CN115349934A - 拇外翻截骨矫形导向定位器 - Google Patents

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CN115349934A CN202211116347.3A CN202211116347A CN115349934A CN 115349934 A CN115349934 A CN 115349934A CN 202211116347 A CN202211116347 A CN 202211116347A CN 115349934 A CN115349934 A CN 115349934A
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Abstract

本发明涉及医疗器械领域，具体而言，涉及一种拇外翻截骨矫形导向定位器。拇外翻截骨矫形导向定位器包括主体、第一克氏针、第二克氏针、挂钩及推杆；第一克氏针及第二克氏针均与主体连接，挂钩与主体连接，推杆与主体可活动地连接；其中，第一克氏针及第二克氏针分别与跖骨截骨后分离的跖骨头和跖骨干连接，挂钩挂接于跖骨干的髓腔内，推杆用于推动跖骨头相对于跖骨干移动。拇外翻截骨矫形导向定位器能够引导截骨块推移和旋转，更精确地控制截骨块的位移量，在移位过程中不易发生偏差，而且其操作简便，能够减少术中X线的透射次数，降低医生和患者在术中的辐射剂量，并有利于减少手术时间。

Description

拇外翻截骨矫形导向定位器
技术领域
本发明涉及医疗器械领域，具体而言，涉及一种拇外翻截骨矫形导向定位器。
背景技术
拇外翻畸形(拇趾外翻)是骨科中的常见畸形，在成人中发病率约为28.4％，女性多发。早期的拇外翻畸形可能没有明显症状，但随着年龄的增加，畸形不断加重，出现疼痛和穿鞋困难，部分患者由于拇外翻后前足横弓塌陷导致转移性跖痛症，影响患者行走功能。拇外翻的主要病理改变是第一跖骨内收和拇趾外翻和旋前，部分病例会伴有第一跖趾关节的半脱位和第一跖跗关节松弛。
对于中重度的拇外翻患者，手术治疗是首选方案，手术治疗可以去除疼痛，矫正畸形并改善患者行走功能。目前临床上拇外翻手术越来越多的采用微创手术，其中使用最为广泛的是第三代MICA技术(Minimally Invasive Chevron Akin)，该技术的优势在于手术切口小，伤口美观，软组织剥离少，术后恢复快等。该技术是通过小切口对第一跖骨进行截骨，然后对截骨块进行撬拨后推移，并使用螺钉固定截骨线，从而纠正第一跖骨内收。由于该技术的微创性，术中需要进行大量X线透视以观察截骨块移位的效果，截骨块在推移时完全需要根据术者经验以控制截骨块推移的程度和旋转，而且截骨块在推移时容易出现非计划性移位，所以该技术对术者经验要求较高，手术学习曲线较长。在植入螺钉时也需要反复透视确认导针满意的位置，造成了手术时间的延长。
发明内容
本发明的目的包括，例如，提供了一种拇外翻截骨矫形导向定位器，其能够引导截骨块推移和旋转，更精确地控制截骨块的位移量，在移位过程中不易发生偏差，而且其操作简便，能够减少术中X线的透射次数，降低医生和患者在术中的辐射剂量，并有利于减少手术时间。
本发明的实施例可以这样实现：
本发明提供一种拇外翻截骨矫形导向定位器，拇外翻截骨矫形导向定位器包括主体、第一克氏针、第二克氏针、挂钩及推杆；
第一克氏针及第二克氏针均与主体连接，挂钩与主体连接，推杆与主体可活动地连接；
其中，第一克氏针及第二克氏针分别与跖骨截骨后分离的跖骨头和跖骨干连接，挂钩挂接于跖骨干的髓腔内，推杆用于推动跖骨头相对于跖骨干移动。
在可选的实施方式中，主体设置有第一安装孔、第二安装孔及第三安装孔；
第一克氏针容置于第一安装孔内，挂钩容置于第二安装孔内，第二克氏针容置于第三安装孔内。
在可选的实施方式中，第一安装孔的轴线、第二安装孔的轴线及第三安装孔的轴线平行。
在可选的实施方式中，推杆套设于第一克氏针，且与第一安装孔螺纹连接孔。
在可选的实施方式中，挂钩包括杆体、第一挂接部及第二挂接部，第一挂接部及第二挂接部分别连接于杆体的两端；
杆体容置于第二安装孔内，且第一挂接部用于挂接于跖骨干的髓腔内，第二挂接部与主体连接。
在可选的实施方式中，拇外翻截骨矫形导向定位器还包括限位螺钉；主体还开设有第四安装孔；
限位螺钉与第四安装孔配合，且与第二挂接部抵接，以限制杆体相对于主体的运动。
在可选的实施方式中，拇外翻截骨矫形导向定位器还包括导向手柄及第三克氏针；
导向手柄与主体可活动地连接；第三克氏针与导向手柄连接；
其中，第三克氏针用于与跖骨头和跖骨干连接。
在可选的实施方式中，第三克氏针的延伸方向与跖骨的延伸方向一致。
在可选的实施方式中，导向手柄开设有安装槽，第三克氏针容置于安装槽内。
在可选的实施方式中，主体开设有弧形滑槽，导向手柄与弧形滑槽可滑动地配合；
导向手柄上还设置有限位件，限位件用于限制导向手柄相对于主体的滑动。
本发明实施例的有益效果包括：
该拇外翻截骨矫形导向定位器包括主体、第一克氏针、第二克氏针、挂钩及推杆；第一克氏针及第二克氏针均与主体连接，挂钩与主体连接，推杆与主体可活动地连接；其中，第一克氏针及第二克氏针分别与跖骨截骨后分离的跖骨头和跖骨干连接，挂钩挂接于跖骨干的髓腔内，推杆用于推动跖骨头相对于跖骨干移动。拇外翻截骨矫形导向定位器能够引导截骨块推移和旋转，更精确地控制截骨块的位移量，在移位过程中不易发生偏差，而且其操作简便，能够减少术中X线的透射次数，降低医生和患者在术中的辐射剂量，并有利于减少手术时间。
附图说明
为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例中所需要使用的附图作简单地介绍，应当理解，以下附图仅示出了本发明的某些实施例，因此不应被看作是对范围的限定，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他相关的附图。
图1为本发明实施例中拇外翻截骨矫形导向定位器第一视角的结构示意图；
图2为本发明实施例中拇外翻截骨矫形导向定位器第二视角的结构示意图；
图3为本发明实施例中拇外翻截骨矫形导向定位器的剖视图；
图4为本发明实施例中主体的剖视图；
图5为本发明实施例中导向手柄与主体的活动连接示意图；
图6为本发明实施例中跖骨及切口的示意图；
图7为本发明实施例中跖骨头及跖骨干的示意图；
图8为本发明实施例中拇外翻截骨矫形导向定位器、跖骨头及跖骨干的示意图；
图9为本发明实施例中埋头钉、跖骨头及跖骨干的示意图。
图标：200-拇外翻截骨矫形导向定位器；210-主体；220-第一克氏针；230-第二克氏针；240-挂钩；250-推杆；10-跖骨；11-跖骨头；12-跖骨干；13-切口；211-第一安装孔；212-第二安装孔；213-第三安装孔；241-杆体；242-第一挂接部；243-第二挂接部；260-限位螺钉；214-第四安装孔；270-导向手柄；280-第三克氏针；271-安装槽；215-弧形滑槽；272-限位件；20-埋头钉。
具体实施方式
为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。
在本发明的描述中，需要说明的是，若出现术语“上”、“下”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。
此外，若出现术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
需要说明的是，在不冲突的情况下，本发明的实施例中的特征可以相互结合。
请参考图1-图3，本实施例提供了一种拇外翻截骨矫形导向定位器200，拇外翻截骨矫形导向定位器200包括主体210、第一克氏针220、第二克氏针230、挂钩240及推杆250；
第一克氏针220及第二克氏针230均与主体210连接，挂钩240与主体210连接，推杆250与主体210可活动地连接；
其中，第一克氏针220及第二克氏针230分别与跖骨10截骨后分离的跖骨头11和跖骨干12连接，挂钩240挂接于跖骨干12的髓腔内，推杆250用于推动跖骨头11相对于跖骨干12移动。
请参考图1-图3，该拇外翻截骨矫形导向定位器200的工作原理是：
该拇外翻截骨矫形导向定位器200包括主体210、第一克氏针220、第二克氏针230、挂钩240及推杆250；其中，第一克氏针220及第二克氏针230均与主体210连接，并且第一克氏针220及第二克氏针230分别与跖骨10截骨后分离的跖骨头11和跖骨干12连接，以通过这样的方式，在术中能够对跖骨10截骨后分离的跖骨头11和跖骨干12进行定位；而且在术中，通过推杆250能够推动跖骨头11相对于跖骨干12移动，进而实现对跖骨头11推移和旋转；
在推杆250推动跖骨头11相对于跖骨干12移动的过程中，除上述的第一克氏针220及第二克氏针230分别与跖骨10截骨后分离的跖骨头11和跖骨干12连接以起到定位作用外，由于挂钩240挂接于跖骨干12的髓腔内，故，能够通过挂钩240的挂接作用，确保推杆250在推动跖骨头11相对于跖骨干12移动的过程中，避免跖骨头11与跖骨干12同步运动；
由此，该拇外翻截骨矫形导向定位器200能够引导截骨块推移和旋转，更精确地控制截骨块的位移量，在移位过程中不易发生偏差，而且其操作简便，能够减少术中X线的透射次数，降低医生和患者在术中的辐射剂量，并有利于减少手术时间。
由上述内容可知，在术中，通过第一克氏针220、第二克氏针230以及挂钩240的设置能够起到定位以及推移截骨块的作用，即推移跖骨头11运动，并且在此过程中，由于上述内容中的第一克氏针220、第二克氏针230、挂钩240及推杆250均采用的与主体210连接的方式，即，在第一克氏针220及第二克氏针230分别与跖骨10截骨后分离的跖骨头11和跖骨干12连接，以及挂钩240挂接于跖骨干12的髓腔后，能够确定主体210相对于跖骨头11和跖骨干12的位置，由此，当推杆250相对于主体210活动的过程中，便可以以主体210为定位基准，通过推杆250相对于主体210的运动，从而对跖骨头11位置进行调整。
进一步地，基于上述内容，请参考图1-图4，在本实施例中，在设置第一克氏针220、第二克氏针230以及挂钩240时，为便于第一克氏针220、第二克氏针230以及挂钩240的安装，故，主体210设置有第一安装孔211、第二安装孔212及第三安装孔213；第一克氏针220容置于第一安装孔211内，挂钩240容置于第二安装孔212内，第二克氏针230容置于第三安装孔213内。而且，在设置第一安装孔211、第二安装孔212及第三安装孔213时，可以使得第一安装孔211的轴线、第二安装孔212的轴线及第三安装孔213的轴线平行，以通过这样的方式，便于第一克氏针220、第二克氏针230以及挂钩240与跖骨头11和跖骨干12的连接和定位，以便于提高定位的精度。
基于上述内容可知，在进行跖骨头11的推移的过程中，采用的是通过推杆250相对于主体210的运动，从而推动跖骨头11相对于跖骨干12的位移，而在推杆250相对于主体210活动时，为便于对推移的行程进行控制，以精确地控制截骨块的位移量，同时避免在移位过程中发生偏差，故在本实施例中，推杆250套设于第一克氏针220，且与第一安装孔211螺纹连接孔。
由此，通过这样的安装方式，使得第一克氏针220的轴线与推杆250的轴线重合，以使得推杆250的活动方向为第一克氏针220的轴线方向，以避免在移位过程中发生偏差；并且推杆250在活动的过程中，通过转动推杆250便可使得推杆250相对于主体210移动，进而能够通过螺纹连接的方式，对推杆250的位移量进行精确的控制。
需要说明的是，上述内容中，在推杆250相对于主体210活动以推动跖骨头11相对于跖骨干12的位移时，可以采用推杆250与跖骨头11抵接，此时，第一克氏针220与推杆250可滑动地连接，从而通过推杆250的运动推动跖骨头11沿第一克氏针220的轴线方向位移；其外，还可以使得推杆250与第一克氏针220连接，即，推杆250相对于主体210活动时，能够带动第一克氏针220与推杆250相对于主体210同步运动，从而通过推杆250的运动推动跖骨头11沿第一克氏针220的轴线方向位移，这样的设置方式与前述的方式的区别之处在于，前述的方式采用的是推杆250与跖骨头11抵接，而在本方式中，推杆250与跖骨头11可以脱离抵接，并通过第一克氏针220与跖骨头11连接的方式，带动跖骨头11位移。
进一步地，请参考图1-图4，在本实施例中，在设置挂接部时，其作用在于在推杆250运动以带动跖骨头11位移时，确保跖骨干12相对于主体210的位置不变，由此，在设置挂钩240时，其能够与第二克氏针230形成与跖骨头11的多点接触，进而能够确保移动跖骨头11的过程中，跖骨干12的位置不变；并且由于第二克氏针230采用的是与跖骨干12抵接的方式，由此，为对跖骨干12进行限位，故，挂钩240采用的是挂接于跖骨干12的髓腔内的方式，以通过这样的方式，确保跖骨干12相对于主体210的位置不变，从而避免在移位过程中发生偏差。基于前述内容，在本实施例中，在设置挂钩240时，挂钩240包括杆体241、第一挂接部242及第二挂接部243，第一挂接部242及第二挂接部243分别连接于杆体241的两端；其中，杆体241容置于第二安装孔212内，且第一挂接部242用于挂接于跖骨干12的髓腔内，第二挂接部243与主体210连接。
而在安装挂钩240时，为对挂钩240的位置进行确定，以避免挂钩240上的第一挂接部242在挂接于跖骨干12的髓腔后，挂钩240相对于主体210的位置发生变化，故，拇外翻截骨矫形导向定位器200还包括限位螺钉260；主体210还开设有第四安装孔214；限位螺钉260与第四安装孔214配合，且与第二挂接部243抵接，以限制杆体241相对于主体210的运动。由此，能够在挂钩240上的第一挂接部242在挂接于跖骨干12的髓腔后，通过限位螺钉260与第二挂接部243抵接，从而限制杆体241相对于主体210的运动。
进一步地，请参考图1-图5，在本实施例中，在进行跖骨头11的推移后，需要安装埋头钉20，以通过埋头钉20连接跖骨头11和跖骨干12，由此，为便于埋头钉20的安装，故，拇外翻截骨矫形导向定位器200还包括导向手柄270及第三克氏针280；导向手柄270与主体210可活动地连接；第三克氏针280与导向手柄270连接；其中，第三克氏针280用于与跖骨头11和跖骨干12连接。
由此，通过这样的设置方式，能够通过第三克氏针280对埋头钉20起到导向作用；而且由于在安装埋头钉20时，埋头钉20需要连接跖骨头11和跖骨干12，而且第三克氏针280对埋头钉20起到导向作用，由此，可以使得第三克氏针280的延伸方向与跖骨10的延伸方向一致。需要说明的是，第三克氏针280的延伸方向与跖骨10的延伸方向一致，指的是：在进行跖骨头11的推移后，第三克氏针280的延伸方向与跖骨10的延伸方向一致，即，此时的跖骨头11和跖骨干12延伸方向与第三克氏针280的延伸方向一致，以通过这样的方式，便于引导埋头钉20连接跖骨头11和跖骨干12。
其外，请参考图1-图5，由于导向手柄270与主体210可活动地连接，由此，在安装第三克氏针280时，可以通过导向手柄270相对于主体210的活动，从而对第三克氏针280的装入方向进行调整；
而且在安装导向手柄270时，为便于对第三克氏针280的装入方向进行调整，故，主体210开设有弧形滑槽215，导向手柄270与弧形滑槽215可滑动地配合；导向手柄270上还设置有限位件272，限位件272用于限制导向手柄270相对于主体210的滑动；由此，在调整第三克氏针280的装入方向时，可以通过导向手柄270相对于弧形滑槽215的滑动，从而改变第三克氏针280的装入方向。需要说明的是，在本实施例中，在设置弧形滑槽215时，通过导向手柄270相对于弧形滑槽215的滑动，第三克氏针280的角度调整范围在18°内，而在本发明的其他实施例中，还可以通过延长弧形滑槽215的长度或弧形滑槽215的弧度，从而调整第三克氏针280的角度调整范围。
在安装第三克氏针280时，为便于第三克氏针280的安装，故，导向手柄270开设有安装槽271，第三克氏针280容置于安装槽271内。
综上，请参考图1-图9，该拇外翻截骨矫形导向定位器200的使用步骤如下：
首先，请参考图6及图7，并结合图1-图5，在患者的足部设置切口13，并进行截骨的步骤，从而将存在拇外翻情况的跖骨10分离为跖骨头11和跖骨干12；
随后，请参考图8，并结合图1-图7，插入上述内容中的第一克氏针220、第二克氏针230及第三克氏针280；并装入挂钩240，在挂钩240挂接于跖骨干12的髓腔后，拧动限位螺钉260的，从而固定挂钩240；
请参考图8，并结合图1-图7，将推杆250套入第一克氏针220，且使得推杆250与第一安装孔211螺纹连接；随后，转动推杆250，向前推跖骨头11至合适位置；
在主体210中旋转导向手柄270至合适角度，插入第三克氏针280连接跖骨头11和跖骨干12；
请参考图9，并结合图1-图8，沿第三克氏针280进行钻孔，随后植入埋头钉20，连接跖骨头11和跖骨干12；
最后，撤除拇外翻截骨矫形导向定位器200，缝合切口13，手术结束。
以上，仅为本发明的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，可轻易想到的变化或替换，都应涵盖在本发明的保护范围之内。因此，本发明的保护范围应以权利要求的保护范围为准。

Claims (10)

1.一种拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述拇外翻截骨矫形导向定位器包括主体、第一克氏针、第二克氏针、挂钩及推杆；
所述第一克氏针及所述第二克氏针均与所述主体连接，所述挂钩与所述主体连接，所述推杆与所述主体可活动地连接；
其中，所述第一克氏针及所述第二克氏针分别与跖骨截骨后分离的跖骨头和跖骨干连接，所述挂钩挂接于所述跖骨干的髓腔内，所述推杆用于推动所述跖骨头相对于所述跖骨干移动。
2.根据权利要求1所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述主体设置有第一安装孔、第二安装孔及第三安装孔；
所述第一克氏针容置于所述第一安装孔内，所述挂钩容置于所述第二安装孔内，所述第二克氏针容置于所述第三安装孔内。
3.根据权利要求2所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述第一安装孔的轴线、所述第二安装孔的轴线及所述第三安装孔的轴线平行。
4.根据权利要求2所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述推杆套设于所述第一克氏针，且与所述第一安装孔螺纹连接孔。
5.根据权利要求2所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述挂钩包括杆体、第一挂接部及第二挂接部，所述第一挂接部及所述第二挂接部分别连接于所述杆体的两端；
所述杆体容置于所述第二安装孔内，且所述第一挂接部用于挂接于所述跖骨干的髓腔内，所述第二挂接部与所述主体连接。
6.根据权利要求5所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述拇外翻截骨矫形导向定位器还包括限位螺钉；所述主体还开设有第四安装孔；
所述限位螺钉与所述第四安装孔配合，且与所述第二挂接部抵接，以限制所述杆体相对于所述主体的运动。
7.根据权利要求1-6中任意一项所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述拇外翻截骨矫形导向定位器还包括导向手柄及第三克氏针；
所述导向手柄与所述主体可活动地连接；所述第三克氏针与所述导向手柄连接；
其中，所述第三克氏针用于与所述跖骨头和所述跖骨干连接。
8.根据权利要求7所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述第三克氏针的延伸方向与所述跖骨的延伸方向一致。
9.根据权利要求7所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述导向手柄开设有安装槽，所述第三克氏针容置于所述安装槽内。
10.根据权利要求7所述的拇外翻截骨矫形导向定位器，其特征在于：
所述主体开设有弧形滑槽，所述导向手柄与所述弧形滑槽可滑动地配合；
所述导向手柄上还设置有限位件，所述限位件用于限制所述导向手柄相对于所述主体的滑动。
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