期间改变刺激参数或时间表参数(例如，诸如但不限于在设定限制内)。在这种情况下，与临床医生编程的参数或时间表相比，实际递送至患者的治疗可能略有不同。可通过将实际递送至患者的治疗与临床医生编程的治疗参数或时间表进行比较来改善治疗。

例如，如更详细描述的，处理电路系统可被配置为基于递送至患者的实际治疗的实例来确定治疗使用模式。术语“治疗使用模式”可指存在重复的、一致的递送实际治疗的方式(例如，其可不同于计划的治疗)的示例，并且还可指实际治疗递送更随机的示例。也就是说，确定治疗使用模式包括确定何时存在模式以及何时缺少模式的示例。

如本文所描述的，各种装置、系统和技术使得能够管理神经调节治疗。关于胫骨神经刺激描述了示例性技术，但是可扩展至针对失禁的其他刺激，诸如骶骨神经刺激，以及针对用于其他医疗病状的刺激。

例如，系统可接收、存储和访问关于实际递送至患者的治疗的信息。根据关于实际递送的治疗的信息，系统可确定治疗模式，并且基于该治疗模式确定对治疗的建议。例如，该系统可基于治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改。

在一些示例中，该系统可基于计划的治疗与所递送的实际治疗之间的比较来确定治疗模式和/或对治疗的建议。例如，本文所描述的系统可能能够接收、存储和访问关于由临床医生或其他用户编程的治疗参数或时间表的信息。如所描述的，该系统可能能够接收、存储和访问关于实际递送至患者的治疗的信息。该系统可能能够比较编程的治疗和实际递送至患者的治疗的信息。基于该比较，该系统可能能够确定治疗模式。该系统可基于治疗模式确定对(例如，临床医生或其他用户的)编程治疗的改变的建议。该系统可将这些建议输出至用户界面，从而允许临床医生或其他用户接受、拒绝或修改所推荐的治疗建议。在一些示例中，该系统可基于所确定的建议来自动更新编程的治疗时间表(例如，诸如在编程的治疗时间表的改变在设定限制内的示例中)。

所描述的系统的各种特征可允许改善患者结果以及改善系统功能性。例如，该系统可基于一个或多个治疗依从性度量来提供洞察和建议的治疗改变。该系统可通过界面提示用户治疗刺激参数以及治疗时间表的改变。该系统还可引导临床医生设置刺激治疗参数和时间表。该引导可减少临床医生时间并且通过增加治疗刺激功效并减少副作用来改善患者的治疗结果。该系统还可采用调度算法来确保IMD根据临床医生或患者定义的治疗时间表来递送治疗。

参考图1，描绘了根据一个或多个实施例的示出管理向患者递送神经刺激的示例性系统100的概念图。系统100通常包括IMD 102和可操作地耦接到IMD 102的患者编程器104。

IMD 102可植入患者106体内。IMD 102被配置为通过生成可编程电刺激信号(例如，以电脉冲的形式)并且将该电刺激信号递送至目标组织部位来向与患者106的神经相对应的目标组织部位提供电刺激治疗。在一个或多个示例中，IMD 102包括植入在神经上的一个或多个刺激电极的引线，使得目标组织部位是神经本身。在一个或多个示例中，IMD 102被定位成邻近神经，使得电刺激经由刺激电极从IMD 102递送至邻近神经的目标组织部位。

本公开中描述的示例性技术可与多种可植入医疗装置，包括但不限于神经刺激装置(也被称为神经刺激器或神经调节装置)一起使用。在一些示例中，神经调节装置可用于刺激多种神经或相关组织以治疗多种病状。电刺激可被递送用于脊髓刺激(SCS)、外周神经刺激(PNS)、外周神经域刺激(PNFS)、深度脑刺激(DBS)、皮层刺激(CS)、骨盆底刺激、骶骨神经刺激、胫骨神经刺激、迷走神经刺激、胃刺激等。

在一示例中，本公开中描述的技术可用作用于治疗骨盆健康病状的系统的一部分，所述骨盆健康病状包括失禁、膀胱过度活动症、骨盆痛或其他骨盆底病症。在一些情况下，示例性技术可被实施为骶骨神经刺激系统的一部分。

参考图2，在关于骨盆健康病症的治疗的另一个示例中，该示例性技术可被实施为胫骨神经刺激系统150的一部分，该胫骨神经刺激系统包括可植入胫骨神经刺激装置152，也被称为IMD 152和外部充电器154，其中外部充电器154可在IMD 152的位置上方定位在患者的皮肤上或在患者的皮肤附近以便于再充电。胫骨神经刺激系统150还可包括可穿戴踝带，以将外部充电器154保持在患者的踝上的适当位置。在一些示例中，胫骨神经刺激系统150可包括原电池电源(例如，非可再充电的)，并且在这样的示例中可能不需要外部充电器154。胫骨神经刺激系统150可刺激一个胫骨神经、两个胫骨神经，或者对胫骨神经的交替刺激。示例性技术可应用于一个胫骨神经、两个胫骨神经的刺激或者交替刺激。胫骨神经刺激装置(即，IMD 152)是图1的IMD 102的一个示例。

在一个或多个示例中，IMD 102，包括胫骨神经刺激装置152，可用医生编程器108，也被称为临床医生编程器，和/或患者编程器104以治疗时间表进行编程。在本公开中，术语“编程器”用于一般性地指医生/临床医生编程器108和患者编程器104。例如，用户(例如，患者、医生、临床医生)可与编程器交互以选择治疗参数，诸如递送至患者106的治疗的幅度、脉冲宽度和频率。此外，用户可与编程器交互以编程治疗时间表。编程的治疗时间表可包括治疗会话编程，诸如针对治疗的工作周期(例如，接通时间和断开时间)、递送治疗的时间、用于治疗会话的治疗参数等的编程。

尽管可存在编程的治疗时间表，但是患者106可能偏离该编程的治疗时间表。例如，患者106可跳过治疗会话(例如，如所编程的递送治疗的时间段)，或者可添加治疗会话。作为偏离编程的治疗时间表的另外的示例，患者106可在治疗会话的中间调整治疗参数，患者106可中途停止治疗会话，患者106可延长治疗会话等。在一些示例中，患者106可能以一些随机方式偏离编程的治疗时间表。

在一个或多个示例中，诸如编程器的处理电路系统、服务器110的处理电路系统或它们的组合等处理电路系统可确定递送至患者106的实际治疗的治疗使用模式(其包括随机性的示例)。所递送的实际治疗可能偏离编程的治疗时间表，并且该处理电路系统可利用该治疗使用模式来确定对该编程的治疗时间表的修改。例如，如果患者106故意偏离编程的治疗时间表，则患者106可能发现该编程的治疗时间表是无效的、令人不舒服的等。利用示例性技术，IMD 102可被重新编程以递送与患者106正在表现的行为一致的治疗。

此外，在一些示例中，IMD 102可被配置为具有相对灵活的编程。也就是说，编程器可能允许用户定义用于定义编程的治疗时间表的许多不同参数，诸如定义要递送的天数的灵活性，包括指定具体天数、参数变化的灵活性、持续时间的灵活性等。由于用户有许多选项来定义治疗时间表，所以IMD 102可利用某种形式的真实世界时钟或基于实时的系统(例如，可指定当前日历日期和时间的时钟)来适应这样的编程。然而，包括真实世界时钟可能利用IMD 102中的过多存储器，其中存储器可能以其他方式受到限制。

本公开还描述了其中处理电路系统，诸如编程器的处理电路系统、服务器110的处理电路系统或它们的组合可被配置为基于编程器的编程的治疗时间表来计算基于时期的治疗时间表的示例。在一些示例中，诸如IMD102等IMD的定时系统可具有基于时期的定时系统，该基于时期的定时系统包括从预定时期日期开始计数的计数器。因此，处理电路系统可被配置为将编程的治疗时间表的基于实时的格式转换为基于时期的格式，并且将基于时期的治疗时间表递送至IMD。然后，IMD能够根据编程的治疗时间表递送治疗。处理电路系统可使用一个或多个算法来在IMD的基于实时的时间表与基于时期的定时系统之间转换，并且反之亦然。

此外，在一些示例中，处理电路系统可被配置为从IMD接收递送至患者106的实际治疗的基于时期的记录。处理电路系统可被配置为计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。该处理电路系统还可被配置为生成所递送的实际治疗的记录以供显示。可根据所递送的实际治疗的记录来计算一个或多个度量，诸如患者如何依从编程的治疗时间表的度量(即，“治疗依从性度量”)。

图3是根据一个或多个示例的示例性患者编程器、可植入医疗装置和服务器的框图。因此，并且参考图3，IMD 152可包括处理电路系统250、遥测电路系统252和治疗递送电路系统254。IMD 102可包括与IMD 152类似的部件。为了简单起见，利用IMD 152来描述示例，但示例性技术可扩展至IMD的其他示例，包括IMD 102。

在一个或多个示例中，如本领域普通技术人员将理解的，处理电路系统250包括实施IMD 152的功能的硬件和/或软件。在一个或多个示例中，遥测电路系统252包括与例如编程器201通信的硬件和/或软件。在一个或多个示例中，治疗递送电路系统254被配置为在患者的神经(例如，骶骨神经或胫骨神经)附近提供电刺激治疗。

该电刺激治疗可用于治疗受损的生理功能，如患者106的膀胱功能障碍或肠功能障碍。在一个或多个示例中，该电刺激治疗通过电流或任选地电压来实施。该电刺激治疗可由多个参数，如幅度(例如，电流或电压幅度)、脉冲宽度和/或频率限定。下文提供了幅度、脉冲宽度和/或频率的示例性范围。另外，电刺激治疗可由诸如工作周期(例如，接通时间和断开时间)等参数来限定。例如，工作周期可限定患者106接收由幅度、脉冲宽度和/或频率限定的刺激治疗的治疗会话(例如，接通时间)。在治疗会话之后，可能有一定量的时间(例如，断开时间)，在此期间不递送治疗。在一些示例中，电刺激治疗还可由限定治疗会话何时开始(例如，接通时间的开始)、治疗会话持续多长时间(例如，接通时间)、多长时间不递送治疗(例如，断开时间)、在哪些天有治疗会话以及在哪些天不递送治疗等参数来限定。

编程器201经由无线通信通信地耦接到IMD 152。编程器201的一个示例是医生/临床医生编程器108。编程器201的另一个示例是患者编程器104。

参考图3，描绘了根据一个或多个示例的编程器201的框图。编程器201可为用于输入与患者106相关的信息、从IMD 152接收信息以及更新IMD 152的装置。在一些示例中，如在编程器201是患者编程器104的示例中，编程器201可为可穿戴通信装置，其中治疗请求输入被集成到钥匙扣或腕表、手持式计算装置、智能手机、计算机工作站或联网计算装置中。实际上，编程器201可为由患者提供的或者由医疗保健提供者提供的与可植入装置相关的自带装置(bring-your-own device)。

在一些示例中，诸如在编程器201是医生/临床医生编程器108的示例中，编程器201可为预装载有特定应用以与IMD 152接口连接的平板计算装置。医生或临床医生可与编程器201交互以对IMD 152进行编程。如更详细地描述的，医生或临床医生可利用工作流程的示例来对IMD 152进行编程，以及查看关于IMD 152的使用的信息。

编程器201通常包括处理器202、存储器204、用户界面206、通信电路系统208和电源210。处理器202可为接受数字数据作为输入、被配置为根据指令或算法处理所述输入并且提供结果作为输出的任何可编程装置。在一示例中，处理器202可为被配置为执行计算机程序的指令的中央处理单元(CPU)。因此，处理器202被配置为执行至少基本的算术、逻辑和输入/输出操作。在一个或多个示例中，处理器202与单独的硬件单元，如微处理器、ASIC、DSP、FPGA或其他硬件单元相对应。在其他示例中，处理器202可与多个单独的硬件单元，如微处理器、ASIC、DSP、FPGA或其他硬件单元相对应。处理器202可包括被配置为执行关于处理器202(其在本文中也可被称为“处理电路系统202”)所讨论的过程的处理电路系统。

存储器204可包括所耦接的处理器202所需的易失性或非易失性存储器，以不仅提供执行指令或算法的空间，而且提供存储指令本身的空间。在一个或多个示例中，易失性存储器可包括例如随机存取存储器(RAM)、动态随机存取存储器(DRAM)或静态随机存取存储器(SRAM)。在一个或多个示例中，非易失性存储器可包括例如只读存储器、闪速存储器、铁电RAM、硬盘、软盘、磁带或光盘存储装置。前述列举决不限制可使用的存储器的类型。

用户界面206可包括按钮或小键盘、灯、用于语音命令的扬声器、能够转动的旋钮、显示器诸如液晶(LCD)、发光二极管(LED)或阴极射线管(CRT)。在一些示例中，显示器可为触摸屏。处理器202可经由用户界面206呈现和接收与电刺激和所得治疗效果相关的信息。例如，处理器202可经由用户界面206接收患者输入。输入可为例如按下小键盘上的按钮或从触摸屏选择图标的形式。处理器202还可经由用户界面206以警报的形式向患者或护理人员呈现与递送至患者106的电刺激有关的信息。

通信电路系统208被配置为与IMD 152和任选地服务器110(图1)接口连接，如将描述的。通信电路系统208在处理器202的控制下支持IMD 152和任选地服务器110与编程器201之间的无线通信。通信电路系统208还可被配置为经由无线通信技术与另一个计算装置通信，或者通过有线连接与另一个计算装置直接通信。通信电路系统208可经由RF或近端感应介质提供无线通信。在一些示例中，通信电路系统208可包括天线，该天线可采用多种形式，诸如内部天线或外部天线。

可用于促进编程器201和另一计算装置之间的通信的本地无线通信技术的示例包括根据802.11或蓝牙规范集的RF通信、例如根据IrDA标准或者其他标准或专有遥测协议的红外通信。以此方式，其他外部装置能够在无需建立安全无线连接的情况下与编程器201通信。

电源210向编程器201的部件递送操作电力。电源210可包括电池和用于产生操作功率的发电电路。在一些示例中，电池可为可通过例如外部电源再充电的。

因此，如所描述的，编程器201允许用户(例如，患者、护理者、临床医生、医生)编程治疗时间表并且调整治疗参数(例如，幅度、频率和/或脉冲宽度)。此外，编程器201可与IMD152通信以更新IMD 152的功能。

再次参考图1，系统100还可包括医生编程器108。医生编程器108可基本上类似于患者编程器104，但是被配置用于医生操作或控制。因此，医生编程器108可类似地更新IMD152的功能、编程治疗参数和编程治疗时间表，类似于编程器201的上述描述。在一些示例中，患者编程器104可在患者编程器104可做出的改变的量和类型(例如，对治疗参数的值的最大改变和最小改变)方面受到约束。医生编程器108可在设置患者编程器104可能不可用的参数方面向医生或临床医生提供另外的灵活性。

如图1所示，系统100进一步任选地包括服务器110。服务器110可包括在云计算环境中的一个或多个服务器。服务器110可被配置为通过网络接入点经由无线通信与患者编程器104、医生编程器108和/或IMD 102、152(为了便于说明未示出)通信。服务器110可与患者编程器104或医生编程器108共同定位，或者定位在别处，诸如在云计算数据中心中。

服务器110示出为示例。在一些示例中，可存在形成云计算环境的多个服务器，并且针对服务器110描述的示例性技术可由该云计算环境的服务器中的一个或多个服务器来执行。

云计算环境(例如，仅服务器110或多个服务器)包括处理电路系统212(图3)和存储器。医生或临床医生可通过编程器108访问云计算环境，并且患者106可通过编程器104访问云计算环境。云计算环境的处理电路系统可由医生用户编程，包括由医生编程器108或者由到云计算环境的另一个接口编程。服务器110或服务器的组合可存储刺激方案、治疗参数和/或响应于此类刺激方案和治疗参数的患者人口统计以指导IMD 102的未来治疗。在一些示例中，用户还可经由联网计算装置与患者编程器104、医生编程器108、服务器110和/或IMD 102远程交互。尽管关于IMD 102描述了图1中的以上示例，但以上示例可适用于图2的IMD 152。

此外，在一些示例中，处理电路系统212和服务器110或更一般地云计算环境的一个或多个服务器的存储器可被配置为执行本公开中所描述的示例性技术，并且可能与处理电路系统250或处理器202组合。例如，处理电路系统212可接收指示递送至患者106的实际治疗的信息，并且可确定治疗使用模式以及对编程的治疗时间表的修改。作为另一个示例，处理电路系统212可被配置为从编程器201接收关于编程的治疗时间表的信息，并且将该编程的治疗时间表转换为用于编程IMD 152的基于时期的定时。

在一些示例中，上文所描述的各种操作可由处理电路系统212、处理电路系统250和处理器202中的一者或多者共享。因此，在本公开中，由处理电路系统描述的示例性技术包括其中处理电路系统212、处理电路系统250和处理器202中的一者或多者单独地或组合地执行示例性技术的示例。

也就是说，在一些示例中，本文所描述的各种处理操作和部件可在IMD 102或IMD152上实施。在一些示例中，本文所描述的各种处理操作和部件可在患者编程器104上实施。在一些示例中，本文所描述的各种处理操作和部件可在服务器110上实施。在一些示例中，本文所描述的各种处理操作和部件可在医生编程器108上实施。在一些示例中，本文所描述的各种处理操作和部件可在多个部件，诸如患者编程器104、医生编程器108、110和/或IMD102或IMD 152之间分割。

根据本公开中描述的一个或多个示例，IMD 102和/或IMD 152可被配置为向患者递送电刺激治疗以解决失禁(例如，尿失禁或大便失禁)。失禁的示例包括急迫性尿失禁(UUI)、尿频(UF)、大便失禁(FI)和可用胫骨神经调节治疗的其他骨盆底适应症。

在一个或多个示例中，IMD 152可被配置为基于治疗周期递送不同量的电刺激治疗。例如，在植入时间段期间(例如，作为植入IMD 152的一部分或在植入IMD 152之后不久，同时患者在诊所中)，IMD 152可确定一组刺激参数以控制治疗递送电路系统254。作为一个示例，该组刺激参数可根据感觉阈值(例如，患者经历感觉异常或以其他方式“感觉到”治疗的水平)和/或运动阈值(例如，由于治疗或肌电图(EMG)信号而存在肌肉移动的水平)。例如，在植入期间或之后，HCP可从基线水平增加幅度、脉冲宽度和/或频率，直到患者指示他或她感觉到治疗为止。HCP可使用医生编程器108向IMD 152输出使患者感觉到治疗的治疗参数。为了确定该组刺激参数，IMD 152可从医生编程器108接收该组刺激参数。

在一些示例中，刺激参数可基于感测到的信号，诸如感测到的诱发复合动作电位(eCAP)信号或肌电图(EMG)信号。例如，治疗递送电路系统254可输出引起复合动作电位的信号(例如，eCAP信号)。IMD 152的感测电路系统可感测eCAP，并且将该eCAP与阈值进行比较。基于该比较，IMD 152可确定刺激参数。

在植入之后，IMD 152可能可根据该组刺激参数(例如，根据感觉和/或运动阈值确定的那些刺激参数)开始递送治疗。然而，可能不必将治疗保持在刺激参数的初始集合。相反，随着时间的推移，可能可减少所递送的电刺激治疗的量，因为即使使用较低的电刺激治疗，患者也可能经历治疗益处。电刺激治疗的量可指脉冲的能量(例如，幅度、频率、脉冲宽度)、治疗会话发生和治疗会话持续时间。

例如，在植入之后，在诱导期期间，IMD 152可被配置为以相对较高的刺激方案递送电刺激治疗。例如，IMD 152可被配置为递送电刺激治疗持续相对延长的时间段(例如，持续延长的治疗会话持续时间)，可被配置为相对频繁地(例如，以相对较高的治疗会话发生率)递送电刺激治疗，和/或可被配置为以相对较高的能量水平，例如，以相对较高的幅度递送电刺激治疗。在一些示例中，诱导期可在植入程序的第一天开始，从而消除对程序IMD152的随访的需要。

基于患者结果或患者目标，在诱导期之后，IMD 152可被配置为根据维持期进行操作。在维持期中，可在不影响治疗的有效性的情况下减少递送至患者的电刺激的量。例如，可存在治疗会话持续时间的减少(例如，维持期中的治疗会话持续时间少于诱导期刺激参数的治疗会话持续时间)。作为示例，如果诱导期期间的治疗会话持续时间为四个小时的刺激，则在维持期中，治疗会话持续时间可为30分钟。

作为另一个示例，可存在治疗会话发生的减少(例如，维持期中的治疗会话发生少于诱导期刺激参数的治疗会话发生)。作为示例，如果在诱导期期间的治疗会话发生为每天，则在维持期中，治疗会话发生可为每周一次或每两周一次。

在一些示例中，维持期中的刺激参数可包括治疗会话持续时间和治疗会话发生两者的减少。例如，如果在诱导期中治疗会话持续时间为四小时，并且治疗会话发生为一天一次，则在维持期中，治疗会话持续时间可为30分钟(或更短)，并且治疗会话发生可为每周一次或每两周一次。

上述每周或每隔一周刺激30分钟的示例仅作为示例提供。在一些示例中，治疗会话持续时间的范围可为1分钟至1小时(例如，1分钟至10分钟、10分钟至15分钟、15分钟至30分钟或30分钟至一小时的范围)，并且治疗会话发生的范围可为一天一次至一个月一次(例如，一天一次、每两天一次、每三天一次、每四天一次、每五天一次、每六天一次、每周一次、每两周一次、每月一次以及其间的任何时间)。治疗会话持续时间和/或治疗会话发生对于诱导期和维持期可能是不同的。然而，其他范围是可能的，并且这些技术不限于以上示例范围。此外，可存在另外的其他方式来减少刺激，诸如通过减少刺激的幅度。

同样，在上述示例中，存在一个维持期。然而，示例性技术不限于此。例如，在一些示例中，可存在多个维持期，并且在相应检查点期间，患者可指示他或她是否正在经历期望的患者结果。如果患者正在经历期望的患者结果，则在第一维持期期间，IMD 152可被配置为根据第二维持期递送刺激。例如，可存在治疗递送电路系统254输出的一组刺激参数，其中所递送的电刺激治疗的量小于在第一维持期期间递送的电刺激治疗的量(例如，在治疗会话持续时间、治疗会话发生、刺激幅度等方面)。

在任何诱导期或多个维持期中，处理电路系统(诸如编程器201的处理器202或处理电路系统212)可确定治疗递送的多个实例之上的治疗使用模式。处理电路系统(诸如编程器201的处理器202或处理电路系统212)可接收第一组信息，该第一组信息包括实际递送至患者的治疗的信息或记录。该第一组信息可包括所递送的治疗的时间、日期和持续时间，以及关于他或她是否正在经历期望的患者结果的患者信息两者。

处理电路系统(如编程器201的处理器202或处理电路系统212)可能能够基于治疗使用模式自动生成对编程的(即，规定的)治疗时间表的修改，无论是在任何诱导时间表或维持时间表中。建议的修改可仅基于治疗使用模式来确定，但是也可包括将递送至患者的实际治疗的信息(即，第一组信息)与针对患者的编程的治疗时间表(即，第二组信息)进行比较。

以下示例示出了用于管理如上文所描述的电刺激的各种用户界面和技术。编程器201(例如，患者编程器104、医生编程器108或另一个外部计算装置)可输出本文所描述的用户界面和屏幕。

图4是示出当IMD先前未激活或用于治疗时用于在示例性用户界面400内导航的示例主屏幕402的概念图。用户界面400可包括若干不同屏幕，因为用户可导航到不同功能以查看所感测的信息，查看所存储的数据，或调整各种刺激参数值。警报按钮410示出了“无警报”，因为没有要示出的警报。然而，如果存在对用户的警报，则警报按钮410可指示存在警报或警报的数量，并且警报按钮410可以是可选择的以使得用户界面400示出对用户的警报的列表。

图4中的主屏幕402还可包括菜单408，该菜单包括若干可选择按钮，这些可选择按钮使用户能够在各种设置模式之间进行选择。菜单408的可选择按钮可包括“快速设置(Express Setup)”和“引导设置(Guided Setup)”。医生编程器108可响应于相应可选择按钮的用户选择而切换至适当屏幕。菜单408的“快速设置”或“引导设置”按钮中的任一者将用户带到与选择用于刺激的电极配置相关联的屏幕。菜单408的“快速设置”选项通常允许在较少定制相关刺激参数的情况下进行更快的设置，并且可加载默认刺激参数。如将更详细地讨论的，菜单408的“引导设置”选项通常允许更多定制相关刺激参数。与“快速设置”选项相比，菜单408的“引导设置”选项可包括更多设置步骤。

图5至图10是示出用于管理刺激治疗参数的示例性设置屏幕的概念图。图5是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。在图5的示例中，已经进入屏幕502以开始“引导设置”过程。屏幕502允许选择刺激幅度。菜单504指示设置中的当前阶段，其在图5中示出为“刺激(Stimulation)”。当用户移动通过不同设置阶段时，相应阶段被加下划线以示出当前状态。可在用户界面400内的不同屏幕中的一些屏幕、大多数屏幕或所有屏幕中提供刺激切换开关506以使用户能够在任何时间接通或断开刺激。刺激切换开关506还可向用户指示IMD当前是否正在提供刺激治疗。菜单508包括“基础(Basic)”按钮和“高级(Advanced)”按钮。“基础”选项通常允许流线型设置，其在一些示例中可仅包括用户设置刺激幅度的情况。结合后面的附图进行讨论的“高级”选项可允许更加可定制的设置，在该设置中，用户设置更多的刺激参数，包括幅度、脉冲宽度、脉冲速率、限制患者调整治疗设置的能力的患者限制，以及“软启动/停止”选项。

在包括菜单508的“基础”选项的默认选择的图5的示例中，幅度选择菜单510可包括允许用户增加或减少刺激幅度的两个可选择按钮。幅度选择菜单510的可选择按钮可包括“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。当用户选择“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮时，刺激幅度可增加或减少任何合适的增量，诸如0.1mA、0.2mA、0.5mA、1mA或另一个合适的增量。菜单510还可包括当前设置的刺激幅度(在图5的示例中示出为“0.0mA”)的显示。

图6是示出用于IMD启动的示例性设置屏幕的概念图。当用户首先按下图5的幅度选择菜单510的“向上”箭头按钮时，弹出窗口示出图6的屏幕602，该屏幕包括请求用户确认启动刺激治疗的决定的示例性弹出窗口604。IMD(例如，IMD 152)可响应于用户选择弹出窗口604的“是，继续(Yes,Continue)”按钮而开始递送刺激治疗。图7是示出用于IMD启动的示例性设置屏幕的概念图。如果IMD之前未被使用或者已经被重置，则弹出窗口示出图7的屏幕702，该屏幕包括请求用户通过选择“激活植入物(Activate Implant)”按钮来确认激活IMD(例如，IMD 152)的决定的示例性弹出窗口704。IMD(例如，IMD 152)将响应于用户选择弹出窗口704的“激活植入物”按钮而开始递送刺激治疗。

图8是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。在图8的示例中，屏幕502示出了多个可选择的治疗参数控制图标。编程器201的处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为在显示器上(诸如在用户界面400上)输出多个可选择的治疗参数控制图标。这些图标可包括刺激切换开关506。开关506示出为在“刺激接通(Stimulation On)”位置中，指示治疗正在由IMD 152递送。另外地，在图8的示例中，图标可包括显示“0.5mA”的刺激幅度的幅度选择菜单510。图8的屏幕502可为如关于图5至图7所描述的用户启动刺激治疗的结果。图9是示出用于管理刺激幅度的示例性设置屏幕的概念图。图9示出了显示“1.0mA”的刺激幅度的幅度选择菜单510，这可为用户按下图8中的幅度选择菜单510的“向上”箭头按钮的结果。

图10是示出用于配置刺激的示例性高级设置屏幕的概念图。图10的示例示出屏幕1002，该屏幕是用户选择菜单508的“高级”按钮的结果(诸如在图5的示例中)。屏幕1002可包括类似于屏幕502的治疗刺激参数选择按钮，以及另外的参数和按钮。例如，屏幕1002可包括幅度选择菜单1010，该幅度选择菜单可包括“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。幅度选择菜单1010还可包括当前设置的刺激幅度(在图10的示例中示出为“2.8mA”)的显示。幅度选择菜单1010可与幅度选择菜单510相同或基本上类似。屏幕1002可包括脉冲宽度选择菜单1020，该脉冲宽度选择菜单可包括“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。脉冲宽度选择菜单1020还可包括当前设置的脉冲宽度(在图10的示例中示出为“200μs”)的显示。屏幕1002可包括速率选择菜单1030，该速率选择菜单可包括“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。速率选择菜单1030还可包括当前设置的速率(在图10的示例中示出为“20Hz”)的显示。屏幕1002可包括“软启动/停止(SoftStart/Stop)”菜单1040，该“软启动/停止”菜单可包括“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。“软启动/停止菜单”1040还可包括针对“软启动/停止”持续时间的当前设置的持续时间(在图10的示例中示出为“8秒”)的显示。屏幕1002可为“患者限制(Patient Limit)”菜单1050，该“患者限制”菜单可包括用于“最大幅度(MaximumAmplitude)”参数的“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮以及用于“最小幅度(MinimumAmplitude)”参数的“向上”箭头按钮和“向下”箭头按钮。“患者限制”菜单1050还可包括当前设置的患者“最大幅度”参数(在图10的示例中示出为“2.8mA”)的显示以及当前设置的患者“最小幅度”参数(在图10的示例中示出为“0.1mA”)的显示。“患者限制”菜单1050可包括用于用户限制患者可改变的参数的另外的按钮或选项。例如，“患者限制”菜单1050可包括用于限制患者跳过单一治疗会话或改变规定的/编程的治疗时间表的时间表的能力的选项。一些示例可包括限制或允许患者改变一天中开始治疗的时间，或者改变一周中发生治疗的日子。屏幕1002还可包括“检查阻抗(Check Impedance)”按钮1060，该“检查阻抗”按钮允许用户测试IMD的阻抗。屏幕1002可包括类似于来自图5至图9的按钮的其他按钮。

一旦选择了刺激参数(诸如在图5至图9的屏幕502或图10的屏幕1002上)，用户可选择“下一步(NEXT)”按钮516以移动至下一个屏幕来建立治疗时间表。可替代地，用户可选择“取消(Cancel)”按钮514以返回至“主页(Home)”屏幕(诸如图4的屏幕402)或另一个先前的屏幕。

图11至图19是示出用于管理刺激治疗时间表的示例性设置屏幕的概念图。图11是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。在图11的示例中，屏幕1102允许选择刺激时间表参数。菜单1104指示设置的当前阶段，该阶段在图11中示出为“时间表(Schedule)”。屏幕1102包括下拉菜单1106，用户可从该下拉菜单选择“时间表类型(Schedule Type)”。屏幕1102示出了其中下拉菜单1106指示“时间表类型”的“默认(Default)”选项的示例。当下拉菜单1106指示“时间表类型”的“默认”选项时，可在屏幕1102上提供包括时间表重复和会话长度的各种参数。治疗开始时间菜单1108可提供建议的治疗开始时间(在图11中示出为“晚上10:00”)，但是用户可在治疗开始时间菜单1108的时间选择框中改变治疗开始时间。图12是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。在示出屏幕1102的图12的示例中，已经切换下拉菜单1106以显示诸如“默认”、“自定义(Custom)”或“连续(Continuous)”等各种可选择的时间表选项。

图13是示出用于管理刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。图13示出了示例性屏幕1302，该屏幕是用户选择如先前附图中所示的下拉菜单1106的“自定义”下拉选项的结果。屏幕1302可包括多个可选择的治疗时间表定制图标。编程器201的处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为在显示器上(诸如在用户界面400上)输出多个可选择的治疗时间表定制图标。屏幕1302允许选择刺激时间表参数。例如，屏幕1302可提供治疗开始时间菜单1308、治疗开始日期菜单1310、重复菜单1312以及治疗长度菜单1316。治疗开始时间菜单1308可提供建议的治疗开始时间(在图13中示出为“晚上10:00”)，但是用户可在治疗开始时间菜单1308的时间选择框中改变治疗开始时间。类似地，治疗开始日期菜单1310可允许用户在治疗开始日期菜单1310的日期选择框中设置治疗开始日期。治疗开始日期菜单可允许当天、未来任何一天或过去任何一天的开始日期。重复菜单1312包括多个下拉菜单，这些下拉菜单允许用户选择多个单元(诸如“1”、“2”、“3”等)以及持续时间的增量(“天”、“周”、“月”等)来设置用于治疗的重复时间表。重复菜单1312还包括用于一周中的每一天(星期一、星期二、星期三等)的按钮，以允许用户为重复时间表设置一周中的特定日子。治疗长度菜单1316包括多个下拉菜单，这些下拉菜单允许用户选择小时的增量(诸如“1”、“2”、“3”等)以及分钟的增量(诸如“1”、“2”、“3”、“15”、“30”、“45”等)以设置在每个治疗会话期间递送的治疗的持续时间。前述菜单选项是说明性示例，并且可以其他方式配置。

屏幕1302还示出了示例性时间表类型菜单1318，该时间表类型菜单可包括允许选择各种治疗时间表类型的按钮。例如，菜单1318可包括第一时间表类型，诸如“活动(Active)”或“诱导(Induction)”治疗时间表，其可被呈现为默认选项或可选择的按钮。另外地，菜单1318可具有用于选择另外的治疗时间表，诸如“维持时间表(MaintenanceSchedule)”的按钮。尽管屏幕1302上的菜单1318的示例包括用于“活动”/诱导时间表和维持时间表中的每一个的单个按钮，但是菜单1318可允许选择和配置多个诱导时间表、维持时间表或其他时间表。例如，菜单1318可允许用于天特定治疗时间表和时间特定治疗时间表的按钮。

屏幕1302还示出了“预览活动时间表(Preview Active Schedule)”按钮1314，该按钮允许用户查看预期的治疗时间表。图14是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。图14包括显示日历视图以预览给定治疗时间表的示例性弹出窗口1404。示例性弹出窗口1404包括用于预览给定治疗时间表的给定单个月的日历视图，尽管预览治疗时间表的其他方式可包括每周、多月或每年视图。示例性弹出窗口1404可突出显示计划的治疗的一周和/或一个月的给定天。

图15是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。图15示出了示例性屏幕1502，该屏幕是用户选择如结合先前附图所讨论的菜单1318的“维持(Maintenance)”按钮以创建另外的治疗时间表的结果。屏幕1502可与屏幕1302相同或基本上类似。例如，屏幕1502可提供结合屏幕1302所讨论的治疗开始时间菜单1308、治疗开始日期菜单1310、重复菜单1312以及治疗长度菜单1316。当从屏幕1502上的治疗开始日期菜单1310中选择治疗开始时，所选日期可限定“活动”/诱导时间表至“维持”时间表之间的过渡日期。IMD可在限定“活动”/诱导时间表和“维持”时间表之间的过渡的日期在不同的治疗时间表之间自动切换。屏幕1502可包括示例性框1520，该框可显示患者的下一个治疗时间表会话的指示。例如，当已经在屏幕1302上建立了“活动”/诱导时间表时，屏幕1502上的框1520可向用户指示下一个计划的治疗会话的日期和时间，该日期和时间可能在未来。尽管图15的示例示出了在“活动”/诱导时间表之后创建单个额外时间表，但是系统可允许创建除了具有独特刺激参数的单个“维持”时间表之外的额外时间表。此外，可针对给定治疗时间表内的所选时间自定义刺激参数，诸如在一周的给定天或一天的某些时间具有特定刺激参数设置和治疗持续时间。计划的治疗还可与传统的循环治疗方法结合使用。

图16是示出用于管理自定义刺激时间表的示例性设置屏幕的概念图。图16示出屏幕1602，该屏幕包括显示用于允许用户在按下屏幕1502的治疗开始日期菜单1310之后选择治疗开始日期的日历视图的示例性弹出窗口1604。在弹出窗口1604上选择治疗开始日期之后，用户可选择“确定(OK)”按钮以确认开始日期的选择并且关闭弹出窗口1604。

图17是示出用于管理刺激时间表的示例性审查屏幕的概念图。图17示出了示例性屏幕1702，该屏幕是用户选择屏幕1302或1502的“下一步”516按钮的结果。屏幕1702可提供患者和编程的刺激治疗信息的概要，该概要可呈现在屏幕1702的不同部分中。例如，屏幕1702可提供“刺激”概要框1706、“时间表”概要框1708和“患者和装置信息(Patient&DeviceInfo)”概要框1710。“刺激”概要框1706可包括在先前屏幕上选择的参数的概要，诸如刺激幅度、脉冲宽度、速率、软启动/停止持续时间、最小幅度和最大幅度。“时间表”概要框1708可包括在先前屏幕上选择的计划参数的概要，诸如开始日期、治疗长度、(一周的)治疗日和治疗开始时间。“时间表”概要框1708可包括“默认”治疗计划参数的概要。“患者和装置信息”概要框1710可包括由临床医生或其他用户输入的相关患者信息以及与特定患者相关的IMD信息的概要，包括姓名、出生日期和植入患者的相关患者标识号。“患者和装置信息”概要框1710中的其他信息可包括植入日期和位置(例如“左(left)”或“右(right)”)以及临床医生备注。包括“刺激”概要框1706、“时间表”概要框1708和“患者和装置信息”概要框1710的相关信息概要框中的每一个相关信息概要框可包括“编辑(Edit)”按钮，当按下该按钮时，允许用户返回至相关的先前配置屏幕。可替代地，按下框1706、1708或1710中的“编辑”按钮可呈现允许用户编辑任何相关参数的弹出窗口(未示出)。

图18是示出审查和完成装置设置的示例性审查屏幕的概念图。图18示出了类似于屏幕1702的示例性屏幕1802，除了包括可包括“自定义”治疗计划参数的概要(包括查看“活动”/诱导和“维持”时间表两者的选项)的“时间表”概要框1808。一旦用户已经完成在屏幕1702和/或屏幕1802上查看相关信息，该用户可选择“完成设置(FINISH SETUP)”按钮1716以移动至下一个屏幕以完成相关治疗参数的设置。可替代地，该用户可选择“上一步(PREVIOUS)”按钮1714以返回至先前屏幕。图19是示出用于确认装置设置完成的示例性审查屏幕的概念图。当用户选择“完成设置”按钮1716时，弹出窗口示出图19的屏幕1902，该屏幕包括通知用户IMD已被成功配置的示例性弹出窗口1904。

图20至图22是示出用于审查由系统提供的诊断信息的示例性屏幕的概念图。图20是示出用于提供仪表板视图的示例性主屏幕的概念图。图20示出了用于当IMD(例如，IMD152)在初始设置之后已经被植入一段时间时在示例性用户界面400内导航的示例性主屏幕2002。屏幕2002可提供患者和编程的刺激治疗信息的概要，该概要可呈现在屏幕2002的不同部分中。例如，屏幕2002可提供“刺激”概要框2006、“时间表”概要框2008和“植入物电池(Implant Battery)”概要框2016。“刺激”概要框2006可包括在先前屏幕上选择的参数的概要，诸如刺激幅度、脉冲宽度、速率、软启动/停止持续时间、最小幅度和最大幅度。“刺激”概要框2006可与结合以上描述讨论的“刺激”概要框1706相同或基本上类似。“时间表”概要框2008可包括在先前屏幕上选择的计划参数的概要，诸如开始日期、治疗长度、(一周的)治疗日和治疗开始时间。“时间表”概要框2008可包括“自定义”治疗计划参数的概要(包括查看“活动”/诱导和“维持”时间表两者的选项)。“植入物电池”概要框2016可包括关于IMD(例如，IMD 152)电池的信息，诸如IMD电池中剩余电量的百分比，以及用于检查IMD电池的再充电间隔的选项。

在图20的示例中，屏幕2002还可呈现用于调整治疗的可操作按钮。例如，“暂停时间表(Pause Schedule)”按钮2010允许用户暂停治疗递送。该“暂停时间表”按钮2010可允许用户暂停针对给定治疗时间表的所有即将到来的治疗会话，或者选择在未来暂停或跳过给定治疗时间表的治疗会话的时间段。“充电器设置”按钮2012可允许用户调整IMD充电器设置，诸如先前所讨论的外部充电器154。

在图20的示例中，屏幕2002还可呈现“治疗依从性(Therapy Adherence)”框2014。框2014可呈现指示用户依从计划的治疗方案的度量。例如，框2014可显示指示治疗依从性度量的图表、图或其他可视化。在图20的示例中，框2014显示饼图，其中治疗依从性度量是指示与规定的会话的总量相比用户已经完全完成的会话的数量的百分比。一般而言，在框2014中显示的治疗依从性度量可通过将用户的实际递送的治疗与如所编程的用户的规定治疗进行比较来计算。出于计算治疗依从性度量的目的，实际递送的或完成的会话的数目可为完全完成(例如，100％的规定的/编程的持续时间要求)的治疗会话或满足一些持续时间阈值要求(例如，90％的规定的/编程的持续时间要求)的会话。在患者暂停、跳过、取消或以其他方式改变计划的治疗会话的情况下，可认为治疗会话未递送或未完成。用于计算的规定会话的总数可为自从上一次编程或装置初始化以来的规定治疗会话的总量。作为说明性示例，框2014显示治疗依从性度量为64％，其可基于示例性数量的已完成会话(17个会话)除以示例性数量的总规定会话(26个会话)来计算。框2014还可显示患者的最后治疗会话的日期和时间以及下一个计划的治疗会话的日期和时间。框2014还可包括“查看详情(View Details)”按钮2018，该按钮可允许用户查看关于患者的治疗依从性的更具体细节。

图21是示出指示关于患者的治疗依从性历史的细节和数据的示例型屏幕2102的概念图。如关于图20所描述的，当用户点击屏幕2002的“查看详情”按钮2018时，可在用户界面400上产生屏幕2102。屏幕2102可具有显示关于患者的治疗依从性的信息的各个列的表，这些列包括治疗会话日期和时间列2110、治疗幅度调整列2120、会话长度列2130和递送量列2140。治疗会话日期和时间列2110可显示为患者发生计划的治疗的相关周的日(星期一、星期二、星期三等)、月的日(例如，5月27日、5月28日等)、年以及一天中的时间(10:00)。治疗幅度调整列2120可指示患者在治疗会话期间调整治疗幅度的正的或者负的量。会话长度列2130可指示规定的治疗会话实际上持续了多长时间。递送量列2140可指示由患者实际完成的编程的治疗持续时间的百分比。作为说明性示例，递送量列2140可指示患者完成了100％的递送量，其中患者完成了30分钟编程的治疗会话的全部30分钟。作为另一个说明性示例，递送量列2140可指示患者完成了60％的递送量，其中患者完成了30分钟编程的治疗会话的18分钟。屏幕2102还可提供日期过滤框2150，以供用户选择日期范围以在屏幕2102的表列中显示治疗依从性的相关细节，这些列包括治疗会话日期和时间列2110、治疗幅度调整列2120、会话长度列2130和递送量列2140。屏幕2102还可包括“度量(Metrics)”框2160，该框可呈现诸如规定的治疗完成的百分比、作为规定的或编程的治疗会话的总数的一部分的已完成会话的数量以及用户在其中调整治疗参数的会话的百分比等信息。可打印或以其他方式保存呈现在屏幕2102上的所有信息，从而允许临床医生保存以供将来参考。还可将呈现在屏幕2102上的治疗数据与来自患者的其他参考信息，包括eCAP和加速度计数据结合使用。

图22是示出示例性屏幕2202的概念图，该屏幕包括提示用户基于来源于治疗依从性数据的洞察来调整患者的治疗时间表的弹出窗口2204。编程器的处理电路系统，诸如编程器201的处理器202，或者服务器的处理电路系统，诸如服务器110的处理电路系统212可使用被配置为从结合屏幕2202讨论的治疗依从性数据中识别模式的算法。例如，算法可能能够识别出患者始终跳过一周中某一天的治疗会话。在图22的示例中，该算法可提示通知或屏幕，诸如弹出窗口2204，该通知或屏幕提示用户基于由该算法识别的治疗模式来调整治疗时间表。在一些示例中，这可包括改变治疗时间表以移除在某一天计划的治疗、改变在给定天的治疗时间或者将治疗改变到不同的天。在图22的示例中，弹出窗口2204提示用户通过从一周的某一天(星期三)移除或跳过治疗来调整治疗时间表，但是该算法可建议对治疗时间表的各种改变，包括添加治疗会话、变换治疗会话等。弹出窗口2204还可提示用户调整用于单独的治疗会话或治疗时间表的治疗刺激参数，诸如幅度、脉冲宽度、速率、患者可调整性限制等。

以这种方式，系统可包括处理电路系统(诸如编程器的处理电路系统202或服务器110的处理电路系统212)，该处理电路系统可被配置为接收第一组信息，该第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息(例如，屏幕2102上的信息)，并且基于该第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)确定治疗使用模式。另外，处理电路系统可被配置为基于治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改并且生成对编程的治疗时间表的该修改以供输出(例如，弹出窗口2204)。为了生成以供输出，处理电路系统可被配置为生成对编程的治疗时间表的修改以供在显示器(例如，用户界面206)上输出(例如，弹出窗口2204)。对编程的治疗时间表的修改可包括对于从编程的治疗时间表中移除多个治疗会话实例的建议。对编程的治疗时间表的修改可包括对于向编程的治疗时间表中添加多个治疗会话实例的建议。递送至患者的实际治疗可包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

在一些示例中，处理电路系统还可被配置为访问第二组信息，该第二组信息包括针对患者的编程的治疗时间表的信息(例如，屏幕1702的框1708、屏幕1802的框1808或屏幕2002的框2008中的信息)，并且比较该第二组信息(即，编程的治疗时间表的信息)和第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)。为了确定治疗使用模式，处理电路系统可被配置为基于编程的治疗时间表的信息与递送至患者的实际治疗的信息的比较来确定治疗使用模式。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括跳过的和/或调整的治疗会话的记录。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括完全递送的、跳过的、调整的和/或添加的治疗会话的记录。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括失禁事件、患者去卫生间的次数或相关事件的信息。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括由用户(例如，患者106)输入的或由处理电路系统，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212自动记录的信息。

处理电路系统可被配置为与可植入医疗装置(IMD，诸如IMD 152)通信。处理电路系统可被配置为生成指示患者对编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。治疗依从性度量可包括由患者完全完成的计划的治疗会话的百分比(例如，屏幕2002的框2014)。

为了确定治疗使用模式，处理电路系统可被配置为确定跳过的或调整的治疗会话的模式。为了确定跳过的或调整的治疗会话的模式，处理电路系统可被配置为确定当相对于编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式和/或当跳过编程的治疗时间表的治疗会话时的时间模式。为了确定治疗使用模式，处理电路系统可被配置为确定其中治疗递送更加随机的模式或者其中缺乏模式的模式。治疗使用模式还可包括患者可提供的关于他们在治疗期间的经验的信息。例如，治疗使用模式可考虑失禁事件、患者去卫生间的次数或相关事件的信息。

在一些示例中，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可被进一步配置为生成多个可选择的治疗参数控制图标(例如，屏幕502或1002的图标)以供在显示器上输出。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可被配置为生成多个可选择的治疗时间表定制图标(例如，屏幕1102、1302或1502的图标)以供在该显示器上输出。响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可被配置为控制可植入医疗装置(IMD，例如IMD 152)递送计划的治疗。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个幅度调整图标(例如，幅度选择菜单510的按钮)。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个幅度调整图标(例如，幅度选择菜单1010的按钮)、多个脉冲宽度调整图标(例如，脉冲宽度选择菜单1020的按钮)以及多个脉冲速率调整图标(例如，脉冲速率选择菜单1030的按钮)。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个患者控制限制图标(例如，“患者限制”菜单1050的按钮)，其中响应于从多个患者控制限制图标的选择接收输入，处理电路系统限制由患者进行治疗时间表调整。

一个或多个装置的处理电路系统可以上文所讨论的方式配置。编程器(例如，编程器201)可包括如上文所讨论的处理电路系统。一个或多个装置的处理电路系统可替代编程器的处理电路系统使用或者与编程器的处理电路系统一起使用。在一些示例中，一个或多个服务器(例如，服务器110)包括处理电路系统(例如，处理电路系统212)。在一些示例中，系统包括编程器和一个或多个服务器(例如，服务器110)，其中处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统。编程器(例如，编程器201)可包括第一处理电路系统(例如，处理电路系统202)，并且一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为接收第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)来确定治疗使用模式。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于治疗使用模式来确定对编程的治疗时间表的修改。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为生成对编程的治疗时间表的修改以供输出。

图23是示出用于编程器基于患者的治疗依从性计算对用户的诊断建议的示例性技术的流程图。这些诊断建议可允许用户基于对患者的治疗依从性的洞察来调整治疗时间表。此类过程可利用图1至图3的装置和系统以及图4至图22中所示的用户界面。示例性技术可被描述为由处理电路系统执行，该处理电路系统的示例包括处理电路系统212、250或处理器202中的任一者或它们的任何组合。

在图23的示例中，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统接收第一组信息，该第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息(2302)。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统基于第一组信息确定治疗使用模式(2304)。在一些示例中，由患者实际递送的治疗的信息可包括由IMD或与IMD配对的编程器记录的关于递送至患者的治疗的信息。实际递送的治疗的信息还可包括由患者或临床医生输入的信息。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统然后基于该治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改(2306)。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统然后生成对编程的治疗时间表的该修改以供输出(2308)。生成以供输出可包括生成以供在显示器上输出。在一些实例中，可生成输出以供在编程器，诸如编程器201上显示。递送至患者的实际治疗可包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

继续图23的示例，该技术可任选地包括以下步骤中的一者或多者。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可访问第二组信息，该第二组信息包括针对患者的编程的治疗时间表的信息。在一些示例中，编程的治疗时间表信息可为由用户，诸如临床医生输入的关于针对患者的规定的治疗时间表的信息。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可比较第二组信息(即，编程的治疗时间表的信息)和第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)。为了确定治疗使用模式，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可基于第二组信息(即，编程的治疗时间表的信息)与第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)的比较来确定治疗使用模式。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括跳过的和/或调整的治疗会话的记录。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括完全递送的、跳过的、调整的和/或添加的治疗会话的记录。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括失禁事件、患者去卫生间的次数或相关事件的信息。第一组信息(即，递送至患者的实际治疗的信息)可包括由用户(例如，患者106)输入的或由处理电路系统，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212自动记录的信息。

诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可与可植入医疗装置(IMD)通信。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可生成指示患者对编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。治疗依从性度量可包括由患者完全完成的计划的治疗会话的百分比。

继续图23的示例，该技术可任选地包括以下步骤中的一者或多者。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可生成多个可选择的治疗参数控制图标以供在显示器上输出。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在该显示器上输出。响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可控制可植入医疗装置(IMD，例如，IMD 152)递送计划的治疗。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个幅度调整图标。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个幅度调整图标、多个脉冲宽度调整图标和多个脉冲速率调整图标。多个可选择的治疗参数控制图标可包括多个患者控制限制图标，其中响应于响应于从多个患者控制限制图标的选择接收输入，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统限制由患者进行治疗时间表调整。

继续图23的示例，建议的修改可包括对刺激参数以及调度参数的改变。例如，对编程的治疗时间表的修改可包括对于从编程的治疗时间表中移除多个治疗会话实例的建议。对编程的治疗时间表的修改可包括对于向编程的治疗时间表中添加多个治疗会话实例的建议。建议的修改可包括对于将治疗会话重新计划到不同时间或不同天的建议。

可识别各种类型的治疗模式并报告为结合步骤2304分析治疗依从性数据的结果。治疗模式可包括跳过的或调整的治疗会话的模式。治疗模式可包括完全递送的、跳过的、调整的和/或添加的治疗会话的模式。确定跳过的或调整的治疗会话的模式可包括确定当相对于编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式和/或当跳过编程的治疗时间表的治疗会话时的时间模式。确定治疗使用模式可包括确定其中治疗递送更加随机的模式或者其中缺乏模式的模式。

治疗模式可包括其中患者一致地调整一个或多个刺激参数或调度参数的实例。治疗模式还可包括其中患者随机地调整一个多个刺激参数或调度参数的实例。例如，在患者一致地调整刺激参数的情况下，示例可包括患者一致地调整幅度、脉冲宽度和/或频率的情况。作为另一个示例，患者可一致地跳过、添加、重新计划或以其他方式调整治疗会话。例如，患者可在一周的给定天跳过、添加、重新计划或以其他方式调整治疗会话，或者同时执行某种活动(驾驶、参与体育赛事、睡觉等)。在患者以明显随机的方式调整刺激参数的其他示例中，患者可调整不同量的不同刺激参数、在不同时间调整参数或以不一致的时间间隔调整参数。

在患者持续调整一个或多个刺激参数或调度参数的情况下，可能会出现治疗模式，或者治疗模式可在患者调整常用刺激或调度参数的情况下确定为计划治疗会话总数“N”中的“n”个实例。经调整的治疗会话数“n”可能与单独治疗会话、一周中的天数或另一个时间段相关。处理电路系统可被配置为当“n”达到设定阈值“t”时或者当n/N达到设定阈值“T”时确定、识别和/或报告治疗模式(诸如结合步骤2304)。在处理电路系统可确定、识别和/或报告治疗模式的情况下，设定阈值“t”可为任何数字(例如，“t”＝2、3、4等)。因此，在“n”大于或等于“t”的情况下，处理电路系统可确定、识别和/或报告治疗模式。类似地，在处理电路系统可确定、识别和/或报告治疗模式的情况下，设定阈值“T”可为任何分数(例如，“T”＝2/3、3/5、3/50等)。因此，在“n/N”大于或等于“T”的情况下，处理电路系统可确定、识别和/或报告治疗模式。处理电路系统可在滚动方式的基础上、在计划的治疗期间、在一定量的计划的治疗会话之后或以特定间隔来确定、识别和/或报告治疗模式。处理电路系统可能能够确定单独治疗会话内、作为整体的治疗时间表内或作为整体的单独治疗会话与治疗时间表两者内的模式。

作为说明性示例，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可跟踪一周中患者跳过治疗的天数以确定治疗模式。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可在根据特定时间表(例如，诱导或维持时间表)的任何数周的治疗之后开始跟踪此类跳过。在将来的某个时刻，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可识别出患者已经跳过了给定日的多个治疗会话(例如，患者已经跳过了最近八个星期三中的七个星期三的所有星期三治疗会话)。在这种情况下，“n”为七，并且“N”为八。在“n”大于或等于设定阈值“t”或“n/N”大于或等于设定阈值“T”的情况下，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可确定对治疗时间表的建议的修改并且生成对治疗时间表的建议的修改以供输出。建议的修改可包括对于基于治疗模式从一周的某天移除治疗的建议(例如，建议可包括对于从治疗时间表中移除星期三会话的建议，如图22的示例中所示)。

一个或多个装置的处理电路系统可能能够执行图23中所描述的技术。例如，编程器可包括处理电路系统。编程器可为先前讨论的编程器201、患者编程器104或医生编程器108。一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括处理电路系统。在一些示例中，处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统。编程器(例如，编程器201)可包括第一处理电路系统(例如，处理器202)，并且一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为接收第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于第一组信息(即，在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息)来确定治疗使用模式。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为生成对编程的治疗时间表的修改以供输出。

图24是示出编程器与可植入医疗装置之间经由调度算法2402的通信的概念图。在图24的示例中，编程器可为编程器201，但也可为医生编程器108或患者编程器104。患者编程器可具有如结合先前的附图所讨论的用户界面400。医生编程器108可包括基于实时时钟的基于实时的系统2404(其可为结合先前的附图所讨论的处理器202的一部分)。通过使用基于实时的系统2404对治疗进行编程，用户能够限定关于标准格列高利历(Gregoriancalendar)的一周、一个月或一年的具体天数。另外地，可植入医疗装置(IMD)可为如结合先前的附图所讨论的IMD 152。IMD可具有与编程器相比不同的时间格式。在一些示例中，IMD152采用基于时期的定时系统2406。基于时期的定时系统2406可从特定的编程的时期日期，诸如2000年3月1日起进行连续计数。基于时期的定时系统2406的连续计数可以秒或另一个限定的时间间隔为单位，该连续计数从编程的预定时期日期起进行连续计数。在IMD中具有基于时期的定时系统2406的优点包括保持实时时钟所需的存储器更少，并且在一些情况下，不需要更新IMD固件。在其中电量很少或没有电量的不同电池状态期间，IMD可能能够在基于时期的定时系统2406中跟踪时间。因此，当从低功率状态恢复时，IMD可能能够跟踪时间，并且不需要重新编程来保持跟踪治疗时间表。

在图24的示例中，调度算法2402可允许由用户通过医生编程器108输入的调度被IMD 152的基于时期的定时系统2406理解。例如，调度算法2402可使用算术将医生编程器108的计划的治疗输入的实时日期转换为从基于时期的定时系统2406的时期日期起的等效时间量，使得由IMD 152递送的治疗与编程器108的治疗安排输入匹配。

以这种方式，系统可包括处理电路系统(诸如编程器的处理电路系统202或服务器110的处理电路系统212)，该处理电路系统可被配置为访问患者的编程的治疗时间表的信息。编程的治疗时间表格式可包括基于实时的格式。处理电路系统可被配置为基于编程的治疗时间表来计算基于时期的治疗时间表。基于时期的治疗时间表可包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表。编程的治疗时间表格式可不同于基于时期的格式。处理电路系统可被配置为向具有基于时期的定时系统的可植入医疗装置递送基于时期的治疗时间表。

处理电路系统可被配置为将编程的治疗时间表的基于实时的格式转换为基于时期的格式。处理电路系统可被配置为从可植入医疗装置接收相对于预定时期日期的计数。处理电路系统可被配置为从可植入医疗装置接收所递送的实际治疗的基于时期的记录。处理电路系统可被配置为计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。处理电路系统可被配置为根据所递送的实际治疗的基于实时的记录和编程的治疗时间表的比较来确定治疗依从性度量。递送至患者的实际治疗可包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

处理电路系统可被配置为生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在显示器上输出。响应于经由多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，处理电路系统可被配置为控制可植入医疗装置递送计划的治疗。响应于经由多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，处理电路系统可被配置为更新编程的治疗时间表。

一个或多个装置的处理电路系统可以上文所讨论的方式配置。编程器(例如，编程器201、患者编程器104或医生编程器108)可包括处理电路系统，如上文所讨论。一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括处理电路系统。在一些示例中，系统可包括编程器和一个或多个服务器，其中处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统。编程器(例如，编程器201)可包括第一处理电路系统(例如，处理器202)，并且一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为访问患者的编程的治疗时间表的信息。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于编程的治疗时间表来计算基于时期的治疗时间表。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为向具有基于时期的定时系统的可植入医疗装置(例如，IMD 152)递送基于时期的治疗时间表。

图25是示出使用算法在IMD的基于实时的时间表与基于时期的定时系统之间转换使得IMD可根据实时时间表递送治疗的示例性技术的流程图。图25的流程图可使用结合图1至图24讨论的IMD、用户界面和调度算法。在图25的示例中，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统访问患者的编程的治疗时间表的信息(2502)。在一些示例中，编程的治疗时间表信息可为由用户，诸如临床医生输入的关于针对患者的规定的治疗时间表的信息。编程的治疗时间表格式可包括基于实时的格式。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统基于编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中该基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表(2504)。在一些示例中，编程的治疗时间表格式不同于基于时期的格式。基于时期的治疗时间表可为可由基于时期的定时系统，诸如IMD(例如，IMD 152)的基于时期的定时系统2406读取。诸如调度算法2402等调度算法可将真实世界日期转换为相对于基于时期的时间系统的预定时期日期的计数。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统向具有基于时期的定时系统的可植入医疗装置(例如，IMD 152)递送基于时期的治疗时间表(2506)。在一些示例中，可植入医疗装置可为IMD152，该可植入医疗装置具有基于时期的定时系统2406。通过接收可由具有基于时期的定时系统的系统读取的格式的治疗时间表，IMD能够递送与真实世界的治疗时间表一致的治疗。

继续图25的示例，该技术可任选地包括以下步骤中的一者或多者。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可将编程的治疗时间表的基于实时的格式转换为基于时期的格式。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可从可植入医疗装置接收相对于预定时期日期的计数。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可从可植入医疗装置接收所递送的实际治疗的基于时期的记录。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可根据所递送的实际治疗的基于实时的记录和编程的治疗时间表的比较来确定治疗依从性度量。递送至患者的实际治疗可包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

在一些示例中，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可在输出上生成多个可选择的治疗时间表定制图标。响应于经由多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可控制可植入医疗装置(例如，IMD 152)递送计划的治疗。响应于经由多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，诸如编程器201的处理器202或服务器110的处理电路系统212等处理电路系统可更新编程的治疗时间表。

一个或多个装置的处理电路系统可能能够执行图25中所描述的技术。例如，编程器可包括处理电路系统。编程器可为先前讨论的编程器201、患者编程器104或医生编程器108。一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括处理电路系统(例如，处理电路系统212)。在一些示例中，处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统。编程器(例如，编程器201)可包括第一处理电路系统(例如，处理电路系统202)，并且一个或多个服务器(例如，服务器110)可包括第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为访问患者的编程的治疗时间表的信息。第二处理电路系统(例如，处理电路系统212)可被配置为基于编程的治疗时间表来计算基于时期的治疗时间表。第一处理电路系统(例如，处理器202)可被配置为向具有基于时期的定时系统的可植入医疗装置(例如，IMD 152)递送基于时期的治疗时间表。

图26至图31是示出用于诸如编程器201、患者编程器104或医生编程器108等编程器的用户界面的示例性屏幕的概念图。图26是示出当在示例性用户界面2600内导航时的主屏幕2602的概念图。用户界面2600可包括若干不同屏幕，因为用户可导航至不同功能以查看所感测的信息，查看所存储的数据，或调整各种刺激参数值和刺激时间表。在屏幕2602的示例中，在当前没有经由IMD递送治疗的情况下，信息窗口2604显示与下一个计划的治疗会话相关的信息。屏幕2602还可具有“查看刺激(View Stimulation)”按钮2606，该按钮允许用户查看与刺激参数相关的更具体的信息。屏幕2602还可具有“查看时间表(ViewSchedule)”按钮2608，该按钮允许用户查看与刺激时间表相关的更具体的信息。编程器可具有另外的计划特征，这些计划特征可包括停止时间表、在计划的治疗会话之间添加“临时(ad-hoc)”会话、跳过治疗会话、移动计划的治疗会话或以其他方式重新计划治疗会话或治疗时间表的能力。屏幕2602可具有汉堡菜单按钮(hamburger menu button)2612，该按钮可打开用于进一步选项的导航菜单。

图27是示出用于管理活动治疗会话的示例性屏幕的概念图。图27是示出当在示例性用户界面2600内导航时的主屏幕2702的概念图。在屏幕2702的示例中，在当前经由IMD递送治疗的情况下，信息窗口2704显示与当前活动治疗会话相关的信息。例如，信息窗口2704可通过显示诸如“刺激：激活(Stimulation:ACTIVE)”或类似的用语来指示刺激状态。此外，信息窗口2704可指示当前会话中剩余的时间量(诸如治疗会话中剩余的分钟数)。信息窗口2704可包括按钮2710，该按钮使得用户能够在按下该按钮时停止当前治疗会话。在信息窗口2704的示例中，按钮2710包括词语“结束会话(End Session)”。屏幕2702还可具有“调整刺激(Adjust Stimulation)”按钮2706，该按钮允许用户查看和/或改变更多当前刺激参数。屏幕2702还可具有“查看时间表”按钮2708，该按钮允许用户查看与刺激时间表相关的更具体的信息。屏幕2702可具有汉堡菜单按钮2712，该按钮可打开用于进一步选项的导航菜单。

图28是示出用于管理活动治疗会话的示例性屏幕的概念图。图28包括屏幕2802，该屏幕是按下屏幕2704的“调整刺激”按钮2706的结果。屏幕2802可允许在“活动”治疗会话期间实时修改刺激参数。屏幕2802可包括治疗会话参数信息窗口2804。窗口2804可显示治疗的当前幅度(在屏幕2802上指示为“4.0”)以及“规定的”目标幅度(在屏幕2802上也指示为“4.0”)。窗口2804还可显示患者或用户可在其之间进行调整的最小幅度限制和最大幅度限制。在屏幕2802的示例中，最小幅度限制和最大幅度限制显示为“最小(MIN)”和“最大(MAX)”，对应的值为“0.0”和“5.0”。窗口2804可包括多个可按压按钮，这些按钮允许用户在治疗会话期间在最小限制和最大限制内调整治疗参数。窗口2804可包括幅度调整按钮2806和按钮2808。当按下按钮2806时，该按钮可使得用户能够在治疗会话期间减少治疗的幅度。按钮2806可显示减号(“-”)符号。当按下按钮2808时，该按钮可使得用户能够在治疗会话期间增加治疗的幅度。按钮2808可显示加号(“+”)符号。屏幕2802可包括“已完成(Done)”按钮2810，该按钮允许用户在活动治疗会话期间调整治疗参数水平之后返回至先前的屏幕。

图29是示出用于管理刺激时间表的示例性菜单屏幕的概念图。图29示出了包括示例性导航菜单2912的示例性屏幕2902。导航菜单2912显示从屏幕2602按下汉堡菜单按钮2612或按下屏幕2702的汉堡菜单按钮2712的结果。导航菜单2912包括“停止时间表(StopSchedule)”按钮2904，当按下该按钮时，开始允许用户停止递送未来计划的治疗会话的一系列步骤。图30是示出用于管理刺激时间表的示例性屏幕的概念图。图30示出了呈现为按下屏幕2902的“停止时间表”按钮2904的结果的示例性屏幕3002。屏幕3002包括“停止时间表”按钮3004，当按下该按钮时，可停止治疗时间表，或者可提示进一步确认时间表中止。图31是示出示例性屏幕3102的概念图，该屏幕包括提示用户确认治疗时间表的中止的弹出窗口3104。弹出窗口3104可为按下屏幕3002的“停止时间表”按钮3004的结果。弹出窗口3104可具有允许用户确认治疗时间表的中止的“确认(Confirm)”按钮和返回至先前屏幕的“取消(Cancel)”按钮。

条款1.一种系统，所述系统包括：处理电路系统，所述处理电路系统被配置为：接收第一组信息，所述第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息；基于所述第一组信息确定治疗使用模式；基于所述治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改；以及生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

条款2.根据条款1所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：访问第二组信息，所述第二组信息包括针对所述患者的所述编程的治疗时间表的信息；以及比较所述第二组信息和所述第一组信息，其中为了确定所述治疗使用模式，所述处理电路系统被配置为基于所述第二组信息和所述第一组信息的比较来确定所述治疗使用模式。

条款3.根据条款1和2中任一项所述的系统，其中为了生成以供输出，所述处理电路系统被配置为生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供在显示器上输出。

原因4.根据条款1至3中任一项所述的系统，其中为了确定所述治疗使用模式，所述处理电路系统被配置为确定跳过的或调整的治疗会话的模式。

条款5.根据条款4所述的系统，其中为了确定所述跳过的或调整的治疗会话的模式，所述处理电路系统被配置为确定以下中的一者或多者：当相对于所述编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式；以及当跳过所述编程的治疗时间表的刺激会话时的时间模式。

条款6.根据条款1至5中任一项所述的系统，其中对所述编程的治疗时间表的所述修改包括从所述编程的治疗时间表中移除治疗会话的多个实例的建议。

条款7.根据条款1至6中任一项所述的系统，其中对所述编程的治疗时间表的所述修改包括向所述编程的治疗时间表中添加治疗会话的多个实例的建议。

条款8.根据条款1至7中任一项所述的系统，其中所述第一组信息包括跳过的和/或调整的治疗会话的记录。

条款9.根据条款1至7中任一项所述的系统，其中所述第一组信息包括完全递送的、跳过的、调整的和/或添加的治疗会话的记录。

条款10.根据条款1至9中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为与可植入医疗装置(IMD)通信。

条款11.根据条款1至10中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：生成指示患者对所述编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。

条款12.根据条款11所述的系统，其中所述治疗依从性度量包括由所述患者完全完成的计划的治疗会话的百分比。

条款13.根据条款1至12中任一项所述的系统，所述系统还包括编程器，其中所述编程器包括所述处理电路系统。

条款14.根据条款1至12中任一项所述的系统，所述系统还包括一个或多个服务器，其中所述一个或多个服务器包括所述处理电路系统。

条款15.根据条款1至12中任一项所述的系统，所述系统还包括编程器和一个或多个服务器，其中所述处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统，其中所述编程器包括所述第一处理电路系统，并且所述一个或多个服务器包括所述第二处理电路系统，并且其中：所述第一处理电路系统被配置为接收所述第一组信息，所述第二处理电路系统被配置为基于所述第一组信息确定所述治疗使用模式；所述第二处理电路系统被配置为基于所述治疗使用模式确定对所述编程的治疗时间表的修改，并且所述第一处理电路系统被配置为生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

条款16.根据条款1至15中任一项所述的系统，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

条款17.根据条款1至16中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：生成多个可选择的治疗参数控制图标以供在显示器上输出；生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在所述显示器上输出；以及响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制可植入医疗装置(IMD)递送计划的治疗。

条款18.根据条款17所述的系统，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标。

条款19.根据条款17所述的系统，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标、多个脉冲宽度调整图标和多个脉冲速率调整图标。

条款20.根据条款17至19中任一项所述的系统，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个患者控制限制图标，其中响应于从所述多个患者控制限制图标的选择接收输入，所述处理电路系统限制由患者进行治疗时间表调整。

条款21.一种方法，所述方法包括：经由处理电路系统接收第一组信息，所述第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息；经由处理电路系统基于所述第一组信息确定治疗使用模式；经由处理电路系统基于所述治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改；以及经由处理电路系统生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

条款22.根据条款21所述的方法，所述方法还包括：经由处理电路系统访问第二组信息，所述第二组信息包括针对所述患者的所述编程的治疗时间表的信息；以及经由处理电路系统比较所述第二组信息和所述第一组信息，其中确定所述治疗使用模式包括基于所述第二组信息和所述第一组信息的比较来确定所述治疗使用模式。

条款23.根据条款21和22中任一项所述的方法，其中生成以供输出包括生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供在显示器上输出。

条款24.根据条款21至23中任一项所述的方法，其中确定所述治疗使用模式包括确定跳过的或调整的治疗会话的模式。

条款25.根据条款24所述的方法，其中确定所述跳过的或调整的治疗会话的模式包括确定以下中的一者或多者：当相对于所述编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式；以及当跳过所述编程的治疗时间表的刺激会话时的时间模式。

条款26.根据条款21至25中任一项所述的方法，其中对所述编程的治疗时间表的所述修改包括从所述编程的治疗时间表中移除治疗会话的多个实例的建议。

条款27.根据条款21至26中任一项所述的方法，其中对所述编程的治疗时间表的所述修改包括向所述编程的治疗时间表中添加治疗会话的多个实例的建议。

条款28.根据条款21至27中任一项所述的方法，其中所述第一组信息包括跳过的和/或调整的治疗会话的记录。

条款29.根据条款21至27中任一项所述的方法，其中所述第一组信息包括完全递送的、跳过的、调整的和/或添加的治疗会话的记录。

条款30.根据条款21至29中任一项的方法，所述方法还包括经由所述处理电路系统与可植入医疗装置(IMD)通信。

条款31.根据条款21至30中任一项所述的方法，所述方法还包括：

经由所述处理电路系统生成指示患者对所述编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。

条款32.根据条款31所述的方法，其中所述治疗依从性度量包括由所述患者完全完成的计划的治疗会话的百分比。

条款33.根据条款21至32中任一项所述的方法，其中编程器包括所述处理电路系统。

条款34.根据条款21至32中的任一项所述的方法，其中一个或多个服务器包括所述处理电路系统。

条款35.根据条款21至32中任一项所述的方法，其中所述处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统，其中编程器包括所述第一处理电路系统，并且一个或多个服务器包括所述第二处理电路系统，并且其中：所述第一处理电路系统被配置为接收所述第一组信息，所述第二处理电路系统被配置为基于所述第一组信息确定所述治疗使用模式；所述第二处理电路系统被配置为基于所述治疗使用模式确定对所述编程的治疗时间表的修改；并且所述第一处理电路系统被配置为生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

条款36.根据条款21至35中任一项所述的方法，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

条款37.根据条款21至36中任一项所述的方法，所述方法还包括：经由所述处理电路系统生成多个可选择的治疗参数控制图标以供在显示器上输出；经由所述处理电路系统生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在所述显示器上输出，以及响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制可植入医疗装置(IMD)递送计划的治疗。

条款38.根据条款37所述的方法，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标。

条款39.根据条款37所述方法，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标、多个脉冲宽度调整图标和多个脉冲速率调整图标。

条款40.根据条款37至39中任一项所述的方法，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个患者控制限制图标，其中响应于从所述多个患者控制限制图标的选择接收输入，所述处理电路系统限制由患者进行治疗时间表调整。

条款41.一种其上存储指令的计算机可读存储介质，所述指令在被执行时使一个或多个处理器执行根据条款21至40中任一项所述的方法。

条款42.一种系统，所述系统包括用于执行根据条款21至40中任一项所述的方法的装置。

条款1A.一种系统，所述系统包括：处理电路系统，所述处理电路系统被配置为：访问患者的编程的治疗时间表的信息；基于所述编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中所述基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表；以及向包括基于时期的定时系统的可植入医疗装置递送所述基于时期的治疗时间表。

条款2A.根据条款1A所述的系统，其中编程的治疗时间表格式不同于基于时期的格式。

条款3A.根据条款1A所述的系统，其中编程的治疗时间表格式包括基于实时的格式。

条款4A.根据条款3A所述的系统，其中所述处理电路系统被配置为将所述编程的治疗时间表的所述基于实时的格式转换为基于时期的格式。

条款5A.根据条款1A至4A中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被配置为从所述可植入医疗装置接收相对于所述预定时期日期的所述计数。

条款6A.根据条款1A至5A中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为从所述可植入医疗装置接收所递送的实际治疗的基于时期的记录。

条款7A.根据条款6A所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。

条款8A.根据条款7A所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为根据所递送的实际治疗的所述基于实时的记录和所述编程的治疗时间表的比较来确定治疗依从性度量。

条款9A.根据条款1A至8A中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在显示器上输出。

条款10A.根据条款9A所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为响应于经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制所述可植入医疗装置递送计划的治疗。

条款11A.根据条款9A至10A中任一项所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为响应于经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，更新所述编程的治疗时间表。

条款12A.根据条款1A至11A中任一项所述的系统，所述系统还包括编程器，其中所述编程器包括所述处理电路系统。

条款13A.根据条款1A至11A中任一项所述的系统，所述系统还包括一个或多个服务器，其中所述一个或多个服务器包括所述处理电路系统。

条款14A.根据条款1A至11A中任一项所述的系统，所述系统还包括编程器和一个或多个服务器，其中所述处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统，其中所述编程器包括所述第一处理电路系统，并且所述一个或多个服务器包括所述第二处理电路系统，并且其中：所述第二处理电路系统被配置为访问所述患者的编程的治疗时间表的信息，所述第二处理电路系统被配置为基于所述编程的治疗时间表计算所述基于时期的治疗时间表，并且所述第一处理电路系统被配置为向包括所述基于时期的定时系统的所述可植入医疗装置递送所述基于时期的治疗时间表。

条款15A.根据条款1A至14A中任一项所述的系统，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

条款16A.一种方法，所述方法包括：经由处理电路系统访问患者的编程的治疗时间表的信息；经由处理电路系统基于所述编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中所述基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表；以及经由处理电路系统将所述基于时期的治疗时间表递送至包括基于时期的定时系统的可植入医疗装置。

条款17A.根据条款16A所述的方法，其中编程的治疗时间表格式不同于基于时期的格式。

条款18A.根据条款16A所述的方法，其中编程的治疗时间表格式包括基于实时的格式。

条款19A.根据条款18A所述的方法，所述方法还包括经由所述处理电路系统将所述编程的治疗时间表的所述基于实时的格式转换为基于时期的格式。

条款20A.根据条款16A至18A中任一项所述的方法，所述方法还包括从所述可植入医疗装置接收相对于所述预定时期日期的所述计数。

条款21A.根据条款16A至20A中任一项所述的方法，所述方法还包括从所述可植入医疗装置接收所递送的实际治疗的基于时期的记录。

条款22A.根据条款21A所述的方法，所述方法还包括经由所述处理电路系统计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。

条款23A.根据条款22A所述的方法，所述方法还包括经由所述处理电路系统根据所递送的实际治疗的所述基于实时的记录和所述编程的治疗时间表的比较来确定治疗依从性度量。

条款24A.根据条款16A至23A中的任一项所述的方法，所述方法还包括经由所述处理电路系统生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在显示器上输出。

条款25A.根据条款24A所述的方法，所述方法还包括响应于经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制所述可植入医疗装置递送计划的治疗。

条款26A.根据条款24A至25A中任一项所述的方法，所述方法还包括响应于经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，更新所述编程的治疗时间表。

条款27A.根据条款16A至26A中任一项所述的方法，其中编程器包括所述处理电路系统。

条款28A.根据条款16A至26A中的任一项所述的方法，其中所述一个或多个服务器包括所述处理电路系统。

条款29A.根据条款16A至26A中任一项所述的方法，其中所述处理电路系统包括第一处理电路系统和第二处理电路系统，其中编程器包括所述第一处理电路系统，并且一个或多个服务器包括所述第二处理电路系统，并且其中：所述第二处理电路系统被配置为访问所述患者的编程的治疗时间表的信息，所述第二处理电路系统被配置为基于所述编程的治疗时间表计算所述基于时期的治疗时间表，并且所述第一处理电路系统被配置为向包括所述基于时期的定时系统的所述可植入医疗装置递送所述基于时期的治疗时间表。

条款30A.根据条款16A至29A中任一项所述的方法，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

条款31A.一种其上存储指令的计算机可读存储介质，所述指令在被执行时使一个或多个处理器执行根据条款16A至30A中任一项所述的方法。

条款32A.一种系统，所述系统包括用于执行根据条款16A至30A中任一项所述的方法的装置。

本领域的技术人员应了解，本申请并不限于上文已经具体示出和描述的内容。此外，除非上文有相反的说明，否则应当注意，所有附图都不是按比例绘制的。在不脱离本申请的范围和精神的情况下，根据上述教导，多种修改和变化是可能的，本申请的范围和精神仅由所附权利要求限定。

Claims (25)

1.一种系统，所述系统包括：

处理电路系统，所述处理电路系统被配置为：

接收第一组信息，所述第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息；

基于所述第一组信息确定治疗使用模式；

基于所述治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改；以及

生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

2.根据权利要求1所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：

访问第二组信息，所述第二组信息包括针对所述患者的所述编程的治疗时间表的信息；以及

比较所述第二组信息和所述第一组信息，

其中为了确定所述治疗使用模式，所述处理电路系统被配置为基于所述第二组信息和所述第一组信息的比较来确定所述治疗使用模式。

3.根据权利要求1所述的系统，其中为了确定所述治疗使用模式，所述处理电路系统被配置为确定跳过的或调整的治疗会话的模式。

4.根据权利要求3所述的系统，其中为了确定所述跳过的或调整的治疗会话的模式，所述处理电路系统被配置为确定以下中的一者或多者：

当相对于所述编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式；以及

当跳过所述编程的治疗时间表的刺激会话时的时间模式。

5.根据权利要求1所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：

生成指示患者对所述编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。

6.根据权利要求1所述的系统，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

7.根据权利要求1所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为：

生成多个可选择的治疗参数控制图标以供在显示器上输出，

生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在所述显示器上输出，以及

响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制可植入医疗装置(IMD)递送计划的治疗。

8.根据权利要求7所述的系统，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标。

9.根据权利要求7所述的系统，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标、多个脉冲宽度调整图标和多个脉冲速率调整图标。

10.一种方法，所述方法包括：

经由处理电路系统接收第一组信息，所述第一组信息包括在多个治疗递送的实例中递送至患者的实际治疗的信息；

经由处理电路系统基于所述第一组信息确定治疗使用模式；

经由处理电路系统基于所述治疗使用模式确定对编程的治疗时间表的修改；以及

经由处理电路系统生成对所述编程的治疗时间表的所述修改以供输出。

11.根据权利要求10所述的方法，所述方法还包括：

经由处理电路系统访问第二组信息，所述第二组信息包括针对所述患者的所述编程的治疗时间表的信息；以及

经由处理电路系统比较所述第二组信息和所述第一组信息，

其中确定所述治疗使用模式包括基于所述第二组信息和所述第一组信息的比较来确定所述治疗使用模式。

12.根据权利要求10所述的方法，其中确定所述治疗使用模式包括确定跳过的或调整的治疗会话的模式。

13.根据权利要求12所述的方法，其中确定所述跳过的或调整的治疗会话的模式包括确定以下中的一者或多者：

当相对于所述编程的治疗时间表的一个或多个刺激治疗参数调整一个或多个刺激治疗参数时的时间模式；以及

当跳过所述编程的治疗时间表的刺激会话时的时间模式。

14.根据权利要求10所述的方法，所述方法还包括：

经由所述处理电路系统生成指示患者对所述编程的治疗时间表的依从性的治疗依从性度量以供在显示器上输出。

15.根据权利要求10中任一项所述的方法，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。

16.根据权利要求10所述的方法，所述方法还包括：

经由所述处理电路系统生成多个可选择的治疗参数控制图标以供在显示器上输出，

经由所述处理电路系统生成多个可选择的治疗时间表定制图标以供在所述显示器上输出，以及

响应于经由所述多个可选择的治疗控制图标中的一个或多个可选择的治疗控制图标以及经由所述多个可选择的治疗时间表定制图标中的一个或多个可选择的治疗时间表定制图标接收输入，控制可植入医疗装置(IMD)递送计划的治疗。

17.根据权利要求16所述的方法，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标。

18.根据权利要求16所述方法，其中所述多个可选择的治疗参数控制图标包括多个幅度调整图标、多个脉冲宽度调整图标和多个脉冲速率调整图标。

19.一种系统，所述系统包括：

处理电路系统，所述处理电路系统被配置为：

访问患者的编程的治疗时间表的信息；

基于所述编程的治疗时间表计算基于时期的治疗时间表，其中所述基于时期的治疗时间表包括基于相对于预定时期日期的计数的治疗时间表；以及

向包括基于时期的定时系统的可植入医疗装置递送所述基于时期的治疗时间表。

20.根据权利要求19所述的系统，其中编程的治疗时间表格式不同于基于时期的格式。

21.根据权利要求19所述的系统，其中所述处理电路系统被配置为从所述可植入医疗装置接收相对于所述预定时期日期的所述计数。

22.根据权利要求19所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为从所述可植入医疗装置接收所递送的实际治疗的基于时期的记录。

23.根据权利要求22所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为计算所递送的实际治疗的基于实时的记录。

24.根据权利要求23所述的系统，其中所述处理电路系统被进一步配置为根据所递送的实际治疗的所述基于实时的记录和所述编程的治疗时间表的比较来确定治疗依从性度量。

25.根据权利要求19所述的系统，其中递送至所述患者的所述实际治疗包括递送至骶骨神经或胫骨神经中的一者或多者以用于失禁治疗的治疗。