CN116919672B - 一种肘关节半限制型假体 - Google Patents
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Abstract
本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种肘关节半限制型假体;主要用于:植入患者肘关节,治疗感染以及使患者患臂保持活动能力,通过设置安装于肱骨与尺骨之间,用于替代患者的被部分切除的肱骨滑车的关节轴,涂抹抗生素骨水泥后植入肱骨内的第一支撑臂;涂抹抗生素骨水泥后植入尺骨内的第二支撑臂;其中,第一支撑臂与第二支撑臂与关节轴相连接,且第一支撑臂与第二支撑臂连接关节轴后,能够周向的转动以及轴向的滑动;主要解决了:比如人工假体置换术后、内固定手术后亦或者穿刺等有创操作后,患者出现感染,在去除假体后,通过此器械来控制治疗感染以及使患者患臂保持活动能力的问题。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,具体涉及为一种肘关节半限制型假体。
背景技术
进行关节置换手术,以修复或替换患者关节的受损骨头,诸如由于外伤性损伤或退化性疾病而受损的骨头;例如,在全肘关节置换手术期间,外科医生将假体肱骨部件植入患者肱骨的远端,并将假体尺骨部件植入患者尺骨的近端。假体肱骨部件与假体尺骨部件通常由铰链连接;而现临床所用人工假体均为限制型或半限制型假体,用于作为最终治疗植入人体内;某些情况下,比如人工假体置换术后、内固定手术后亦或者穿刺等有创操作后,关节会出现感染的情况,若依靠抗生素无法完全控制感染,则需要手术治疗,即开口清创、洗创和去除假体,待感染控制后再行二次假体植入手术,但在此期间患者的患臂活动功能下降甚至丧失。
本发明针对上述问题,提供一种肘关节半限制型假体。
发明内容
为了克服背景技术中提出的问题,本发明采用如下技术方案:
一种肘关节半限制型假体,其包括:
关节轴,安装于肱骨与尺骨之间,用于替代患者的被部分切除的肱骨滑车;所述关节轴具有第一支撑轴与第二支撑轴,其中,第一支撑轴与第二支撑轴均与所述关节轴相连接,在所述关节轴被安装于肱骨与尺骨之间后,所述第一支撑轴与所述第二支撑轴也位于肱骨与尺骨之间;
第一支撑臂,与所述第一支撑轴相连接;在被涂抹抗生素骨水泥后植入肱骨内;
第二支撑臂,与所述第二支撑轴相连接,在被涂抹抗生素骨水泥后植入尺骨内;
其中,所述第一支撑臂于所述第一支撑轴上、所述第二支撑臂于所述第二支撑轴上均能够进行周向的转动以及轴向的滑动,且在使用时所述第一支撑臂不会脱离所述第一支撑轴,所述第二支撑臂不会脱离第二支撑轴。
在本申请的一些实施例中,所述第一支撑轴配置有第一限制组件,其中,在所述第一限制组件脱离于所述第一支撑轴后,所述第一支撑臂能够安装或拆卸于所述第一支撑轴。
进一步,所述第一限制组件具有阻挡端,使得在所述第一限制组件与所述第一支撑轴连接后,所述第一支撑臂被限制于所述阻挡端与所述关节轴之间。
进一步,所述第一限制组件包括;螺栓,所述螺栓旋拧于所述第一支撑轴,且所述螺栓与所述第一支撑轴在连接后轴线相重合。
进一步,所述第二支撑轴与所述第一支撑轴结构相同,所述第一支撑轴与所述第二支撑轴彼此呈对称设置。
在本申请的一些实施例中,所述关节轴具有相对且隆起的第一侧壁与第二侧壁,所述第一支撑轴位于所述第一侧壁,所述第二支撑轴位于所述第二侧壁,且所述第一支撑轴、所述第二支撑轴与所述关节轴呈一体连接,使得所述第一支撑臂与所述第二支撑臂被间隔开。
在本申请的一些实施例中,所述第一支撑臂具有第一连接端与第一植入端,所述第一支撑臂通过所述第一连接端与所述第一支撑轴转动连接;
所述第二支撑臂具有第二连接端与第二植入端,所述第二支撑臂通过所述第二连接端与所述第二支撑轴转动连接;
其中,在使用时,所述第一支撑臂的第一植入端与所述第二支撑臂的第二植入端的朝向相反。
进一步,所述第一支撑臂与所述第二支撑臂的截面形状相同,且所述第一支撑臂的直径/对角线大于所述第二支撑臂的直径/对角线。
进一步,所述第一支撑轴的长度大于所述第一支撑臂的直径/对角线。
进一步,所述第一连接端与所述第二连接端均形成有连接孔,其中,所述第一连接端套接于所述第一支撑轴,所述第二连接端套接于所述第二支撑轴。
本发明的有益效果:
1、通过设置具有第一支撑轴与第二支撑轴的关节轴,在将其植入患者肱骨与尺骨之间后,能够代替患者的被部分切除的肱骨滑车,使患者上肢能够仍能够进行屈曲和伸直动作,在保证患者肢体活动的同时,可以减少最终更换为治疗型假体的比例,以减少二次手术的几率,以及减少二次更换假体手术的技术难度。
2、通过设置与第一支撑轴相连接的第一支撑臂,与第二支撑轴相连接的第二支撑臂,再被涂抹抗生素骨水泥植入患者肱骨与尺骨后,能够控制治疗因有创操作引发的感染,且在治疗阶段还能够使患者的上肢保持活动能力。
附图说明
图1为本发明整体结构示意图;
图2为本发明关节轴第一侧壁结构示意图;
图3为本发明第一支撑臂与第二支撑臂结构示意图;
图4为本发明第一限制组件结构示意图;
图5为本发明关节轴结构示意图;
图6为本发明关节轴剖面结构示意图;
图7为本发明第一限制组件另一种实施方式示意图;
图8为本发明第一锁定凸起结构示意图;
图9为本发明第二锁定凸起结构示意图;
图10为本发明第一限制组件与第一支撑臂连接后结构示意图;
图中,1、关节轴;11、第一支撑轴;12、第二支撑轴;13、第一支撑臂;131、第一连接端;1311、第一连接孔;132、第一植入端;14、第二支撑臂;141、第二连接端;1411、第二连接孔;143、第二植入端;15、第一限制组件;151、阻挡端;16、第二限制组件;17、孔道;171、第一锁定凸起;172、第二锁定凸起。
具体实施方式
以下通过特定的具体实施例对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例,本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点与功效。本发明还可以通过另外不同的具体实施方式加以实施或应用,在不冲突的情况下,以下实施例及实施例中的特征可以相互组合,基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
图1示出了本实施方式的主要技术内容,本具体实施方式提供了一种肘关节半限制型假体,其包括:
关节轴1,安装于肱骨与尺骨之间,用于替代患者的被部分切除的肱骨滑车;关节轴1具有第一支撑轴11与第二支撑轴12,其中,第一支撑轴11与第二支撑轴12均与关节轴1相连接,在关节轴1被安装于肱骨与尺骨之间后,
第一支撑轴11与第二支撑轴12也位于肱骨与尺骨之间;
第一支撑臂13,与第一支撑轴11相连接;在被涂抹抗生素骨水泥后植入肱骨内;
第二支撑臂14,与第二支撑轴12相连接,在被涂抹抗生素骨水泥后植入尺骨内;
其中,第一支撑臂13于第一支撑轴11上、第二支撑臂14于第二支撑轴12上均能够进行周向的转动以及轴向的滑动,且在使用时第一支撑臂13不会脱离第一支撑轴11,第二支撑臂14不会脱离第二支撑轴12。
参考图1—2,在本实施例中,关节轴1具有相对且隆起的第一侧壁与第二侧壁,第一支撑轴11位于第一侧壁,第二支撑轴12位于第二侧壁,且第一支撑轴11、第二支撑轴12与关节轴1呈一体连接,使得第一支撑臂13与第二支撑臂14被间隔开;更为具体地,以第一侧壁方向或第二侧壁方向为正视视角,在其正视视角下关节轴1呈现圆形,且第一支撑轴11、第二支撑轴12与关节轴1同圆心;在将第一支撑臂13安装于第一支撑轴11、第二支撑臂14安装于第二支撑轴12后,第一支撑臂13的活动范围与第二支撑臂14的活动范围被隔开,使得第一支撑臂13与第二支撑臂14都能够单独的进行活动,且两者互不绞索。在术中,切除患者感染的关节后,将关节轴1植入患者被切除的关节处,通过呈圆形的关节轴1、第一支撑臂13以及第二支撑臂14能够在植入后,使得治疗患者感染的同时,还能够使患者的上肢仍能够保持活动能力。
更为具体地,关节轴1的直径大于第一支撑轴11与第二支撑轴12的外径,且关节轴1的直径为患者适用范围。
作为优选的,关节轴1可配置为不同型号,在使用时,依据患者肱骨、尺骨粗细程度,术区大小范围来选用适用的关节轴1进行植入;以避免过大直径或过小直径的关节轴1在置入患者肘关节处后,出现关节处不稳定,患者异物感强的问题。
更进一步的,关节轴1大小一致的情况下,第一支撑轴11与第二支撑轴12的长度比例具有多种设置规格,其中,第一支撑轴11和第二支撑轴12可以设置为包括但不限于以下规格,例如:
1、第一支撑轴11与第二支撑轴12等长。
2、第一支撑轴11的长度大于第二支撑轴12的长度,其中,第一支撑轴11与第二支撑轴12的之间的长度比例为6/4。
3、第一支撑轴11与第二支撑轴12之间的长度比例也可为7/3。
更为优选的,直径增大型号下的关节轴1,所设置的第一支撑轴11与第二支撑轴12同样的具备上述设置规格,通过此种设置,在术中能够根据患者被切除的感染关节的大小,来选用合适带有型号的第一支撑轴11与第二支撑轴12的关节轴1,来为患者进行安装,保证活动可以减少最终更换为治疗型假体的比例,减少手术几率。
更为优选的,关节轴1采用具有优良的耐腐蚀性、生物相容性以及抗菌性的医用不锈钢制成;例如:316LVM不锈钢、TiNbZr合金等。
参考图3—6,在本实施例中,第二支撑轴12与第一支撑轴11结构相同,第一支撑轴11与第二支撑轴12彼此呈对称设置,更为具体地,第一支撑轴11配置有第一限制组件15,第二支撑轴12配置有第二限制组件16,其中,在第一限制组件15脱离于第一支撑轴11后,第一支撑臂13能够安装或拆卸于第一支撑轴11,同理,在第二限制组件16脱离于第二支撑轴12后,第二支撑臂14能够安装或拆卸于第二支撑轴12,在使用时,将涂抹有抗生素骨水泥的第一支撑臂13由一端插入患者预先开孔的肱骨髓腔内,另一端与第一支撑轴11连接,在连接后将第一限制组件15连接至第一支撑轴11;以限制第一支撑臂13的滑动范围,同理,将涂抹有抗生素骨水泥的第一支撑臂13插入患者预先开孔的尺骨髓腔内,并连接第二支撑轴12,在连接后通过第二限制组件16限制第二支撑臂14的活动范围;在使用时,第一支撑臂13与第二支撑臂14的轴向移动能够使第一支撑臂13与第二支撑臂14之间的间距增加缩减,使第一支撑臂13与第二支撑臂14之间的间距能够依据肱骨开孔与尺骨开孔之间的距离调整至适用范围;另外抗生素骨水泥并且还能够进行周向的转动以及轴向的滑动的第一支撑臂13与第二支撑臂14,保证了将第一支撑臂13与第二支撑臂14植入后患者手臂能够进行屈曲与伸直;同时能够控制治疗因人工假体置换术、内固定手术亦或者穿刺等有创操作引发的感染,同时可以减少二次更换假体手术的技术难度。
更为具体地,第一限制组件15与第二限制组件16结构形状相同;且第一限制组件15与第二限制组件16均具有阻挡端151,例如,在第一限制组件15的阻挡端151为圆柱形或其他切面为圆形的几何体时,阻挡端151的直径大于第一支撑轴11的外径,或者,在第一限制组件15的阻挡端151为矩形体时,阻挡端151对角线的长度大于第一支撑轴11的外径,以此来使的,在第一限制组件15与第一支撑轴11连接后,第一支撑臂13能够被限制于阻挡端151与关节轴1之间;使得在保证第一支撑臂13活动范围的同时,还能够使得第一支撑臂13不会脱离第一支撑轴11;以此实现患者患臂仍能够活动。
更为优选的,第一限制组件15的阻挡端151与第二限制组件16的阻挡端151设置方式相同。
第一限制组件15与第一支撑轴11、第二限制组件16与第二支撑轴12均为螺纹连接,在本实施例中,第一限制组件15为第一螺栓,第二限制组件16为第二螺栓,其中,第一支撑轴11开设有第一螺纹孔,第二支撑轴12开设有第二螺纹孔;第一螺栓能够旋拧于第一螺纹孔内,第二螺栓能够旋拧于第二螺纹孔内;更为优选的,第一螺栓与第一支撑轴11、第二螺栓与第二支撑轴12在连接后轴线相重合。
更为优选的,第一限制组件15、第二限制组件16与关节轴1所用材料相同。
参考图7—10,在本申请其他实施例中;第一限位轴向关节轴1方向开设孔道17,其中,于孔道17的内壁设置第一锁定凸起171,第一限制组件15则插入孔道17内,且第一限制组件15的外壁配置有第二锁定凸起172,其中,第一锁定凸起171均具有:第一倾斜面与第一垂直面;若干个第二锁定凸起172均具有:第二倾斜面与第二垂直面;例如,在顺时针旋转第一限制组件15时,第一垂直面逐渐对第二倾斜面进行挤压,以使得第一限位组件与关节轴1紧密的贴合,在逆时针旋转第一限制组件15时,第二锁定凸起172向相邻的第一锁定凸起171之间移动,在到达相邻的第一锁定凸起171之间后,第一限制组件15能够于孔道17内取出。
更具体地,第一锁定凸起171设置为若干个,第二锁定凸起172与第一锁定凸起171的数量相同,在第一限制组件15插入孔道17内时,单个第一锁定凸起171从相邻的第二锁定凸起172内经过。
参考图3—4,在本实施例中,第一支撑臂13具有第一连接端131与第一植入端132,第一支撑臂13通过第一连接端131与第一支撑轴11转动连接;第二支撑臂14具有第二连接端141与第二植入端143,第二支撑臂14通过第二连接端141与第二支撑轴12转动连接;其中,在使用时,由第一支撑臂13的第一植入端132为起始点植入患者肱骨内,由第二支撑臂14的第二植入端143为起始点植入患者尺骨内;进而第一支撑臂13的第一植入端132与第二支撑臂14的第二植入端143的朝向呈现出相反的状态。
更为具体地,第一支撑臂13与第二支撑臂14的截面形状相同,在第一支撑臂13与第二支撑臂14的截面形状为圆形时,第一支撑臂13的直径大于第二支撑臂14的直径;而在第一支撑臂13与第二支撑臂14的截面形状为矩形时,则第一支撑臂13的对角线大于第二支撑臂14的对角线,更为优选的,第一支撑臂13与第二支撑臂14的截面为圆形,其中,第一支撑臂13的直径范围为3.5~4mm,而第二支撑臂14的直径始终比第一支撑臂13的直径小1mm;通过此设置,能够在第一支撑臂13植入患者肱骨髓腔、第二支撑臂14植入患者尺骨髓腔后,保证其稳定性的同时,还能够缩减对患者骨骼的损伤,另外,第一支撑臂13与第二支撑臂14直径较为纤细,能够涂抹的抗生素骨水泥会更多。
参考图2—4,在本实施例中,第一支撑轴11的长度大于第一支撑臂13的直径/对角线,同样的,第二支撑轴12的长度大于第二支撑臂14的直径/对角线,在此设置下,第一支撑臂13于第一支撑轴11上,第二支撑臂14于第二支撑轴12上均具有轴向移动的活动空间。更为具体地,第一连接端131形成有第一连接孔1311,第二连接端141均形成有第二连接孔1411,其中,第一连接端131通过第一连接孔1311套接于第一支撑轴11,第二连接端141通过第二连接孔1411套接于第二支撑轴12;在第一连接端131连接至第一支撑轴11后,第一连接孔1311的内壁与第一支撑轴11的外壁相切,同样的,第二连接孔1411的内壁与第二支撑轴12的外壁相切;进而在此设置下,第一支撑臂13无法脱离于第一支撑轴11,第二支撑臂14也同样无法脱离于第二支撑轴12。
在其他实施例中,第一支撑轴11的直径小于第一支撑臂13的第一连接孔1311,第二支撑轴12的直径小于第二支撑臂14的第二连接孔1411,在此状态下,第一支撑轴11与第二支撑轴12的直径相同,两者相较于第一支撑臂13与第二支撑臂14的直径缩减1mm,以使得第一支撑臂13、第二支撑臂14在与第一支撑轴11、第二支撑轴12配合时更加简便,同时松动的连接关系可以减少第一支撑臂13、第二支撑臂14与第一支撑轴11、第二支撑轴12之间的应力以及磨损,以延长假体的使用寿命。
在本实施例中(未图示),第一支撑臂13的外壁与第二支撑臂14的外壁设置有若干颗粒凸起,在涂抹抗生素骨水泥后,颗粒状的凸起能够使得抗生素骨水泥的固定效果提高,从而提高了在第一支撑臂13外壁与第二支撑臂14外壁的抗生素骨水泥的即期固定和长期固定的效果。
在其他实施例中(未图示),第一支撑臂13的外壁与第二支撑臂14的外壁覆有抗生素药物涂层,再将两者植入患者的骨骼内后,抗生素药物涂层得以缓释;以此控制治疗患者感染部位。
本发明的使用方法:
1、在对手术切口清洗、清创取出在前植入的人工假体或者切除感染组织、切除肱尺关节后,由手术切口将关节轴安置于患者肱骨与尺骨之间;
2、于第一支撑臂的外壁涂抹抗生素骨水泥,并由第一植入端插入患者肱骨内,而后将第一连接端套接于第一支撑轴,旋拧第一限制组件与第一支撑轴完全连接;
3、于第二支撑臂的外壁涂抹抗生素骨水泥,并由第二植入端插入患者肱骨内,而后将第二连接端套接于第二支撑轴,旋拧第二限制组件与第二支撑轴完全连接;
4、待患者关节处感染控制后,按患者需求将第一支撑臂、第二支撑臂以及关节轴取出亦或者是留存于患者关节内,以替代作为最终治疗使用的限制型或半限制型人工假体。
上述实施例的说明只是用于理解本发明。应当指出,对于本领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以对本发明进行若干改进,这些改进也将落入本发明权利要求的保护范围内。
Claims (8)
1.一种肘关节半限制型假体,其特征在于,其包括:
关节轴,安装于肱骨与尺骨之间,用于替代被切除的感染关节;所述关节轴具有第一支撑轴与第二支撑轴,其中,第一支撑轴与第二支撑轴均与所述关节轴相连接,在所述关节轴被安装于肱骨与尺骨之间后,所述第一支撑轴与所述第二支撑轴也位于肱骨与尺骨之间;
第一支撑臂,与所述第一支撑轴相连接;在被涂抹抗生素骨水泥后植入肱骨内;
第二支撑臂,与所述第二支撑轴相连接,在被涂抹抗生素骨水泥后植入尺骨内;
其中,所述第一支撑臂于所述第一支撑轴上、所述第二支撑臂于所述第二支撑轴上均能够进行周向的转动以及轴向的滑动,且在使用时所述第一支撑臂不会脱离所述第一支撑轴,所述第二支撑臂不会脱离第二支撑轴;
所述关节轴具有相对且隆起的第一侧壁与第二侧壁,所述第一支撑轴位于所述第一侧壁,所述第二支撑轴位于所述第二侧壁,且所述第一支撑轴、所述第二支撑轴与所述关节轴呈一体连接,使得所述第一支撑臂与所述第二支撑臂被间隔开;
所述第一支撑臂与所述第二支撑臂的截面形状相同,且所述第一支撑臂的直径/对角线大于所述第二支撑臂的直径/对角线。
2.根据权利要求1所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一支撑轴配置有第一限制组件,其中,在所述第一限制组件脱离于所述第一支撑轴后,所述第一支撑臂能够安装或拆卸于所述第一支撑轴。
3.根据权利要求2所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一限制组件具有阻挡端,使得在所述第一限制组件与所述第一支撑轴连接后,所述第一支撑臂被限制于所述阻挡端与所述关节轴之间。
4.根据权利要求3所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一限制组件包括;螺栓,所述螺栓旋拧于所述第一支撑轴,且所述螺栓与所述第一支撑轴在连接后轴线相重合。
5.根据权利要求2所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第二支撑轴与所述第一支撑轴结构相同,所述第一支撑轴与所述第二支撑轴彼此呈对称设置。
6.根据权利要求1所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一支撑臂具有第一连接端与第一植入端,所述第一支撑臂通过所述第一连接端与所述第一支撑轴转动连接;
所述第二支撑臂具有第二连接端与第二植入端,所述第二支撑臂通过所述第二连接端与所述第二支撑轴转动连接;
其中,在使用时,所述第一支撑臂的第一植入端与所述第二支撑臂的第二植入端的朝向相反。
7.根据权利要求1所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一支撑轴的长度大于所述第一支撑臂的直径/对角线。
8.根据权利要求6所述的肘关节半限制型假体,其特征在于,所述第一连接端与所述第二连接端均形成有连接孔,其中,所述第一连接端套接于所述第一支撑轴,所述第二连接端套接于所述第二支撑轴。
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