CN116549195A - 一种可顺行释放裙边分支支架系统 - Google Patents

一种可顺行释放裙边分支支架系统 Download PDF

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CN116549195A
CN116549195A CN202211453482.7A CN202211453482A CN116549195A CN 116549195 A CN116549195 A CN 116549195A CN 202211453482 A CN202211453482 A CN 202211453482A CN 116549195 A CN116549195 A CN 116549195A
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胡佳
陈卓
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West China Hospital of Sichuan University
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    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/95Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
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Abstract

本发明公开了一种可顺行释放裙边分支支架系统,包括裙边分支支架及输送器,所述裙边分支支架安装于所述输送器中,所述裙边分支支架包括覆膜支架及裙边,所述覆膜支架的一端设有裸支架,所述输送器包括输送鞘、握持手柄、释放旋钮、输送旋钮以及解锁栓,所述输送鞘包括TIP头、衬管及鞘管,所述TIP头设于衬管的端部,并且所述衬管设有锁定爪,所述锁定爪与裙边分支支架连接,该输送裙边分支支架的输送器顺行性强,操作步骤简单便捷,另外,裙边分支支架通过裸支架能够使之适应不同人体主动脉弓上三分支血管间距的差异性,提高支架对不同患者的适应范围,实用性强。

Description

一种可顺行释放裙边分支支架系统
技术领域
本发明涉及医疗器械技术领域,具体为一种可顺行释放裙边分支支架系统。
背景技术
累及主动脉弓部大血管疾病,夹层或动脉瘤是心血管外壳最复杂、风险性最高的疾病之一,目前治疗此类疾病的主流方式是由孙立忠教授创立的孙式手术,孙氏手术较好的解决了主动脉弓部的治疗难题,但也存在手术过程中吻合口较多,心脏停跳时间较长,对病人损伤较大等问题,有研究者提出了一种带有三个分支支架的术中支架,该术中支架通常包含一段人工血管,与人工血管缝合连接的自膨式血管支架以及采用软膜与自膨式血管支架连接的三个分支支架,该术中支架能够大幅缩减手术中分支支架与主动脉弓上三分支血管,头臂干、左颈总动脉及左锁骨下动脉的吻合时间,该类型术中支架由于三个分支支架之间的位置相对固定,难以很好适应正常人体主动脉弓上三分支血管开口位置、间距个体化差异大的特点,从而导致支架规格繁多且植入后分支支架贴合不理想,并且存在较高移位、闭塞风险,因此,本领域技术人员提供了一种可顺行释放裙边分支支架系统,以解决上述背景技术中提出的问题。
发明内容
为了克服现有技术方案的不足,本发明提供一种可顺行释放裙边分支支架系统,用于治疗累及主动脉弓部大血管疾病的组合型开放或介入手术用支架,重建主动脉重要分支血管的外周动脉支架。
本发明解决其技术问题所采用的技术方案是:一种可顺行释放裙边分支支架系统,包括裙边分支支架及输送器,所述裙边分支支架安装于所述输送器中;
所述裙边分支支架包括覆膜支架及裙边;
所述输送器包括输送鞘、握持手柄、释放旋钮、输送旋钮以及解锁栓;
所述输送鞘包括TIP头、衬管及鞘管;
所述TIP头设于衬管的端部,并且所述衬管设有锁定爪,所述锁定爪与裙边分支支架连接。
优选地,所述裙边分支支架的远端与锁定爪连接,所述锁定爪的另一端与解锁栓连接。
优选地,所述输送器还包括释放拉线,所述裙边分支支架通过释放拉线缠绕方式绑定束缚在衬管的外侧,所述释放拉线的另外一端与释放旋钮连接。
优选地,所述输送器还包括将裙边分支支架包覆的片状薄膜,所述释放拉线穿过所述薄膜。
优选地,所述裙边的同轴面上设有标记点。
优选地,所述覆膜支架及裙边均由NITI合金和膜组成,所述膜为PTEE膜或PET膜或新型高分子材料膜,所述裙边设于覆膜支架的一侧并与之固定连接。
优选地,所述覆膜支架的一端设有裸支架。
与现有技术相比,本发明的有益效果是:
裙边分支支架的直升段通过释放拉线缠绕方式绑定束缚在衬管外侧,释放拉线的另一端与释放旋钮连接,控制解锁栓能够使锁定爪与裙边分支支架解除锁定,控制释放旋钮能够使释放拉线抽出并脱离裙边分支支架,支架将会展开恢复原状,裙边分支支架可完全收进鞘管内,裙边分支支架在使用时可与主体支架配合使用,主体支架上设置有用于安置所述裙边分支支架的开孔区,并且主体支架的开孔区也可以用于开放手术中辅助分支人工血管与靶血管的两端吻合,如果主体支架已含有一个裙边分支支架,则需要两个裙边分支支架与主体支架配合使用,首先将主体支架植入到人体血管内,其中将主体支架的裙边分支支架植入到人体左锁骨下动脉血管内,并将开孔区对准人体无名动脉和左颈总动脉,再将两个裙边分支支架从左颈总动脉开始依次植入到分支血管内,植入过程中,裙边分支支架由股动脉路径导入,将输送器输送至分支血管的适当位置,调节输送旋钮,后撤鞘管直至裙边分支支架的裙边完全展开,随后继续向上推送输送器,待裙边与主体支架弓顶面贴合满意后,再通过调节释放旋钮,释放拉线抽出并脱离分支支架,支架将会展开与血管臂紧密贴合,确认展开满意后,调节解锁栓,锁定爪与裙边分支支架分离,裙边分支支架被解锁后,将输送器撤出体外,完成植入,该输送裙边分支支架的输送器顺行性强,操作步骤简单便捷,另外,裙边分支支架通过裸支架能够使之适应不同人体主动脉弓上三分支血管间距的差异性,提高支架对不同患者的适应范围,实用性强。
附图说明
图1为本发明裙边分支支架的结构示意图;
图2为本发明输送器的结构示意图;
图3为本发明裙边分支支架与输送器的连接示意图;
图4为本发明裙边分支支架的结构示意图;
图5为本发明主体支架的结构示意图;
图6为本发明开孔区的结构示意图;
图7为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图;
图8为本发明主体支架与输送器的连接示意图之一;
图9为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之一;
图10为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之二;
图11为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之三;
图12为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之四;
图13为本发明薄膜的结构示意图;
图14为本发明标记点的结构示意图;
图15为本发明主体支架的另一种结构示意图;
图16为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之五;
图17为本发明主体支架与输送器的连接示意图之二;
图18为本发明主体支架与输送器的连接示意图之三;
图19为本发明主体支架与输送器的连接示意图之四;
图20为本发明主体支架与输送器的连接示意图之五;
图21为本发明裙边分支支架与主体支架的连接示意图之五。
图中标号:
裙边分支支架100、覆膜支架101、裸支架102、裙边103;
输送器10、握持手柄200、解锁栓201、输送旋钮202、释放旋钮203、鞘管204、释放拉线205、衬管206、锁定爪207、Tip头208、薄膜209;
主体支架300、开孔区301、标记点302。
具体实施方式
下面将结合本发明实施例中的附图,对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述,显然,所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例,都属于本发明保护的范围。
实施例一
如图1-5所示,本发明提供了一种可顺行释放裙边分支支架系统,包括裙边分支支架100及输送器10,裙边分支支架100安装在输送器10中,所述裙边分支支架100包括覆膜支架101及裙边103,并且所述覆膜支架101的一端设有用于与输送器10连接的裸支架102,裸支架102设于覆膜支架101的远端,所述覆膜支架101及裙边102均由NITI合金与膜组成,所述膜为PTEE膜或PET膜或新型高分子材料膜,并由NITI合金编织或切割成型,所述裙边103设于覆膜支架101的一侧并与之固定连接形成一个整体,所述裙边103设置有柔性的支撑结构,该柔性的支撑结构能够使裙边103展开后起到更好的贴壁密封作用;
所述输送器10包括输送鞘、握持手柄200、释放旋钮203、输送旋钮202、解锁栓201,所述输送鞘包括TIP头208、衬管206及鞘管204,衬管206为多层中空管状结构,所述TIP头208设于衬管206的端部并与之相互连接,并且所述衬管206设有用于连接并锁定裙边分支支架100的锁定爪207,所述释放旋钮203连接有用于释放裙边分支支架100的释放拉线205;
所述裙边分支支架100的远端与锁定爪207锁定连接,锁定爪207另一端与解锁栓201连接,裙边分支支架100的直升段通过释放拉线205缠绕方式绑定束缚在衬管206外侧,释放拉线205的另一端与释放旋钮203连接,控制解锁栓201能够使锁定爪207与裙边分支支架100解除锁定,控制释放旋钮203能够使释放拉线205抽出并脱离裙边分支支架100,支架将会展开恢复原状,裙边分支支架100可完全收进鞘管204内;
裙边分支支架100在使用时可与主体支架300配合使用,如图6所示,主体支架300上设置有用于安置所述裙边分支支架100的开孔区301,并且主体支架300的开孔区301也可以用于开放手术中辅助分支人工血管与靶血管的两端吻合,如果主体支架300已含有一个裙边分支支架100,则需要两个裙边分支支架100与主体支架300配合使用,如图7所示,首先将主体支架300植入到人体血管内,其中将主体支架300的裙边分支支架100植入到人体左锁骨下动脉血管内,并将开孔区301对准人体无名动脉和左颈总动脉,如图8所示,再将两个裙边分支支架100从左颈总动脉开始依次植入到分支血管内,植入过程中,裙边分支支架100由股动脉路径导入,如图9所示,将输送器10输送至分支血管的适当位置,如图10所示,调节输送旋钮202,后撤鞘管204直至裙边分支支架100的裙边103完全展开,随后继续向上推送输送器10,待裙边103与主体支架300弓顶面贴合满意后,如图11所示,再通过调节释放旋钮203,释放拉线205抽出并脱离分支支架,支架将会展开与血管臂紧密贴合,如图12所示,确认展开满意后,调节解锁栓201,锁定爪207与裙边分支支架100分离,裙边分支支架100被解锁后,将输送器10撤出体外,如图13所示,完成植入。
实施例二
如图14所示,所述裙边分支支架100的直升段包覆有片状薄膜209。
本实施例与实施例一的区别在于所述裙边分支支架100与输送器10的固定方式不同,采用片状薄膜209将裙边分支支架100的直升段包覆,然后将释放拉线205穿过薄膜209,所述释放拉线205的材质可以为金属线或高分子线或金属线与高分子线的组合。
实施例三
如图15所示,所述裙边分支支架100上设置有标记点302,所述标记点302设于裙边103的同轴面上。
本实施例与实施例一的区别在于裙边103的同轴面上设置有标记点302,目的是在输送器10的推送过程中,能够精确的观测裙边103的位置,可以辅助裙边分支支架100放在正确的位置上。
实施例四
本实施例与实施例一的区别在于主体支架300和分支支架组合作用于位置的不同,具体是主体支架300和分支支架组合作用于外周腹主动脉段,首先将主体支架300植入到外周腹主动脉段血管内,并将开孔区301对准分支血管开口,如图16所示,再将裙边分支支架100分别植入到分支血管内;
植入过程中,裙边分支支架100由股动脉逆行或肱动脉/颈动脉顺行路径导入,如图17所示,将输送器10输送至分支血管的适当位置,如图18所示,调节输送旋钮202,使得裙边分支支架100的裙边103完全展开,并与主体支架300侧面贴合满意后,如图19所示,再通过调节释放旋钮203,使得裙边分支支架100展开与血管壁紧密贴合,如图20所示,确认展开满意后,调节解锁栓201使锁定爪207与群边分支支架100分离,最后将输送器10撤出体外,如图21所示,完成植入。
工作原理:裙边分支支架的直升段通过释放拉线缠绕方式绑定束缚在衬管外侧,释放拉线的另一端与释放旋钮连接,控制解锁栓能够使锁定爪与裙边分支支架解除锁定,控制释放旋钮能够使释放拉线抽出并脱离裙边分支支架,支架将会展开恢复原状,裙边分支支架可完全收进鞘管内,裙边分支支架在使用时可与主体支架配合使用,主体支架上设置有用于安置所述裙边分支支架的开孔区,并且主体支架的开孔区也可以用于开放手术中辅助分支人工血管与靶血管的两端吻合,如果主体支架已含有一个裙边分支支架,则需要两个裙边分支支架与主体支架配合使用,首先将主体支架植入到人体血管内,其中将主体支架的裙边分支支架植入到人体左锁骨下动脉血管内,并将开孔区对准人体无名动脉和左颈总动脉,再将两个裙边分支支架从左颈总动脉开始依次植入到分支血管内,植入过程中,裙边分支支架由股动脉路径导入,将输送器输送至分支血管的适当位置,调节输送旋钮,后撤鞘管直至裙边分支支架的裙边完全展开,随后继续向上推送输送器,待裙边与主体支架弓顶面贴合满意后,再通过调节释放旋钮,释放拉线抽出并脱离分支支架,支架将会展开与血管臂紧密贴合,确认展开满意后,调节解锁栓,锁定爪与裙边分支支架分离,裙边分支支架被解锁后,将输送器撤出体外,完成植入,该输送裙边分支支架的输送器顺行性强,操作步骤简单便捷,另外,裙边分支支架通过裸支架能够使之适应不同人体主动脉弓上三分支血管间距的差异性,提高支架对不同患者的适应范围,实用性强。
对于本领域技术人员而言,显然本发明不限于上述示范性实施例的细节,而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下,能够以其他的具体形式实现本发明。因此,无论从哪一点来看,均应将实施例看作是示范性的,而且是非限制性的,本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定,因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。

Claims (7)

1.一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,包括裙边分支支架及输送器,所述裙边分支支架安装于所述输送器中;
所述裙边分支支架包括覆膜支架及裙边;
所述输送器包括输送鞘、握持手柄、释放旋钮、输送旋钮以及解锁栓;
所述输送鞘包括TIP头、衬管及鞘管;
所述TIP头设于衬管的端部,并且所述衬管设有锁定爪,所述锁定爪与裙边分支支架连接。
2.根据权利要求1所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述裙边分支支架的远端与锁定爪连接,所述锁定爪的另一端与解锁栓连接。
3.根据权利要求1所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述输送器还包括释放拉线,所述裙边分支支架通过释放拉线缠绕方式绑定束缚在衬管的外侧,所述释放拉线的另外一端与释放旋钮连接。
4.根据权利要求3所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述输送器还包括将裙边分支支架包覆的片状薄膜,所述释放拉线穿过所述薄膜。
5.根据权利要求1所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述裙边的同轴面上设有标记点。
6.根据权利要求1所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述覆膜支架及裙边均由NITI合金和膜组成,所述膜为PTEE膜或PET膜或新型高分子材料膜,所述裙边设于覆膜支架的一侧并与之固定连接。
7.根据权利要求1所述的一种可顺行释放裙边分支支架系统,其特征在于,所述覆膜支架的一端设有裸支架。
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