CN116456886A - 用于内窥镜的输送系统转接器 - Google Patents

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杰勒德·杜伊格南
约翰·T·法夫罗
詹姆斯·奎因
赖安·D·林奇
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Abstract

本公开一般涉及医疗器械领域。特别地,本公开涉及使医疗器械适应于在受限解剖区域内使用医疗器械的远侧部分。在一个实施例中,联接装置可包括第一端和第二端。第一端可以被配置成连接到医疗器械输送系统的锁定构件。第一端可包括延伸穿过其中的内腔。第二端可包括与第一端的内腔连续的内腔。第二端可以被配置成连接到内窥镜的通道开口。其他实施例也是被预期的。

Description

用于内窥镜的输送系统转接器
优先权
根据35USC§119,本申请要求2020年9月25日提交的美国临时专利申请序列号63/083,352的优先权,其公开内容出于所有目的通过引用整体并入本文。
技术领域
本公开一般涉及医疗器械领域。特别地,本公开涉及医疗器械输送系统。
背景技术
与传统手术相比,内窥镜手术的侵入性更小。然而,接近目标组织可能会受到所用特定仪器的限制。例如,在解剖区域(例如,体腔、通道、血管、管道等)内正确定位、使用和/或部署医疗器械(例如,支架、针、切割元件等)可能需要使用工作通道长度和/或顶端配置适合于接近组织的内窥镜。
考虑到这些因素,本公开的改进可能是有用的。
发明内容
一方面,系统可包括医疗器械输送系统的锁定构件和联接装置。联接装置可包括第一端,该第一端包括具有构造成联接到锁定构件的带螺纹外表面的部分。联接装置的第一端还可包括延伸穿过其中的内腔。联接装置可包括第二端,该第二端包括与第一端的内腔轴向连续的内腔。联接装置的第二端可以配置成连接到内窥镜通道的出口。
在本公开的所述和其他方面中,联接装置的第一端可包括鲁尔锁接头。联接装置的第二端可对应于比第一端更大的内腔内径。联接装置第二端的内腔可包括具有第一内径的第一部分和具有第二内径的第二部分。第二内径可大于第一内径。第二部分可以被配置成配合在内窥镜通道的出口的脊上。该系统可以包括连接到联接装置的第一端的帽。帽可以包括阀。联接装置还可以包括在第一端和第二端之间的中间部分。中间部分的外表面可以包括表面变化(表面变异)。联接装置可进一步配置成联接到锁定构件以形成流体密封配合。联接装置的内腔可包括单向阀。联接装置的至少部分内腔的内径可包括在5-12Fr的范围内。联接装置的第二端可包括快速断开配件。联接装置的第一端在联接到锁定构件时可构造成防止联接装置相对于锁定构件自由旋转,联接装置的第二端在联接到内窥镜的通道时,可以构造成防止联接装置相对于通道自由旋转,或防止这两者。联接装置的第二端的内腔可以构造成以液密配合接收内窥镜通道的出口。当联接装置的第一端连接到锁定构件并且联接装置的第二端连接到内窥镜通道的出口时,联接装置的第一端的内腔可以被配置为通过输送鞘医疗器械输送系统进入内窥镜通道。联接装置的第二端可以配置成通过压配合、旋锁连接或夹持配合连接到内窥镜通道的出口。
在另一方面,一种用于将医疗器械连接到内窥镜的系统可以包括医疗器械的锁定构件和联接装置。联接装置可包括第一端,该第一端包括沿其外表面的螺纹,构造成与锁定构件联接,其中锁定构件可绕医疗器械的护套布置。联接装置可以包括配置成与内窥镜通道的出口连接的第二端。在一些实施例中,联接装置可包括沿第一端和第二端的全长纵向延伸的内腔。联接装置的第二端可以配置为通过将出口插入该内腔连接到出口。
在本公开的所述和其他方面中,联接装置可被配置成联接到锁定构件以形成流体密封配合,联接到所述出口以形成流体密封配合,或两者。联接装置的内腔可包括单向阀。联接装置的至少部分内腔的内径可在5-12Fr的范围内。联接装置的第一端在联接到锁定构件时可构造成防止联接装置相对于锁定构件自由旋转,联接装置的第二端在联接到内窥镜的通道时,被配置成防止联接装置相对于通道或两者的自由旋转。当联接装置的第一端连接到锁定构件并且联接装置的第二端连接到内窥镜通道的出口时,联接装置的第一端的内腔可以被配置为递送医疗器械输送系统的输送鞘进入内窥镜通道。联接装置的第二端可以被配置为通过压配合、旋转锁连接、快速断开配合或卡夹配合连接到内窥镜通道的出口。
在又一方面,用于将输送系统连接到内窥镜的系统可以包括输送系统的锁定构件和转接器。转接器可包括第一端,该第一端被构造成当插入输送系统的锁定构件的内腔中时将转接器固定到锁定构件。转接器可以包括第二端,该第二端配置成夹在内窥镜的通道开口的脊上。当第二端夹在通道开口的脊上时,第一端可形成内腔,提供通过转接器到达通道开口的通道。
附图说明
参考附图通过示例的方式描述了本公开的非限制性实施例,附图是示意性的并且不旨在按比例绘制。在附图中,所示出的每个相同或几乎相同的部件通常由单个数字表示。为了清楚起见,没有在每幅图中标记每个组件,也没有显示每个实施例的每个组件,其中不需要说明以使本领域普通技术人员理解本公开。在图中:
图1A-1B分别说明了示例性医疗器械输送系统和医疗器械输送系统的示例性锁定构件;
图2示出示例性内窥镜;
图3A-3B分别示出依照本发明一实施例的转接器的侧视图与立体图。
图4示出了根据本公开的一个实施例的用于输送医疗器械的系统;
图5示出了根据本公开的一个实施例的用于输送医疗器械的部件的剖视图;
图6A-6B图示了根据本公开的一个实施例的转接器的剖视图。
图7A-7B图示了根据本公开的几个实施例的转接器的附加剖视图。
无花果。图8A-8B分别示出了根据本公开的一个实施例的附加转接器的剖视图和透视图。
图9A-9D图示了根据本公开的各种实施例的另外的转接器的剖视图和透视图。
图10A-10B分别示出了根据本公开的一个实施例的附加转接器的剖视图和透视图。
图11A-11B分别示出了根据本公开的一个实施例的附加转接器的截面图和透视图。
图12图示了可以在本公开的各种方法中使用的另外的医疗器械输送系统。
具体实施方式
本公开不限于本文描述的特定实施例。此处使用的术语仅用于描述特定实施例的目的,并不旨在限制超出所附权利要求的范围。除非另有定义,本文使用的所有技术术语与本公开所属领域的普通技术人员通常理解的含义相同。
尽管为了简洁起见可能具体参考支架输送系统来描述本公开的实施例,但是应当理解,此类输送系统可用于输送多种医疗器械(例如,动脉瘤线圈、针、切割元件、活检工具、其他植入物等)进入各种受限解剖区域,包括但不限于体腔(例如,胃、胰胆管树、结肠、十二指肠、空肠、子宫等),通道、容器和/或管道,以应对各种情况。例如,输送系统可以是活组织检查装置、支架输送装置、细针抽吸(FNA)装置或其他医疗器械。
如本文所用,单数形式“a”、“an”和“the”旨在也包括复数形式,除非上下文另有明确指示。还应理解,术语“包含”和/或“包含”或“包括”和/或“包括”在本文中使用时,指定了所述特征、区域、步骤、要素和/或组件的存在,但是不排除存在或添加一个或多个其他特征、区域、整数、步骤、操作、元素、组件和/或其组。
如本文所用,术语“远侧”是指在将设备引入患者体内时离医疗专业人员或医生最远的一端,而术语“近侧”是指在将设备引入患者时离医疗专业人员或医生最近的一端。
参考图1A-1B,输送系统100可用于将医疗器械递送至目标组织。例如,医疗器械可以是支架、针等。输送系统100可包括手柄102、顶端104和在它们之间延伸的细长主体、输送护套或轴例如轴106。致动器108可用于推进轴106和/或与其连接的医疗器械。输送系统100通常可以与内窥镜配合使用,内窥镜的非限制性示例是超声内窥镜(EUS)(未示出)。锁定构件,例如锁定构件110,可用于固定输送系统相对于内窥镜的位置。
锁定构件110在图1B中更详细地示出。锁定构件110的第一端112可配置为连接到输送系统的手柄,以便锁定构件110相对于手柄102固定就位。例如,设置在第一端的外表面上112的螺纹可以与手柄102端部的内腔的内表面上的相应螺纹连接。
锁定构件110的第二端114可旋转地固定到第一端112(例如,以形成单件),或者第二端能够相对于第一端旋转。第二端114可包括至少一个沿其外表面的突起或表面纹理。图示的实施例显示了突起118和120,其可用于允许用户抓住第二端114。诸如突起118和120的表面特征可用于使第二端围绕穿过其中的纵轴线旋转。
锁定构件110可包括延伸穿过其中的内腔122。锁定构件内腔122可延伸穿过锁定构件的整个长度。在一些实施例中,锁定构件110可包括分立的圆柱形开口124,其可在锁定构件110内限定122。锁定构件122的内径可等于或大于穿过它而被容纳的输送系统100的轴106的外径,使得该轴可以延伸穿过锁定构件。
如上所述,锁定构件110的第二端114可被构造成连接至诸如EUS(未示出)的医疗器械。在许多实施例中,第二端114的孔126可在其内表面上具有螺纹。例如,孔126可具有对应于鲁尔锁配件的外螺纹的螺纹。第二端114也可以或替代地被配置成联接到具有相应螺纹的内窥镜通道的端口,使得输送系统的轴可以延伸穿过锁定构件110、穿过端口并进入通道。将锁定构件110的第一端112连接到输送系统100的手柄102,并将锁定构件110的第二端114连接到内窥镜可以将输送系统100固定到内窥镜,增加输送系统100的稳定性以便于使用、操纵和/或输送医疗器械至目标组织(未示出)。
应当理解,各种内窥镜可能不被配置成直接连接到特定的输送系统100。例如,内窥镜和输送系统100可能不具有兼容的螺纹以允许两个元件连接在一起。因此,对于现有的配置,为了将期望的输送系统100用于特定手术,医生可能需要使用内窥镜,而该内窥镜虽然与输送系统100兼容,但可能不太适合特定手术。例如,各种内窥镜可包括不同的工作通道长度、不同的导管直径、不同的顶端配置等。使用不是非常适合特定手术的内窥镜可能会限制目标组织的可及性,可能不允许目标组织的相同可见性或可能导致其他限制。
考虑到诸如这些的考虑,本公开的改进可能是有用的。例如,如本文所述的转接器、联接器、连接构件等被公开用于允许医疗器械输送系统,例如图1A-1B中描述的输送系统100与内窥镜200(参见图2)连接,其中输送系统和内窥镜可能不被配置为允许彼此直接连接。转接器(例如,转接器300)可以连接到输送系统100以防止转接器300相对于锁定构件110自由旋转。在一些实施例中,转接器300可以连接到内窥镜200的通道250以防止转接器相对于通道的自由旋转,从而防止和/或限制连接的输送系统相对于连接的内窥镜通道的不期望的移动。因此,本公开的改进可以包括:使医疗器械输送系统能够与更多种类的内窥镜一起使用,在手术中改进目标组织的可及性和/或可见性,在手术期间提高医疗器械输送系统定位的安全性,和/或其他好处。
图2图示了可与关于图1A-1B描述的医疗器械输送系统100一起使用的示例性内窥镜。然而,应当理解,本公开的实施例可以被配置为与多种内窥镜一起使用,并且实施例不限于图2的具体示例。
内窥镜200可以是胃镜、支气管镜、膀胱镜、十二指肠镜、肠镜、结肠镜、双通道胃镜或其他形式的内窥镜。内窥镜200可包括手柄202、顶端204和在它们之间延伸的轴206(或细长主体,或导管),其中顶端204和轴206的至少一部分被配置为引入体腔中在内窥镜检查过程中。手柄202可包括控制部分208,其可包括用于从手柄202操纵和/或固定顶端204和/或轴206的位置的各种控制。例如,角度旋钮210、角度锁212和/或插入管刚度控制214可用于操纵顶端204和/或轴206。防护罩216可对从手柄202延伸的轴206提供支撑。至少有一个远程开关218a-c可用于控制定位在顶端204处的工具。吸入阀220和/或空气/水阀224,例如,包括通气孔222和抗回流阀226可用于调节通过顶端204的流体流动。通用绳索228可延伸至至少一个连接器组件,例如,包括吸气连接器230、视频处理器连接器232、供气连接器234、供水连接器236、光源连接器238、气管240和/或光导242,其可以包括石英透镜244。应当理解,内窥镜可以包括各种部件和/或连接以支持各种内窥镜手术。
内窥镜200可以包括至少一个管腔或通道250(为了简洁,本文统称为“通道”),其纵向延伸穿过轴和顶端。通道250可以从内窥镜200的手柄202端接近,例如,通过端口或出口,例如通道开口246。各种实施例可以包括设置在通道的开口周围的直径增加的凸缘或脊248(为了简洁,本文统称为“脊”),用于联接到输送系统100,例如关于图1A描述的输送系统。应当理解,许多实施例可能不包括用于与例如输送系统100的锁定构件110的螺纹连接的兼容特征,如关于图1B的孔126所描述的。
图3A-3B图示了示例性转接器300,其用于促进输送系统100,(例如,如关于图1A-1B描述的)与内窥镜200(例如,如关于图2所描述的)的联接。图3A显示转接器300的侧视图,而图3B示出转接器300的透视图。如本文所述的转接器可由金属、聚合物、弹性体或其他合适的材料制成,包括它们的任何组合。
转接器300的第一端302可配置为连接到输送系统100的手柄102。转接器300的第二端304可配置为连接到内窥镜200的通道250。在所示实施例中,第一端302可具有比第二端304更小的外径。在一些实施例中,中间部分306可在第一端302和第二端304之间延伸并且可具有滚花或其他纹理外表面以供用户抓握。在一些实施例中,中间部分306可替代地或附加地包括至少一个突起,例如关于图1B描述的突起118或120。应理解,中间部分306可包括长度“L1”,其可对应于输送系统100的轴106与内窥镜200的工作通道250之间的工作长度差。在许多实施例中,长度L1和第一端302的长度可以加起来等于输送系统100的轴106和内窥镜200的工作通道250之间的工作长度差。因此,转接器300可以允许使用与输送系统100不同的工作通道长度的内窥镜200。如前所述,带纹理的外表面、突出部或它们的任何组合可提供抓握力,通过该抓握力转接器的一端或两端可绕其纵向轴线旋转。在一些实施例中,作为中间部分306的补充或替代,第二端304可包括带纹理的外表面和/或至少一个突出部分。一些实施例(未示出)可包括彼此直接连接的第一端和第二端,而没有其间的中间部分306。在其他实施例中,转接器的第一端和第二端可以相对于彼此旋转。
在一些实施例中,转接器300的第一端302的至少一部分可包括外螺纹308,外螺纹308被配置为与输送系统100的孔126的对应内螺纹连接。在其他实施例中,第一端302可包括鲁尔锁,其被配置为与输送系统100的锁定构件110连接。在进一步的实施例中,第一端302可以包括被配置为与输送系统100的锁定构件110的相应表面相互作用的一个或多个凹口310或其他表面特征,以便提供转接器与手柄的紧密连接。
在许多实施例中,转接器300可包括沿转接器的纵向轴线A-A延伸穿过其中的内腔312,如图3B所示。在一些实施例中,内腔312在第一端302处的直径“ID 1”,其可小于在第二端304处的直径“ID3”。内腔312可具有从第一端302到第二端连续增加的直径,或者内腔312可以在转接器300内具有台阶构造,例如,具有直径为“ID2”的台阶。在许多实施例中,内腔312可以在第一端具有直径D1,其大于医疗器械输送系统的轴(例如,关于图1A描述的导管106)的外径。
在许多实施例中,该内腔在第二端304处的直径ID3大于内窥镜通道开口246的端口的至少一部分的直径。例如,端部304的内腔的至少一部分可以比关于图2所描述的内窥镜200的脊部248更宽。转接器300的第二端304的内腔可以连接到内窥镜通道250的端口,这将在下面更详细地描述。
图4示出了根据本文的一个或多个实施例的输送系统100和内窥镜200的示例性组件。组件400包括具有锁定构件110的输送系统100,如参考图1A-1B所述,和内窥镜200,如关于图2所述,以及转接器402,其将内窥镜通道开口连接到锁定构件110。转接器402可具有与如图3A-3B所示转接器300相同或相似的特征,包括连接到锁定构件110的第一端、连接到内窥镜通道开口的第二端,以及沿转接器的整个长度轴向延伸的内腔(未示出)。转接器402还包括拴在转接器402的第二端的一侧的帽404,当第一端未连接到锁定构件110时,该帽可以连接(例如,拧紧)到转接器402的第一端上,从而防止来自内窥镜200内的流体流过通道开口(例如,如关于图2所描述的通道开口246)和转接器402。将理解的是,一些实施例中,帽可以以其他方式连接到或不连接到转接器。
当转接器402用于如本文所述将输送系统100连接至内窥镜200时,输送系统的轴106可延伸穿过转接器的内腔、穿过内窥镜200的通道开口246、以及穿过通道250。在许多实施例中如图所示,转接器402可以固定输送系统100相对于内窥镜200的位置,从而为操作者提供在内窥镜手术期间操纵或以其他方式使用医疗器械输送系统的稳定性。在许多实施例中,转接器402可以与输送系统100的锁定构件110和/或与内窥镜200的通道开口246形成液密配合。
图5图示了根据本文的一个或多个实施例的系统的截面图。该系统可包括内窥镜200、转接器502和输送系统100。为了清楚起见,图5的系统以部分分解视图示出。
转接器502可以被配置成将内窥镜200连接到输送系统100。虽然内窥镜200和输送系统100参照图5以示例的方式呈现,应当理解可以使用替代的内窥镜和/或输送系统,例如图12的输送装置1200。转接器502可以具有与关于图3A-3B描述的转接器300相同或相似的特征。如所示,包括连接到锁定构件110的第一端、连接到内窥镜通道开口246的第二端,以及沿转接器的整个长度轴向延伸的内腔。
转接器502可包括帽盖504,其可配置成配合在转接器的一端上,并且在许多情况下,可在其上提供流体密封。例如,盖帽504被配置为配合在转接器502的端部512上。盖帽504在内表面上包括螺纹506,该螺纹被配置为与端部512的对应的带螺纹的外表面520相互作用,从而将盖帽连接到该端部。然而,应当理解,盖帽504可以附加地和/或备选地包括内表面,该内表面被配置为通过压配合或摩擦配合、抽吸配合、快速释放连接和/或其他类型的配件与转接器的端部联接。例如,帽504可包括光滑的内表面或具有替代的表面变化(表面变异部)的内表面。在许多实施例中,盖帽504可以被配置成通过鲁尔锁连接与转接器502的端部512连接。
在一些实施例中,盖帽504可以包括一个或多个阀。例如,多个翼片508a-b可在盖帽504的末端形成阀。阀在关闭构型时可以是流体密封的,并且可以被配置为移动到部分或完全打开的配置,例如,当压力被施加到瓣片508a-b时,例如当工具、导管或其他医疗器械通过阀插入时。在许多实施例中,阀可被配置成围绕插入其中的工具、导管或其他医疗器械保持液密配合。阀可在至少部分打开构型和关闭构型之间移动,同时与转接器502的端部连接或断开连接。例如,如果转接器502与输送系统100断开连接,则帽504可连接至转接器的端部(未示出),并且工具可以被插入在折翼508a-b之间。从而可以围绕工具保持液密密封,尽管阀已被描述为包括翼片,但应当理解,阀可包括一个或多个狭缝、瓣、刷毛、鸭嘴片或其他合适的构造。在各种实施例中,阀可以是单向阀。盖帽504可以附接至转接器502或从转接器502拆下,例如,经由连接器如系绳510。
转接器502可包括第一和/或第二端512、514,其中第一端被配置为与输送系统100连接,第二端被配置为与内窥镜200连接。例如,转接器502的第一端512被配置为与输送系统100的锁定构件110连接,第二端514被配置为与内窥镜200的通道开口246连接。
第一端512可以通过螺纹连接、卡扣配合、压配合或摩擦配合、抽吸配合、鲁尔锁连接、快速释放连接或其他合适的连接,包括它们的组合,与输送系统100连接。例如,转接器502的第一端512具有外径“OD1”,其可对应于输送系统100的孔126的直径“D2”,使得第一端的至少一部分可容纳在该孔内。在许多示例中,转接器502的第一端512包括沿着其外表面的至少一部分的螺纹,其被配置为与锁定构件110的孔126的相应内螺纹相互作用。第一端512可以包括长度L2,如上文关于图3A所述(未显示)。
此外,或备选地,第二端514可以通过螺纹连接、卡扣配合、压配合或摩擦配合、抽吸配合、鲁尔锁连接、快速释放连接或其他适当的连接,包括它们的组合,与内窥镜200联接。例如,第二端514被配置成在内窥镜200的通道开口246和脊部248上形成卡扣配合。在一些实施例中,转接器402的第二端514内的一个或多个内部开口的尺寸和配置可以被设计成接收和保持其中内窥镜200的连接特征。例如,布置在第二端514内的第一内部开口部分516可具有比具有内径“ID3”的第二内部开口部分518更大的内径(“ID2”)。第一内部开口部分516的内径“ID2”可对应于内窥镜200的脊部248的外径,而第二内部开口部分518的内径“ID3”可对应于通道开口246的外径。因此,内窥镜200的脊部248和通道开口246可以容纳在第一和第二内部开口部分516、518内以将内窥镜连接到转接器。在许多实施例中,转接器502的第一端512和第二端514可以包括不同的连接类型。
转接器502的中间部分524可在第一端512和第二端514之间延伸。虽然中间部分524被示为具有光滑表面,但应认识到其外表面可包括一个或多个表面变化,例如,类似于关于图3A-3B的中间部分306描述的纹理。中间部分524可包括长度L1,如上文关于图3A所述(未显示)。
将认识到,转接器502可以由促进内窥镜200和/或输送系统100之间的连接的材料制成。例如,转接器的第一端514可以由可弹性变形的材料制成,例如弹性体、聚合物等,其可以弯曲、拉伸或以其他方式变形以允许部分518在内窥镜200的脊248上滑动或咬合。应当理解,包括刚性或半刚性材料的转接器可以保持输送系统100和/或内窥镜200更稳固,因此,转接器502可以包括一种或多种材料,这些材料特性对转接器的期望功能有益处。例如,如图3A-3B所示的转接器300可包括由金属制成的第一端302和中间部分306,例如不锈钢,其可保持转接器的刚度,而第二端304可由聚合物、弹性体等制成,它可以变形以允许卡扣配合在内窥镜的凸缘或脊部上。实施例不限于此上下文。
转接器502可包括纵向延伸穿过其中的522。当转接器502的第二端514连接到内窥镜200(例如卡在通道开口246的脊248上)时,522可以提供从第一端512通过转接器到内窥镜(例如到通道开口)的通路)。522可具有从转接器502的第一端512到第二端514的连续内径。在许多实施例中,522可配置为接收穿过其中的轴106、导管或其他医疗器械并引导轴、导管或其他医疗器械进入内窥镜200的通道开口246。
所述内腔可被构造成与通过其中接收的输送系统的轴形成流体密封配合,例如,通过摩擦配合。例如,图6A-6B所示的转接器602可包括穿过其中的内腔606,其内径“ID1”大于定位在其中的输送系统轴106的直径“D”,如图6A所示。转接器602可包括设置在内腔606内的多个翼片604a-b,可形成可与轴106形成流体密封配合的阀。当轴106插入内腔时,翼片604a-b可挠曲以配合轴的外表面以形成围绕轴的流体密封,如图6A中所示。当移除轴106时,翼片604a-b可移动至关闭构型,如图6B所示。阀可被配置成基于对其施加的压力在关闭和打开构型之间移动,例如,通过导管、护套或其他医疗器械插入通过606而施加压力。应当理解,转接器606可包含任意数量的阀,它们可以是相同或不同类型的。例如,内腔阀可包括一个或多个狭缝、翼片、花瓣、刚毛、鸭嘴或其他合适的配置。在一些实施例中,阀可以是单向阀。应当理解,本文所述的任何转接器可包括至少一个阀。
如前所述,根据本公开的转接器可包括多种连接类型和连接类型的组合中的任一种。图7A-7B、8A-8B、9A-9C、10A-10B和11A-11B显示了转接器端的几个示例,这些转接器端被配置为连接到医疗器械,包括输送系统和内窥镜。虽然为了简洁起见,并未示出所有可能的连接类型,但应当理解,所描述和/或所示的端部类型可以以任何方式组合以形成有效的转接器。
图7A-7B显示示例性转接器的截面图,其具有可连接到各种医疗器械的替代端部配置,例如连接到具有锁定构件的输送系统,锁定构件具有非螺纹的端部连接。转接器700和720包括一个或多个与上述那些相似的部件,例如,具有内部内径ID1的内腔522、具有包括内径ID2的第一内部开口部分516的第二端514、包括内径ID3的第二内部开口部分518和中间部分524。然而,转接器700没有具有螺纹的第一端或第二端,而是具有第一端702,第一端702具有光滑的圆柱形表面712,用于连接到输送系统100的相容表面。圆柱形表面712可以具有外径“OD2”,其尺寸被设计成与医疗器械,例如具有相应内径的输送系统的锁定构件(未示出)的内表面形成压配合或摩擦配合。或者,转接器720可以具有第一端728,该第一端728具有锥形表面732。应当理解,锥形表面732可以形成截锥的形状。锥形表面732被示为具有朝中间增加的外径(例如,从外径“OD4”到外径“OD3”)。应当理解,锥形表面732可以具有与图7B所示不同的角度,例如,以便为第一端728提供朝中间减小的直径以形成卡扣或夹持配合(例如,从OD3到OD4,未示出)。第一端728可以被配置为匹配医疗器械的相应表面,以便将医疗器械连接到转接器。实施例不限于此上下文。
图8A示出了示例性转接器的截面图,其具有可连接到医疗器械例如内窥镜通道开口的替代端配置。图8B示出了转接器800的透视图。为了简单起见,转接器800被图示为具有中间部分524和端部512,端部包括螺纹外表面520,如上所述。应认识到,转接器800可包括第二端804,其可包括恒定的相应内径ID2,用于连接到内窥镜200的相容表面。转接器700可包括具有两个离散直径(例如、ID1和ID2),与522的三个直径(例如ID1、ID2和ID3)相反。转接器800的第二端804的恒定直径ID2的尺寸和配置可被设计成连接到医疗器械的部件以与其形成压配合或摩擦配合,例如,如上所述,与内窥镜200的脊248。应当理解,通过压配合或摩擦配合将转接器800的第二端804连接到脊248可能不需要转接器变形,因此转接器800可以由比用于形成转接器502的材料具有更大刚度的材料形成。在一个非限制性示例实施例中,第二端806或整个转接器800可由不锈钢形成。
图9A-9B显示了转接器900、930、940的截面图,它们具有快速释放连接件或快速断开接头以连接到输送系统100或内窥镜200。图9C示出了图9A的转接器900的透视图或图9B的转接器930。图9D显示了转接器950的剖视图,其具有用于连接到输送系统100或内窥镜200的可锁定的快速释放连接或快速断开接头。如将理解的那样,快速释放连接件可允许容易和/或快速将转接器900、930、950与内窥镜200连接和/或分离。例如,转接器900、930、950可以适合于在脊248上容易地连接到内窥镜200通道开口246而不需要转接器变形。为简单起见,转接器900、930、950被图示为各自具有中间部分524和端部512,端部包括用于连接到输送系统100的螺纹外表面520,如上所述。为了更加简单起见,将一起描述转接器900、930的类似组件。随后将描述转接器950,其具有替代的可锁定配置。
转接器900、930可具有相应的第二端902、914,其包括具有一个或多个弹簧加载轴承908a-b的快速释放连接。轴承908a-b可由弹簧912或弹簧916a-b偏置,使得轴承部分延伸到906中,从而将内径ID2减小为在它们延伸到906中的位置处的较小内径“ID4”。当内窥镜200的脊248在转接器900、930的第二端902、904处被引入内腔906时,脊248压靠轴承908a-b并克服弹簧912或916a-b的弹力,使轴承沿箭头“A”的方向径向向外移动,这将的有效内径从ID4增加到足以允许脊部248通过的直径。
当轴承908a-b径向向外移动时,它们向弹簧延伸部920a-b的倾斜表面910a-b施加压力。在一些实施例中,独立的倾斜表面可以与每个轴承配对。在其他实施例中,单个倾斜表面和/或弹簧延伸部可围绕转接器的内腔906周向延伸。实施例不限于此上下文。
成角度的表面910a-b将由轴承908a-b的径向向外运动施加的力传递到弹簧912或916a-b。在图9A中,单个弹簧912围绕906周向延伸。如图9B所示,可以使用多个弹簧916a-b。弹簧916a-b例如在横截面积方面可以相对小于弹簧912,因此可以更容易压缩。然而,单个较大的弹簧912可用于将从每个轴承的运动转化力转化至弹簧。
当腔906内的轴承908a-b上的压力被释放时,例如当脊部248通过轴承时,弹簧912、916a-b会膨胀,导致成角度的表面(斜面)910a-b将径向向内的力传递到轴承908a-b(例如,沿箭头“B”的方向)。因此,轴承908a-b可部分地突出到内腔906中,从而减小其对应的直径。脊248因此可以被锁定在转接器900、930内以将转接器锁定到内窥镜200。
在许多实施例中,将脊248锁定在转接器900内可导致脊248压靠定位在腔906内的O形圈922。在许多实施例中,O形圈922可定位在腔906的一部分内,具有内腔直径ID2。O形圈922可与脊248形成压配合或密封,以防止来自通道250的流体流通过转接器的端部902泄漏。O形圈922可由适于形成液密密封的硅树脂、聚合物或弹性体形成。将认识到,虽然为了简单起见未示出,但本文描述的任何实施例可包括O形圈922或类似的密封元件。
参考图9D,为了简单起见,转接器950被示为包括关于图1和2描述的各种元件。9A-9C,例如内腔906、轴承908a-b、弹簧912、O形圈922、箭头A、B和内径ID2、ID4。应当理解,实施例可以备选地或附加地包括如本文所述的其他元件。例如,弹簧912可以由弹簧916a-b代替。
转接器950还可以包括多个额外的或替代的结构构件,例如中央联接器952、外环954和内环956。在端部966处,结构性外环954可以围绕中央联接器952可旋转地定位。内环956可以沿周向定位在中央连接器952内,连同中央连接器952起限定内腔906。在许多非限制性示例中,内环956可以在箭头E的方向上被弹簧912偏压,例如,通过在内环956的弹簧交界面上弹簧912。
在许多实施例中,外环954的内螺纹958可与中央联接器952的外螺纹960相互作用,使得外环954相对于中央联接器952在一个方向上的旋转可引起外环954在箭头“E”方向上纵向移动,而中央连接器952保持静止。外环954相对于中央联接器952在另一个方向上的旋转可导致外轴环954沿箭头“F”的方向纵向移动,而中央联接器952保持静止。应当理解,可替代地,中央联接器952可以例如相对于外环954旋转和/或移动,而外环954保持静止。
外环954在箭头F的方向上相对于中央联接器952的运动将在箭头“G”的方向上向轴承908a-b施加力和相应的运动。然而,中央连接器952的倾斜表面964引导轴承908a-b在它们沿箭头F的方向移动时同时沿箭头B径向向内延伸到内腔906中。因此,轴承908a-b可减小内腔内径ID2至在它们延伸到内腔906位置处的较小内径“ID4”。此外,轴承908a-b的运动可以克服弹簧912在该方向上的偏压,以使内环956相对于中央连接器952以箭头F方向运动,相应地压缩弹簧912。
当被压缩时,弹簧912可以偏压内环956以沿箭头E的方向移动。然而,螺纹958和螺纹960的相互作用可以锁定中央联接器952和外环954相对于彼此的位置,从而锁定轴承908a-b和内环956相对于中央联接器952和外环954的位置。
然而,外环954沿箭头E的方向相对于中央联接器952的移动将减小或减轻外环954沿箭头F的方向作用在轴承908a-b上的力。因此,内环956可因弹簧912偏置沿箭头E方向移动。内环956的突出部分968可向轴承908a-b施加压力,使它们沿倾斜表面964在箭头A和E的方向移动。因此,轴承908a-b可以将内径ID4增加到在它们延伸到906的位置处的更大内径“ID2”。
应当理解,外环954相对于中央联接器952沿着箭头E移动时(例如,当转接器950处于解锁配置时),端部966可以定位在内窥镜200的脊部248上。随后,外环954可相对于中央联接器952旋转,以引起外环954沿箭头F移动并限制转接器950在脊248远侧的内腔直径从ID2到ID4。因此,转接器950可以紧固或固定到内窥镜200(例如,转接器950处于锁定配置)。应理解的是,转接器与内窥镜的可锁定联接或可固定联接可在手术过程中提高联接系统的稳定性,从而增加医生的操作便利性。
图10A示出了示例性转接器1000的截面图,其具有可联接至医疗器械例如内窥镜通道开口的部分旋锁连接结构。图10B示出了转接器1000的透视图。为了简单起见,转接器1000被示出为具有中间部分524和端部512,包括如上所述的螺纹外表面520。应认识到,转接器1000可包括端部512的替代端部,例如,如上所述的端部702或端部728。
转接器1000可包括第一端1002,第一端1002具有一个或多个沿着内腔1004的内壁延伸穿过其中的凹槽1006a-b。凹槽1006a-b可以被配置成在转接器的第一端1002处接收医疗器械(未示出)的相应尺寸和位置的突起。可以看出,凹槽1006a-b定向在转接器1000的内侧壁内,并且大致平行于内腔1004的纵轴线A-A。盲凹槽1008a-b与每个凹槽1006a-b相关联。盲凹槽1008a-b垂直于内腔1004的纵向轴线定向并且被配置成将医疗器械的相关突起锁定在其中。因此,当医疗器械的突起与凹槽1006a-b对齐并且医疗器械完全插入对应于第一端1002的内腔1004时,医疗器械相对于转接器1000的旋转(或反之亦然)导致医疗器械的突出部分被容纳在盲凹槽内,从而将医疗器械连接到转接器1000。虽然盲凹槽1008b在图10A-10B中不可见,可以理解,具有部分旋锁连接构造的转接器的每个凹陷可以是类L形的、弯曲的或其他形状。在一些实施例中,部分旋转锁定连接可以通过围绕轴“AA”的四分之一旋转、三分之一旋转、半旋转或其他部分旋转来联接,该轴线“A-A”纵向延伸通过内腔1004的中心。在一些中在一些实施例中,部分旋锁可包括鲁尔锁适配件(接头)。
图11A示出了具有螺纹连接的转接器1100的示例性截面图,该螺纹连接适用于连接至医疗器械,例如内窥镜200。图11B显示了转接器1100的透视图。转接器1100可包括如上所述的中间部分524和端部512,端部包括螺纹外表面520,还包括轴线A-A,但是应认识到可以使用替代端部。例如,转接器1100可以包括如上所述的端部702或端部728,而非端部512。
转接器1100可包括第一端1102,其可包括设置在延伸穿过转接器1100的内腔1106的内表面上的螺纹1104。在许多示例中,1106的直径在第一端1102处可以大于在转接器1100的第二端512处。例如,内腔1106在对应于端1102的部分中可具有ID2的直径,如上所述。螺纹1104和带螺纹的外表面520可包括相同或不同的螺纹轮廓,例如,具有相同或不同的节距、深度和/或方向性。
螺纹1104可以与在其外表面上具有对应螺纹的医疗器械连接。在一些实施例中,医疗器械可包括表面变化,例如一个或多个离散的突起,其可旋转成与转接器1100的螺纹1104接合,例如,通过相对于医疗器械绕轴线A-A旋转转接器、通过相对于转接器绕轴线A-A旋转医疗器械、或同时旋转这两者。
如上所述,每个转接器端可以通过相应的动作连接到医疗器械,例如,通过将医疗器械旋转或插入到转接器的内腔中。应当理解,每个设备可以通过相反的动作分别与医疗器械分离。例如,通过旋转被连接的转接器可以通过沿相反方向的旋转被分离(例如,对应端部512的转接器502、602,和/或对应端部1002、1102的转接器1000、1100)。在另一个示例中,通过将医疗器械插入转接器内腔或通过将转接器端部插入医疗器械的内腔的转接器可以通过相应的移除来分离(例如,转接器700对应端部514、702;转接器720对应端部514、728,转接器800相对应端部804;和/或转接器900、930相对于端部902、914)。此外,虽然每个图示的转接器都显示为具有一个母接头和一个公接头,但应当理解,实施例可以包括本文所述端部的任何组合。举例来说,转接器可包括第一端512和第二端702,或者转接器可包括第一端514和第二端914,如本文所述(未示出)。因此,可以通过本公开的转接器实现多种医疗器械连接。
图12显示了可与本文所述的一个或多个转接器连接的替代输送装置1200。例如,输送装置1200可以被配置成将针输送到目标组织。手柄1202可用于控制通过导管端1206的刀具部署,其中导管1208在手柄和导管端之间延伸。锁定构件1210可设置在手柄1202的端部并且包括与关于图1A-1B所描述的锁定构件110的一个或多个相似之处。例如,至少一个突出部1220可用于抓持锁定构件1210(类似于突出部118、120),并且内腔1222可配置成与本文所述的转接器连接(例如,具有端部的转接器512)。导管1208可被配置成与轴106类似地延伸穿过转接器(未显示)。控制旋钮1212可用于从导管端1206伸展刀具(未显示),例如针,例如,通过根据控制旋钮1212的相应旋转重复(iterative)预定距离。锁定旋钮1214可用于固定工具相对于输送装置1200的位置。可以沿着在控制旋钮1212和锁定旋钮1214之间延伸的滑动部分1216、导管1208或导管端部1206放置一个或多个回声、不透射线、彩色、以其他方式可成像的标记或其任何组合,这可以有助于确定输送系统的定位。应当理解,如本文所述将输送装置1200与转接器连接可允许输送系统在与多种其他医疗器械例如内窥镜200配合的手术过程中被联接和使用。
根据医生的需要和/或方便,部件可以在手术之前或期间连接和/或分离。还应当理解,转接器可以包括对应于期望使用的医疗器械的尺寸的多种尺寸。例如,导管的直径D可以在5-12Fr的范围内。对于直径D在5-12Fr范围内的导管,转接器对应的内径ID1可以在5-12Fr范围内,或者在5-13Fr范围内,例如,大致为与D相同或稍大。在各种非限制性示例中,导管的直径D可以在6-11Fr的范围内,例如,在6-8Fr的范围内或在9-11Fr的范围内。如本文所述的螺纹可以是右旋的或左旋的。在一些实施例中(未示出),螺纹可以被配置成连接到多个螺距和/或尺寸的螺纹,从而增加转接器对更大系列的医疗器械的适应性。
在各种实施例中,转接器的整个纵向长度可以在2-3cm的范围内,或者在1-4cm的范围内,尽管转接器的整个纵向长度可以在1-15cm的范围内.在许多实施例中,转接器的中间部分和第一端的长度总和,例如在图1中分别标记为L1和L2。3A,可以在1-2cm的范围内。然而,转接器的中间部分和第一端的长度之和可以具有在1-15cm范围内的长度。实施例不限于此上下文。
根据本公开内容,无需过度实验即可制造和执行本文公开和要求保护的所有设备和/或方法。虽然已经根据优选实施例描述了本公开的设备和方法,但是对于本领域技术人员来说显而易见的是,可以对设备和/或方法以及本文描述方法的步骤或步骤顺序在不背离本公开的概念、精神和范围的情况下加以变异。所有这些对本领域技术人员显而易见的类似替换和修改都被认为在所附权利要求所限定的本公开的精神、范围和概念之内。

Claims (15)

1.一种系统,包括:
医疗器械输送系统的锁定构件;和
联接装置,其中,联接装置包括:
联接装置的第一端,包括具有螺纹外表面的部分,该部分配置成连接到锁定构件,第一端还包括延伸穿过其中的内腔;
联接装置的第二端,包括与第一端的内腔轴向连续的内腔,其中第二端配置成连接到内窥镜通道的出口。
2.根据权利要求1所述的系统,其中联接装置的第一端包括鲁尔锁接头。
3.根据权利要求1-2中任一项所述的系统,其中,联接装置的第二端对应于比第一端更大的内腔内径。
4.根据权利要求1-3中任一项所述的系统,其中在联接装置的第二端的内腔包括具有第一内径的第一部分和具有第二内径的第二部分,第二内径大于第一内径,其中第二部分被配置成配合在内窥镜通道的出口的脊上。
5.如权利要求1-4中任一项所述的系统,还包括连接到联接装置的第一端的帽。
6.根据权利要求5所述的系统,其中所述帽包括阀。
7.根据权利要求1-6中任一项所述的系统,联接装置还包括在第一端和第二端之间的中间部分,其中中间部分的外表面包括表面变化。
8.根据权利要求1-7中任一项所述的系统,联接装置还被配置为连接到所述锁定构件以形成流体密封配合。
9.根据权利要求1-8中任一项所述的系统,其中,联接装置的内腔包括单向阀。
10.根据权利要求1-9中任一项所述的系统,其中,联接装置的内腔的至少部分的内径在5-12Fr的范围内。
11.根据权利要求1-10中任一项所述的系统,其中,联接装置的第二端包括快速断开接头。
12.根据权利要求1-11中任一项所述的系统,其中,联接装置的第一端在连接到锁定构件时被配置为防止联接装置相对于锁定构件自由旋转,
其中联接装置的第二端在连接到内窥镜的通道时被配置为防止联接装置相对于该通道自由旋转,
或两者。
13.根据权利要求1-12中任一项所述的系统,其中,联接装置的第二端的内腔被配置为以流体密封配合容置内窥镜通道的出口。
14.根据权利要求1-13中任一项所述的系统,其中,当联接装置的第一端连接到锁定构件并且联接装置的第二端连接到内窥镜通道的出口时,联接装置的第一端的内腔被配置为将医疗器械输送系统的输送护套传递到内窥镜通道中。
15.根据权利要求1-14中任一项所述的系统,其中,联接装置的第二端被配置为通过压配合、旋锁连接或夹持配合连接到内窥镜通道的出口。
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