CN117618736A - 具有嵌套壳体的器械递送装置 - Google Patents

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CN117618736A CN202311125609.7A CN202311125609A CN117618736A CN 117618736 A CN117618736 A CN 117618736A CN 202311125609 A CN202311125609 A CN 202311125609A CN 117618736 A CN117618736 A CN 117618736A
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J·K·伯克霍兹
M·S·谢里奇
C·H·布兰查德
W·F·哈丁
A·J·鲍德
S·劳尔
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Abstract

本发明提供一种医疗装置，其包括：器械，其具有近端和远端；导引器，其被构造为可移动地接纳所述器械并且具有外部壳体和内部壳体，所述外部壳体具有近端、远端和在近端和远端间的侧壁，从而限定内部容积，所述内部壳体具有近端、远端和在近端和远端间的侧壁，从而限定内部容积，所述内部壳体可滑动地容纳在所述外部壳体内，所述导引器的远端被构造为将所述导引器联接到静脉内管线。所述内部壳体被构造为能够相对于所述外部壳体移动，以使所述器械在第一位置和第二位置之间移动。

Description

具有嵌套壳体的器械递送装置
相关申请的交互参考
本申请要求于2022年9月1日提交的第17/901,041号美国申请的优先权，该申请的名称为“具有嵌套壳体的器械递送装置”，其全部公开内容在此通过引用整体并入本文。
技术领域
本公开总体而言涉及用于静脉内(IV)导管的医疗装置，更具体地涉及具有用于改进进入脉管系统方面的性能的特征的医疗装置。
背景技术
当与留置IV导管一起使用时，器械递送装置(包括用于收集血液的那些器械递送装置)可以包括可移位器具，该可移位器具前进超出留置导管的末端。通常，当可移动工具前进时，它会遇到障碍，导致工具偏转。障碍的实例包括递送装置内的密封件的摩擦、集成式导管内的曲折路径、当导管管道潜入皮肤时对导管管道的挤压、血栓、纤维蛋白和瓣膜。此外，器械的递送可能由于各器械的互换以及部署这些器械所必需的长度而变得复杂。因此，在本领域中需要使得被递送的器械具有牢固稳健性能的器械递送装置。
发明内容
本发明提供一种医疗装置，其包括：器械，其具有近端和远端；导引器，其被构造为可移动地接纳所述器械并且具有外部壳体和内部壳体，所述外部壳体具有近端、远端和在近端和远端之间的侧壁，从而限定内部容积，所述内部壳体具有近端、远端和在近端和远端之间的侧壁，从而限定内部容积，所述内部壳体可滑动地容纳在所述外部壳体内，所述导引器的远端被构造为将所述导引器联接到静脉内管线。所述内部壳体构造为相对于所述外部壳体移动以使所述器械在第一位置和第二位置之间移动，在所述第一位置，所述器械设置在所述外部壳体内，在所述第二位置，所述器械的远端设置成超出所述外部壳体的远端，使得当所述导引器联接到所述静脉内管线时，所述器械的至少第一部分设置在所述静脉内管线内。
本文还提供了一种系统，其包括导管组件，该导管组件包括：导管适配器、导管、流体管道以及如本文所述的医疗装置，该导管适配器具有远端、近端、在远端和近端之间延伸的管腔、以及布置在远端和近端之间的侧端口，该侧端口与管腔流体连通，该导管固定到导管适配器的远端上并且从导管适配器向远侧延伸，该流体管道具有联接到侧端口上的近端和远端，该流体管道与侧端口流体连通。
附图说明
图1A-1B示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置和系统的俯视图；
图2示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置和系统的俯视图；
图3示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置和系统的局部俯视图；
图4示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置和系统的局部俯视图；
图5示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置的立体图；
图6示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置和系统的局部俯视图；
图7示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置的立体图；
图8A-8C示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置的局部视图；
图9A-9B示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置的局部视图；
图10示出了根据本文所述的非限制性实施例的器械递送装置的立体图；
图11A-11B显示了根据本文所述非限制性实施例的器械递送装置的横截面图。
具体实施方式
提供以下描述以使本领域技术人员能够制造和使用所描述的预期用于实施本发明的实施例。然而，各种修改、等效方式、变化和替换对于本领域技术人员来说将是显而易见的。任何和所有这些修改、等效方式、变化和替换均应落入本发明的精神和范围内。
为了下文描述的目的，术语“上”、“下”、“右”、“左”、“竖向”、“水平”、“顶部”、“底部”、“横向”、“纵向”及其派生词应与本发明在附图中的取向有关。然而，应当理解，本发明可以采取各种替代性变化，除非明确地相反说明。还应当理解，附图中所示的和以下说明书中所述的具体装置仅仅是本发明的示例性实施例。因此，与本文所公开的实施例相关的具体尺寸和其它物理特性不应被认为是限制性的。
应当理解，本文所述的任何数值范围旨在包括其中包含的所有值和子范围。例如，“1至10”的范围旨在包括在所列举的最小值1和所列举的最大值10之间(并且包括)的所有子范围，即，具有等于或大于1的最小值和等于或小于10的最大值。
本文提供了用于通过例如是外周静脉内导管(PIVC)的留置导管来递送器械的装置和系统。虽然下面就可以与PIVC一起使用的装置讨论了某些装置(例如，血液抽取装置)，并且在附图中进行了例示，但是本领域技术人员将理解，在本公开的范围内可以使用用于引入仪器的任何数量的不同装置，包括范围从管、探针、传感器(例如，压力传感器、pH传感器、乳酸传感器、葡萄糖传感器等)、配线、光纤、导丝等的仪器。
现在参考图1A和1B，示出了包括导管组件10和器械递送装置110的系统的非限制性实施例。用于与本文所述的器械递送装置一起使用的合适导管组件可从例如贝克顿·迪金森公司以商品名Nexiva购得。导管组件10可以包括导管适配器12，该导管适配器可以包括远端14和近端16。在一些实施例中，导管适配器12可以包括一个或更多个附加端口18。在一些实施例中，端口18可以布置在远端14和近端16之间。在一些实施例中，可以在远端14和近端16之间布置一个以上端口18。在一些实施例中，端口18可以布置在近端16处。在一些实施例中，第一导管适配器12可以包括延伸通过远端14和近端16的第一管腔20。第一管腔20可以在导管适配器12的近端16处被密封。
在一些非限制性实施例或方面中，导管组件10可包括从远端14延伸的导管22。在一些实施例中，第一导管22可包括外周静脉内导管、中线导管或外周插入的中心导管。导管22可以由任何合适的材料形成，并且可以具有任何有用的长度，如本领域技术人员已知的。在一些非限制性实施例或方面中，导管组件10可包括从端口18延伸的第一流体管道24。第一流体管道24可以由本领域技术人员已知的任何合适的材料形成，并且可以具有远端26和近端28，并且第一流体管道24可以在其远端26处联接到端口18。在一些非限制性实施例或方面中，连接器30可以联接到第一流体管道24的近端28。连接器30可以是T型连接器(例如，相对于连接器30的纵向轴线以90度的角度布置的一个侧端口)、Y型连接器(例如，相对于连接器30的纵向轴线以在15度和165度之间的角度布置的一个侧端口)或本领域已知的任何其它类型的连接器，并且可以包括穿过其中的第二管腔，该第二管腔具有适合于该类型的连接器的任何数量的分支。
在一些非限制性实施例或方面中，导管组件10可包括延伸套件(集成到或可移除地联接到导管适配器12、连接器30和/或无针通路连接器32)，该延伸套件包括第二流体管道，例如第二流体管道34。延伸套件对于本领域技术人员是已知的，并且可从例如贝克顿·迪金森公司购得。在一些非限制性实施例或方面中，第二流体管道34可包括在其端部处的鲁尔连接器36。在一些非限制性实施例或方面中，延伸套件可以包括夹具40，以使得第二流体管道34可被闭塞。夹具40和第二流体管道34可由本领域技术人员已知的任何合适的材料形成。在一些非限制性实施例中，第二管腔(例如，在连接器30内)具有的内径基本上等于第一流体管道24和/或第二流体管道34的内径。
导管组件10可以包括无针通路连接器32和/或第二流体管道34。合适的无针通路连接器32可以包括任何分裂隔膜连接器和/或具有直接流体路径通路的连接器。无针通路连接器32是本领域技术人员已知的，并且可从例如贝克顿·迪金森公司以商品名MAXPLUS，MAXZERO，Q-SYTE和SMARTSITE而购得。尽管图1A和1B的非限制性实施例示出了布置在连接器30处的无针通路连接器，但本领域技术人员将理解，合适的无针通路连接器也可布置在鲁尔连接器36处。在一些非限制性实施例中，无针通路连接器32包括隔膜(未示出)，例如自密封隔膜。在一些非限制性实施例中，隔膜是狭缝型隔膜。如下面将描述的，器械递送装置110可以可逆地联接到无针通路连接器32，并且器械递送装置的一个或更多个部分可以刺穿隔膜并通过导管22进入患者的脉管系统。
继续参照图1A和1B，器械递送装置110包括具有近端和远端的外部壳体116，以及可滑动地容纳在外部壳体116内的内部壳体118。在一些非限制性实施例中，内部壳体118和外部壳体116是套叠可伸缩的关系，使得内部壳体116可以可滑动地完全容纳在外部壳体116内或几乎完全容纳在外部壳体116内。内部壳体118还包括近端和远端，并且在非限制性实施例中，内部壳体可具有沿其长度可变的直径，例如，其中内部壳体118的远端具有比内部壳体118的其它部分更大的直径。器械递送装置110还包括器械，该器械在附图中的示例为具有近端和远端152的导管或流体管道150，但是如前所述并且如本领域技术人员将理解的那样，器械可以是能够通过导管组件10递送到患者的脉管系统的任何医疗器械。流体管道150可滑动地容纳在外部壳体116内，并且可以通过内部壳体118相对于外部壳体116的位移而相对于外部壳体116前进和/或缩回。在一些非限制性实施例中，流体管道150可以从第一位置前进，在第一位置，流体管道150的远端152在器械递送装置110内，例如在外部壳体116和/或锁定件130内，并且在第二位置，流体管道150的远端152定位在锁定件130的远侧，并且在器械递送装置110联接到导管组件10的实施例中，任选地在导管22的远侧。虽然锁定件130在图1A和1B中被例示为喙状体132和臂，本领域技术人员将理解，任何类型的合适连接方式都可以用于将器械递送装置110固定到留置导管，诸如导管组件10，包括鲁尔连接器、夹子、钝塑料套管、钝金属套管、混合鲁尔(例如，具有套管)摩擦配合等。
与本文所述的器械递送装置110一起使用的器械可由任何可用的材料形成。在非限制性实施例中，器械是流体管道，其由聚合物形成，例如含聚酰亚胺的材料、尼龙、聚氨酯和其它合适的聚合物材料。此外，内部壳体118可由任何合适的材料形成，包括聚乙烯、聚丙烯、尼龙、聚氨酯等。本领域技术人员将理解，各种材料可以是合适的，只要它们使内部壳体118的可能的屈曲最小化。在非限制性实施例中，内部壳体118由提供抗弯性的材料形成，诸如聚乙烯、聚丙烯、尼龙、聚氨酯等。
如可以理解的，图1A示出了处于第一状态的器械递送装置，其中处于第一位置的器械(这里为流体管道150)被容纳在外部壳体116内，并且内部壳体118处于从外部壳体向近侧延伸的第一位置。在非限制性实施例中，内部壳体118联接到流体管道150或以其它方式与流体管道相互作用，使得当内部壳体118例如通过使用者抓握把手182并向内部壳体118施加向远侧指向的力而向远侧推进到第二位置时，流体管道150移动到第二位置，在该第二位置处，流体管道150的远端152延伸超出外部壳体116、锁定件130(如果存在)和/或导管22。把手182可布置在内部壳体118的近端处，并且可布置在适于闭塞通过内部壳体118和/或流体管道150的流体流的夹具180处或附近，如将在下面更详细地描述的。把手182可由人体工程学材料形成，以在使用者抓握器械递送装置110时提供舒适性，并且可包括例如在内部壳体118被推进/回缩时增强抓握并防止滑动的特征。夹具180可以是例如图1A和1B所示的滑动夹具，或者可以是如图10所示的夹紧夹具。
如上所述，内部壳体118的远端可以具有比内部壳体118的其它部分更大的直径，使得当内部壳体118缩回时，外部壳体116上的一个或更多个特征可以与内部壳体118的扩大部分相互作用，以防止将内部壳体118完全拉出外部壳体116。内部壳体118的扩大的远端部分可以包括用于允许空气通过的通风孔，以减小推进/缩回内部壳体118所需的力，并且如下所述，润滑剂190可以被施加到内部壳体118的扩大部分以减小内部壳体118和外部壳体116之间的摩擦。
如下面将描述的，并且如附图中所示，器械递送装置110可以包括任何数量的特征以提供用于进入患者的脉管系统的更坚固的系统。继续参考图1A和1B以及图3，在非限制性实施例中，接头113被包括在外部壳体116的远端，例如在外部壳体116和锁定件130之间。合适的接头113可包括枢转接头、球形接头、销接头、圆柱形接头、铰接接头和旋转接头。这样的接头113可以增强器械递送装置110的可用性，例如通过允许在距患者皮肤的距离方面的更大的接近，以及通过避免在器械递送和与其相关联的医疗程序期间对导管组件10的过度操纵来固定留置导管。在非限制性实施例中，喙状体132由柔性材料形成，以允许提供类似的枢转和/或旋转自由度，从而避免导管组件10的过度操纵。
内部壳体118可在其近端处包括连接器170，以允许各种医疗装置附接到内部壳体118，例如用以提供将被推进到患者的脉管系统中、将组合物注射到脉管系统中和/或接收从脉管系统中抽出的流体的器械。合适的连接器170包括鲁尔连接器、鲁尔锁通路装置、无针通路连接器以及本领域技术人员已知的类似连接器。
继续参考图1A以及图2，在非限制性实施例中，内部壳体118和/或器械可包括布置在其外表面上的一个或更多个标记184、186。合适的标记可以是视觉的和/或触觉的标记，并且可以被提供以例如指示器械长度、器械相对于留置导管的定位。在非限制性实施例中，一个或更多个标记186可以设置在内部壳体118上，并且外部壳体116可以由至少部分透明的材料形成，以允许在从内部壳体118的第一位置到外部壳体118的第二位置的整个过渡期间看到标记186。在非限制性实施例中，呈现为触觉止动件182形式的单独标记可以包括在沿着内部壳体118的一个或更多个位置处，以向使用者提供某些阈值的触觉指示。例如，触觉止动部182可指示器械(例如，流体管道150)几乎已经达到其完全延伸状态和/或可指示器械不能进一步延伸了(例如，如图1B所示)。
继续参考图1A和1B以及图2、4和5，在非限制性实施例中，润滑剂190可以施加在器械递送装置110的一个或更多个部件上或内的一个或更多个位置。例如，润滑剂190可以被施加到插入到留置导管(例如导管组件10)中的器械递送装置110的外部壳体的远端部分(例如，喙状体132)的外表面，以减小将各装置联接在一起所需的力。润滑剂190可以施加在外部壳体116内的一个或更多个位置处，例如在内部壳体118的一个或更多个外表面上、在器械(例如流体管道150)的一个或更多个外表面上。同样如图5以及图10所示，一个或更多个隔膜200(布置在外部壳体116内)以及一个或更多个密封件205、207可围绕器械(例如流体管道150)的一部分而布置，并且可与器械一起移动通过外部壳体116。密封件205、207可布置在器械(例如，流体管道150)的近端，或沿着器械的任何合适的位置。润滑剂190可以被施加到一个或更多个密封件205和/或207的外表面。润滑剂190还可以或替代地围绕穿过隔膜200的开口而设置，器械(例如，流体管道150)可以穿过该开口。合适的润滑剂是本领域技术人员已知的，并且可以包括基于硅酮的润滑剂。隔膜200和密封件205、207可以包括通气特征，以允许器械(例如，流体管道150)的容易推进和撤回。在非限制性实施例中，喙状体132构造为例如通过具有与导管适配器12和/或无针通路连接器32的直径紧密匹配的直径来提供与导管组件的流体紧密密封，从而限制流体在喙状体132的外壁与导管适配器12和/或无针通路连接器32的内壁之间逸出的能力。在喙状体上添加润滑剂190可使器械递送装置110容易地引入导管组件10，而无论相应直径的接近程度是如何的。
参考图1A和1B以及图2、6和7，在非限制性实施例中，器械递送装置110包括布置在外部壳体116内的一个或更多个支承件210，以限制和/或防止内部壳体118和/或器械(例如，流体管道150)在内部壳体118和/或器械向远侧推进穿过外部壳体116时屈曲。支承件210可包括外部壳体116的变窄部分、围绕内部壳体118和/或器械布置的一个或更多个垫圈和/或其他类似物，例如用以减小内部壳体118和/或器械的有效屈曲长度和/或屈曲模式形状。合适的支承件也描述于2021年10月29日提交的美国临时专利申请63/273,226中，其内容通过引用整体并入本文。
参考图1A和1B以及图8A-8C，在非限制性实施例中，例如，在器械是流体管道150的情况下，流体(例如血液)可以被转移到患者的脉管系统中或从患者的脉管系统转移出来，在所述脉管系统中可以留置导管(例如导管22)。在非限制性实施例中，例如图1A和8B所示，流体管道150可以在接合部163处连接到穿过内部壳体118的单独的流体管166。单独的流体管166可延伸超出内部壳体118的近端，例如如图8B所示，并且可任选地通过适配器172而联接到连接器170。在非限制性实施例中，流体管道150具有足够的长度，使得其穿过内部壳体118任选地通过适配器172以与连接器170联接。在非限制性实施例中，例如如图8A和8C所示，内部壳体118本身形成与流体管道150流体连通的流体管道。在图8C的实施例中，单独的流体管173设置在内部壳体118的近端处，并且任选地通过适配器172流体地联接内部壳体118和连接器170。在所描述的任一实施例中，可提供适配器172以将流体管166、内部壳体118和/或流体管道150流体联接到连接器170，例如上文所述的那些。
进一步对于上述连接器170，转到图9A和9B，示出了连接器170的各种非限制性布置。如图9A所示，连接器170可以利用布置在连接器170远侧的夹具180和把手182联接到流体管道(例如，流体管道150或166)。如上所述，连接器170可以是鲁尔连接器、鲁尔锁通路装置、无针通路连接器等本领域技术人员已知的连接器。如图9B所示，外部壳体118可以包括例如在其近端处的成角度部分，使得连接器170被布置成不平行于外部壳体116的纵向轴线。在任何实施例中，连接器可通过适配器172而联接到内部壳体118和/或流体管道(例如，流体管道150或166)。
进一步参考各个附图，特别是图11A-11B，在非限制性实施例中，内部壳体118和/或外部壳体116可与夹具180一起构造为当流体管道处于第二位置(其远端152定位在患者的脉管系统内)时提供通过流体管道150的血液抽取。在非限制性实施例中，例如如图11A所示，当夹具180处于第一构造时，血液可被抽取(例如通过由抽空的血液采集装置215供应的真空)到流体管道150中，从而防止流体流到连接器170。在流体路径被阻塞的情况下，血液可例如通过流体管道150中的一个或更多个开口212填充内部壳体118内(例如在流体管道150与内部壳体118之间)的容积。在非限制性实施例中，一个或更多个塞子213和/或密封件214可布置在内部壳体118内，以将任何抽取的血液约束在内部壳体118的内部容积中，和/或防止废弃血液(在夹具180处于图11A所示的构造中时抽取的第一血液)流到血液收集装置215。在该容积被填充之后，夹具180可重新定向到第二构造(图11B)，其中通过导管150到连接器170和收集装置215的流体流动不被阻碍。由于导管150的外表面和内部壳体118的内表面之间的容积已经被填充，新鲜的血液样本可被抽吸通过连接器170，以及与其联接的任何医疗装置(例如，收集装置215)。
尽管为了说明的目的，基于当前被认为是最实际和优选的实施例或方面详细描述了本公开，但是应当理解，这样的细节仅仅是为了该目的，并且本公开不限于所公开的实施例或方面，而是相反，意图覆盖在所附权利要求的精神和范围内的修改和等同布置。例如，应当理解，本公开预期在可能的程度上，任何实施例的一个或更多个特征可以与任何其它实施例的一个或更多个特征组合。

Claims (25)

1.一种医疗装置，其包括：
器械，所述器械具有近端和远端；
导引器，所述导引器被构造为可移动地接纳所述器械，并且具有：
外部壳体，所述外部壳体具有近端、远端和在所述外部壳体的近端和远端之间的侧壁，所述侧壁限定内部容积；以及
内部壳体，所述内部壳体具有近端、远端和在所述内部壳体的近端与远端之间的侧壁，所述内部壳体的侧壁限定内部容积，所述内部壳体可滑动地容纳在所述外部壳体内；
所述导引器的远端被构造为将所述导引器联接到静脉内管线；并且
其中，所述内部壳体构造为相对于所述外部壳体移动，以使所述器械在第一位置和第二位置之间移动，在所述第一位置，所述器械设置在所述外部壳体内，在所述第二位置，所述器械的远端设置成超出所述外部壳体的远端，使得当所述导引器联接到所述静脉内管线时，所述器械的至少第一部分设置在所述静脉内管线内。
2.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述外部壳体包括在其远端的锁定件，所述锁定件构造为将所述导引器联接到静脉内管线。
3.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，在所述外部壳体的远端设置有接头，任选地设置在所述外部壳体的远端与锁定件之间。
4.根据权利要求3所述的医疗装置，其中，所述接头是旋转接头、球形接头、销接头、圆柱形接头、铰接接头或枢转接头。
5.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括布置在所述外部壳体的远端的隔膜。
6.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括布置在所述器械的近端处的密封件。
7.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括布置在所述内部壳体内的一个或更多个位置处的润滑剂。
8.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述内部壳体包括布置在其近端处的把手。
9.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述器械是导管、导丝、闭塞器、导线、电气配线、探针、光管和传感器中的一种或更多种。
10.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述器械是导管。
11.根据权利要求10所述的医疗装置，其中，所述内部壳体包括在其近端处的夹具，所述夹具被构造为选择性地阻止通过所述内部壳体的流体流动。
12.根据权利要求11所述的医疗装置，其中，当所述夹具定位成阻止流体流动通过所述内部壳体时，从静脉内导管抽出的血液流动通过所述导管并且进入所述内部壳体的容积和/或所述外部壳体的容积中。
13.根据权利要求12所述的医疗装置，其中，当所述夹具定位成允许流体流过所述内部壳体时，通过所述静脉内导管抽出的血液通过所述导管流到所述内部壳体的近端。
14.根据权利要求10所述的医疗装置，其中，所述内部壳体与所述导管流体连通，使得从所述导管向近侧流动的流体被容纳在所述内部壳体内。
15.根据权利要求10所述的医疗装置，其中，所述内部壳体还包括与所述导管流体连通的流体管道。
16.根据权利要求15所述的医疗装置，其中，所述流体管道向近侧延伸超出所述内部壳体的近端。
17.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括流体管道，所述流体管道联接到所述内部壳体的近端。
18.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括一个或更多个支承件，所述一个或更多个支承件布置在所述外部壳体内并且被构造为能够在所述器械穿过所述外部壳体前进时限制所述器械的屈曲。
19.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述内部壳体由具有足够硬度的材料形成以限制和/或防止所述内部壳体在其被推进穿过所述外部壳体时的屈曲。
20.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述外部壳体的内径被构造为使得当所述内部壳体被推进穿过所述外部壳体时，所述内部壳体和/或器械的屈曲被限制和/或防止。
21.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括密封件，所述密封件围绕所述器械的外周布置并且能够与所述器械一起滑动通过所述外部壳体。
22.根据权利要求1所述的医疗装置，所述医疗装置还包括一个或更多个标记，所述一个或更多个标记布置在所述内部壳体和/或所述器械上并且对应于器械长度和/或器械相对于静脉内导管的位置。
23.根据权利要求22所述的医疗装置，其中，所述一个或更多个标记是视觉标记和/或触觉标记。
24.根据权利要求1所述的医疗装置，其中，所述内部壳体包括在其近端处的连接器。
25.一种系统，其包括：
导管组件，其包括：
导管适配器，其包括
远端；
近端；
在所述远端和所述近端之间延伸的管腔；以及
布置在所述远端和所述近端之间的侧端口，所述侧端口与所述管腔流体连通；
导管，该导管固定到所述导管适配器的远端并且从导管适配器向远侧延伸；以及
流体管道，所述流体管道具有近端以及远端，所述流体管道的近端联接到所述侧端口，所述流体管道与所述侧端口流体连通；以及
根据权利要求1所述的医疗装置。
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