CN117653300A - 一种分束式髓内钉固定支架 - Google Patents

一种分束式髓内钉固定支架 Download PDF

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CN117653300A CN202311680266.0A CN202311680266A CN117653300A CN 117653300 A CN117653300 A CN 117653300A CN 202311680266 A CN202311680266 A CN 202311680266A CN 117653300 A CN117653300 A CN 117653300A
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王森
夏波
张静
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Second Peoples Hospital of Yibin
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Abstract

本发明公开了一种分束式髓内钉固定支架,包括:杆杆夹系统、钉杆夹系统、若干连接杆以及髓内固定钉组件,杆杆夹系统用于连接若干连接杆,钉杆夹系统用于连接若干连接杆和髓内固定钉组件;髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉,若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内部分重叠,若干髓内固定钉的尾部与钉杆夹系统连接。本发明通过若干髓内固定钉组合成髓内固定钉组件对骨干骨折形成髓内固定,且髓内固定钉的进针点可在关节外根据需要选择位置,不医源性损伤邻近关节。通过钉杆夹系统和杆杆夹系统固定若干髓内固定钉的尾部,髓内联合髓外固定共同对骨折断端牢固固定。安装和拆卸固定系统不必切开骨折断端,可减少断端血供破坏。

Description

一种分束式髓内钉固定支架
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,特别涉及一种分束式髓内钉固定支架。
背景技术
人的四肢骨折非常常见,在涉及一些开放骨折时一期常不适合放置钢板或传统髓内钉,但外固定支架固定又欠牢固。传统髓内钉固定股骨、胫骨、肱骨时需从邻近关节腔处置钉入髓腔,造成邻近关节医源性损伤。某些严重的四肢开放性骨折合并软组织条件极差的病例无合适的传统髓内钉进针位置,如断臂再植时需尽量减少对断端的剥离,钢板固定需对断端两侧进一步切开和剥离,后期取除钢板也极易损伤吻合的血管神经肌腱(再植后的肢体血管、神经及肌腱的解剖走行可能已不同于原解剖位置),故需采用外固定支架固定,但是外固定支架固定多是偏心固定,且对断端无直接固定,断端易侧方和旋转移位。
发明内容
本发明的主要目的在于提出一种分束式髓内钉固定支架,旨在提升开放性骨折处固定牢固程度的同时,不必切开骨折断端和邻近关节,避免造成骨折断端和邻近关节医源性损伤。
为实现上述目的,本发明提供了一种分束式髓内钉固定支架,包括:杆杆夹系统、钉杆夹系统、若干连接杆以及髓内固定钉组件,所述杆杆夹系统用于连接所述若干连接杆,所述钉杆夹系统用于连接所述若干连接杆和所述髓内固定钉组件;
所述髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉,所述若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,所述若干髓内固定钉的尾部与所述钉杆夹系统连接。
本发明的进一步技术方案是,所述髓内固定钉的位于髓内的一部分为折弯形或者直线形,所述髓内固定钉的位于髓内部分的顶部为弧面。
本发明的进一步技术方案是,所述髓内固定钉的尾端为折弯状。
本发明的进一步技术方案是,所述髓内固定钉上设置有刻度标尺。
本发明的进一步技术方案是,所述若干髓内固定钉之间具有供血流通过的间隙。
本发明的进一步技术方案是,所述髓内固定钉为弹性材质。
本发明的进一步技术方案是,所述髓内固定钉的直径为1.5mm、2mm、2.5mm、3mm、3.5mm、4mm、4.5mm或5mm。
本发明的进一步技术方案是,所述钉杆夹系统包括:髓内固定钉夹持部、第一连接杆夹持部、第一预紧弹簧、第一螺柱和第一螺母,所述髓内固定钉夹持部用于夹持所述髓内固定钉,所述第一连接杆夹持部用于夹持所述连接杆,所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部设置于所述第一螺柱的两端,所述第一螺母用于紧固所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部,所述第一预紧弹簧设置于所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部之间,所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部的相邻面设有相互匹配的放射状咬合齿槽。
本发明的进一步技术方案是,所述杆杆夹系统包括:第二螺柱、第二螺母、第二预紧弹簧和两第二连接杆夹持部,所述两第二连接杆夹持部用于夹持所述连接杆,所述两第二连接杆夹持部设置于所述第二螺柱的两端,所述第二螺母用于紧固所述两第二连接杆夹持部,所述第二预紧弹簧设置于所述两第二连接杆夹持部之间,所述两第二连接杆夹持部的相邻面设有相互匹配的放射状咬合齿槽。
本发明的进一步技术方案是,所述若干连接杆包括平行设置的圆柱状第一连接杆和第二连接杆,以及至少一横连接组件,所述横连接组件的两自由端分别通过所述杆杆夹系统与所述第一连接杆、第二连接杆连接,所述第一连接杆的两端、所述第二连接杆的两端分别通过所述钉杆夹系统与所述髓内固定钉的尾部连接。
本发明分束式髓内钉固定支架的有益效果是:
本发明采用上述技术方案,包括:杆杆夹系统、钉杆夹系统、若干连接杆以及髓内固定钉组件,杆杆夹系统用于连接若干连接杆,钉杆夹系统用于连接若干连接杆和髓内固定钉组件;髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉,若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,在髓内中心性固定骨折断端,防止骨折断端侧方移位。且髓内固定钉的进针点可在关节外根据需要选择位置,不进一步损伤骨折断端周围组织,不损伤邻近关节。通过钉杆夹系统和杆杆夹系统固定若干髓内固定钉的尾部,既可以进一步从外部加强对骨骼的固定,又可以防止骨折断端旋转移位和分离移位。本发明的外固定部件和髓内固定钉在后期拆卸时无需切开组织。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图示出的结构获得其他的附图。
图1是本发明分束式髓内钉固定支架较佳实施例的整体结构示意图;
图2是图1中A部的放大示意图;
图3是图1中B部的放大示意图;
图4是本发明分束式髓内钉固定支架较佳实施例的另一角度整体结构示意图;
图5是髓内固定钉的一结构示意图;
图6是髓内固定钉的另一结构示意图;
图7是本发明分束式髓内钉固定支架较佳实施例中连接组件采用另一种方案的整体结构示意图;
图8是本发明分束式髓内钉固定支架较佳实施例中连接组件采用又一种方案的整体结构示意图;
图9是打孔钻头的结构示意图;
图10是扩髓钻头的结构示意图;
图11是髓内钉折弯器的结构示意图;
图12是阻挡钉的结构示意图;
图13是髓内钉置入手柄的结构示意图;
图14是髓内固定钉夹持部的结构示意图。
附图标号说明:
标号 名称 标号 名称
1 杆杆夹系统 14 第一连接杆
2 钉杆夹系统 15 第二连接杆
3 髓内固定钉组件 16 第三连接杆
4 髓内固定钉 17 骨折线
5 髓内固定钉夹持部 18 第四连接杆
6 第一连接杆夹持部 19 第五连接杆
7 第一预紧弹簧 120 半螺纹骨干固定钉
8 第一螺柱 21 打孔钻头
9 第一螺母 22 扩髓钻头
10 第二螺柱 23 髓内钉折弯器
11 第二螺母 24 阻挡钉
12 第二预紧弹簧 25 髓内钉置入手柄
13 第二连接杆夹持部 26 放射状咬合齿槽
本发明目的的实现、功能特点及优点将结合实施例,参照附图做进一步说明。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明的一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
需要说明,若本发明实施例中有涉及方向性指示(诸如上、下、左、右、前、后……),则该方向性指示仅用于解释在某一特定姿态(如附图所示)下各部件之间的相对位置关系、运动情况等,如果该特定姿态发生改变时,则该方向性指示也相应地随之改变。
另外,若本发明实施例中有涉及“第一”、“第二”等的描述,则该“第一”、“第二”等的描述仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示其相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此,限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括至少一个该特征。另外,全文中出现的“和/或”的含义,包括三个并列的方案,以“A和/或B”为例,包括A方案、或B方案、或A和B同时满足的方案。另外,各个实施例之间的技术方案可以相互结合,但是必须是以本领域普通技术人员能够实现为基础,当技术方案的结合出现相互矛盾或无法实现时应当认为这种技术方案的结合不存在,也不在本发明要求的保护范围之内。
请参照图1至图14,本发明提出一种分束式髓内钉固定支架,本发明分束式髓内钉固定支架较佳实施例包括杆杆夹系统1、钉杆夹系统2、若干连接杆以及髓内固定钉组件3,杆杆夹系统1用于连接若干连接杆,钉杆夹系统2用于连接若干连接杆和髓内固定钉组件3。
髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉4,若干髓内固定钉4的头端穿过骨折线17,并在髓内骨折线两端部分重叠,若干髓内固定钉4的尾部与钉杆夹系统2连接。
具体地,本实施例中,部分髓内固定钉4的头端与另一部分髓内固定钉4的头端从两个相对的方向穿过骨折线17后对骨折断面起到固定作用。
其中,髓内固定钉4的直径、型号可以根据骨折断端实际情况进行选择,髓内固定钉4的可为1.5mm、2mm、2.5mm、3mm、3.5mm、4mm、4.5mm或5mm等直径。作为一种实施方案,本实施例中,髓内固定钉4的直径选为2mm,当然,在其他实施例中,也可以根据实际情况选用其他直径的髓内固定钉4,本发明对此不做限定。
本实施例中,通过若干髓内固定钉4组合成髓内固定钉组件3对骨干骨折形成髓内固定,且髓内固定钉4的进针点可在关节外根据需要选择位置,通过钉杆夹系统2和杆杆夹系统1固定若干髓内固定钉4的尾部,既可以髓内牢固固定,又可以不进一步损伤骨折断端周围组织,不损伤邻近关节,后期拆卸不用切开。
进一步地,本实施例中,髓内固定钉4具有弹性,髓内固定钉4的位于髓内的一部分为折弯形或者直线形,髓内固定钉4的位于髓内部分的顶部为弧面。
本实施例中,折弯形的髓内固定钉4更便于用户在髓内寻找骨折断面。在髓内固定钉4进针时,先通过打孔钻头21在骨折部位打孔,然后通过髓内钉置入手柄25固定髓内固定钉4进针,旋转髓内固定钉4的尾部,即可通过髓内固定钉4位于髓内的一部分寻找骨折断端并撬拨复位。
需要说明的是,考虑到髓腔内通常具有直径较大的宽部和较小的峡部,因此,在髓内固定钉4进针前,对于具有直径较大的宽部可预先在髓内直径较大的宽部打入阻挡钉24,对于较小的峡部则可先用扩髓钻头22将较小的峡部扩大。
另外,当较长骨干骨折时,为加固骨折断端,防止骨折断端侧方移位或短缩移位,可在骨折断端两侧骨干钻入半螺纹骨干固定钉20,固定骨皮质,半螺纹骨干固定钉的尾部通过钉杆夹与外支架连接杆相连,在具体实施时,可以采用两个半螺纹骨干固定钉20。
另外,值得提出的是,由于折弯形的髓内固定钉4在髓内占用空间较大,因此,在进针时可以配合直线形的髓内固定钉4使用。
本实施例中,髓内固定钉4的位于髓内部分的顶部为弧面,并且髓内固定钉4钉体存在弹性,由此可以在髓内进钉时更加顺畅,且避免在进钉时髓内固定钉4的头端进一步损伤骨折断端周围组织或者邻近关节,进而提升使用安全性。
进一步地,本实施例中,髓内固定钉4的尾端为折弯状。
在髓内固定钉4进针完成后,可通过外部工具,例如髓内固定钉折弯器23将髓内固定钉4的尾端进行弯折成为折弯状,以便于将髓内固定钉4的尾端与钉杆夹系统2进行连接。
进一步地,本实施例中髓内固定钉4上设置有刻度标尺。本实施例通过在髓内固定钉4上设置刻度标尺,可以方便用户随时了解进钉深度,为用户提供可视化参照。
进一步的,本实施例中,若干髓内固定钉4之间具有供血流通过的间隙。
本实施例中,髓内固定钉组件3采用若干髓内固定钉4组合而成,在髓腔内会形成有限接触髓腔并卡紧髓腔的固定形式,若干髓内固定钉4之间会留有一定间隙,使髓腔内血供不会完全阻断。
进一步地,本实施例中,髓内固定钉4为弹性材质。本实施例采用弹性材质制作的髓内固定钉4,可以在进钉过程中顺滑,且有一定的避开髓腔内壁阻挡从而防止刺伤髓腔内壁及防止穿出骨皮质的作用。
本实施例中,钉杆夹系统2包括:髓内固定钉夹持部5、第一连接杆夹持部6、第一预紧弹簧7、第一螺柱8和第一螺母9,髓内固定钉夹持部5用于夹持髓内固定钉4,第一连接杆夹持部6用于夹持连接杆,髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6设置于第一螺柱8的两端,第一螺母9用于紧固髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6,第一螺柱8的两端分别有一个第一螺母9,其中一个第一螺母9与第一螺柱8为锁死不可转动状态,第一预紧弹簧7设置于髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6之间。
需要说明的是,髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6的结构相同,髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6的相邻面设有相互匹配的放射状咬合齿槽26。
放射状咬合齿槽26具有重要作用,在拧紧螺母后,该放射状咬合齿槽26会相互咬合从而防止髓内固定钉夹持部5和连接杆夹持部6相对旋转移动。
本实施例中,第一预紧弹簧7可以对髓内固定钉夹持部5和第一连接杆夹持部6起到预压紧的作用,在连接好髓内固定钉4和髓内固定钉夹持部5,连接杆和第一连接杆夹持部6后,再旋转调节第一螺柱8两端的第一螺母9进行紧固。
杆杆夹系统1包括:第二螺柱10、第二螺母11、第二预紧弹簧12和两第二连接杆夹持部13,两第二连接杆夹持部13用于夹持连接杆,两第二连接杆夹持部13设置于第二螺柱10的两端,第二螺母11用于紧固两第二连接杆夹持部13,第二螺柱10的两端分别有一个第二螺母11,其中一个第二螺母11与第二螺柱10为锁死不可转动状态,第二预紧弹簧12设置于两第二连接杆夹持部之间。
本实施例中,第二连接杆夹持部13与髓内固定钉夹持部5、第一连接杆夹持部6的结构相同,两第二连接杆夹持部13之间相邻面上上也具有放射状咬合齿槽26。
放射状咬合齿槽26具有重要作用,在拧紧螺母后,该放射状咬合齿槽26会相互咬合从而防止两个第二连接杆夹持部之间相对旋转移动。
本实施例中,第二预紧弹簧12可以对两第二连接杆夹持部13起到预压紧的作用,在连接后两第二连接杆夹持部13与连接杆后,再旋转调节第二螺柱10的两端的第二螺母11进行紧固。
需要说明的是,髓内固定钉夹持部5上设置有用于夹持髓内固定钉4的第一夹槽,第一连接杆夹持部6和第二连接杆夹持部13上设置有用于夹持连接杆的第二夹槽,第一夹槽的内径比髓内固定钉4的外径稍小,第二夹槽的内径比连接杆的外径稍小。具体地,本实施例中,为了便于匹配夹持不同直径的髓内固定钉4,第一夹槽可设置为多条,例如两条或者三条,其深度依次递增。
另外,为了防止髓内固定钉夹持部5、第一连接杆夹持部6和第二连接杆夹持部13在连接过程中旋转,本实施可在髓内固定钉夹持部5、第一连接杆夹持部6和第二连接杆夹持部13的两耦合夹片之间设置防旋螺栓。
进一步地,本实施例中,若干连接杆包括平行设置的圆柱状第一连接杆14和第二连接杆15,以及至少一横连接组件,横连接杆组件的两自由端分别通过杆杆夹系统1与第一连接杆14的中部、第二连接杆15的中部连接,第一连接杆14的两端、第二连接杆15的两端分别通过钉杆夹系统2与髓内固定钉4的尾部连接。
作为一种实施方案,本实施例中,该横连接组件可以采用第三连接杆16,其中,第三连接杆16设置为弧形。弧形第三连接杆16的两自由端分别通过杆杆夹系统1与第一连接杆14的中部、第二连接杆15的中部连接。
作为另一种实施方案,本实施例中,该横连接组件包括交叉设置的圆柱状第四连接杆18和圆柱状第五连接杆19,该第四连接杆18的一端、第五连接杆的一端通过杆杆夹系统1与第一连接杆14的中部、第二连接杆15的中部连接,该第四连接杆18的另一端、第五连接杆的另一端通过杆杆夹系统1连接在一起。在具体实施时,可以采用两组该横连接组件,分别连接第一连接杆14和第二连接杆15的近部和远部。
本实施例通过髓内联合髓外固定共同对骨折断端牢固固定,防止其旋转、分离、横向、短缩移位。且固定钉入口选择灵活,远离关节,不医源性损伤邻近关节。安装和拆卸固定系统不必切开骨折断端,可减少断端血供破坏。固定系统留置于体内的部分较传统髓内钉和钢板少,感染和排异反应机率相应降低。分束式髓内钉在髓内多条线性接触固定髓腔内壁,避免了单一圆柱状髓内钉片状接触压迫固定髓腔内壁带来的骨骼髓腔侧血液循环破坏。
本发明分束式髓内钉固定支架的有益效果是:
本发明采用上述技术方案,包括:杆杆夹系统、钉杆夹系统、若干连接杆以及髓内固定钉组件、阻挡钉、半螺纹骨干固定钉,杆杆夹系统用于连接若干连接杆,钉杆夹系统用于连接若干连接杆和髓内固定钉组件;髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉,若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,在髓内中心性固定骨折断端,防止骨折断端侧方移位。且髓内固定钉的进针点可在关节外根据需要选择位置,不进一步损伤骨折断端周围组织,不损伤邻近关节。通过钉杆夹系统和杆杆夹系统固定若干髓内固定钉的尾部,既可以进一步从外部加强对骨骼的固定,又可以防止骨折断端旋转移位和分离移位。本发明的外固定部件和髓内固定钉在后期拆卸时无需切开组织。
以上所述仅为本发明的优选实施例,并非因此限制本发明的专利范围,凡是在本发明的构思下,利用本发明说明书及附图内容所作的等效结构变换,或直接/间接运用在其他相关的技术领域均包括在本发明的专利保护范围内。

Claims (10)

1.一种分束式髓内钉固定支架,其特征在于,包括:杆杆夹系统、钉杆夹系统、若干连接杆以及髓内固定钉组件,所述杆杆夹系统用于连接所述若干连接杆,所述钉杆夹系统用于连接所述若干连接杆和所述髓内固定钉组件;
所述髓内钉固定组件包括头端相对设置的若干髓内固定钉,所述若干髓内固定钉的头端穿过骨折线,并在髓内骨折线两端部分重叠,所述若干髓内固定钉的尾部与所述钉杆夹系统连接。
2.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述髓内固定钉的位于髓内的一部分为折弯形或者直线形,所述髓内固定钉的位于髓内部分的顶部为弧面。
3.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述髓内固定钉的尾端为折弯状。
4.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述髓内固定钉上设置有刻度标尺。
5.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述若干髓内固定钉之间具有供血流通过的间隙。
6.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述髓内固定钉为弹性材质。
7.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述髓内固定钉的直径为1.5mm、2mm、2.5mm、3mm、3.5mm、4mm、4.5mm或5mm。
8.根据权利要求1所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述钉杆夹系统包括:髓内固定钉夹持部、第一连接杆夹持部、第一预紧弹簧、第一螺柱和第一螺母,所述髓内固定钉夹持部用于夹持所述髓内固定钉,所述第一连接杆夹持部用于夹持所述连接杆,所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部设置于所述第一螺柱的两端,所述第一螺母用于紧固所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部,所述第一预紧弹簧设置于所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部之间,所述髓内固定钉夹持部和所述第一连接杆夹持部的相邻面设有相互匹配的放射状咬合齿槽。
9.根据权利要求8所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述杆杆夹系统包括:第二螺柱、第二螺母、第二预紧弹簧和两第二连接杆夹持部,所述两第二连接杆夹持部用于夹持所述连接杆,所述两第二连接杆夹持部设置于所述第二螺柱的两端,所述第二螺母用于紧固所述两第二连接杆夹持部,所述第二预紧弹簧设置于所述两第二连接杆夹持部之间,所述两第二连接杆夹持部的相邻面设有相互匹配的放射状咬合齿槽。
10.根据权利要求9所述的分束式髓内钉固定支架,其特征在于,所述若干连接杆包括平行设置的圆柱状第一连接杆和第二连接杆,以及至少一横连接组件,所述横连接组件的两自由端分别通过所述杆杆夹系统与所述第一连接杆、第二连接杆连接,所述第一连接杆的两端、所述第二连接杆的两端分别通过所述钉杆夹系统与所述髓内固定钉的尾部连接。
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