CN117396132A - 认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序 - Google Patents

认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序 Download PDF

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CN117396132A CN202280038408.0A CN202280038408A CN117396132A CN 117396132 A CN117396132 A CN 117396132A CN 202280038408 A CN202280038408 A CN 202280038408A CN 117396132 A CN117396132 A CN 117396132A
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Abstract

本发明提供认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序,能够在短时间内进行TMT与MMSE的相关性高的高精度的认知功能评价,还能够提高MMSE得分的推算精度。本发明的认知功能评价方法包括:执行基于TMT的测试的TMT执行步骤(S1),其中受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接;数据提取步骤(S3),从通过TMT执行步骤(S1)获得的测试数据中针对应当经过的全部经过点提取关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据,滞留时间是从受试者依次沿着经过点而描绘的描绘线到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点起至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止在所述第一经过点处停滞的时间,移动时间是从所述描绘线开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间;和评价步骤(S5),基于提取的第一测试值数据和第二测试值数据来评价受试者的认知功能。

Description

认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序
技术领域
本发明涉及能够基于TMT测试(Trail Making Test,连线测验)来评价认知功能的认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序。
背景技术
近年来,随着老龄化社会的发展,认知障碍成为重大的热点。通常,认知障碍的症状随着年龄而恶化,人们已认识到这是一种难以明确地掌握发病时期的疾病。另外还了解到,如果认知障碍已实际发病且症状恶化,则其恢复非常困难,但通过注意平时的生活习惯等能够预防发病,或者通过在发病初期采取适当的应对,能够推迟其恶化。因此,为了实现认知障碍的早期发现、早期应对,目前已提出并实施能够早期发现认知障碍风险的各种筛查测试。
作为这样的筛查测试之一已知连线测验(Trail Making Test)(以下,在整个本说明书中简称为TMT)(例如,参照专利文献1)。该TMT是将纸上随机记载的数字、字母(或平假名)依次用线连结的测试,能够综合测定广泛的注意、工作记忆、空间探索、处理速度、保持、冲动性等。
具体而言,TMT测试包括TMT-A测试、TMT-B测试和TMT-J测试,在TMT-A测试中,使用基于规定的规则随机配置有1~25的数字的纸张,通过书写工具按照1~25的顺序用线连接,在到达25的时刻结束测试,测定直至结束为止所需的时间。另一方面,在TMT-B测试中,使用基于规定的规则随机配置有1~13这13和数字和A~L这12个字母或与其相当的平假名(あ、い、う……い、ろ、は……等)的纸张,通过书写工具将数字和字母(平假名)按照顺序交替地用线连结,同样地测定直至测试结束所需的时间。另外,在TMT-J测试中,准备数字和字母等的配置方式与TMT-A测试和TMT-B测试不同的几个图案,基于它们进行同样的测试。
在这样的TMT测试中,这些测试所需的时间(TMT开始至结束的所需时间,下称完成时间)越少,越能够得到处理速度快、注意力/集中力持久的评价。另外,TMT必须在测试前经过与相应的练习之后再进行实际的测试。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2017-144252号公报
发明内容
发明要解决的技术问题
人们发现,这样的TMT与简易精神状态检查(Mini-Mental State Examination)(以下,在整个本说明书中简称为MMSE)等已知的其他认知功能测试之间存在有意义的相关性。因此,例如针对TMT与MMSE的相关,以往也尝试了基于TMT的完成时间来推算MMSE得分(作为MMSE的测试结果获得的评分)。这样,通过根据TMT测试结果来推算通常需要比TMT长时间的MMSE的得分,能够减少认知测试所需的时间。
然而,基于TMT的完成时间来推算MMSE得分很难说具有较高的推算精度。已知,例如即使通过逐步分析(例如,能够应用使用了k折交叉验证、基于R平方值的交叉验证的多元回归分析)调查相关系数(例如,R平方K折的值),如果不多次重复TMT测试来增加其测试次数,就不能获得高的正相关。即,在基于TMT的完成时间来推算MMSE得分的尝试中,推算所需的TMT实施次数较多,难以短时间高精度地得到认知功能的推算评价值。
本发明鉴于上述情况而提出,其目的在于提供一种认知功能评价方法、认知功能测试方法、系统和计算机程序,能够在短时间内进行TMT与MMSE的相关性高的高精度的认知功能评价,还能够提高MMSE得分的推算精度。
解决问题的技术手段
为了解决上述问题,本发明提供一种认知功能评价方法,其特征在于,包括:
执行基于TMT的测试的TMT执行步骤,在TMT中,受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接;
数据提取步骤,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据,所述滞留时间是从受试者依次沿着所述经过点而描绘的描绘线到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述描绘线开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间;和
评价步骤,基于所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据和所述第二测试值数据来评价受试者的认知功能。
在以往的基于TMT的完成时间对MMSE得分的推算中,需要实施的TMT次数多且难以说推算精度高,发明人重新审视了这样的推算,针对完成时间以外的哪些参数能够提高TMT与MMSE的相关度反复进行了试错。具体而言,在逐步分析(例如,能够应用使用了k折交叉验证、基于R平方值的交叉验证的多元回归分析)中选择各种参数作为变量来调查相关系数(R平方K折的值)。其结果,找到了TMT与MMSE的相关性高的四个参数。即,得到这样的见解:作为用于评价认知功能的参数,如果选择TMT中的“滞留时间”、“移动时间”、“位置”、“方向”,则能够在短时间内进行TMT与MMSE的相关性高的高精度的认知功能评价,能够提高MMSE得分的推算精度。在此,“滞留时间”指的是,在受试者用线以基于规定的规则依次经过的方式将多个经过点连接的TMT测试中,从受试者依次沿着经过点而描绘的描绘线到达多个经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在第一经过点处停滞的时间。另外,“移动时间”是指所述描绘线从开始在第一经过点移动至到达第二经过点为止所需的时间。另外,“位置”是指各经过点的位置,“方向”是指从第一经过点去往第二经过点的移动方向。
在上述的逐步分析中,一边实际地将“滞留时间”、“移动时间”、“位置”、“方向”作为认知功能评价参数阶段性地加以考虑一边调查R平方K折的值即相关系数,能够得到TMT与MMSE的相关度随着逐渐增加所考虑的参数而提高这一证实结果。具体而言,在逐步分析中,在仅将“滞留时间”和“移动时间”作为认知功能评价参数加以考虑但不考虑“位置”和“方向”的情况下,相关系数(R平方K折的值)随着增加TMT实施次数而变大,另外,能够以比以往的基于完成时间推算MMSE得分所需的TMT实施次数少的实施次数获得较高的相关度。若除此以外还将“位置”和“方向”作为认知功能评价参数加以考虑,基于“滞留时间”、“移动时间”、“位置”、“方向”这四个认知功能评价参数进行逐步分析,则能够以比不考虑“位置”和“方向”的情况更少的TMT实施次数获得更高的相关度(超过0.5的高相关系数值)。
因此,在本发明的上述结构的认知功能评价方法中,从通过执行基于TMT的测试的TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点,提取关于“滞留时间”的第一测试值数据和关于“移动时间”的第二测试值数据,并基于所提取的第一测试值数据和第二测试值数据来评价受试者的认知功能。由此,TMT与MMSE的相关性得到提高,能够减少推算MMSE得分所需的TMT实施次数,在短时间内进行高精度的认知功能评价。另外,如果除了第一和第二测试值数据之外,还针对应当经过的全部经过点提取关于经过点的“位置”的位置数据和关于经过点间的“移动方向”的移动方向数据,并基于所提取的第一测试值数据、第二测试值数据、位置数据和移动方向数据来评价受试者的认知功能,则能够以更短的时间进行TMT与MMSE的相关性更高的高精度的认知功能评价。这样的认知功能评价作为判别认知障碍的初始阶段的筛查是有效的,当然有助于认知障碍的检测,而且还能够有助于例如车辆驾驶的判断力的判定,另外还能够应用于脑力锻炼游戏等,其应用范围广泛。
在本发明的上述结构中,也可以是,认知功能评价方法还包括特性图生成步骤,生成将第一测试值数据或第二测试值数据与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示的特性图,基于在该生成步骤中生成的特性图来评价认知功能。由此,因为生成的特性图将测试值与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示,所以能够按经过点的每个位置、或经过点间的每个移动方向,从视觉上一目了然地掌握滞留时间和移动时间如何变化等,于是,例如也能够使医生可以进行细致的认知功能评价,能够提供有助于认知功能评价的有用的显示方式。
另外,本发明还提供应用了这样的认知功能评价方法的认知功能评价系统。即,本发明提供一种认知功能评价系统,能够在显示器上进行TMT测试并且能够评价其测试结果且将该测试结果显示在所述显示器上,其特征在于,包括:
测试图像生成电路,其电子地生成用于在所述显示器上显示并且在坐标面上的多个位置设定有经过点的TMT测试图像;
测试数据取得电路,其取得由受试者使接触部在与所述显示器上的所述TMT测试图像的显示面接触的状态下移动并按照规定的顺序沿着所述经过点前进而描绘的描绘轨迹的时序数据;
数据处理电路,其能够处理由所述测试数据取得电路取得的数据,并将其处理结果作为所述测试结果显示在所述显示器上;和
控制电路,其控制各电路的动作,其中,
所述测试数据取得电路包括坐标数据取得电路和时间数据取得电路,其中,所述坐标数据取得电路基于用于探测所述接触部对所述TMT测试图像的显示面的接触的传感器的探测信号,取得所述坐标面上的与所述接触部的位置对应的坐标数据,所述时间数据取得电路利用计时器取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据,
所述数据处理电路包括运算电路、评价电路和测试结果输出电路,其中,所述运算电路基于所述接触部的所述坐标数据和所述时间数据,针对应当经过的全部经过点运算关于滞留时间的第一测试值和关于移动时间的第二测试值,所述滞留时间是从所述接触部到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述接触部开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间,所述评价电路基于所述第一测试值和所述第二测试值来评价受试者的认知功能,所述测试结果输出电路输出包含所述评价电路评价的结果的测试结果。
在这样的认知功能评价系统中,也与上述的认知功能评价方法同样,基于关于“滞留时间”的第一测试值和关于“移动时间”的第二测试值来评价受试者的认知功能,因此,TMT与MMSE的相关性得到提高,能够减少推算MMSE得分所需的TMT实施次数,在短时间内进行高精度的认知功能评价。另外,该情况下也同样地,如果除了第一和第二测试值之外,还取得关于经过点的“位置”的位置数据和关于经过点间的“移动方向”的移动方向数据,并基于第一测试值数据、第二测试值数据、位置数据和移动方向数据来评价受试者的认知功能,则能够以更短的时间进行TMT与MMSE的相关性更高的高精度的认知功能评价。
另外,上述结构的认知功能评价系统也优选构成为,利用特性图像生成电路生成将第一测试值或第二测试值与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示的特性图像(相当于上述的认知功能评价方法的特性图),由评价电路基于该特性图像来评价认知功能。由此,因为生成的特性图像将测试值与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示,所以能够按经过点的每个位置、或经过点间的每个移动方向,从视觉上一目了然地掌握滞留时间和移动时间如何变化等,于是,例如也能够使医生可以进行细致的认知功能评价,能够提供有助于认知功能评价的有用的显示方式。
另外,这样的认知功能评价系统也能够进行如下的动作。即,当例如从显示器上显示的模式选择菜单中选择并输入了TMT测试的测试方式时,在控制电路的控制下,由测试图像生成电路生成与该选择的测试方式对应的TMT测试图像(例如,TMT-A测试用的图像、TMT-B测试用的图像或TMT-J测试用的图像等)并其将其显示在显示器上。然后,当受试者使接触部在与该显示的TMT测试图像的显示面接触的状态下移动并按照规定的顺序沿着经过点前进时,利用测试数据取得电路取得由此描绘的描绘轨迹的时序数据。测试数据取得电路取得的数据由数据处理电路进行处理,针对其处理结果——包含受试者的认知功能的评价在内,例如通过从所述模式选择菜单中选择并输入测试结果的显示方式,在控制电路的控制下,以该选择的显示方式由数据处理电路在显示器上作为测试结果例如动态和/或静态地进行显示。这样,根据本发明的认知功能评价系统,能够将开始执行测试至取得测试结果(显示测试结果)的一系列过程自动化,因此,不需要由测试员使用秒表等测量测试所需的时间,另外,也不需要通过手工作业统计并分析包含其测量值在内的所获得的测试数据。因此,能够快速且容易地进行从开始执行测试至取得测试结果(显示测试结果)的一系列过程。
另外,除此以外,在本发明的认知功能评价系统中,测试数据取得电路包括坐标数据取得电路和时间数据取得电路,并且数据处理电路包括运算电路、评价电路和测试结果输出电路,其中,坐标数据取得电路基于用于探测接触部对TMT测试图像的显示面的接触的传感器的探测信号,取得坐标面上的与接触部的位置对应的坐标数据,时间数据取得电路利用计时器取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据,运算电路基于接触部的坐标数据和时间数据运算关于“滞留时间”和“移动时间”的第一和第二测试值,评价电路基于第一测试值和第二测试值评价受试者的认知功能,测试结果输出电路输出包含由评价电路评价的结果的测试结果。即,本发明的认知功能评价系统能够基于接触探测传感器的电探测信号,来取得坐标面上的接触部的位置的时间变化作为时间序列坐标数据,能够基于接触探测传感器的探测信号利用计时器取得接触部的停滞和移动所需的经过时间作为时间数据,并且能够基于这些数据运算第一和第二测试值即接触部的滞留时间和移动时间,自动地评价受试者的认知功能。因此,也能够可靠地捕捉测试过程中的各种隐藏的信息,使它们有助于医生等进行受试者的认知功能评价,而这样的隐藏的信息仅通过利用秒表等人工测量和受试者描绘过程的测量值以及描绘轨迹是不能获得的。另外,根据这样的伴随电处理的自动测试方式,能够排除人工测量误差将测试条件同一化,因此能够防止测试结果随每次测试而变动,能够提高测试结果的可靠性。
另外,根据这样的自动化的认知功能评价系统,能够无需测试员而由受试者自己一个人进行测试且在当场确认结果。
此外,在上述结构中,“接触部”只要是能够在与TMT测试图像的显示面接触的状态下移动而绘制描绘轨迹即可,是除了包含由受试者操作的触控笔等电子输入设备之外,还包含受试者自己的手指在内的宽泛的概念。另外,在上述结构中,“传感器”只要能够检测接触部相对于TMT测试图像的显示面的接触位置即可,其检测原理可以是任意的,并且既可以设置于接触部侧或者也可以设置于显示面侧。另外,通过控制电路控制其动作的上述的各种电路可以在物理上分体地设置,也可以构成整合了这些电路中的至少一部分或全部的功能部(或装置)(例如,电子打包成一个),总之,只要能够确保这些各电路的功能,则电路可以以任意方式存在。
此外,上述结构的认知功能评价系统优选还具有存储器,用于存储包括坐标数据和时间数据的测试数据以及由特性图像生成电路生成的特性图像。由此,能够在存储器中积累数据,根据需要适时地读出所需的数据。另外,例如,也能够通过比较该积累的历史数据来评价症状的经过、或者基于积累在存储器中的数据进行评价的最终认定。在此,“测试数据”是指测试数据取得电路可取得的未处理的全部数据。
另外,在上述结构中优选的是,特性图像生成电路包括识别图像生成电路,其基于坐标面上的位置或方向将位置数据或移动方向数据划分为多个组,以能够视觉地识别与这些各组对应的各测试值的显示方式生成特性图像。
在此,“能够视觉地识别的显示方式”是指能够根据例如颜色、线型、花纹等的不同,而视觉上一目了然地区分与各组对应的数据(测试值)的显示方式。另外,组的划分能够由包括测试员、受试者在内的系统用户例如从上述的模式选择菜单等中选择,并基于随该选择而产生的来自模式选择菜单的输入信号,由控制电路控制特性图像生成电路生成识别显示图像。
根据这样的识别显示功能,例如,将坐标面划分为上下左右的四个区域,即,将坐标面划分为第一象限、第二象限、第三象限和第四象限,将与各个象限对应的数据(测试值)用单独的图(例如条形图或饼图)显示;在同一个图中用四种颜色进行颜色区分;或者设定从坐标原点分别以辐射状延伸并且以坐标原点为中心彼此隔开相等的角度间隔的多条(例如八条)边界直线,在坐标面内规定由这些边界直线划定的多个(例如八个)区域,并且以与区域数对应数量的颜色(例如八种颜色)对与这些区域分别对应的数据(测试值)区分颜色等进行识别显示;另外,将360°的方向分组为几个方向,将与各组对应的数据(测试值)以单独的图(例如条形图或饼图)显示或者在同一图中用四种颜色进行颜色区分等而进行识别显示,由此,能够一目了然地掌握与该显示方式对应的各测试值所固有的趋势。例如,能够视觉上一目了然地掌握由受试者是左利手还是右利手引起的测试结果的趋势、脑的损伤部位等引起的测试结果的趋势、由例如单眼视力降低或局部或整体的身体功能降低引起的测试结果的趋势等,也能够使医生等进行的受试者的认知功能评价变得容易。
另外,在上述结构中也可以是,运算电路按每个组运算测试值的合计值,识别图像生成电路生成按每个组显示合计值的特性图像。或者也可以是,运算电路按每个组运算测试值的合计值,并且运算各组的合计值相对于全部组的合计值的比例,识别图像生成电路生成按每个组显示比例的特性图像。由此,能够一目了然地掌握各组所固有的趋势,并且也能够掌握各组相对于全部组的趋势程度,能够有助于容易地评价认知功能。
另外也可以是,上述结构的认知功能评价系统还包括基于传感器的探测信号来检测接触部在经过点处经过的经过检测电路,经过检测电路针对每个经过点设定用于判断接触部是否经过了经过点的第一坐标区域和用于判断接触部是否停滞在经过点的第二坐标区域,并且,将接触部进入第一坐标区域内检测为接触部在经过点处经过,将接触部在第二坐标区域内的移动检测为接触部在经过点处停滞,将接触部从第二坐标区域内移动到第二坐标区域外检测为接触部从经过点移动,运算电路基于来自经过检测电路的表示停滞和移动的信号来运算第一测试值和第二测试值。
根据这样的结构,经过检测电路能够将受试者在第一经过点使接触部进入第一坐标区域内后一边进行在第二坐标区域内稍微移动的动作一边寻找接下来的第二经过点的状态(接触部的摇摆状态)识别为接触部停滞在第一经过点,另一方面,基于接触部从第二坐标区域内移动到第二坐标区域外移动,能够识别为接触部在第一经过点向第二经过点移动。即,如果这样明确地规定停滞状态和移动状态的边界,排除不能明确接触部是否已从第一经过点移动的暧昧状态,则能够可靠地进行“停滞”和“移动”的自动判定,能够准确地运算“滞留时间”和“移动时间”。
另外,在上述结构中优选的是,经过检测电路包括用于可变地设定第一坐标区域和第二坐标区域的范围的设定电路。由此,能够通过设定电路,针对接触部是否在经过点处经过、是否在经过点处停滞、以及是否已从经过点移动的判断设定容许范围。在该情况下,对于经过、停滞和移动的判断能够自由裁夺,另一方面,也能够用坐标规定可变设定范围来对自由裁夺施加一定的约束,将自由裁夺引起的测试结果的变动抑制到最小限度,能够进行具有与状况匹配的自由度的测试。
另外,本发明提供认知功能测试方法,其特征在于,包括:
执行基于TMT的测试的TMT执行步骤,在TMT中,受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接;
数据提取步骤,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据,所述滞留时间是从受试者依次沿着所述经过点而描绘的描绘线到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述描绘线开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间;和
数据处理显示步骤,处理所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据和所述第二测试值数据,并显示其处理结果作为测试结果。
这样的认知功能测试方法处理测试值数据并将其处理结果显示为测试结果,因此,可有助于医生关于认知功能的作出适当的判定。
而且,本发明除了上述的认知功能评价方法和系统之外,还提供适于自动评价认知功能的方法和计算机程序。
发明效果
采用本发明,根据通过执行TMT而得到的测试数据,针对应当经过的全部经过点,至少求取关于“滞留时间”的第一测试值和关于“移动时间”的第二测试值并基于这些测试值来评价受试者的认知功能,因此,能够在短时间内进行TMT与MMSE的相关性高的高精度的认知功能评价,也能够提高MMSE得分的推算精度。
附图说明
图1是表示本发明的认知功能评价方法的概念性流程的流程图。
图2是表示本发明的一实施方式的认知功能评价系统的结构的框图。
图3是概略性地表示使用图2的认知功能评价系统进行TMT测试并显示测试结果的处理流程的流程图。
图4中,(a)表示显示器上显示的TMT-A测试用的TMT测试图像的一个例子,(b)表示显示器上显示的TMT-B测试用的TMT测试图像的一个例子。
图5表示显示器上显示的显示设定画面的一个例子。
图6中,(a)表示在图5的显示设定画面上进行了竖屏版本的方向选择时的TMT测试图像的一个例子,(b)表示在图5的显示设定画面上进行了横屏版本的方向选择时的TMT测试图像的一个例子。
图7中,(a)表示在图5的显示设定画面上选择了图案A时的TMT测试图像的一个例子,(b)表示在图5的显示设定画面上选择了图案B时的TMT测试图像的一个例子,(c)表示在图5的显示设定画面上选择了图案C时的TMT测试图像的一个例子,(d)表示在图5的显示设定画面上选择了图案D时的TMT测试图像的一个例子。
图8中,在能够将受试者在TMT测试图像的显示面上描绘的描绘轨迹的显示线从第一阶段至第五阶段逐渐增粗的显示方式中,(a)表示在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第一阶段时的TMT测试图像上的描绘轨迹,(b)表示在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第二阶段时的TMT测试图像上的描绘轨迹,(c)表示在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第三阶段时的TMT测试图像上的描绘轨迹,(d)表示在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第四阶段时的TMT测试图像上的描绘轨迹,(e)表示在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第五阶段时的TMT测试图像上的描绘轨迹。
图9中,(a)表示在图5的显示设定画面上进行了当接触部与经过点接触(在经过点处经过)时使经过点的颜色变化的设定时的TMT测试图像上的描绘轨迹,(b)表示在图5的显示设定画面上进行了当接触部与经过点接触(在经过点处经过)时使经过点的颜色不变化的设定时的TMT测试图像上的描绘轨迹。
图10中,(a)表示在图5的显示设定画面上进行了不将受试者的描绘轨迹视觉地显示的设定时的TMT测试图像,(b)表示在图5的显示设定画面上进行了仅在最新的两个经过点间(在描绘中的当前时刻最后经过的经过点和上一个经过的经过点之间)将受试者的描绘轨迹视觉地显示的设定时的TMT测试图像,(c)表示在图5的显示设定画面上进行了在全部经过点间将受试者的描绘轨迹视觉地显示的设定时的TMT测试图像。
图11中,(a)是表示各经过点处设定的基准区域、第一坐标区域和第二坐标区域的图,(b)是表示接触部在第一经过点处形成的停滞轨迹、以及接触部在第一经过点与第二经过点之间形成的移动轨迹之一例的图。
图12中,(a)是表示划分为上下左右四个区域(象限)的TMT测试图像的坐标面的图,(b)是表示(a)的坐标面上的四个方向的图。
图13是表示以表的形式显示第一测试值、第二测试值、位置数据和移动方向数据的处理图像之一例的图。
图14中,(a)是表示针对全部经过点将作为第一测试值的滞留时间与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(b)是表示针对全部经过点将作为第一测试值的滞留时间与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图。
图15中,(a)是表示针对全部经过点将作为第二测试值的移动时间与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(b)是表示针对全部经过点将作为第二测试值的移动时间与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图。
图16中,(a)是表示针对全部经过点按每个象限将作为第一测试值的滞留时间与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(b)是表示针对全部经过点按每个象限将作为第一测试值的滞留时间与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图。
图17中,(a)是表示针对全部经过点按每个象限将作为第二测试值的移动时间与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(b)是表示针对全部经过点按每个象限将作为第二测试值的移动时间与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图。
图18是表示将关于滞留时间的第一测试值与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(a)是按每个象限用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示的图,(b)是按每个象限用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值的图,(c)是按每个象限用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示的图,(d)是按每个象限用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值的图。
图19是表示将关于滞留时间的第一测试值与经过点的位置彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(a)是按每个象限用条形图对滞留时间的比例(%)进行识别显示的图,(b)是按每个象限用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的比例的图,(c)是按每个象限用条形图对滞留时间的比例进行识别显示的图,(d)是按每个象限用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的比例的图。
图20是表示将关于滞留时间的第一测试值与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(a)是按每个移动方向用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示的图,(b)是按每个移动方向用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值的图,(c)是按每个移动方向用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示的图,(d)是按每个移动方向用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值的图。
图21是表示将关于滞留时间的第一测试值与经过点间的移动方向彼此关联地显示的特性图像之一例的图,(a)是按每个移动方向用条形图对滞留时间的比例(%)进行识别显示的图,(b)是按每个移动方向用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的比例的图,(c)是按每个移动方向用条形图对滞留时间的上述比例进行识别显示的图,(d)是按每个移动方向用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的上述比例的图。
图22是表示本发明的一实施方式中作为TMT测试结果显示系统的终端经由通信单元与服务器连接的状态的概念图。
具体实施方式
以下参照附图对本发明的实施方式进行说明。
图1表示本发明的认知功能评价方法的概念性流程。如图所示,在本发明的认知功能评价方法中,首先,执行基于公知的TMT的测试(TMT执行步骤S1),其中,受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接。在该基于TMT的测试中,作为测试数据,至少测定由受试者依次沿着经过点而描绘的描绘线到达各经过点的时刻、从各经过点开始移动的时刻等,另外,还记录经过点间的移动方向、经过点的位置等。接着,在该基于TMT的测试结束之后(在步骤S2中为“是”的情况),从由此获得的测试数据中针对应当经过的全部经过点提取(取得)关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据(数据提取步骤S3),其中,滞留时间是指,从受试者依次沿着经过点而描绘的描绘线到达多个经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在第一经过点处停滞的时间,移动时间是指从描绘线开始在第一经过点移动至到达第二经过点为止所需的时间。在该情况下,还可以针对应当经过的全部经过点从测试数据中提取关于第一经过点和第二经过点的位置的位置数据,和关于从第一经过点去往第二经过点的移动方向的移动方向数据。
由此,在提取了测试值数据之后,基于所提取的第一测试值数据和第二测试值数据(进一步还可以基于位置数据和/或移动方向数据)来评价受试者的认知功能(评价步骤S5)。具体而言,在这样的认知功能评价中,例如可以考虑对关于各经过点处的滞留时间和各个经过点间的移动时间的各测定值(运算值)分别设定对应的截止值(阈值),通过比较截止值和测定值来评价受试者的认知功能。在该情况下,例如,为了将受试者分类为健康者、MCI(轻度认知障害)、认知障碍患者这三种,可以对他们分别设定截止值。或者,在基于第一测试值数据、第二测试值数据、位置数据和移动方向数据来评价受试者的认知功能的情况下,例如可以是,如与图12所示在坐标面上的多个位置设定经过点而构成的TMT测试图像相关联的后述的图13所示,取得按照经过点的位置(象限位置)和经过点间的移动方向而将各经过点处的滞留时间和各个经过点间的移动时间一览表示的测定数据(运算数据),通过比较针对各经过点的对应滞留时间和移动时间设定的截止值与测定数据,将受试者分类为例如健康者、MCI(轻度认知障害)、认知障碍患者这三种来进行评价。在该情况下,也可以按每个象限运算测定值的合计值,将该运算结果与合计值的对应截止值进行比较。像这样,如果基于第一测试值数据和第二测试值数据(进一步还可以基于位置数据和/或移动方向数据)来评价受试者的认知功能,则根据上述发明人的证实结果可知,TMT与MMSE的相关性得到提高,能够减少MMSE得分的推算所需的TMT实施次数,在短时间内进行高精度的认知功能评价。
另外,在这样的评价中,也可以使用将第一测试值数据或第二测试值数据与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示的特性图。在这样的情况下,基于数据提取步骤S3中提取的数据生成特性图(特性图生成步骤S4),在评价步骤S5中基于特性图生成步骤S4中生成的特性图来评价认知功能。作为特性图,能够举出图14~图21所示的后述的特性图(在后述的自动化系统中为特性图像)。具体而言,在使用这样的特性图的认知功能评价中,可以通过将受试者的特性图与健康者的特性图(例如平均特性图)重叠比较来评价认知功能。
另外,在评价步骤S5中,也可以基于数据提取步骤S3中提取的数据推算MMSE得分作为受试者的认知功能评价值。具体而言,这样的MMSE得分的推算可以使用由N次多项式构成的加权函数通过计算而算出。即,例如,在取得如后述图13所示的一览化的测定数据(运算数据)的情况下,可以使用整体的测试时间、各经过点处的滞留时间(搜寻时间(searchtime),第一测试值数据)、各个经过点间的移动时间(画线时间(drawing line time),第二测试值数据)、经过点的位置(象限位置,位置数据)、和经过点间的移动方向(画线方向,移动方向数据)作为指标(参数),对这些各指标进行加权并求和,由此,根据下式计算MMSE得分作为推算值。
MMSE得分=
α1×全测试时间(1~25)
+β1×SearchTime(2)+β2×SearchTime(3)+……+β24×SearchTime(25)
+γ1×DrawingTime(2)+γ2×DrawingTime(3)+……+γ24×DrawingTime(25)
+Δ1×象限(2)+Δ2×象限(3)+……+Δ24×象限(25)
+E1×画线方向(2)+E2×画线方向(3)+……+E24×画线方向(25)
在此,式中括弧内的数字是经过点的编号(target circle number),α、β、γ、Δ、E是系数(乘数)。
此外,可以像这样将所有参数相加,但也可以通过降维来减少参数的数量进行计算。
以上的认知功能评价方法,是一种在不限于医疗领域的各种产业领域中,辅助包括医生等评价当事人甚至是受试者自身进行认知功能评价的方法,并且也是一种检测认知状态的方法,虽然它可以基于在纸上进行的通常的TMT通过手工作业等来实施,然而,由于测试数据的取得所需的时间必须由医生或测试负责人等测试员用秒表等测量,或者需要记录测试图像等,因此这样的实施非常复杂,极其困难。特别是,通过手工作业等取得上述的第一至第四测试值数据非常麻烦,而且还需要大量劳力对该取得的数据进行统计和分析。
因此,为了消除这样的缺点,以下对能够在显示器上进行基于TMT的测试,并且能够评价其测试结果且将该测试结果显示在显示器上的自动化的认知功能评价系统、计算机程序和方法进行说明。
作为能够在显示器上进行TMT测试且能够在显示器上显示该测试结果的认知功能评价系统,在本实施方式中例如构成为终端,另外,例如图22所示,这样的终端1(认知功能评价系统S)也可以考虑经由通信单元(网络)100与服务器102连接的使用方式(这一点后述),但可以采用任何使用方式。此外,在本实施方式中,终端1构成为平板型的薄型计算机,但也可以是个人计算机或智能手机等。
另外,在本实施方式中,终端1通过其自身具备显示器从而可以利用其单体进行TMT测试及其测试结果(评价结果)显示,但也可以构成为通过与分体的显示器协作来进行TMT测试及其测试结果显示的系统,或者认知功能评价系统S也可以构成为能够通过计算机进行这样的TMT测试及其测试结果显示的计算机程序或存储有这样的计算机程序的计算机程序产品。
图2用框图表示终端1的概念性结构。如图所示,作为认知功能评价系统S的终端1例如具备作为液晶显示装置的显示器18以及CPU10。CPU10包括测试图像生成电路25、测试数据取得电路40、数据处理电路50和控制电路30,其中,测试图像生成电路25能够电子地生成在显示器18上显示并且在坐标面上的多个位置设定有经过点P(参照图4之后的图后述)的TMT测试图像I(参照图4之后的图后述),测试数据取得电路40取得由受试者使接触部80在与TMT测试图像I的显示面接触的状态下移动并按规定的顺序沿着经过点P前进而描绘的描绘轨迹的时序数据,数据处理电路50能够处理由测试数据取得电路40取得的数据并将其处理结果作为测试结果显示在显示器18上,控制电路30基于来自模式选择菜单19的输入信号控制各电路25、40、50的动作,其中模式选择菜单19被显示在显示器18上并且能够用于选择TMT测试的测试方式和测试结果的显示方式。此外,控制电路30通过控制本实施方式中设置于显示器18的显示电路17,在显示器18上显示各种图像。
另外,在本实施方式中,接触部80构成为由受试者操作的触控笔等电子输入设备,但只要能够在与TMT测试图像I的显示面接触的状态下移动而绘制描绘轨迹即可,例如也可以是受试者自身的手指。
测试数据取得电路40包括坐标数据取得电路42和时间数据取得电路44,其中,坐标数据取得电路42基于用于探测接触部80对TMT测试图像I的显示面的接触的传感器14的探测信号,取得坐标面上的与接触部80的位置对应的坐标数据,时间数据取得电路44利用计时器16取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据。另外,数据处理电路50包括运算电路52、评价电路51和测试结果输出电路53,其中,运算电路52基于接触部80的坐标数据和时间数据,针对应当经过的全部经过点P运算关于滞留时间的第一测试值V1和关于移动时间的第二测试值V2,滞留时间是指,从接触部80到达多个经过点P中的任意一个第一经过点P1至开始向接下来应当经过的第二经过点P2移动为止在第一经过点P1处停滞的时间,移动时间是指从接触部80开始在第一经过点P1移动至到达第二经过点P2为止所需的时间,评价电路51基于第一测试值V1和第二测试值V2评价受试者的认知功能,测试结果输出电路53输出包含评价电路51评价的结果的测试结果。
另外,在本实施方式中,测试数据取得电路40还能够针对应当经过的全部经过点取得关于第一经过点P1和第二经过点P2的位置的位置数据、和关于从第一经过点P1去往第二经过点P2的移动方向的移动方向数据,另外,与其对应地,评价电路51还能够基于第一测试值V1、第二测试值V2、位置数据和移动方向数据来评价受试者的认知功能。
另外,在本实施方式中,数据处理电路50还包括特性图像生成电路54和图像输出电路58,其中,特性图像生成电路54生成将第一测试值V1或第二测试值V2与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示的特性图像,图像输出电路58输出包含由特性图像生成电路54生成的特性图像的处理图像,另外,与其对应地,评价电路51还能够基于由特性图像生成电路54生成的特性图像来评价认知功能。在此,特性图像是指以评价者容易进行评价的方式将受试者的TMT测试的实施结果视觉地显示的图像,其中将测试值V1、V2与位置数据或移动方向数据彼此关联地显示。
在此,传感器14只要能够检测接触部80对TMT测试图像I的显示面的接触即可,其检测原理可以是任意原理。另外,传感器14在本实施方式中设置于显示器18,但也可以设置于接触部80侧。
另外,在本实施方式中,特性图像生成电路54包括识别图像生成电路56,其基于坐标面上的位置或方向将位置数据或移动方向数据划分为多个组,以能够视觉地识别与这些各组对应的各测试值的显示方式生成特性图像。
另外,CPU10还包括经过检测电路32和由例如RAM和/或ROM构成的存储器20,其中,经过检测电路32基于由坐标数据取得电路42根据传感器14的探测信号取得的接触部80的坐标,来检测接触部80在经过点P处经过,存储器20至少存储由测试数据取得电路40取得的包括坐标数据和时间数据的测试数据和由特性图像生成电路54生成的特性图像。在该情况下,如后述,经过检测电路32针对每个经过点P设定用于判断接触部80是否经过了经过点P的第一坐标区域F1和用于判断接触部80是否停滞在经过点P的第二坐标区域F2(参照图11),能够检测接触部80在经过点P处经过、接触部80在经过点P处停滞、以及接触部80从经过点P移动。另外,经过检测电路32具有用于可变地设定第一坐标区域F1和第二坐标区域F2的范围的设定电路34。
此外,被控制电路30控制其动作的上述各种电路在图2中表示为在物理上独立地设置,但也可以构成整合了这些电路中的至少一部分或全部的功能部(或装置)(例如,电子打包成一个),总之,只要确保这些各电路的功能,电路可以以任何方式存在。
接下来,参照图3的流程图和图4~图21,对使用本实施方式的终端1(认知功能评价系统S)进行TMT测试并评价/显示测试结果的处理流程进行说明。
首先,包含受试者和医生等测试员在内的系统用户(以下简称为用户)在终端1的显示器18的例如触摸面板上进行规定的输入,由此能够在显示器18上显示模式选择菜单19。例如,在模式选择菜单19上显示有TMT-A测试、TMT-B测试等用户的选择菜单。该显示例如由显示电路17基于来自显示器18的输入信号在控制电路30的控制下进行。然后,如果用户通过该模式选择菜单19选择了TMT测试的测试方式(步骤S1),则在显示器18上显示与该选择对应的TMT测试图像I。具体而言,例如,如果用户在模式选择菜单19上选择TMT-A测试,则测试图像生成电路25基于来自模式选择菜单19(显示器18)的输入信号,电子地生成在坐标面上的多个位置设定了经过点而形成的TMT-A测试用的TMT测试图像I,在控制电路30的控制下,通过显示电路17在显示器18上显示如图4的(a)所示的TMT-A测试用的TMT测试图像I(测试图像生成显示步骤S2)。特别是在本实施方式中,在显示了图4的(a)的上侧所示的TMT-A测试的导入画面之后,显示图4的(a)的下侧所示的TMT-A测试用的TMT测试图像I。如图所示,在该TMT-A测试用的TMT测试图像I中,从1至25的带圈数字被基于规定的规则作为经过点P随机配置,作为受试者的用户在执行测试时,使接触部80在与TMT测试图像I的显示面接触的状态下移动,从1至25按照顺序用线连接,直至到达25的测试结束为止,至少利用计时器16测量接触部80到达各经过点P的时刻、开始从各经过点P移动的时刻等,另外,还记录经过点P间的移动方向、经过点P的位置等。
另一方面,如果用户在模式选择菜单19上选择TMT-B测试,则测试图像生成电路25基于来自模式选择菜单19(显示器18)的输入信号,电子地生成在坐标面上的多个位置设定了经过点而形成的TMT-B测试用的TMT测试图像I,在控制电路30的控制下,通过显示电路17在显示器18上显示如图4的(b)所示的TMT-B测试用的TMT测试图像I。在该情况下,在显示了图4的(b)的上侧所示的TMT-B测试的导入画面之后,显示图4的(b)的下侧所示的TMT-B测试用的TMT测试图像I。如图所示,在该TMT-B测试用的TMT测试图像I中,1~13这13个数字和与其相当的12个平假名(あ、い、う……さ、し)被基于规定的规则作为经过点P随机配置,作为受试者的用户在执行测试时,使接触部80在与TMT测试图像I的显示面接触的状态下移动,将数字和平假名按照顺序交替地用线连结,直至到达13的测试结束为止,至少利用计时器16测量接触部80到达各经过点P的时刻、开始从各经过点P移动的时刻等,另外,还记录经过点P间的移动方向、经过点P的位置等。
此外,未图示的TMT-J测试用的TMT测试图像中,存在数字和字母等的配置方式与TMT-A测试用以及TMT-B测试用的测试图像I不同的几个图案,如果用户在模式选择菜单19上选择TMT-J测试,则在显示器18上显示由控制电路30随机选择的规定图案的TMT-J测试用的TMT测试图像,用户能够开始TMT-J测试。
另外,在开始这样的TMT测试时,用户能够通过在终端1的显示器18的例如触摸面板上进行规定的输入,显示如图5所示的TMT测试的显示设定画面,进行与显示相关的各种设定。具体而言,例如,如果在图5的显示设定画面上进行了竖屏版本的方向选择,则在控制电路30的控制下,通过显示电路17如图6的(a)所示在显示器18上纵向显示TMT测试图像I,另一方面,如果在图5的显示设定画面上进行了横屏版本的方向选择,则如图6的(b)所示横向显示TMT测试图像I。另外,如果在图5的显示设定画面上选择了图案A,则在控制电路30的控制下,通过测试图像生成电路25和显示电路17在显示器18上显示如图7的(a)所示的规定的TMT测试图像I,如果在图5的显示设定画面上选择了图案B,则在显示器18上显示如图7的(b)所示的相对于图案A左右反转的TMT测试图像I,如果在图5的显示设定画面上选择了图案C,则在显示器18上显示如图7的(c)所示的相对于图案A上下反转的TMT测试图像I,如果在图5的显示设定画面上选择了图案D,则在显示器18上显示如图7的(d)所示的相对于图案A上下及左右反转的TMT测试图像I。此外,如果在图5的显示设定画面上选择了随机,则在显示器18上显示通过控制电路30从图案A~D中随机确定的图案的TMT测试图像I。
另外,在图5的显示设定画面中,能够任意设定将用户在TMT测试图像I的显示面上描绘的描绘轨迹的显示线例如从第一阶段逐渐增粗至第五阶段的显示方式(例如可以以毫米单位设定)。例如,如果在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第一阶段,则在控制电路30的控制下,通过显示电路17在TMT测试图像I上显示如图8的(a)所示的描绘轨迹T的显示线,如果在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第二阶段,则在TMT测试图像I上显示如图8的(b)所示的描绘轨迹T的显示线,如果在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第三阶段,则在TMT测试图像I上显示如图8的(c)所示的描绘轨迹T的显示线,如果在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第四阶段,则在TMT测试图像I上显示如图8的(d)所示的描绘轨迹T的显示线,如果在图5的显示设定画面上将显示线的粗度设定为第五阶段,则在TMT测试图像I上显示如图8的(e)所示的描绘轨迹T的显示线。
另外,在图5的显示设定画面中,能够设定当接触部80与经过点P接触(在经过点P处经过)时是否使经过点P的颜色变化(触摸时的颜色变更的设定)。具体而言,如果在图5的显示设定画面上进行了当接触部80在经过点P处经过(接触)时使经过点P的颜色变化的设定,则在控制电路30的控制下,通过显示电路17如图9的(a)所示,使在TMT测试图像I上绘制描绘轨迹T的接触部80经过后的经过点P的颜色变化(在图中,作为改变了颜色的经过点P的带圈数字被涂黑)。另一方面,如果在图5的显示设定画面上进行了当接触部80经过(接触)经过点P时使经过点P的颜色不变化的设定,则如图9的(b)所示,使在TMT测试图像I上绘制描绘轨迹T的接触部80经过后的经过点P的颜色不变。
另外,在图5的显示设定画面中,也能够设定由作为受试者的用户描绘的描绘轨迹的显示方式。具体而言,如果将描绘轨迹的显示方式设定为“不显示”(不将用户的描绘轨迹视觉地显示),则在控制电路30的控制下,通过显示电路17如图10的(a)所示,即使用户移动接触部80绘制描绘轨迹,也不将其显示为显示线(不过,如图所示,对于接触部80已经过的通信点P可以改变颜色)。另外,如果将描绘轨迹的显示方式设定为“两点间”,则如图10的(b)所示,用户的描绘轨迹T仅在最新的两个经过点P间(在描绘中的当前时刻最后经过的经过点P和上一个经过的经过点P之间)被视觉地显示为显示线。例如,在该图中,在接触部80到达数字5的经过点P的时刻,使数字3的经过点P和数字4的经过图案P之间连结的显示线L2消失,仅保留将数字3的经过点P和数字4的经过图案P之间连结的显示线L1(不过,如图所示,对于接触部80已经过的通信点P可以改变颜色)。另外,如果将描绘轨迹的显示方式设定为“全部显示”(视觉地显示用户的全部描绘轨迹),则如图10的(c)所示,由用户移动接触部80而随时间描绘的整个描绘轨迹被显示为显示线L(例如,如图所示,接触部80已经过的通信点P也改变颜色)。此外,在图5的显示设定画面中,也能够恢复到初始设定(默认)。另外,用户在TMT测试开始之前也可以通过预先准备的练习画面进行TMT测试的练习。
当作为受试者的用户开始了如上的TMT测试时(步骤S3),测试数据取得电路40取得用户使接触部80在与TMT测试图像I的显示面接触的状态下移动且按规定的顺序沿着经过点P而描绘的描绘轨迹的时序数据(测试数据取得步骤S4)。具体而言,在该测试数据取得步骤S4中,坐标数据取得电路42基于用于探测接触部80对TMT测试图像I的显示面的接触的传感器14的探测信号,取得坐标面上的与接触部80的位置对应的坐标数据(坐标数据取得步骤),并且时间数据取得电路44利用计时器16取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据(时间数据取得步骤)。在该情况下,坐标数据也作为关于经过点P的位置的位置数据、以及关于经过点P间的移动方向(从第一经过点P1去往第二经过点P2的移动方向)的移动方向数据被取得,它们针对应当经过的全部经过点被取得。
在此,关于TMT测试中的接触部80是否在经过点P处经过,如上所述,经过检测电路32基于由坐标数据取得电路42根据传感器14的探测信号取得的接触部80的坐标,来检测接触部80在经过点P处经过(经过检测步骤)。在该情况下,经过检测电路32针对每个经过点P设定用于判断接触部80是否经过了经过点P的第一坐标区域F1和用于判断接触部80是否停滞在经过点P的第二坐标区域F2,能够检测接触部80在经过点P处经过、接触部80在经过点P处停滞、以及接触部80从经过点P移动(由此检测到的表示经过、停滞以及移动的信号被从经过检测电路32输出至控制电路30)。具体而言,例如,如图11的(a)所示,对各经过点P设定了圆形的基准区域F0、圆形的第一坐标区域F1以及圆形的第二坐标区域F2,其中,基准区域F0在内侧显示对应的数字、平假名、字母,其由具有规定直径的圆形的边界线b0划定,第一坐标区域F1由与基准区域F0同心且直径为基准区域F0的直径的例如1.5倍的圆形的边界线b1在内侧划定([圆形的基准区域F0]+[由边界线b0和边界线b1划定的环状区域f1]),第二坐标区域F2由与基准区域F0同心且直径为基准区域F0的直径的例如2倍的圆形的边界线b2在内侧划定([圆形的基准区域F0]+[由边界线b0和边界线b1划定的环状区域f1]+[由边界线b1和边界线b2划定的环状区域f2])。而且,以图11的(b)所示的TMT测试图像I上的多个经过点P中的任意一个第一经过点(例如,对应数字N)P1和接下来应当经过的第二经过点(例如,对应数字N+1)P2为例进行说明,在经过检测电路32中,将接触部80进入第一经过点P1的第一坐标区域F1内的时刻(到达边界线b1上的点A时)检测为接触部80经过第一经过点P1,将接触部80在第一经过点P1的第二坐标区域F2内的移动(例如沿着图11的(b)中由虚线T1、T2所示的描绘轨迹移动)检测为接触部80在第一经过点P1处停滞,并且将接触部80从第一经过点P1的第二坐标区域F2移动到第二坐标区域F2外(越过边界线b2移动)检测为接触部80从第一经过点P1移动,另外,将接触部80进入第二经过点P2的第一坐标区域F1内的时刻(到达第二经过点P2的边界线b1上的点B时)检测为接触部80经过第二经过点P2。因此,图11的(b)中由实线T3表示的描绘轨迹成为第一经过点P1和第二经过点P2之间的接触部80的点间移动轨迹,沿着该点间移动轨迹前进的期间成为第一经过点P1和第二经过点P2之间的接触部80的移动时间,该移动时间如后所述由运算电路52运算,但特别是在本实施方式中,也可以将越过边界线b1到达边界线b2的、与点间移动轨迹相连的描绘轨迹的期间(在图11的(b)中由粗虚线T2表示的描绘轨迹的期间)视作移动期间来由运算电路52运算移动时间(第二测试值)。因此,与其对应地,在本实施方式中,将图11的(b)中由细虚线T1表示的描绘轨迹视作第一经过点P1处的接触部80的停滞轨迹,运算电路52如后述运算沿着该停滞轨迹前进的期间作为第一经过点P1处的接触部80的滞留时间(第一测试值)。不过,坐标区域的设定方法以及滞留时间和移动时间的求法不限于此(例如,也可以仅将图11的(b)中由实线表示的描绘轨迹的期间视作第一经过点P1和第二经过点P2之间的接触部80的移动时间)。例如,能够通过设定电路34自由地设定第一坐标区域F1和第二坐标区域F2的范围(设定步骤),由此对于经过、停滞以及移动的判断能够自由裁夺(能够进行具有与状况匹配的自由度的测试)。
在如上所述取得各种测试数据并结束用户的TMT测试时(步骤S5)(或者,与TMT测试并行地),数据处理电路50能够处理由测试数据取得电路40取得的数据并将其处理结果作为测试结果显示在显示器18上(数据处理显示步骤)。具体而言,数据处理电路50的运算电路52基于接触部80的坐标数据和时间数据以及来自经过检测电路32的表示上述停滞和移动的信号,针对应当经过的全部经过点P运算关于滞留时间的第一测试值和关于移动时间的第二测试值,其中,滞留时间是从接触部80到达多个经过点中的任意一个第一经过点P1至开始向接下来应当经过的第二经过点P2移动为止在第一经过点P1处停滞的时间,移动时间是从接触部80开始在第一经过点P1移动至到达第二经过点P2为止所需的时间(运算步骤S6),并且,数据处理电路50的特性图像生成电路54生成将由运算电路52运算出的第一测试值或第二测试值与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的位置数据或移动方向数据彼此关联地显示的特性图像(特性图像生成步骤S7)。
运算电路52运算出的第一测试值和第二测试值以及从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的位置数据和移动方向数据例如也可以作为图13所示的表形式的处理图像经由图像输出电路58显示在显示器18上。在此,图13的表给出的是例如图12所示在坐标面上的多个位置设定经过点P而形成的TMT测试图像I中的数据。在图13中,“目标经过点”表示接下来应当经过的目标经过点P的数字,例如,在“目标经过点”为“4”的情况下,表示为从数字“3”的经过点P向数字“4”的经过点P移动。另外,在图13中,“到达时间”表示到达对应的经过点P的时间(进入与“目标经过点”对应的经过点P的第一坐标区域F1内的时间),另外,“离开时间”表示开始从对应的经过点P移动的时间(在将越过边界线b1到达边界线b2的、与点间移动轨迹相连的描绘轨迹的期间(图11的(b)中由粗虚线T2表示的描绘轨迹的期间)也视作移动期间的本实施方式中,指的是随着移动而越过与“目标经过点”对应的经过点P的边界线b1的时间)。另外,图13中,“搜寻时间”表示对应的经过点P处的滞留时间,“画线时间”表示向对应的经过点P移动的时间,即例如在“目标经过点”为“4”的情况下,从数字“3”的经过点P向数字“4”的经过点P移动的时间。另外,图13中,“象限(位置)”是对应的经过点P的坐标面上的位置,具体而言在如图12的(a)所示将坐标面分为上下左右四个区域即第一象限、第二象限、第三象限和第四象限的情况下,用象限的数字表示对应的经过点位于哪个象限(例如,因为在图12中数字“2”的经过点P位于第三象限,所以在图13的表中,在“目标经过点”为“2”的情况下,其“象限(位置)”由数字“3”表示)。另外,图13中,“画线(方向)”表示向对应的经过点P移动的方向,即例如在“目标经过点”为“4”的情况下,是从数字“3”的经过点P向数字“4”的经过点P移动的方向。特别是,在此如图12的(b)中的箭头所示,将移动方向区分为四个方向即去往“右上”的方向、去往“左上”的方向、去往“左下”的方向、去往“右下”的方向,由数字“1”表示去往“右上”的方向,由数字“2”表示去往“左上”的方向,由数字“3”表示去往“左下”的方向,由数字“4”表示去往“右下”的方向,因此,在图13的表中,例如在“目标经过点”为“3”的情况下,移动方向为从数字“2”的经过点P去往数字“3”的经过点P的“右下”的方向,因此,其“画线(方向)”由数字“4”表示,另外,在“目标经过点”为“4”的情况下,移动方向为从数字“3”的经过点P去往数字“4”的经过点P的“右上”的方向,因此,其“画线(方向)”由数字“1”表示。
图14~图21表示由特性图像生成电路54生成的特性图像的一个例子。图14的(a)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点(数字1~25的经过点)将运算电路52运算出的第一测试值即滞留时间(寻找接下来应当经过的经过点P的搜寻时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P的位置彼此关联地显示的图像,横轴表示25个各经过点的数字,纵轴表示滞留时间。特别是,该特性图像基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限组、第二象限组、第三象限组和第四象限组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值(滞留时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成(识别图像生成步骤)。在此,作为“能够视觉地识别的显示方式”,为了能够视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(第一测试值),通过颜色或花纹的不同来进行显示(用带有颜色或花纹的点进行显示),但也可以通过其他的不同来视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(测试值)。另外,这样的组的划分能够由用户从模式选择菜单19中选择,并基于该选择而产生的来自模式选择菜单的输入信号,由控制电路80控制特性图像生成电路54(识别图像生成电路56)生成识别显示图像。
另外,图14的(b)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点(数字1~25的经过点)将运算电路52运算出的第一测试值即滞留时间(寻找接下来应当经过的经过点P的搜寻时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P间的移动方向彼此关联地显示的图像,横轴表示25个各经过点的数字,纵轴表示滞留时间。特别是,该特性图像基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”的移动方向组、去往“左上”的移动方向组、去往“左下”的移动方向组、去往“右下”的移动方向组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值(滞留时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成(识别图像生成步骤)。在此,作为“能够视觉地识别的显示方式”,为了能够视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(第一测试值),同样也通过颜色或花纹的不同来进行显示(用带有颜色或花纹的点进行显示),但也可以通过其他的不同来视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(测试值)。
图15的(a)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点(数字1~25的经过点)将运算电路52运算出的第二测试值即移动时间(朝向接下来应当经过的经过点P画线的画线时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P的位置彼此关联地显示的图像,横轴表示25个各经过点的数字,纵轴表示移动时间。特别是,该特性图像基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限组、第二象限组、第三象限组和第四象限组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第二测试值(移动时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成(识别图像生成步骤)。在此,作为“能够视觉地识别的显示方式”,为了能够视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(第一测试值),同样也通过颜色或花纹的不同来进行显示(用带有颜色或花纹的点进行显示),但也可以通过其他的不同来视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(测试值)。
另外,图15的(b)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点(数字1~25的经过点)将运算电路52运算出的第二测试值即移动时间(朝向接下来应当经过的经过点P画线的画线时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P间的移动方向彼此关联地显示的图像,横轴表示25个各经过点的数字,纵轴表示移动时间。特别是,该特性图像基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”的移动方向组、去往“左上”的移动方向组、去往“左下”的移动方向组、去往“右下”的移动方向组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第二测试值(移动时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成(识别图像生成步骤)。在此,作为“能够视觉地识别的显示方式”,为了能够视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(第一测试值),同样也通过颜色或花纹的不同来进行显示(用带有颜色或花纹的点进行显示),但也可以通过其他的不同来视觉上一目了然地区分与各组对应的各数据(测试值)。
图16的(a)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点将运算电路52运算出的第一测试值即滞留时间(寻找接下来应当经过的经过点P的搜寻时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P的位置彼此关联地显示的图像(各经过点P的数据用点表示),横轴表示坐标面上的象限的位置,纵轴表示滞留时间。即,该特性图像基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限组、第二象限组、第三象限组和第四象限组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值(滞留时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成。
图16的(b)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点将运算电路52运算的第一测试值即滞留时间(寻找接下来应当经过的经过点P的搜寻时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P间的移动方向彼此关联地显示的图像(各经过点P的数据用点表示),横轴表示坐标面上的移动方向(去往“右上”的方向由数字“1”表示,去往“左上”的方向由数字“2”表示,去往“左下”的方向由数字“3”表示,去往“右下”的方向由数字“4”表示),纵轴表示滞留时间。即,该特性图像基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”的移动方向组、去往“左上”的移动方向组、去往“左下”的移动方向组、去往“右下”的移动方向组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值(滞留时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成。
图17的(a)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点将运算电路52运算出的第二测试值即移动时间(朝向接下来应当经过的经过点P画线的画线时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P的位置彼此关联地显示的图像(各经过点P的数据用点表示),横轴表示坐标面上的象限的位置,纵轴表示移动时间。即,该特性图像基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限组、第二象限组、第三象限组和第四象限组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第二测试值(移动时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成。
图17的(b)所示的特性图像是与图13所示的数据关联,且针对全部经过点将运算电路52运算出的第二测试值即移动时间(朝向接下来应当经过的经过点P画线的画线时间:毫秒)与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点P间的移动方向彼此关联地显示的图像(各经过点P的数据用点表示),横轴表示坐标面上的移动方向(去往“右上”的方向由数字“1”表示,去往“左上”的方向由数字“2”表示,去往“左下”的方向由数字“3”表示,去往“右下”的方向由数字“4”表示),纵轴表示移动时间。即,该特性图像基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”的移动方向组、去往“左上”的移动方向组、去往“左下”的移动方向组、去往“右下”的移动方向组,其作为能够视觉地识别与这些各组对应的各第二测试值(移动时间)的显示方式的特性图像由识别图像生成电路56生成。
图18所示的各特性图像是与图13所示的数据关联,且将运算电路52运算出的关于滞留时间(搜寻时间:毫秒)的第一测试值与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点的位置彼此关联地显示的图像,是基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限(右上“Upper Right”)组、第二象限(左上“Upper Left”)组、第三象限(左下“Lower Left”)组和第四象限(右下“Lower Right”)组,且以能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值的显示方式表示的识别图像。具体而言,图18所示的各特性图像是由运算电路52针对每个组运算各经过点P处的滞留时间的合计值,且由识别图像生成电路56作为针对每个组显示上述合计值的识别图像而生成的图像。即,图18的(a)的特性图像按每个象限用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示,横轴表示滞留时间的合计值,纵轴表示各象限,另外,图18的(b)的特性图像按每个象限用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值。另一方面,图18的(c)的特性图像按每个象限用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示,横轴表示各象限,纵轴表示滞留时间的合计值,另外,图18的(d)的特性图像按每个象限用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值。
图19所示的各特性图像是与图13所示的数据关联,且将运算电路52运算出的关于滞留时间(搜寻时间:毫秒)的第一测试值与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点的位置彼此关联地显示的图像,与图18的情况同样,是基于坐标面上的位置将位置数据划分为多个组即第一象限(右上“Upper Right”)组、第二象限(左上“Upper Left”)组、第三象限(左下“Lower Left”)组和第四象限(右下“Lower Right”)组,且以能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值的显示方式表示的识别图像。具体而言,图19所示的各特性图像是由运算电路52针对每个组运算各经过点P处的滞留时间的合计值并且运算各组的上述合计值相对于全部组的合计值的比例,且由识别图像生成电路56作为针对每个组显示上述比例的识别图像而生成的图像。即,图19的(a)的特性图像按每个象限用条形图对滞留时间的上述比例(%)进行识别显示,横轴表示滞留时间的上述比例,纵轴表示各象限,另外,图19的(b)的特性图像按每个象限用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的上述比例。另一方面,图19的(c)的特性图像按每个象限用条形图对滞留时间的上述比例进行识别显示,横轴表示各象限,纵轴表示滞留时间的上述比例,另外,图19的(d)的特性图像按每个象限用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的上述比例。
图20所示的各特性图像是与图13所示的数据关联,且将运算电路52运算出的关于滞留时间(搜寻时间:毫秒)的第一测试值与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点间的移动方向(画线方向)彼此关联地显示的图像,是基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”(“Upper Right”)的移动方向组、去往“左上”(“UpperLeft”)的移动方向组、去往“左下”(“Lower Left”)的移动方向组、去往“右下”(“LowerRight”)的移动方向组,且以能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值的显示方式表示的识别图像。具体而言,图20所示的各特性图像是由运算电路52针对每个组运算各经过点P处的滞留时间的合计值,且由识别图像生成电路56作为针对每个组显示上述合计值的识别图像而生成的图像。即,图20的(a)的特性图像按每个移动方向用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示,横轴表示滞留时间的合计值,纵轴表示各移动方向,另外,图20的(b)的特性图像按每个移动方向用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值。另一方面,图20的(c)的特性图像按每个移动方向用条形图对滞留时间的合计值进行识别显示,横轴表示各移动方向,纵轴表示滞留时间的合计值,另外,图20的(d)的特性图像按每个移动方向用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的合计值。
图21所示的各特性图像是与图13所示的数据关联,且将运算电路52运算出的关于滞留时间(搜寻时间:毫秒)的第一测试值与从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的经过点间的移动方向(画线方向)彼此关联地显示的图像,与图20的情况同样,是基于坐标面上的方向将移动方向数据划分为多个组即去往“右上”(“Upper Right”)的移动方向组、去往“左上”(“Upper Left”)的移动方向组、去往“左下”(“Lower Left”)的移动方向组、去往“右下”(“Lower Right”)的移动方向组,且以能够视觉地识别与这些各组对应的各第一测试值的显示方式表示的识别图像。具体而言,图21所示的各特性图像是由运算电路52针对每个组运算各经过点P处的滞留时间的合计值并且运算各组的上述合计值相对于全部组的合计值的比例,且由识别图像生成电路56作为针对每个组显示上述比例的识别图像而生成的图像。即,图21的(a)的特性图像按每个移动方向用条形图对滞留时间的上述比例(%)进行识别显示,横轴表示滞留时间的上述比例,纵轴表示各移动方向,另外,图21的(b)的特性图像按每个移动方向用饼图分颜色或分花纹显示滞留时间的上述比例。另一方面,图21的(c)的特性图像按每个移动方向用条形图对滞留时间的上述比例进行识别显示,横轴表示各移动方向,纵轴表示滞留时间的上述比例,另外,图21的(d)的特性图像按每个移动方向用堆积条形图分颜色或分花纹显示滞留时间的上述比例。
由此,通过运算电路52运算而得到的第一测试值和第二测试值、从测试数据取得电路40取得的坐标数据中得到的位置数据和移动方向数据、以及由特性图像生成电路54生成的特性图像能够被用于由评价电路51进行的认知功能评价。即,评价电路61基于第一测试值和第二测试值,或者基于第一测试值、第二测试值、位置数据和移动方向数据,或者基于特性图像,或者基于它们的任意的组合,对接受了TMT测试的受试者即用户的认知功能进行评价(评价步骤S8)。在该情况下,评价电路51进行的认知功能评价例如通过本实施方式开头叙述的方法进行。另外,评价电路51也能够基于第一和第二测试值、位置数据和移动方向数据、或者它们的任意的组合来推算MMSE得分。该情况下的推算例如也通过本实施方式开头所述的方法进行。
包含评价电路51评价的结果在内的测试结果由测试结果输出电路53输出并由显示器18显示(测试结果输出显示步骤S9)。另外,特性图像生成电路54生成的特性图像由图像输出电路58输出并由显示器18显示(图像输出显示步骤)。
另外,包含如上的特性图像的处理图像、包含评价结果的测试结果、以及包含由测试数据取得电路40取得的坐标数据和时间数据的测试数据被存储在存储器20中(数据存储步骤S10)。通过像这样在存储器20中存储测试数据等,则能够将数据积累于存储器,根据需要适时地读出所需的数据。另外,例如,也能够通过比较该积累的历史数据来评价症状的经过、或者基于积累在存储器中的数据进行评价的最终认定。
另外,如上述的图22所示,构成如上结构的终端1也能够采用经由通信单元(网络)100与服务器102连接的使用方式。在该情况下,通信单元100在终端1和服务器102之间进行信息交互,可以是有线通信、无线通信中的任一种。作为这样的通信单元100,可举出例如使用了有线电缆的线路、有线电话线路、便携电话线路、WiFi线路等。
另外,在这样的使用方式中,终端1也具备能够经由通信单元100与服务器102之间收发数据的通信电路12(参照图2)。由此,终端1例如能够将由其自身获得的测试数据发送给服务器102来用于服务器102一侧的认知功能评价等,另一方面,也能够基于来自服务器102的信息进行各种功能的变更、增多(例如,能够进行分析功能的更新(能够用平板电脑(终端1)下载分析程序)……将更详细的分析功能设置于服务器102一侧,向平板电脑发送服务器102的分析结果)。另外,也可以在服务器102的数据库中存储受试者的用户ID、受试者的年龄、住址、性别等个人数据、测试实施日期、测试结果等(主要功能)。另外,优选在任何医疗机构都能够访问服务器102。另外,数据库优选能够作为关于认知障碍的大数据来灵活利用。
如上所述,根据本实施方式的终端1(认知功能评价系统S),从通过执行基于TMT的测试而得到的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于“滞留时间”的第一测试值数据和关于“移动时间”的第二测试值数据,并基于所提取的第一测试值数据和第二测试值数据评价受试者的认知功能。由此,TMT与MMSE的相关性得到提高,能够减少推算MMSE得分所需的TMT实施次数,在短时间内进行高精度的认知功能评价。另外,除了第一和第二测试值数据之外,针对应当经过的全部经过点还提取关于经过点的“位置”的位置数据和关于经过点间的“移动方向”的移动方向数据,且能够基于所提取的第一测试值数据、第二测试值数据、位置数据和移动方向数据来评价受试者的认知功能,因此,能够以更短的时间进行TMT与MMSE的相关性更高的高精度的认知功能评价。
此外,本发明不限于上述的实施方式,在不脱离其思想的范围内能够进行各种变形并实施。例如,在本发明中,还可以在上述的处理步骤间加入另外的处理,另外,步骤的顺序也可以更换一部分。另外,在上述的实施方式中,TMT测试及其评价等由终端自动执行,但当然能够将本发明应用于未全部自动化而是利用滞留时间等进行认知功能评价及推算MMSE得分的所有行为。另外,在不脱离本发明的思想的范围内,可以将上述的实施方式的一部分或全部组合,或者也可以从上述的一个实施方式中省略部分结构。
附图标记说明
1 终端
14 传感器
16 计时器
18 显示器
19 模式选择菜单
20 存储器
25 测试图像生成电路
30 控制电路
32 经过检测电路
34 设定电路
40 测试数据取得电路
42 坐标数据取得电路
44 时间数据取得电路
50 数据处理电路
51 评价电路
52 运算电路
53 测试结果输出电路
54 特性图像生成电路
56 识别图像生成电路
58 图像输出电路
80 接触部
S 认知功能评价系统

Claims (37)

1.一种认知功能评价方法,其特征在于,包括:
执行基于TMT的测试的TMT执行步骤,在TMT中,受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接;
数据提取步骤,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据,所述滞留时间是从受试者依次沿着所述经过点而描绘的描绘线到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述描绘线开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间;和
评价步骤,基于所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据和所述第二测试值数据来评价受试者的认知功能。
2.根据权利要求1所述的认知功能评价方法,其特征在于,
在所述数据提取步骤中,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于所述第一经过点和所述第二经过点的位置的位置数据,和关于从所述第一经过点去往所述第二经过点的移动方向的移动方向数据,
在所述评价步骤中,基于所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据、所述第二测试值数据、所述位置数据和所述移动方向数据来评价受试者的认知功能。
3.根据权利要求2所述的认知功能评价方法,其特征在于,
还包括特性图生成步骤,生成将所述第一测试值数据或所述第二测试值数据与所述位置数据或所述移动方向数据彼此关联地显示的特性图,
在所述评价步骤中基于所述特性图生成步骤中生成的所述特性图来评价认知功能。
4.根据权利要求1~3中任一项所述的认知功能评价方法,其特征在于,
所述评价步骤推算MMSE得分作为受试者的认知功能评价值。
5.一种认知功能评价系统,能够在显示器上进行TMT测试并且能够评价其测试结果且将该测试结果显示在所述显示器上,其特征在于,包括:
测试图像生成电路,其电子地生成用于在所述显示器上显示并且在坐标面上的多个位置设定有经过点的TMT测试图像;
测试数据取得电路,其取得由受试者使接触部在与所述显示器上的所述TMT测试图像的显示面接触的状态下移动并按照规定的顺序沿着所述经过点前进而描绘的描绘轨迹的时序数据;
数据处理电路,其能够处理由所述测试数据取得电路取得的数据,并将其处理结果作为所述测试结果显示在所述显示器上;和
控制电路,其控制各电路的动作,其中,
所述测试数据取得电路包括坐标数据取得电路和时间数据取得电路,其中,所述坐标数据取得电路基于用于探测所述接触部对所述TMT测试图像的显示面的接触的传感器的探测信号,取得所述坐标面上的与所述接触部的位置对应的坐标数据,所述时间数据取得电路利用计时器取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据,
所述数据处理电路包括运算电路、评价电路和测试结果输出电路,其中,所述运算电路基于所述接触部的所述坐标数据和所述时间数据,针对应当经过的全部经过点运算关于滞留时间的第一测试值和关于移动时间的第二测试值,所述滞留时间是从所述接触部到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述接触部开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间,所述评价电路基于所述第一测试值和所述第二测试值来评价受试者的认知功能,所述测试结果输出电路输出包含所述评价电路评价的结果的测试结果。
6.根据权利要求5所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述测试数据取得电路针对应当经过的全部经过点取得关于所述第一经过点和所述第二经过点的位置的位置数据,和关于从所述第一经过点去往所述第二经过点的移动方向的移动方向数据,
所述评价电路基于所述第一测试值、所述第二测试值、所述位置数据和所述移动方向数据来评价受试者的认知功能。
7.根据权利要求6所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述数据处理电路还包括特性图像生成电路和图像输出电路,其中,所述特性图像生成电路生成将所述第一测试值或所述第二测试值与所述位置数据或所述移动方向数据彼此关联地显示的特性图像,所述图像输出电路输出由所述特性图像生成电路生成的所述特性图像,
所述评价电路基于所述特性图像生成电路生成的所述特性图像来评价认知功能。
8.根据权利要求7所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述特性图像生成电路包括识别图像生成电路,其基于所述坐标面上的位置或方向将所述位置数据或所述移动方向数据划分为多个组,以能够视觉地识别与这些各组对应的各测试值的显示方式生成所述特性图像。
9.根据权利要求8所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述运算电路按每个所述组运算所述测试值的合计值,所述识别图像生成电路生成按每个组显示所述合计值的特性图像。
10.根据权利要求8所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述运算电路按每个所述组运算所述测试值的合计值,并且运算各组的所述合计值相对于全部组的合计值的比例,所述识别图像生成电路生成按每个组显示所述比例的特性图像。
11.根据权利要求5~10中任一项所述的认知功能评价系统,其特征在于,
还包括基于所述传感器的探测信号来检测所述接触部在所述经过点处经过的经过检测电路,所述经过检测电路针对每个经过点设定用于判断所述接触部是否经过所述经过点的第一坐标区域和用于判断所述接触部是否停滞在所述经过点的第二坐标区域,并且,将所述接触部进入所述第一坐标区域内检测为所述接触部在所述经过点处经过,将所述接触部在所述第二坐标区域内的移动检测为所述接触部在所述经过点处停滞,将所述接触部从所述第二坐标区域内移动到所述第二坐标区域外检测为所述接触部从所述经过点移动,所述运算电路基于来自所述经过检测电路的表示所述停滞和所述移动的信号来运算所述第一测试值和所述第二测试值。
12.根据权利要求11所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述经过检测电路包括用于可变地设定所述第一坐标区域和所述第二坐标区域的范围的设定电路。
13.根据权利要求5~12中任一项所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述评价电路推算MMSE得分作为受试者的认知功能评价值。
14.根据权利要求5~13中任一项所述的认知功能评价系统,其特征在于,
所述控制电路基于来自模式选择菜单的输入信号控制所述各电路的动作,其中,所述模式选择菜单被显示在所述显示器上且能够用于选择TMT测试的测试方式和所述测试结果的显示方式。
15.一种计算机程序,能够在显示器上进行TMT测试并且能够评价其测试结果且将该测试结果显示在所述显示器上,其特征在于,使计算机执行以下步骤:
测试图像生成显示步骤,电子地生成在坐标面上的多个位置设定有经过点的TMT测试图像并使其显示在所述显示器上;
测试数据取得步骤,取得由受试者使接触部在与所述显示器上的所述TMT测试图像的显示面接触的状态下移动并按照规定的顺序沿着所述经过点前进而描绘的描绘轨迹的时序数据;和
数据处理显示步骤,处理由所述测试数据取得步骤取得的数据,并将其处理结果作为所述测试结果显示在所述显示器上,其中,
所述测试数据取得步骤包括坐标数据取得步骤和时间数据取得步骤,在所述坐标数据取得步骤中,基于用于探测所述接触部对所述TMT测试图像的显示面的接触的传感器的探测信号,取得所述坐标面上的与所述接触部的位置对应的坐标数据,在所述时间数据取得步骤中利用计时器取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据,
所述数据处理显示步骤包括运算步骤、评价步骤和测试结果输出显示步骤,其中,在所述运算步骤中,基于所述接触部的所述坐标数据和所述时间数据,针对应当经过的全部经过点运算关于滞留时间的第一测试值和关于移动时间的第二测试值,所述滞留时间是从所述接触部到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述接触部开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间,在所述评价步骤中基于所述第一测试值和所述第二测试值来评价受试者的认知功能,在所述测试结果输出显示步骤中输出包含所述评价步骤评价的结果的测试结果并在所述显示器上显示。
16.根据权利要求15所述的计算机程序,其特征在于,
在所述测试数据取得步骤中,针对应当经过的全部经过点取得关于所述第一经过点和所述第二经过点的位置的位置数据,和关于从所述第一经过点去往所述第二经过点的移动方向的移动方向数据,
在所述评价步骤中基于所述第一测试值、所述第二测试值、所述位置数据和所述移动方向数据来评价受试者的认知功能。
17.根据权利要求16所述的计算机程序,其特征在于,
所述数据处理显示步骤还包括特性图像生成步骤和图像输出显示步骤,其中,在所述特性图像生成步骤中,生成将所述第一测试值或所述第二测试值与所述位置数据或所述移动方向数据彼此关联地显示的特性图像,在所述图像输出显示步骤中输出由所述特性图像生成步骤生成的所述特性图像并在所述显示器上显示,
在所述评价步骤中基于所述特性图像生成步骤生成的所述特性图像来评价认知功能。
18.根据权利要求17所述的计算机程序,其特征在于,
所述特性图像生成步骤包括识别图像生成步骤,基于所述坐标面上的位置或方向将所述位置数据或所述移动方向数据划分为多个组,以能够视觉地识别与这些各组对应的各测试值的显示方式生成所述特性图像。
19.根据权利要求18所述的计算机程序,其特征在于,
在所述运算步骤中按每个所述组运算所述测试值的合计值,在所述识别图像生成步骤中生成按每个组显示所述合计值的特性图像。
20.根据权利要求18所述的计算机程序,其特征在于,
在所述运算步骤中按每个所述组运算所述测试值的合计值,并且运算各组的所述合计值相对于全部组的合计值的比例,在所述识别图像生成步骤中生成按每个组显示所述比例的特性图像。
21.根据权利要求15~20中任一项所述的计算机程序,其特征在于,
还使计算机执行基于所述传感器的探测信号来检测所述接触部在所述经过点处经过的经过检测步骤,在所述经过检测步骤中,针对每个经过点设定用于判断所述接触部是否经过所述经过点的第一坐标区域和用于判断所述接触部是否停滞在所述经过点的第二坐标区域,并且,将所述接触部进入所述第一坐标区域内检测为所述接触部在所述经过点处经过,将所述接触部在所述第二坐标区域内的移动检测为所述接触部在所述经过点处停滞,将所述接触部从所述第二坐标区域内移动到所述第二坐标区域外检测为所述接触部从所述经过点移动,在所述运算步骤中,基于来自所述经过检测步骤的表示所述停滞和所述移动的信号来运算所述第一测试值和所述第二测试值。
22.根据权利要求21所述的计算机程序,其特征在于,
所述经过检测步骤包括用于可变地设定所述第一坐标区域和所述第二坐标区域的范围的设定步骤。
23.根据权利要求15~22中任一项所述的计算机程序,其特征在于,
所述评价步骤推算MMSE得分作为受试者的认知功能评价值。
24.根据权利要求15~23中任一项所述的计算机程序,其特征在于,
能够基于来自模式选择菜单的输入信号在所述显示器上进行TMT测试,并且能够将其测试结果显示在所述显示器上,其中,所述模式选择菜单被显示在所述显示器上且能够用于选择TMT测试的测试方式和所述测试结果的显示方式。
25.一种认知功能评价方法,能够在显示器上进行TMT测试并且能够评价其测试结果且将该测试结果显示在所述显示器上,其特征在于,包括:
测试图像生成显示步骤,电子地生成在坐标面上的多个位置设定有经过点的TMT测试图像并使其显示在所述显示器上;
测试数据取得步骤,取得由受试者使接触部在与所述显示器上的所述TMT测试图像的显示面接触的状态下移动并按照规定的顺序沿着所述经过点前进而描绘的描绘轨迹的时序数据;和
数据处理显示步骤,处理由所述测试数据取得步骤取得的数据,并将其处理结果作为所述测试结果显示在所述显示器上,其中,
所述测试数据取得步骤包括坐标数据取得步骤和时间数据取得步骤,在所述坐标数据取得步骤中,基于用于探测所述接触部对所述TMT测试图像的显示面的接触的传感器的探测信号,取得所述坐标面上的与所述接触部的位置对应的坐标数据,在所述时间数据取得步骤中利用计时器取得与各坐标数据的取得时间相关联的时间数据,
所述数据处理显示步骤包括运算步骤、评价步骤和测试结果输出显示步骤,其中,在所述运算步骤中,基于所述接触部的所述坐标数据和所述时间数据,针对应当经过的全部经过点运算关于滞留时间的第一测试值和关于移动时间的第二测试值,所述滞留时间是从所述接触部到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述接触部开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间,在所述评价步骤中基于所述第一测试值和所述第二测试值来评价受试者的认知功能,在所述测试结果输出显示步骤中输出包含所述评价步骤评价的结果的测试结果并在所述显示器上显示。
26.根据权利要求25所述的认知功能评价方法,其特征在于,
在所述测试数据取得步骤中,针对应当经过的全部经过点取得关于所述第一经过点和所述第二经过点的位置的位置数据,和关于从所述第一经过点去往所述第二经过点的移动方向的移动方向数据,
在所述评价步骤中基于所述第一测试值、所述第二测试值、所述位置数据和所述移动方向数据来评价受试者的认知功能。
27.根据权利要求26所述的认知功能评价方法,其特征在于,
所述数据处理显示步骤还包括特性图像生成步骤和图像输出显示步骤,其中,在所述特性图像生成步骤中,生成将所述第一测试值或所述第二测试值与所述位置数据或所述移动方向数据彼此关联地显示的特性图像,在所述图像输出显示步骤中输出由所述特性图像生成步骤生成的所述特性图像并在所述显示器上显示,
在所述评价步骤中基于所述特性图像生成步骤生成的所述特性图像来评价认知功能。
28.根据权利要求27所述的认知功能评价方法,其特征在于,
所述特性图像生成步骤包括识别图像生成步骤,基于所述坐标面上的位置或方向将所述位置数据或所述移动方向数据划分为多个组,以能够视觉地识别与这些各组对应的各测试值的显示方式生成所述特性图像。
29.根据权利要求28所述的认知功能评价方法,其特征在于,
在所述运算步骤中按每个所述组运算所述测试值的合计值,在所述识别图像生成步骤中生成按每个组显示所述合计值的特性图像。
30.根据权利要求28所述的认知功能评价方法,其特征在于,
在所述运算步骤中按每个所述组运算所述测试值的合计值,并且运算各组的所述合计值相对于全部组的合计值的比例,在所述识别图像生成步骤中生成按每个组显示所述比例的特性图像。
31.根据权利要求25~30中任一项所述的认知功能评价方法,其特征在于,
还使计算机执行基于所述传感器的探测信号来检测所述接触部在所述经过点处经过的经过检测步骤,在所述经过检测步骤中,针对每个经过点设定用于判断所述接触部是否经过所述经过点的第一坐标区域和用于判断所述接触部是否停滞在所述经过点的第二坐标区域,并且,将所述接触部进入所述第一坐标区域内检测为所述接触部在所述经过点处经过,将所述接触部在所述第二坐标区域内的移动检测为所述接触部在所述经过点处停滞,将所述接触部从所述第二坐标区域内移动到所述第二坐标区域外检测为所述接触部从所述经过点移动,在所述运算步骤中,基于来自所述经过检测步骤的表示所述停滞和所述移动的信号来运算所述第一测试值和所述第二测试值。
32.根据权利要求31所述的认知功能评价方法,其特征在于,
所述经过检测步骤包括用于可变地设定所述第一坐标区域和所述第二坐标区域的范围的设定步骤。
33.根据权利要求25~32中任一项所述的认知功能评价方法,其特征在于,
所述评价步骤推算MMSE得分作为受试者的认知功能评价值。
34.根据权利要求25~33中任一项所述的认知功能评价方法,其特征在于,
能够基于来自模式选择菜单的输入信号在所述显示器上进行TMT测试,并且能够将其测试结果显示在所述显示器上,其中,所述模式选择菜单被显示在所述显示器上且能够用于选择TMT测试的测试方式和所述测试结果的显示方式。
35.一种认知功能测试方法,其特征在于,包括:
执行基于TMT的测试的TMT执行步骤,在TMT中,受试者用线将多个经过点以基于规定的规则依次经过的方式连接;
数据提取步骤,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于滞留时间的第一测试值数据和关于移动时间的第二测试值数据,所述滞留时间是从受试者依次沿着所述经过点而描绘的描绘线到达多个所述经过点中的任意一个第一经过点起,至开始向接下来应当经过的第二经过点移动为止,在所述第一经过点处停滞的时间,所述移动时间是从所述描绘线开始在所述第一经过点移动至到达所述第二经过点为止所需的时间;和
数据处理显示步骤,处理所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据和所述第二测试值数据,并显示其处理结果作为测试结果。
36.根据权利要求35所述的认知功能测试方法,其特征在于,
在所述数据提取步骤中,从通过所述TMT执行步骤获得的测试数据中,针对应当经过的全部经过点提取关于所述第一经过点和所述第二经过点的位置的位置数据,和关于从所述第一经过点去往所述第二经过点的移动方向的移动方向数据,
在所述数据处理显示步骤中,处理所述数据提取步骤中提取的所述第一测试值数据、所述第二测试值数据、所述位置数据和所述移动方向数据,并显示其处理结果作为测试结果。
37.根据权利要求36所述的认知功能测试方法,其特征在于,
还包括特性图生成步骤,生成将所述第一测试值数据或所述第二测试值数据与所述位置数据或所述移动方向数据彼此关联地显示的特性图,
在所述数据处理显示步骤中显示所述特性图生成步骤中生成的所述特性图。
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