CN116570410A - 分支型支架输送系统 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种分支型支架输送系统，所述分支型支架输送系统包括：输送导管，适于对主支架进行径向约束；至少两个保护套管，分别套设在分支型支架的一个分支架上并适于对分支架进行径向约束；至少两个相互独立的导丝结构，分别滑动贯穿所述输送导管、分支型支架、保护套管，且远端部从保护套管穿出；所述导丝结构与所述保护套管之间相互分离或相互耦合；所述输送导管向近端撤离时，释放所述主支架；所述保护套管向远端撤离时，释放所述分支架。本发明可顺利将分支型支架输送到病灶位置，并帮助分支型支架打开、贴壁，达到重塑目标血管的血流动力学，治疗病变血管的目的。

Description

分支型支架输送系统
技术领域
本发明涉及外科医疗器械技术领域，具体涉及一种分支型支架输送系统。
背景技术
动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现。动脉瘤可能是由于疾病、伤害或先天性异常使血管壁变弱所致，其中位于血管分叉处的动脉瘤约占总数的26％－36％。动脉瘤壁薄而脆弱，容易破裂，这可能会导致中风、死亡、残疾等。动脉瘤可通过在动脉瘤内定位闭塞装置(例如，线圈、编织物、液体栓塞等)来治疗，以减少血液流动并促进动脉瘤内的血栓形成和栓塞。
血管狭窄是造成缺血性血管疾病的一个重要病因，根据血管狭窄部位不同，症状存在差别，血管狭窄可导致血管供应脏器功能受限。常见的脑血管狭窄包括颈动脉狭窄和颅内血管狭窄，狭窄会影响脑部供血并可能最终导致脑细胞缺血死亡。
上述血管疾病位于线状血管时，可通过置入支架的方式来进行治疗，为一种外科手术。当用于治疗动脉瘤时，可以使用低孔隙率支架来限制血液流向瘤内以促进瘤内血液凝固来降低动脉瘤破裂的风险，或者可用支架辅助以将其他栓塞材料(例如栓塞弹簧圈)固定在瘤内；当用于治疗血管狭窄时，支架用于将血管撑开以允许正常的血液流动。
针对分叉处的血管疾病，现有技术公开了一种包含支架主体和支架分支的分支型支架及输送系统，其中，支架主体和支架分支分别由束缚线圈和鞘管来进行约束，并通过额外的控制部件来实现支架主体和支架分支的释放，结构相对复杂，支架的释放可能存在不便。
发明内容
因此，本发明要解决的技术问题在于现有的分支型支架及输送系统结构复杂、支架的释放不便的问题，提供一种结构简单、输送及释放方便的分支型支架输送系统。
为实现上述目的，本发明采取的技术方案为：
分支型支架输送系统，所述分支型支架包括主支架及与所述主支架相连的至少两个分支架；
所述分支型支架输送系统包括：
输送导管，适于对主支架进行径向约束；
至少两个保护套管，分别套设在分支型支架的一个分支架上并适于对分支架进行径向约束；
至少两个相互独立的导丝结构，分别滑动贯穿所述输送导管、分支型支架、保护套管，且远端部从保护套管穿出；所述导丝结构与所述保护套管之间相互分离或相互耦合，所述导丝结构适于在分支型支架释放前引导保护套管以及约束于保护套管内的分支架移动至分支血管处，并在分支型支架释放后带动保护套管向近端撤回；
所述输送导管向近端撤离时，释放所述主支架；
所述保护套管向远端撤离时，释放所述分支架。
进一步优化技术方案，所述导丝结构包括：
导丝；
固定部，与所述保护套管之间设置相互耦合，以使所述保护套管与所述导丝相对固定。
进一步优化技术方案，所述导丝结构包括：
导丝；
限位部，与所述保护套管之间设置相互耦合，以推动所述保护套管向远端撤离，并在所述分支架释放后推动所述保护套管向近端撤离。
进一步优化技术方案，所述限位部包括近端凸起；所述近端凸起位于保护套管的近端侧或位于保护套管内，所述保护套管的远端内径小于所述近端凸起的直径，所述近端凸起能够从约束于所述保护套管内部的分支架穿过，所述近端凸起移动至所述保护套管远端时与所述保护套管远端卡装定位。
进一步优化技术方案，所述限位部包括近端凸起和远端凸起；所述近端凸起位于保护套管的近端侧或位于保护套管内，所述保护套管的远端内径小于所述近端凸起的直径，所述近端凸起能够从约束于所述保护套管内部的分支架穿过；所述远端凸起位于保护套管的远端侧，所述保护套管的远端内径小于所述远端凸起的直径。
进一步优化技术方案，所述导丝的远端预设为弯曲型，所述导丝的远端释放时为弯曲丝状，所述导丝的远端被保护套管约束时为直线状。
进一步优化技术方案，所述导丝结构还包括：
导丝头部组件，设置在所述导丝的远端部。
进一步优化技术方案，所述导丝头部组件为柔性组件，所述柔性组件与载瘤血管内壁柔性接触并随载瘤血管形态进行方向改变。
进一步优化技术方案，所述主支架相对于所述输送导管远端的摩擦力小于所述主支架相对于所述输送导管近端的摩擦力。
进一步优化技术方案，所述输送导管远端的管腔内部还设有一限位结构，所述限位结构与所述主支架的近端抵接。
进一步优化技术方案，各所述保护套管的截面圆的最小外接圆直径大于所述输送导管的内径。
进一步优化技术方案，还包括微导管；所述输送导管和所述保护套管定位在所述微导管管腔内。
进一步优化技术方案，当包含微导管时，输送导管对主支架的近端部分进行径向约束，即输送导管不需要对主支架的全部部分进行径向约束，可借助微导管来对主支架的远端部分进行径向约束。
本发明技术方案，具有如下优点：
1.本发明提供的分支型支架输送系统，可单独通过导丝结构引导保护套管以及分支架，使得分支型支架的分支架能够更加精准地移动至病变血管的分支血管处；并且在继续推动导丝结构的情况下，使得分支架从保护套管中释放，再回撤输送导管，使得在分支型支架的主支架扩张，实现分支型支架的整体扩张定位，使得本系统不再受限于病变血管形状，能够十分便捷、快速、精确地定位至病变血管内。本发明可以顺利将分支型支架输送到病灶位置，并帮助分支型支架打开、贴壁，达到重塑目标血管的血流动力学，治疗病变血管的目的。
2.本发明提供的分支型支架输送系统，分支型支架脱离微导管束缚时，分支型支架能够直接膨胀定位至病变血管的内部，可实现对动脉瘤的封堵或对狭窄的血管进行重塑，不会存在分支型支架推送后在病变血管的内部发生移位的问题。并且本发明分支型支架扩张定位至病变血管内部后，分支型支架输送系统不再能够继续推动分支型支架，输送导管与保护套管不再对分支型支架进行限位，可直接将导丝结构抽出，进而仅使得分支型支架保留在载瘤血管的内部，实现对分支型支架的有效输送。
3.本发明提供的分支型支架输送系统，约束在保护套管内部的分支型支架的多个分支架可分别沿导丝建立的不同通路进行移动(连同主支架一起移动)，保证了分支型支架的分支架进入分支血管的精确性。本发明在导丝上设置有耦合部，在推送时推动保护套管向远端移动，在撤回时推动保护套管向近端移动，使得保护套管能够顺利释放分支架及被撤回。
附图说明
为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案，下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
图1为本发明分支型支架输送系统的结构示意图；
图2为本发明分支型支架输送系统中的导丝结构与保护套管的连接结构示意图；
图3为本发明动脉瘤治疗系统中的分支型支架的结构示意图；
图4为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图一；
图5为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图二；
图6为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图三；
图7为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图四；
图8为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图五；
图9为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图六；
图10为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图七；
图11为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图八；
图12为本发明分支型支架输送释放过程结构示意图九；
图13为本发明分支型支架输送系统设置微导管时的一种实施方式的结构示意图；
图14为本发明分支型支架输送系统设置微导管时的另一种实施方式的结构示意图；
图15为本发明分支型支架输送系统在输送导管远端的管腔内部设有限位结构时的结构示意图。
附图标记：
100、微导管；
200、输送导管，210、限位结构；
300、导丝结构，310、导丝，320、近端凸起，330、导丝头部组件，332、弹簧，333、端头，340、远端凸起；
400、分支型支架，410、主支架，420、第一分支支架，430、第二分支支架，440、薄膜；
500、保护套管；
600、载瘤血管，610、主血管，620、第一分支血管，630、第二分支血管，640、动脉瘤。
具体实施方式
下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
在本发明的描述中，需要说明的是，术语“第一”、“第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“远端”通常是医用植入物远离操作者的一端；“近端”与“远端”相反，是指医用植入物靠近操作者的一端。术语“轴向”是指平行于医用植入物的轴方向，术语“径向”是指垂直于医用植入物的轴的方向。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
此外，下面所描述的本发明不同实施方式中所涉及的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互结合。
实施例1
如图1至图3所示，本实施例公开了一种分支型支架输送系统，其中分支型支架包括主支架410及与主支架相连的两个分支架，分别为第一分支支架420和第二分支支架430。在本实施例中，支架经过分叉后，所有的分支支架均称之为分支架。
分支型支架输送系统包括：输送导管200、保护套管500、导丝结构300。
输送导管200设置为中空贯通状，适于对分支型支架的主支架410进行径向约束。主支架被径向约束后内部形成第一通孔。
本实施例中的保护套管500设置有两个，分别套设在分支型支架的一个分支架上，并适于对分支型支架的分支架进行径向约束，防止分支型支架的分支架在未输送到位时扩张。分支架被径向约束后内部形成第二通孔。
本实施例中的导丝结构300设置有两个，且相互独立，每一导丝结构300滑动贯穿第一通孔，并沿其中一个第二通孔延伸到保护套管的远端，且远端部从保护套管500穿出。导丝结构300与保护套管500之间相互分离或相互耦合，导丝结构300与保护套管500相互分离时，导丝结构300分别建立通向不同分支血管的通路；导丝结构300与保护套管500之间相互耦合时，导丝结构300带动保护套管500远端移动或近端撤回。导丝结构300适于在分支型支架释放前引导保护套管500、分支架以及主支架一起移动，并能够推动保护套管500向远端移动，以使约束于保护套管500内的分支架释放；并在分支型支架释放后，导丝结构300带动保护套管500向近端撤回。
输送导管200向近端撤离时，释放主支架。
在分支型支架输送过程中，通过手动或其他的方式进行推送，可以单独推送其中至少一个导丝结构300，以实现引导作用；或将输送导管200和导丝结构300相对固定，进行同时推送；或在导丝结构300建立引导方向后，单独推动输送导管200。其中，导丝结构300与输送导管200之间的固定是通过设置在近端与之相连的锁止装置实现的。医护人员可根据实际需求来实现导丝结构300与输送导管200之间的固定或分离。
以载瘤血管600为例，上述分支型支架输送系统，在分支型支架输送过程中，将输送导管200和导丝结构300相对固定，同时推送至病变血管附近，将输送导管200和导丝结构300分离，单独通过导丝结构300建立分支血管引导方向、并推动输送导管200，使得分支型支架400的分支架能够更加精准地移动至载瘤血管600的分支血管处；并且在继续推动导丝结构300的情况下，使得分支架从保护套管中释放，再回撤输送导管，使得在分支型支架的主支架扩张，实现分支型支架的整体扩张定位，使得本系统不再受限于载瘤血管形状，能够十分便捷、快速、精确地定位至载瘤血管内。本发明可以顺利将分支型支架输送到病灶位置，并帮助分支型支架打开、贴壁，达到重塑目标血管的血流动力学，治疗分叉动脉瘤的目的。
因本发明设置有导丝结构300，导丝结构300能够移动至不同形态的载瘤血管600的分支血管内，使得分支型支架400更好地适应不同形态的载瘤血管600的分支血管。
本发明分支型支架400在脱离保护套管500和输送导管200束缚时，分支型支架400能够直接膨胀定位至载瘤血管600的内部，实现对动脉瘤640的封堵，不会存在分支型支架400推送后在载瘤血管600的内部发生移位的问题，可直接将导丝结构300抽出，进而仅使得分支型支架400保留在载瘤血管600的内部。
如图1所示，本实施例分支型支架的主支架410全部约束于输送导管200的远端，分支型支架的分支架全部约束于保护套管500的近端。
为了保证推送时主支架410不因血管壁对其的摩擦力导致其向输送导管内部移动，和/或，释放时主支架容易从输送导管中移出，本实施例主支架410相对于输送导管远端的摩擦力小于主支架相对于输送导管近端的摩擦力，例如，与主支架410相邻的输送导管内壁上设置为具有例如毛躁、凹凸部等不光滑表面，以增强其摩擦力；和/或，与主支架410相接触的输送导管内侧壁上设置为例如涂覆润滑性涂层的光滑表面，以降低其摩擦力。
其中，导丝结构300包括：导丝310和限位部。
导丝310滑动穿设在输送导管200、主支架410(即穿过第一通孔)、分支架(即穿过第二通孔)、保护套管500内部，且端部从保护套管500穿出。
限位部与保护套管500之间设置相互耦合，以推动保护套管500向远端移动，并在分支架释放后推动保护套管500向近端撤离。
限位部包括近端凸起320和远端凸起340。每一导丝310上分别固定设置有近端凸起320，近端凸起320位于保护套管500的近端侧或位于保护套管500内。保护套管500的远端内径小于近端凸起320的直径，近端凸起的直径小于分支架的第二通孔的直径，使得近端凸起可以从分支架穿过，进而近端凸起320向远端移动时能够与保护套管500接触，并推动保护套管500向远端移动。其中，“直径”可以理解为等效直径，最小外接圆的直径等。
每一导丝310的远端部分别固定设置有远端凸起340。远端凸起340位于保护套管500的远端侧，保护套管500的远端内径小于远端凸起340的直径。远端凸起340向近端移动至与保护套管500接触位置时推动保护套管500向近端移动。其中，“直径”可以理解为等效直径，最小外接圆的直径等。因本实施例在导丝310上设置有远端凸起340，在需要撤回保护套管500时，可通过远端凸起340来推动保护套管500向近端移动，使得保护套管500能够顺利撤回。
其中，保护套管500包括：保护套管本体和收缩管。保护套管本体为筒状结构，分支型支架400的分支架约束设置在保护套管本体内部。收缩管与保护套管本体的远端相连接，收缩管的内径由近端向远端逐渐减小，近端凸起320和远端凸起340的外径分别大于收缩管的远端孔径。
作为进一步改进的实施方式，若保护套管500设置为两个时，两个保护套管500分别独立设置，将分支型支架400的两个分支架在血管分叉位置分别向两根分支血管输送时，可将分支型支架400的两个分支架独立释放，以达到贴壁效果最佳。
作为进一步改进的实施方式，保护套管500的近端可以设置为圆弧形，减少与支架的摩擦，便于回撤。
上述分支型支架输送系统，配合分支型支架400来治疗分叉动脉瘤或分叉处血管狭窄。该类支架可以径向约束状态分别置于分支血管中，紧邻分叉处，并且扩展成与血管壁贴合的状态。该类支架具有足够低的孔隙率，则其可以起到阻止血液流过该支架并阻止血液进入动脉瘤的作用，从而形成动脉瘤的栓塞，或者，该类支架具有足够高的径向力，可以进行血管的扩张达到重塑血管的目的。
本实施例导丝310的远端预设为弯曲型，导丝310的远端具有一定的预塑型，导丝310的远端释放时为弯曲丝状，导丝310的远端被保护套管500约束时(或位于分支架所形成第二通孔内时)为直线状。导丝310的远端释放时，可以通过转动推送导丝310的方式进入动脉瘤640的分支血管内，起到导向作用。即导丝310不会竖向直接进入至动脉瘤640内，而是向分支血管处发生弯曲，进而有效避免导丝310进入到动脉瘤640内而造成支架输送失败的风险或戳破动脉瘤640而引起的出血风险。导丝310的远端推出时可弯曲呈45°、60°等，可根据实际需要进行设置。本实施例可根据载瘤血管600形态，来对导丝310的远端预设的弯曲状况进行设置，以使其适应于多种不同形态的载瘤血管600。
导丝结构300还包括导丝头部组件330，导丝头部组件330为柔性组件，避免导丝头部组件330过硬而对载瘤血管内壁造成损伤。柔性组件与载瘤血管内壁柔性接触并随载瘤血管形态进行方向改变，即当导丝头部组件330与载瘤血管内壁接触时，导丝头部组件330会沿着载瘤血管的分支血管进行移动。
具体地，导丝头部组件330包括：弹簧332和端头333。弹簧332相邻或不相邻地设置在远端凸起340的远端，端头333相邻或不相邻地设置在弹簧332的远端。即在导丝结构300的远端部依次设置有远端凸起340、弹簧332和端头333，弹簧332可发生弯曲形变，使得导丝头部组件330整体具有柔性。
端头333的远端设置为光滑球面状，与载瘤血管内壁接触更为顺滑，避免对载瘤血管内壁造成损伤。
弹簧332和/或端头333由显影材质制成，进而在X射线照射下更便于操作人员观察到导丝头部组件330所在位置。
实施例2
在实施例1的基础上，本实施例还包括微导管100，输送导管和保护套管定位在微导管管腔内。此种情形下主支架可以至少部分地被径向约束在输送导管内，如图13所示的主支架全部被径向约束在输送导管内，或如图14所示的主支架仅近端部分被径向约束在输送导管内，部分被径向约束在微导管内。
如图13所示，输送导管200套设在微导管100内部，输送导管200的远端对主支架全部进行径向约束，保护套管500对分支架全部进行径向约束，推动输送导管200时会带动分支型支架一起移动，可无需借助微导管而仍能够在血管中移动。
如图14所示，输送导管200套设在微导管100内部，输送导管200的远端对主支架仅近端部分进行径向约束，微导管对主支架的远端部分进行径向约束，保护套管500对分支架全部进行径向约束，推动微导管100时会带动分支型支架一起移动。
实施例3
在实施例2的基础上，本实施例公开了一种分支型支架输送方法，以图13所公开的分支型支架输送系统将分支型支架输送至载瘤血管中为例，包括以下步骤：
S1.将微导管100插入载瘤血管600的主血管610中，即将微导管100插入病变位置，并与病变的动脉瘤640之间具有一定间距，如图4所示。
S2.推动输送导管、分支型支架400、保护套管500及导丝结构300向远端输送，移动至未露出微导管100状态时停止移动，如图5所示。
S3.回撤微导管100，分支型支架400的远端伸入至载瘤血管600的主血管610中，如图6所示。
因进行完步骤S2后，微导管100的远端与动脉瘤640之间的间距较小，若直接推动分支型支架400，容易出现分支型支架400无法完全释放以及分支型支架400将动脉瘤640刺破的问题。为了解决该技术问题，在该步骤中，采用的是回撤微导管100的方式，使得分支型支架400部分露出微导管100，进而在推动分支型支架400时，给分支型支架400足够的空间进行膨胀，使得分支型支架400的分支架远端不会推入到动脉瘤640内，进而有效地避免了刺破动脉瘤640的风险。
S4.推动导丝结构300，导丝结构300的远端部进入载瘤血管600的分支血管，如图7所示。此过程中，导丝310是直接穿过保护套管500，近端凸起320与保护套管500的远端并未接触。
分别推动导丝结构300，建立通往不同分支血管的不同通路，推动输送导管，分支型支架400的分支架沿导丝移动，使主支架和分支架分别位于目标血管中，如图8所示。
S5.继续推动导丝结构300，在推动导丝结构300时带动保护套管500继续向远端移动，实现分支型支架400的分支架的释放，如图9所示。
S6.回撤输送导管，分支型支架400的主支架(即分支型支架400的近端)脱离输送导管束缚进行自膨胀。分支型支架400直接一次性扩张定位至载瘤血管600内，在不对载瘤血管内壁造成过大挤压力的同时，还不与载瘤血管内壁之间产生位移，如图10所示。
S6.将保护套管500、输送导管及导丝结构300退回至微导管100内，撤回输送导管、微导管100、保护套管500及导丝结构300，如图12所示。当分支型支架400扩张定位至载瘤血管600内时，保护套管500及导丝结构300可直接从分支型支架400的内部穿过并撤回，如图11所示。
其中，保护套管500的撤回是通过远端凸起340的带动下向近端移动的，即导丝310向近端移动时会带动远端凸起340向近端移动，当远端凸起340移动至与保护套管500的远端相接触时，会带动保护套管500向近端移动。
实施例4
在实施例1的基础上，本实施例中的分支型支架包括主支架410及多个分支架，以适应于多分叉的血管。相对应地，本实施例中的保护套管500和导丝结构300分别设置有多个。
本实施例中的多个分支架分别推送至分叉血管处，主支架位于主血管610中，相邻的两分支架对动脉瘤瘤颈位置进行覆盖，隔绝动脉瘤内血流，促使瘤内快速形成血栓，从而闭塞动脉瘤。
实施例5
在实施例1的基础上，本实施例对导丝结构300进行了改变，本实施例并非采用近端凸起和远端凸起的方式带动保护套管500移动，而是采用固定部与保护套管500相互耦合的方式。导丝结构300包括：导丝310和固定部，固定部设置在保护套管500的近端或远端，固定部可通过例如磁吸的方式与保护套管500实现相互分离或相互耦合，具体地，固定部和/或保护套管500的远端含有磁性材料/磁铁。
固定部与保护套管500之间相互耦合，以使保护套管500与导丝310相对固定，使得推送或回撤导丝310时，能够带动保护套管500同步运动。
即当需要保护套管500与导丝310之间相对固定时，可通过固定部将其进行固定；当保护套管500与导丝310之间需要分离时，可通过固定部将其进行分离。
实施例6
在实施例1的基础上，本实施例对导丝结构300进行了改变，本实施例并非采用近端凸起和远端凸起的方式带动保护套管500移动，而是仅采用近端凸起320的方式来带动保护套管500移动。
本实施例中的限位部包括近端凸起320。近端凸起320位于保护套管500的近端侧或位于保护套管500内，保护套管500的远端内径小于近端凸起320的直径，近端凸起能够从约束于保护套管500内部的分支架穿过(即穿过第二通孔)。近端凸起移动至保护套管500远端时与保护套管500远端卡装定位，进而近端凸起在向远端推动过程中实现与保护套管500的定位，使得在回撤保护套管500时能够通过近端凸起带动保护套管500撤离。
实施例7
如图15所示，在实施例1的基础上，本实施例在输送导管远端的管腔内部增加了限位结构210，限位结构210为环形结构，其内径小于主支架的近端直径，限位结构210与主支架的近端抵接。设置的限位结构210能够避免在推送主支架过程中，主支架向输送导管内部移动的问题，保证了分支型支架的顺利推送。
因本实施例设置了限位结构210，因此实施例1中主支架相对于输送导管远端的摩擦力小于主支架相对于输送导管近端的摩擦力的这种情况可选择性设置。
实施例8
在实施例1的基础上，本实施例各保护套管500的截面圆的最小外接圆直径大于输送导管的内径，即本实施例中的主支架完全约束于输送导管200内部，输送导管远端和保护套管近端相抵接，推动输送导管200时能够推动保护套管500移动，可以进行整体推送。
实施例9
本实施例公开了一种动脉瘤治疗系统，包括：分支型支架400以及实施例1中的分支型支架输送系统。
目前市面上出现Y型的动脉瘤支架(如申请号为CN201120193871.1的中国专利)，通过输送系统可将Y型的动脉瘤支架输送至分叉动脉瘤处。Y型的动脉瘤支架输送到位后需要采用撑开器械将其撑开，如此才能实现Y型动脉瘤支架的支撑作用。但是，在对不同粗细的分叉血管进行封堵时，撑开器械所采用的撑开力度会不同，而操作人员无法根据分叉血管的粗细来很好地去控制撑开力。若撑开力过大，将容易导致分叉血管破裂、受损；若撑开力度过小，Y型的动脉瘤支架容易在动脉瘤处发生移位，失去对动脉瘤的封堵作用，并且进入到血管的支架，可能导致动脉闭塞、中风和/或死亡。
为了解决上述技术问题，本实施例中的支架采用分支型支架400，分支型支架400具有受分支型支架输送系统约束时的细长构型以及不受分支型支架输送系统约束时的扩张构型，扩张构型自适应支撑设置在载瘤血管600中并对动脉瘤640进行封堵。本实施例中的分支型支架400从微导管100输出后，无需配合撑开器械，可自动膨胀扩张，因此有效避免了因撑开力不适合而造成血管破裂或移位的问题，并且膨胀后的分支型支架400对载瘤血管内壁产生径向力，能够跟随载瘤血管600的形态进行形状的改变。
分支型支架400为编织构件或雕刻构件，可以在分叉血管处很好地定位、贴壁，同时也不影响血流通道。当分支型支架400为编织构件时，分支型支架400整体由多根细丝缠绕编织成网架结构。当分支型支架400为雕刻构件时，分支型支架400为雕刻的筋构成的网架结构。无论分支型支架400为编织构件，还是为雕刻构件，分支型支架400在载瘤血管内扩张时均对载瘤血管内壁产生适当的径向扩张力，以保证分支型支架400稳固地支撑在载瘤血管内。
分支型支架400为Y型支架或T型支架，可根据载瘤血管600的形状进行适应性选择。即载瘤血管600的形状为Y型时，分支型支架400设置为Y型支架；载瘤血管600的形状为T型时，分支型支架400设置为T型支架。
分支型支架400包括主支架410以及两个分支架。两个分支架被微导管约束时与微导管轴线相平行，即两个分支架被约束时不会扩张；当两个分支架不被微导管约束时之间能够形成夹角，即两个分支架扩张时形成Y型或T型，通过两个支架交接处的夹角位置对动脉瘤瘤颈进行封堵。
作为进一步改进的实施方式，两个分支架交接处覆盖有薄膜440，两个分支架扩张时通过薄膜440对动脉瘤瘤颈位置进行覆盖，隔绝动脉瘤内血流，促使瘤内快速形成血栓，从而闭塞动脉瘤。
本发明中的分支型支架400的第一分支支架420可放置在第一分支血管620内，分支型支架400的第二分支支架430可放置在第二分支血管630内，将第二分支支架430与第二分支血管630交接处的孔隙率设置为较低的状态，以治疗血管之间的分叉动脉瘤。
显然，上述实施例仅仅是为清楚地说明所作的举例，而并非对实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其他不同形式的变化或变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而由此所引申出的显而易见的变化或变动仍处于本发明创造的保护范围之中。

Claims (10)

1.分支型支架输送系统，其特征在于，所述分支型支架包括主支架(410)及与所述主支架相连的至少两个分支架；
所述分支型支架输送系统包括：
输送导管(200)，适于对主支架(410)进行径向约束；
至少两个保护套管(500)，分别套设在分支型支架的一个分支架上并适于对分支架进行径向约束；
至少两个相互独立的导丝结构(300)，分别滑动贯穿所述输送导管(200)、分支型支架、保护套管(500)，且远端部从保护套管(500)穿出；所述导丝结构(300)与所述保护套管(500)之间相互分离或相互耦合，所述导丝结构(300)适于在分支型支架释放前引导保护套管(500)以及约束于保护套管(500)内的分支架移动至分支血管处，并在分支型支架释放后带动保护套管(500)向近端撤回；
所述输送导管向近端撤离时，释放所述主支架；
所述保护套管向远端撤离时，释放所述分支架。
2.根据权利要求1所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述导丝结构(300)包括：
导丝(310)；
固定部，与所述保护套管(500)之间设置相互耦合，以使所述保护套管(500)与所述导丝(310)相对固定。
3.根据权利要求1所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述导丝结构(300)包括：
导丝(310)；
限位部，与所述保护套管(500)之间设置相互耦合，以推动所述保护套管(500)向远端撤离，并在所述分支架释放后推动所述保护套管(500)向近端撤离。
4.根据权利要求3所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述限位部包括近端凸起(320)；所述近端凸起(320)位于保护套管(500)的近端侧或位于保护套管(500)内，所述保护套管(500)的远端内径小于所述近端凸起(320)的直径，所述近端凸起能够从约束于所述保护套管(500)内部的分支架穿过，所述近端凸起移动至所述保护套管(500)远端时与所述保护套管(500)远端卡装定位。
5.根据权利要求3所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述限位部包括近端凸起(320)和远端凸起(340)；所述近端凸起(320)位于保护套管(500)的近端侧或位于保护套管(500)内，所述保护套管(500)的远端内径小于所述近端凸起(320)的直径，所述近端凸起能够从约束于所述保护套管(500)内部的分支架穿过；所述远端凸起(340)位于保护套管(500)的远端侧，所述保护套管(500)的远端内径小于所述远端凸起(340)的直径。
6.根据权利要求1至5任意一项所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述主支架相对于所述输送导管远端的摩擦力小于所述主支架相对于所述输送导管近端的摩擦力。
7.根据权利要求1至5任意一项所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述输送导管远端的管腔内部还设有一限位结构(210)，所述限位结构(210)与所述主支架的近端抵接。
8.根据权利要求1至5任意一项所述的分支型支架输送系统，其特征在于，各所述保护套管的截面圆的最小外接圆直径大于所述输送导管的内径。
9.根据权利要求1至5任意一项所述的分支型支架输送系统，其特征在于，还包括微导管；所述输送导管和所述保护套管定位在所述微导管管腔内。
10.根据权利要求1至5任意一项所述的分支型支架输送系统，其特征在于，所述输送导管(200)对主支架(410)的近端部分进行径向约束。
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