CN116869704A - 人工晶状体囊袋及操作方法 - Google Patents
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Abstract
本发明提供了一种人工晶状体囊袋及操作方法,涉及医疗用品技术领域,解决现有技术中存在的可植入人工晶状体的类型有限的技术问题。该装置包括囊袋本体和巩膜固定襻,其中,所述巩膜固定襻与所述囊袋本体的周向侧端固定连接,所述巩膜固定襻的个数为多个,所有所述巩膜固定襻沿所述囊袋本体的周向方向分布;所述巩膜固定襻上设置有用于将所述囊袋本体固定在巩膜层间的倒钩,所述囊袋本体内设置有容纳空间,人工晶状体能放置在所述容纳空间中。
Description
技术领域
本发明涉及医疗用品技术领域,尤其是涉及一种人工晶状体囊袋及操作方法。
背景技术
目前,存在大量因眼外伤、马凡综合征以及各种晶状体严重脱位等导致的患眼晶状体悬韧带严重离断、后囊膜缺失或不足以支撑人工晶状体而无法行常规白内障手术及人工晶状体植入的患者。针对此类情况,目前国内外最为普遍采用经巩膜缝合的后房型人工晶状体悬吊术,或以YAMANE术式为代表的人工晶状体无缝线巩膜层间固定术,但均面临着病人人工晶状体类型选择有限,术后缝线相关性炎症、缝线降解及断裂导致的人工晶状体脱位,或人工晶状体严重的偏心、倾斜导致视觉质量明显下降的并发症,或者严重屈光不正(屈光意外,儿童生长发育等所致)需要置换人工晶状体风险和挑战。
发明内容
本发明的目的在于提供人工晶状体囊袋及操作方法,以解决现有技术中存在的可植入人工晶状体的类型有限的技术问题。本发明提供的诸多技术方案中的优选技术方案所能产生的诸多技术效果详见下文阐述。
为实现上述目的,本发明提供了以下技术方案:
本发明提供的一种人工晶状体囊袋,包括囊袋本体和巩膜固定襻,其中,所述巩膜固定襻与所述囊袋本体的周向侧端固定连接,所述巩膜固定襻的个数为多个,所有所述巩膜固定襻沿所述囊袋本体的周向方向分布;
所述巩膜固定襻上设置有用于将所述囊袋本体固定在巩膜层间的倒钩,所述囊袋本体内设置有容纳空间,人工晶状体能放置在所述容纳空间中。
可选地,所述囊袋本体包括前保护罩、后支撑罩和赤道部,所述后支撑罩与所述前保护罩相对间隔设置,所述后支撑罩与所述前保护罩通过所述赤道部固定连接且三者内部形成一个所述容纳空间,所述前保护罩上设置有前囊口,所述赤道部与所述巩膜固定襻固定连接。
可选地,所述赤道部的厚度大于所述前保护罩的厚度,所述赤道部的厚度大于所述后支撑罩的厚度。
可选地,所述后支撑罩的直径为9.0~11.0mm,所述前囊口的直径为5.0~5.5mm。
可选地,一个所述巩膜固定襻上的所述倒钩的个数为多个,所述倒钩为V型结构,所述倒钩的尖端朝向远离所述囊袋本体的一侧。
可选地,所述囊袋本体及所述巩膜固定襻采用的材料为光学透明的聚丙烯酸酯或光学透明的聚甲基丙烯酸甲酯或光学透明的硅胶材料。
可选地,所述囊袋本体和所述巩膜固定襻为一体式结构。
可选地,所述巩膜固定襻的个数为三个或四个。
本发明提供的一种人工晶状体囊袋的操作方法,包括以下操作步骤:
步骤S1:术中先对眼球进行常规散瞳,等待麻醉成功;
步骤S2:麻醉成功后,在角膜缘后的一定距离处制作巩膜瓣,所述巩膜瓣的数量与选择的人工晶状体囊袋上的巩膜固定襻的个数一致,所有所述巩膜瓣沿所述角膜缘的周向方向分布;
步骤S3:做角膜缘侧切口及上方透明角膜主切口,来摘除混浊或脱位的晶状体,同时在角膜缘的某一位置做角膜切口并建立前房灌注通道以维持眼内压;
步骤S4:通过所述透明角膜主切口将所述人工晶状体囊袋的一部分推注入前房,并将一个巩膜固定襻保留在所述前房外;
步骤S5:先将巩膜固定襻采用视网膜镊经对应的巩膜瓣下从眼内牵引出来,再将位于所述前房外的巩膜固定襻置入所述前房内,接着用所述视网膜镊经剩下的巩膜瓣下将其从眼内牵引出来;
步骤S6:调整所述巩膜固定襻的伸出量,使得囊袋本体居中,同时剪除所述巩膜固定襻上的多余的长度以及倒钩,每个所述巩膜固定襻保留一个所述倒钩使其固定于巩膜层间,确认所述人工晶状体囊袋固定;
步骤S7:在所述囊袋本体内注入粘弹剂并打开所述囊袋本体,将人工晶状体植入所述囊袋本体中,接着清除所述粘弹剂和残余玻璃体,水密切口结束手术。
本发明提供的一种人工晶状体囊袋,巩膜固定襻上的倒钩可以将囊袋本体固定在巩膜层间,不需要经过缝线固定,避免了缝线带来的相关伤害,囊袋本体内设置有容纳空间,而容纳空间可以放置多种类型的人工晶状体,同时也便于更换人工晶状体,解决现有技术中存在的可植入人工晶状体的类型有限的技术问题。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍,显而易见地,下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1是本发明实施例提供的人工晶状体囊袋的主视图;
图2是本发明实施例提供的人工晶状体囊袋的侧面剖视图;
图3是本发明实施例提供的人工晶状体囊袋的另一种类型的主视图;
图4是本发明实施例提供的人工晶状体囊袋的操作方法的流程图;
图中1、囊袋本体;11、前保护罩;111、前囊口;12、后支撑罩;13、赤道部;2、巩膜固定襻;21、倒钩。
具体实施方式
为使本发明的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将对本发明的技术方案进行详细的描述。显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所得到的所有其它实施方式,都属于本发明所保护的范围。
在本发明的描述中,需要说明的是,除非另有说明,″多个″的含义是两个或两个以上;术语″上″、″下″、″左″、″右″、″内″、″外″、″前端″、″后端″、″头部″、″尾部″等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。此外,术语″第一″、″第二″、″第三″等仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性。
在本发明的描述中,还需要说明的是,除非另有明确的规定和限定,术语″安装″、″相连″、″连接″应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连。对于本领域的普通技术人员而言,可视具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
实施例1:
本发明提供了一种人工晶状体囊袋,包括囊袋本体1和巩膜固定襻2,其中,巩膜固定襻2与囊袋本体1的周向侧端固定连接,巩膜固定襻2的个数为多个,所有巩膜固定襻2沿囊袋本体1的周向方向分布;
巩膜固定襻2上设置有用于将囊袋本体1固定在巩膜层间的倒钩21,囊袋本体1内设置有容纳空间,人工晶状体能放置在容纳空间中。本发明提供的一种人工晶状体囊袋,巩膜固定襻2上的倒钩21可以将囊袋本体1固定在巩膜层间,不需要经过缝线固定,避免了缝线带来的相关伤害,囊袋本体1内设置有容纳空间,而容纳空间可以放置多种类型的人工晶状体,同时也便于更换人工晶状体,解决现有技术中存在的可植入人工晶状体的类型有限的技术问题。
作为可选地实施方式,囊袋本体1包括前保护罩11、后支撑罩12和赤道部13,后支撑罩12与前保护罩11相对间隔设置,后支撑罩12与前保护罩11通过赤道部13固定连接且三者内部形成一个容纳空间,前保护罩11上设置有前囊口111,人工晶状体通过前囊口111放入到容纳空间中,赤道部13与巩膜固定襻2固定连接。
作为可选地实施方式,赤道部13的厚度大于前保护罩11的厚度,赤道部13的厚度大于后支撑罩12的厚度,赤道部13起到加固的作用,从而保持囊袋本体1的形状不容易发生变化。
作为可选地实施方式,后支撑罩12的直径可以为9.0~11.0mm,前囊口111的直径可以为5.0~5.5mm。
作为可选地实施方式,一个巩膜固定襻2上的倒钩21的个数为多个,倒钩21为V型结构,倒钩21的尖端朝向远离囊袋本体1的一侧,是为了方便倒钩21穿过巩膜瓣,并可以固定在巩膜层间。
作为可选地实施方式,囊袋本体1及巩膜固定襻2采用的材料可以为光学透明的聚丙烯酸酯或光学透明的聚甲基丙烯酸甲酯或光学透明的硅胶材料,聚丙烯酸酯可以选用疏水性,或者亲水性。
作为可选地实施方式,囊袋本体1和巩膜固定襻2为一体式结构。
作为可选地实施方式,巩膜固定襻2的个数为三个或四个。
实施例2:
本发明提供了一种人工晶状体囊袋的操作方法,包括以下操作步骤:
步骤S1:术中先对眼球进行常规散瞳,等待麻醉成功;
步骤S2:麻醉成功后,在角膜缘后的一定距离处制作巩膜瓣,巩膜瓣的数量与选择的人工晶状体囊袋上的巩膜固定襻2的个数一致,所有巩膜瓣沿角膜缘的周向方向分布;
步骤S3:做角膜缘侧切口及上方透明角膜主切口(2.0mm),来摘除混浊或脱位的晶状体,同时在角膜缘的某一位置做角膜切口并建立前房灌注通道以维持眼内压;
步骤S4:通过透明角膜主切口将人工晶状体囊袋的一部分推注入前房,并将一个巩膜固定襻2保留在前房外,是为了避免人工晶状体囊袋掉进到玻璃体中,该巩膜固定襻2可以拉住人工晶状体囊袋;
步骤S5:先将巩膜固定襻2采用视网膜镊经对应的巩膜瓣下从眼内牵引出来,再将位于前房外的巩膜固定襻2置入前房内,接着用视网膜镊经剩下的巩膜瓣下将其从眼内牵引出来;
步骤S6:调整巩膜固定襻2的伸出量,使得囊袋本体1居中,同时剪除巩膜固定襻2上的多余的长度以及倒钩21,每个巩膜固定襻2保留一个倒钩21使其固定于巩膜层间,确认人工晶状体囊袋固定;
步骤S7:在囊袋本体1内注入粘弹剂并打开囊袋本体1,将人工晶状体植入囊袋本体1中,接着清除粘弹剂和残余玻璃体,水密切口结束手术。若是需要更换人工晶状体时,只需要将人工晶状体从囊袋本体1内取出来,再植入新的人工晶状体。
实施例3:
本实施例3与实施例2的不同点在于:以具有三个巩膜固定襻2的人工晶状体囊袋为例,麻醉成功后,于12点、4点、8点方位在角膜缘后2mm标记并制作巩膜瓣(2.0mmx2.0mm);在6点方位做角膜缘切口并建立前房灌注通道以维持眼内压;用25G视网膜镊分别于4点、8点方位经巩膜瓣下从眼内牵引出两个巩膜固定襻2;将最后一个位于前房外的巩膜固定襻2置入眼内,再用25G视网膜镊于12点方位经巩膜瓣下将其从眼内牵引出来。在调整巩膜固定襻2的伸出量时,先将巩膜固定襻2上的所有倒钩21都拉出来,再对囊袋本体1居中调整;如果需要巩膜固定襻2回退时,此时会将相应的倒钩21除掉,从而可以使得巩膜固定襻2少许回退到前房。
实施例4:
本实施例4与实施例3的不同点在于:以具有四个巩膜固定襻2的人工晶状体囊袋为例,于12点、3点、6点、9点方位在角膜缘后2mm标记并制作巩膜瓣(2.0mm x2.0mm)。
本发明提供的人工晶状体囊袋,可以解决晶状体悬韧带严重离断、无后囊膜或后囊膜不足以支撑人工晶状体的患者的手术治疗问题,本发明可以使上述病人的人工晶状体的可选类型多样,提高人工晶状体-囊袋复合体的稳定性、人工晶状体光学部的居中性,以及可调整/置换性。
以上所述,仅为本发明的具体实施方式,但本发明的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内,可轻易想到变化或替换,都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此,本发明的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。
Claims (9)
1.一种人工晶状体囊袋,其特征在于,包括囊袋本体(1)和巩膜固定襻(2),其中,
所述巩膜固定襻(2)与所述囊袋本体(1)的周向侧端固定连接,所述巩膜固定襻(2)的个数为多个,所有所述巩膜固定襻(2)沿所述囊袋本体(1)的周向方向分布;
所述巩膜固定襻(2)上设置有用于将所述囊袋本体(1)固定在巩膜层间的倒钩(21),所述倒钩(21)的尖端朝向远离所述囊袋本体(1)的一侧,所述囊袋本体(1)内设置有容纳空间,人工晶状体能放置在所述容纳空间中。
2.根据权利要求1所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述囊袋本体(1)包括前保护罩(11)、后支撑罩(12)和赤道部(13),所述后支撑罩(12)与所述前保护罩(11)相对间隔设置,所述后支撑罩(12)与所述前保护罩(11)通过所述赤道部(13)固定连接且三者内部形成一个所述容纳空间,所述前保护罩(11)上设置有前囊口(111),所述赤道部(13)与所述巩膜固定襻(2)固定连接。
3.根据权利要求2所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述赤道部(13)的厚度大于所述前保护罩(11)的厚度,所述赤道部(13)的厚度大于所述后支撑罩(12)的厚度。
4.根据权利要求2所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述后支撑罩(12)的直径为9.0~11.0mm,所述前囊口(111)的直径为5.0~5.5mm。
5.根据权利要求1所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,一个所述巩膜固定襻(2)上的所述倒钩(21)的个数为多个,所述倒钩(21)为V型结构,所述倒钩(21)的尖端朝向远离所述囊袋本体(1)的一侧。
6.根据权利要求1所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述囊袋本体(1)及所述巩膜固定襻(2)采用的材料为光学透明的聚丙烯酸酯或光学透明的聚甲基丙烯酸甲酯或光学透明的硅胶材料。
7.根据权利要求1所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述囊袋本体(1)和所述巩膜固定襻(2)为一体式结构。
8.根据权利要求1所述的人工晶状体囊袋,其特征在于,所述巩膜固定襻(2)的个数为三个或四个。
9.一种权利要求1-8任一所述的人工晶状体囊袋的操作方法,其特征在于,包括以下操作步骤:
步骤S1:术中先对眼球进行常规散瞳,等待麻醉成功;
步骤S2:麻醉成功后,在角膜缘后的一定距离处制作巩膜瓣,所述巩膜瓣的数量与选择的人工晶状体囊袋上的巩膜固定襻(2)的个数一致,所有所述巩膜瓣沿所述角膜缘的周向方向分布;
步骤S3:做角膜缘侧切口及上方透明角膜主切口,来摘除混浊或脱位的晶状体,同时在角膜缘的某一位置做角膜切口并建立前房灌注通道以维持眼内压;
步骤S4:通过所述透明角膜主切口将所述人工晶状体囊袋的一部分推注入前房,并将一个巩膜固定襻(2)保留在所述前房外;
步骤S5:先将巩膜固定襻(2)采用视网膜镊经对应的巩膜瓣下从眼内牵引出来,再将位于所述前房外的巩膜固定襻(2)置入所述前房内,接着用所述视网膜镊经剩下的巩膜瓣下将其从眼内牵引出来;
步骤S6:调整所述巩膜固定襻(2)的伸出量,使得囊袋本体(1)居中,同时剪除所述巩膜固定襻(2)上的多余的长度以及倒钩(21),每个所述巩膜固定襻(2)保留一个所述倒钩(21)使其固定于巩膜层间,确认所述人工晶状体囊袋固定;
步骤S7:在所述囊袋本体(1)内注入粘弹剂并打开所述囊袋本体(1),将人工晶状体植入所述囊袋本体(1)中,接着清除所述粘弹剂和残余玻璃体,水密切口结束手术。
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