CN115944822A - 可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管 - Google Patents

Abstract

一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，包括插管本体，插管本体设有气囊，还包括一个声门下吸引管和一个二氧化碳浓度检测单元，所述声门下吸引管的入口端设置于插管本体靠近气囊的管体外壁上，所述二氧化碳浓度检测单元可检测气囊上方气道内二氧化碳浓度，所述二氧化碳浓度检测单元包括一个取样头，所述取样头设于插管本体的外壁上，所述取样头设置位点高于声门下吸引管的入口端的设置位点。本发明优点:1、本发明可实现连续实时监测气囊上侧气管内的二氧化碳浓度变化。检测结果可传至体外检测仪，有漏气发生即可及时调整。2、监测的准确度高。3、可发挥预防吸入性肺炎的作用。

Description

可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管

技术领域

本发明涉及一种气管插管结构，尤其是一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管结构。

背景技术

气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，气管插管是一种特制的气管内导管，它可经声门置入人体气管内，气管插管的外端与呼吸机相连，呼吸机周期性地迫使空气通过气管进入肺部。这一技术能为气道通畅、通气供氧、呼吸道吸引和防止误吸等提供最佳条件。

气管插管通过气囊定位并密封呼吸道，气囊密封呼吸道有防止呼吸道分泌物及胃反流物流入气管的作用。气囊充气的量应该是既能密封呼吸道，又不明显压迫气管粘膜、影响其血液循环为准。充气量过少，气囊则不起作用，充气量过大，气囊对粘膜的压力可以造成局部粘膜坏死，拔管后脱落，形成瘢痕而导致气管狭窄，严重时可发生气管后壁穿孔，造成气管食管瘘、纵隔气肿等。因此，维持正常的气囊压力至关重要。

目前判断气囊充气量是否合适有如下方法：1、手指捏气囊张力感知法，方法简单，其缺点是准确度欠佳，经常有充气过度的情况发生。2、压力检测法：气囊远端连接测压表，保持压力25cmH₂O-30cmH₂O，缺点是不能连续监测，压力受气管壁弹性、导管气囊弹性、气囊与气管内壁贴合面积等诸多因素影响，压力高时仍有可能漏气，压力低时也可能没有漏气，况且不能连续实时监测。3、最小阻塞容量技术：将听诊器膜件置于颈部气管导管气囊所在位置，给气囊充气，在吸气末漏气声音最初停止时那一点的充气容量为最小阻塞容量，缺点是较易发生呼吸道损伤，不能连续实时监测。4、最小漏气技术：给气囊充气直到漏气停止，然后缓慢少量回抽气体直到在吸气末听到轻微的漏气声音即最小漏气技术，缺点：容易发生误吸，应避免气囊上产生滞留物，同时对潮气量有影响，不能连续实时监测。传统的气管插管结构，无法实时监控气囊漏气情况，也无法实施及时调控。

发明内容

本发明要解决的问题在于提供一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管。

本发明采用如下技术方案：包括插管本体，插管本体设有气囊，其特征在于：还包括一个声门下吸引管和一个二氧化碳浓度检测单元，所述声门下吸引管的入口端设置于插管本体靠近气囊的管体外壁上，所述二氧化碳浓度检测单元可检测气囊上方气道内二氧化碳浓度，所述二氧化碳浓度检测单元包括一个取样头，所述取样头设于插管本体的外壁上，所述取样头设置位点高于声门下吸引管的入口端的设置位点。

其原理是：由于患者呼出气体中含有较高浓度的二氧化碳，通过二氧化碳浓度监测判断气体呼出情况是成熟的临床应用监测技术。如果气囊密封不严，则会发生气囊外壁与气管内壁之间漏气，漏气一定存在较高浓度二氧化碳。通过监测气囊上侧气管内的二氧化碳浓度即可获知气囊漏气与否。采用最小的气囊压力密封呼吸道，连续实时监测有无因压力不够导致的漏气发生，实时监测结果可为保持最合适的气囊压力提供依据，最终达到既能实现呼吸道密封效果，又不至于发生气管壁受压导致的并发症的目的。本发明的二氧化碳浓度检测单元可将检测结果传至体外检测仪，检测仪可显示二氧化碳浓度变化，提示是否有漏气发生。声门下吸引管可持续或者间断吸引气管内气囊上方对的滞留分泌物，既能减少吸入性肺炎发生，又能保持二氧化碳浓度检测单元的取样头不被分泌物淤堵，保障二氧化碳监测的准确性。如果有漏气发生，可以及时调整气囊充气量，二氧化碳浓度检测单元可实现连续实时监测。

一种改进是，所述二氧化碳浓度检测单元包括一个二氧化碳传感器。二氧化碳传感器可监测取样头的二氧化碳浓度变化情况，将监测数据传至监测系统。

另一种改进是，所述二氧化碳浓度检测单元包括一个取样管，取样管的下端口是取样头。通过取样管将二氧化碳送至监测测装置检测二氧化碳浓度变化情况，将监测数据传至监测系统。

还有一种改进是，所述二氧化碳传感器与监护仪相连接。

进一步改进是，所述声门下吸引管与负压系统连接。

本发明具有如下优点:1、本发明可实现连续实时监测气囊上侧气管内的二氧化碳浓度变化。检测结果可传至体外检测仪，检测仪显示呼气末二氧化碳浓度升高，证明有漏气发生；反之，无漏气情况发生。有漏气发生即可及时通过人工或自动系统注入适量空气进入气囊将气压调整至合适压力。2、监测的准确度高。声门下吸引管可持续或者间断吸引气管内气囊上方的滞留分泌物，可保持二氧化碳传感器的探测头不被分泌物淤堵，保障二氧化碳监测的准确度。3、由于气囊上方会累积滞留分泌物，一旦有气囊漏气导致呼吸道密封状态失效，必将伴随分泌物经气囊外壁往下流，有分泌物下流，就是吸入性肺炎产生的唯一因素，所本发明的漏气监测功能可发挥预防吸入性肺炎的作用。

附图说明

图1是发明第一种实施例结构示意图。

图2是发明第二种实施例结构示意图。

图3是本发明的使用状态示意图。

图中：插管本体1，气囊2，声门下吸引管3，二氧化碳浓度检测单元4，入口端5，取样头6，二氧化碳传感器7，取样管8。

具体实施方式

如图1、图2、图3所示，本发明一种实施例包括插管本体1，插管本体1设有气囊2，还包括一个声门下吸引管3和一个二氧化碳浓度检测单元4，所述声门下吸引管3的入口端5设置于插管本体1靠近气囊2的管体外壁上，所述二氧化碳浓度检测单元4可检测气囊2上方气道内二氧化碳浓度，所述二氧化碳浓度检测单元4包括一个取样头6，所述取样头6设于插管本体1的外壁上，所述取样头6设置位点高于声门下吸引管3的入口端的设置位点。

其原理是：由于患者呼出气体中含有较高浓度的二氧化碳，通过二氧化碳浓度监测判断插管内气体呼出情况是成熟的临床应用监测技术。如果气囊2密封不严，则会发生气囊2外壁与气管内壁之间漏气，漏气一定存在较高浓度二氧化碳。通过监测气囊2上侧气管内的二氧化碳浓度即可获知气囊漏气与否。采用最小的气囊2压力密封呼吸道，连续实时监测有无因压力不够导致的漏气发生，实时监测结果可为保持最合适的气囊2压力提供依据，最终达到既能实现呼吸道密封效果，又不至于发生气管壁受压导致的并发症的目的。本发明的二氧化碳浓度检测单元4可将检测结果传至体外检测仪，检测仪可显示二氧化碳浓度变化，提示是否有漏气发生。声门下吸引管3可持续或者间断吸引气管内气囊2上方对的滞留分泌物，既能减少吸入性肺炎发生，又能保持二氧化碳浓度检测单元4的取样头6不被分泌物淤堵，保障二氧化碳监测的准确性。如果有漏气发生，可以及时调整气囊2充气量，二氧化碳浓度检测单元4可实现连续实时监测。

如图2所示，一种改进是，所述二氧化碳浓度检测单元4包括一个二氧化碳传感器7。二氧化碳传感器可监测取样头6的二氧化碳浓度变化情况，将监测数据传至监测系统。

如图1所示，另一种改进是，所述二氧化碳浓度检测单元4包括一个取样管8，取样管8的下端口是取样头6。通过取样管8将二氧化碳送至监测测装置检测二氧化碳浓度变化情况，将监测数据传至监测系统。

还有一种改进是，所述二氧化碳传感器7与监护仪相连接。

进一步改进是，所述声门下吸引管3与负压系统连接。

本发明不局限于上述实施例的具体结构，其它同类结构的等效变换均落入本发明的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，包括插管本体，插管本体设有气囊，其特征在于：还包括一个声门下吸引管和一个二氧化碳浓度检测单元，所述声门下吸引管的入口端设置于插管本体靠近气囊的管体外壁上，所述二氧化碳浓度检测单元可检测气囊上方气道内二氧化碳浓度，所述二氧化碳浓度检测单元包括一个取样头，所述取样头设于插管本体的外壁上，所述取样头设置位点高于声门下吸引管的入口端的设置位点。

2.根据权利要求1所述的一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，其特征在于：所述二氧化碳浓度检测单元包括一个二氧化碳传感器。

3.根据权利要求1所述的一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，其特征在于：所述二氧化碳浓度检测单元包括一个取样管，取样管的下端口是取样头。

4.根据权利要求2或3所述的一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，其特征在于：所述二氧化碳浓度检测单元与监护仪相连接。

5.根据权利要求2或3所述的一种可实时监测气管插管气囊封闭呼吸道密封状态的气管插管，其特征在于：所述声门下吸引管与负压系统连接。

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