CN115382045B - 一种镇痛泵及其控制方法 - Google Patents

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Abstract

一种镇痛泵及其控制方法。本发明公开一种镇痛泵，包括：泵头；储药盒，与泵头相连，用于为泵头的输注提供药液；所述泵头实时监测药液输注量，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。根据设定连续时间段内的输注量来动态调整当前输注等级，准确反映镇痛需求的变化，满足精细个体化镇痛的需求。

Description

一种镇痛泵及其控制方法
技术领域
本发明涉及镇痛泵技术领域，更具体的说，它涉及一种能够自动调节输注等级的镇痛泵及其控制方法。
背景技术
目前，针对临床上使用的自控输注的电子镇痛泵，有持续输注速度以恒定量输注的模式，也有持续输注速度以加速度递增或者以减速度递减输注的模式，甚至还有非线性输注的模式，但是它们的变量无法准确反映镇痛需求的变化，满足精细个体化镇痛的需求。
发明内容
本发明的目的是针对上述存在的问题，提供一种能够自动调节输注等级的镇痛泵及其控制方法。
为了达到上述目的，本发明通过以下技术方案来实现：
一种镇痛泵，包括：
泵头；
储药盒，与泵头相连，用于为泵头的输注提供药液；
所述泵头实时监测药液输注量，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。
优选的，所述镇痛泵还包括：
疼痛评分装置，与泵头通信连接，供用户操作以实现向泵头提供疼痛评分；
若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，且疼痛评分为0-1分，则降低当前输注等级；
若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级；或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级。
优选的，连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级，具体为：
连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级；
任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级，具体为：
任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。
优选的，所述镇痛泵还包括：
显示装置，与泵头通信连接；任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，泵头控制显示装置显示低输注状态，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，泵头控制显示装置显示高输注状态。
优选的，前一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限后，即开始后一次设定连续时间段的计时，并重新记录该后一次设定连续时间段内的输注量。
一种镇痛泵的控制方法，包括以下步骤：
S1、镇痛泵泵头实时监测药液输注量，泵头每完成一次蠕动输注，即执行一次步骤S2；
S2、若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。
优选的，所述步骤S2具体为：
S201、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否低于当前输注等级的下限；若是，执行步骤S202；若否，清零第二计时器计时，并执行步骤S205；
S202、第二计时器计时增加泵头完成一次蠕动输注所需时长，并执行步骤S203；
S203、判断所述设定连续时间段的时长与第二计时器计时之和是否达到或超过所述设定时间，若是，执行步骤S204；若否，则执行步骤S1；
S204、降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1；
S205、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否达到或超过当前输注等级的上限；若是，执行步骤S206，若否，则执行步骤S1；
S206、提高当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；或者，监测并判断后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间是否小于前一次所需时间，若是，则提高当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1。
优选的，所述步骤S204为：
若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为0-1，则降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1；若否，镇痛泵执行原有的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1。
优选的，所述步骤S206为：
若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；
或者，若后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；若后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1。
优选的，前一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限后，即开始后一次设定连续时间段的计时，并重新记录该后一次设定连续时间段内的输注量。
本发明的有益效果在于：
1、本发明通过实时监测药液输注量，无论初始持续输注速度是均速输注还是非均速输注，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间(反映的是当时处于镇痛药量高需求状态并且镇痛药物需求量进行性增高)，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。根据设定连续时间段内的输注量来动态调整当前输注等级，准确反映镇痛需求的变化，满足精细个体化镇痛的需求。
2、通过监测设定连续时间段内的输注量是否低于当前输注等级的下限，或者高于(也可以是等于)当前输注等级的上限，并配合疼痛评分综合判断来调整当前输注等级，能够进一步提高自动变量的准确度。
附图说明
图1为本发明镇痛泵的结构示意图。
图2为本发明镇痛泵控制方法流程图。
图3为本发明另一种控制方法流程图。
具体实施方式
为了使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述，显然，所描述的实施例是本发明的部分实施例，而不是全部实施例。基于本发明的实施例，本领域普通技术人员在没有付出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明的保护范围。
如图1所示，本实施例一种镇痛泵，包括：
泵头1；
储药盒2，与泵头1相连，用于为泵头1的输注提供药液；
疼痛评分装置3，与泵头1通信连接，供用户操作以实现向泵头1提供疼痛评分；
所述泵头1实时监测药液输注量，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，且疼痛评分为0-1分，则降低当前输注等级一个等级；若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间(前一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限后，即开始后一次设定连续时间段的计时，并重新记录该后一次设定连续时间段内的输注量，下同)，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。所述设定连续时间段可以是任意时间，一般为1-10小时，优选连续一小时时间。在镇痛泵开始运行后记录各设定连续时间段内的输注量。
当然，在本领域技术人员可选范围内，提高输注等级也可以采用以下方式：任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。
所述输注量包括以持续输注速度进行输注所产生的持续输注量和自控单次输注量，该持续输注速度为以初始值均速输注、以初始值为基础输注速度进行加速度递加输注、以初始值为基础输注速度进行减速度递减输注、或者以加速度和减速度互相切换，亦可以是其他任意线性或非线性方式输注。
以初始值匀速输注模式(同一输注等级下的持续输注速度保持不变)下，在镇痛泵设置参数时，需输入常规参数，如输注总量(储药盒容量)、单次输注量B、自控锁定时间C(假设自控锁定时间为10分钟，如若在10分钟内用户PCA按压3次，则仅针对第一次PCA按压进行单次输注，其余两次按压视为无效按压)、1小时极限量(1小时内持续输注的量与最大单次输注量的和)等常规参数；还需输入本产品相关特殊参数：如监测输注量统计周期H1(前述的设定连续时间段，可设置为1-10小时，一般为1小时)、所述设定时间H2(H2>H1)、疼痛评分响应时间H3。此外，还需要设置几个输注等级，以及各个输注等级所对应的持续输注速度A(不同输注等级对应不同的持续输注速度)，各个输注等级所对应的H1时间段内输注量的范围(包括上限和下限)，所述上限和下限可以直接进行设置，也可以由泵头根据公式直接计算得出。若由公式计算得出，则还需要设置参数N(各输注等级下对应H1时间段内理论极限值的百分比)。当输注量监测时间超过H1时，只保留近H1时间内的输注量数据。为了优化设置，优选的，可以在二级菜单设置修改这些参数，不需要每次启动常规设置。例如设置监测输注量统计周期H1为60min、设置9个输注等级，分别是-IV级、-III级、-II级、-I级、0级(也是初始级)、I级、II级、III级、IV级。在常规参数界面设置好各个输注等级所对应的持续输注速度A(ml/h)、单次输注量B(ml)和锁定时间C(min)，初始输注等级为0级，其持续输注速度为A(ml/h)，所对应60min输注量范围的上限为A+60/C*B*N，下限为A+0.5B，数值四舍五入精确到0.1ml。此外，也可以在二级菜单分别以初设值为中间等级手动设置11等级。
以初始值为基础输注速度进行加速度输注或减速度输注模式下，同样的，在二级菜单设置各输注等级的初始持续输注速度，以及各个输注等级所对应的设定时间段内输注量的范围(包括上限和下限)。开始运行后，不论初始速度以加速度递增还是递减亦或者先递增后递减，不论有效触发或者无效触发自控镇痛，只要设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，且疼痛评分为0-1分，则降低当前输注等级一个等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。或者采用以下方式提高输注等级：任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。自动完成输注参数在各个等级之间自由切换。
作为本实施例的一种优选实施方案，所述镇痛泵还包括：
显示装置4，与泵头1通信连接；任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，泵头1控制显示装置4显示低输注状态，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，泵头1控制显示装置4显示高输注状态。所述显示装置4可以设置于镇痛泵上，也可以设置于护士台或医师办公室(通过无线或有线方式与镇痛泵泵头通信连接)，也可以同时分别设置于镇痛泵上和护士台或医师办公室处。
在实际应用中，还可以在护士台或医师办公室设置与镇痛泵通信连接(可以通过蓝牙、wifi等方式连接)的中控平台，实时接收镇痛泵传输过来的运行参数，由中控平台对输注量进行监控(此时泵头不计算输注量，仅进行记录)，若任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，中控平台处显示低输注状态(可以在中控平台处设置显示屏)，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，中控平台处显示高输注状态。当然，中控平台也可以仅进行输注状态显示和提示，输注运行参数通过互联网传输至中控平台(可以是手机、pad、PC机等智能设备)，在中控平台显示各镇痛泵的运行信息。具体的，泵头将各输注量统计周期H1时间内统计的输注量分别进行记录，并通过互联网(无线或有线方式)传输到中控平台，在中控平台可显示各流速(持续输注速度)变化时间图表，以实时便捷反映流速的信息。
如图2所示，一种镇痛泵的控制方法，包括以下步骤：
S1、镇痛泵泵头实时监测药液输注量，泵头每完成一次蠕动输注(一般是0.1ml)，即执行一次步骤S2；
S2、若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。
所述步骤S2具体为：
S201、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否低于当前输注等级的下限；若是，提示“低输注状态”(可选的)，执行步骤S202；若否，如之前提示有“低输注状态”，则取消“低输注状态”提示(可选的)，清零第二计时器计时，并执行步骤S205；
S202、第二计时器计时增加泵头完成一次蠕动输注所需时长，并执行步骤S203；
S203、判断所述设定连续时间段的时长与第二计时器计时之和是否达到或超过所述设定时间，若是，执行步骤S204；若否，则执行步骤S1；
S204、启动疼痛评分一次，若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为0-1，则降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，清零第二计时器计时，取消“低输注状态”提示(可选的)，并返回步骤S1；若否，镇痛泵执行原有的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1；
S205、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否达到或超过当前输注等级的上限；若是，提示“高输注状态”(可选的)，执行步骤S206，若否，则执行步骤S1；
S206、启动疼痛评分一次，若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，取消“高输注状态”提示(可选的)，并返回步骤S1；若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，取消“高输注状态”提示(可选的)，并返回步骤S1；
如图3所示，所述步骤S206还可以是：监测后一次设定连续时间段内药液输注量是否达到或超过当前输注等级的上限，并且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间是否小于前一次所需时间，如若两个条件同时满足，并且用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，取消“高输注状态”提示(可选的)，并返回步骤S1，若否，则执行步骤S1；若后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，并且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，取消“高输注状态”提示(可选的)，并返回步骤S1；若否，则执行步骤S1。
实际应用中，可以选择关闭疼痛评分功能，在疼痛评分功能关闭的情况下，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级一级；若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。
作为本实施例的一种优选实施方案，所述镇痛泵还包括：
显示装置4，与泵头1通信连接；任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，泵头1控制显示装置4显示低输注状态，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，泵头1控制显示装置4显示高输注状态。所述显示装置4可以设置于镇痛泵上，也可以设置于护士台或医师办公室(通过无线或有线方式与镇痛泵泵头通信连接)，也可以同时分别设置于镇痛泵上和护士台或医师办公室处。
在实际应用中，还可以在护士台或医师办公室设置与镇痛泵通信连接(可以通过蓝牙、wifi等方式连接)的中控平台，实时接收镇痛泵传输过来的运行参数，由中控平台对输注量进行监控(此时泵头不计算输注量，仅进行记录)，若任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，中控平台处显示低输注状态(可以在中控平台处设置显示屏)，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，中控平台处显示高输注状态。
优选的，在所述高输注状态或低输注状态持续一段时间后，中控平台向镇痛泵传输控制信号，由镇痛泵泵头执行上述步骤S204，启动疼痛评分一次，若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为0-1，则降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级；以及步骤S206，启动疼痛评分一次，若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级；若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，进行进一步疼痛评分及输注等级的切换，在此情况下，疼痛评分功能不可关闭，以保证输注等级切换始终由镇痛泵控制，避免因中控系统被攻击后导致的风险。当然，步骤S206也可以设置为，中控平台监测后一次设定连续时间段内药液输注量是否达到或超过当前输注等级的上限，并且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间是否小于前一次所需时间，如若两个条件同时满足，则控制泵头启动一次疼痛评分，用户通过疼痛评分装置(例如疼痛选择按键)选择评分数值，如若评分为4-6分，则自动增加一个输注等级，如若评分为7-10分，则自动增加两个输注等级，否则保持当前输注参数不变。
设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，无论是否进行输注等级改变，只要设定时间(H2时间)到达，均对泵头所监测设定连续时间段(H1时间)内的输注量进行清零，H1时间重新开始计时。任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，无论是否进行输注等级改变，均对泵头所监测设定连续时间段(H1时间)内的输注量进行清零，H1时间重新开始计时。
下面分别举例对本发明内容进行进一步解释和说明。
实施例1
本实施例一种镇痛泵，以持续输注速度为匀速输注为例，设置以下参数：
设置常规参数：输注总量为100ml、单次输注量B为0.5ml、锁定时间为C为15分钟、1小时极限量为6ml。设置参数N为40％、H1为1h、H2为6h、H3为1min。通过二级菜单参数设置9个输注等级-IV级、-III级、-II级、-I级、0级、I级、II级、III级、IV级，各输注等级所对应的持续输注速度A分别为0ml/h、0.5ml/h、1ml/h、1.5ml/h、2ml/h(设置为初始等级的持续输注速度)、2.5ml/h、3ml/h、3.5ml/h、4ml/h。除了-IV级所对应的1h输注量范围下限为0、IV级所对应的1h输注量范围上限为1h极限量6ml外，其余各输注等级所对应的1h输注量范围上下限参数均采用下限为(A+0.5B)、上限为(A+60/C*B*40％)的计算公式生成，当前输注等级(0级)所对应的1h输注量范围为2.3ml-2.8ml。达到1h极限量6ml自动暂停输注并报警。
当镇痛泵运行后，第13分钟、第45分钟各完成一次有效PCA单次输注，第54分钟监测到当前输注总量为2.8ml，达到当前输注等级(0级)所对应的1h输注量范围的上限2.8ml，则报“高输注状态”，启动一次疼痛评分，患者在响应时间1min内通过外旋疼痛评分按键选择5分，则自动增加一级变成I级，并在显示装置4和/或中控平台显示，将当前基础输注速度(持续输注速度)自动调整为2.5ml/h，1h输注量范围为2.8-3.3ml；如果再之后监测到近1h输注量达到3.3ml，则再启动一次疼痛评分，患者在响应时间内通过外旋疼痛评分按键选择8分，则自动增加2级(上限为最高级)变成III级，持续输注速度自动变为3.5ml/h，1h输注量范围为切换为3.8-4.3ml。当监测到的近1h输注量小于3.8ml，报“低输注状态”，连续6h监测到的任意1h输注量均小于3.8ml，则启动一次疼痛评分，患者在响应时间内通过外旋疼痛评分按键选择1分及以下，则自动降一级，自动变成II级，基础输注量(持续输注速度)变为3ml/h，1h输注量范围切换为3.3-3.8ml。当再次连续6h监测到的任意1h输注量均在3.3ml以下，则再次启动一次疼痛评分，患者在响应时间内通过外旋疼痛评分按键选择1分及以下，则再次自动降一级变为I级。如果在运行过程中，输注量超过1小时极限量，输注暂停并自动报警。
实施例2
本实施例一种镇痛泵，持续输注速度为非匀速输注，设置输注总量为100ml、单次输注量B为0.5ml、锁定时间C为10分钟、1小时极限量为6ml。
该镇痛泵以各输注等级所对应的初始持续输注速度为基准，进行0.2ml/h的减速度递减输注，出现PCA自控输注，则恢复到当前输注等级所对应的初始持续输注速度。设置H1为1h、H2为4h、H3为1min。设置各输注等级所对应的初始持续输注速度A分别为0ml/h、0.5ml/h、1ml/h、1.5ml/h、2ml/h、2.5ml/h、3ml/h、3.5ml/h、4ml/h。持续输注速度为0之后不再进行减速度输注。除了最低输注等级所对应1h输注量范围的下限为0、最高输注等级所对应1h输注量范围的上限为1小时极限量外，其余各输注等级所对应1h输注量范围的上下限参数均采用下限为(A+B)、上限为(A+30/C*B)的公式自动计算生成，计算公式可以在二级菜单修改和设置。前述公式中，A的单位为ml/h，对应1h的单位为ml，B单位也为ml，因此应用前述公式进行各输注等级所对应1h输注量范围的上下限参数计算时，无需考虑各参数的单位。
以2ml/h为初始等级的初始持续输注速度，初始等级所对应1h输注量范围为2.5ml-3.5ml。开始运行后，以0.2ml/h的减速度递减输注，运行1小时后，该一小时内的药液输注量小于2.5ml，报“低输注状态”；继续运行1.5小时后，发生一次PCA自控单次输注0.5ml，当前持续输注速度从1.5ml/h恢复到2ml/h；接下来1.5小时继续以0.2ml/h的减速度递减，完成第4h输注时，当前持续输注速度为1.7ml/h。因为连续H2时间(4小时)内，任意设定连续时间段H1内的药液输注量均低于当前输注等级的下限2.5ml，结合疼痛评分0-1分，降低输注等级一级，初始持续输注速度自动切换为1.5ml/h，1h输注量范围调整为2-3ml。然后以1.5ml/h为初始持续输注速度，以0.2ml/h的减速度递减，发生PCA自控单次输注时，持续输注速度恢复到当前输注等级的1.5ml/h。然后继续运行，监测到第4个小时48分时(对应的H1时间为48分钟)的H1时间输注量为3ml，达到当前输注等级的上限，报“高输注状态”，监测到第5个小时30分钟时(对应的H1时间为42分钟)的H1时间输注量为3ml，两者均达到当前输注等级的上限，且后一次达到输注上限所需时间小于前一次所需时间，时间显示进行性缩短，所以提高输注等级。初始持续输注速度自动切换为2ml/h，1h输注量范围调整为2.5-3.5ml。

Claims (8)

1.一种镇痛泵，包括：
泵头（1）；
储药盒（2），与泵头（1）相连，用于为泵头（1）的输注提供药液；
其特征在于：
所述泵头（1）实时监测药液输注量，若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级；
前一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限后，即开始后一次设定连续时间段的计时，并重新记录该后一次设定连续时间段内的输注量。
2.根据权利要求1所述的镇痛泵，其特征在于，所述镇痛泵还包括：
疼痛评分装置（3），与泵头（1）通信连接，供用户操作以实现向泵头（1）提供疼痛评分；
若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，且疼痛评分为0-1分，则降低当前输注等级；
若连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级；或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级。
3.根据权利要求2所述的镇痛泵，其特征在于，连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级，具体为：
连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级；
任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分大于或等于4分，则提高当前输注等级，具体为：
任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级；任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级。
4.根据权利要求1所述的镇痛泵，其特征在于，所述镇痛泵还包括：
显示装置（4），与泵头（1）通信连接；任意设定连续时间段内的药液输注量低于当前输注等级的下限，泵头（1）控制显示装置（4）显示低输注状态，任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限，泵头（1）控制显示装置（4）显示高输注状态。
5.根据权利要求1所述的镇痛泵，其特征在于，所述镇痛泵的操作方法包括：
S1、镇痛泵泵头实时监测药液输注量，泵头每完成一次蠕动输注，即执行一次步骤S2；
S2、若设定时间内，任意设定连续时间段内的药液输注量均低于当前输注等级的下限，则降低当前输注等级；连续两次设定连续时间段内的药液输注量均达到或超过当前输注等级的上限，且后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间时，或者任意设定连续时间段内的药液输注量达到或超过当前输注等级的上限时，则提高当前输注等级。
6.根据权利要求5所述的镇痛泵，其特征在于，所述步骤S2具体为：
S201、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否低于当前输注等级的下限；若是，执行步骤S202；若否，清零第二计时器计时，并执行步骤S205；
S202、第二计时器计时增加泵头完成一次蠕动输注所需时长，并执行步骤S203；
S203、判断所述设定连续时间段的时长与第二计时器计时之和是否达到或超过所述设定时间，若是，执行步骤S204；若否，则执行步骤S1；
S204、降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1；
S205、判断当前设定连续时间段内的药液输注量是否达到或超过当前输注等级的上限；若是，执行步骤S206，若否，则执行步骤S1；
S206、提高当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；或者，监测并判断后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间是否小于前一次所需时间，若是，则提高当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1。
7.根据权利要求6所述的镇痛泵，其特征在于，所述步骤S204为：
若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为0-1，则降低当前输注等级，镇痛泵执行新的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1；若否，镇痛泵执行原有的输注等级，清零第二计时器计时，并返回步骤S1。
8.根据权利要求5所述的镇痛泵，其特征在于，所述步骤S206为：
若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；若用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；
或者，若后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为4-6分，则将当前输注等级提高一级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1；若后一次设定连续时间段内药液输注量达到或超过当前输注等级的上限所需时间小于前一次所需时间，用户在响应时间内完成疼痛评分，且疼痛评分为7-10分，则将当前输注等级提高两级，镇痛泵执行新的输注等级，并返回步骤S1。
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