CN115317159B - 一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法，有以下步骤：①首先利用三维模型扫描仪获取乳牙早失患儿牙列的数字模型；②在数字设计软件中设计与基牙轴面密合的带环结构，并且带环组织面设计网状纹理结构；③软件中设计介于缺隙两侧邻牙间用于维持牙齿间距的丝圈结构；④使用布尔运算功能将带环和丝圈结构组合成一体化的三维数字模型；⑤最后，使用金属3D打印技术制作轻量化、纯钛材料的牙齿间距维持装置。本发明的带环结构能根据基牙形态个性化成形，能与基牙紧密贴合，整体上，牙齿间距维持装置实现了重量轻、强度高、粘接稳固、佩戴舒适度好的特点，具有良好的可行性，可满足口腔临床应用需求。
Description
技术领域
本发明涉及牙齿间距维持装置；具体涉及一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法。
背景技术
1背景
在儿童口腔科中，由于乳牙早失导致的乳牙列与混合牙列期的间隙丧失是一个相当普遍的现象。乳牙过早丧失会影响继承恒牙萌出后的正常位置，造成恒牙排列不齐，特别是乳磨牙早失,可以导致恒牙牙弓长度减少,加深覆合,增加牙列拥挤和牙齿错位、萌出困难以及牙弓的不对称。因此，乳牙早失后适时进行间隙管理，使恒牙在间隙充足的情况下顺利萌出，对预防牙颌系统畸形意义重大。
对于乳牙早失患者，采用特殊结构的装置进行间隙管理，可以促进恒牙列的良好发育，不同结构的间距维持装置有其相应的适应症。针对单侧第一乳磨牙早失或者第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧早失的情况，常采用带环加丝圈结构的间距维持装置，但传统手工工艺制作的间距维持装置存在带环边缘不密合、焊接点易断裂等问题。随着数字化技术的发展，计算机辅助设计(Computer aided design，CAD)和计算机辅助制造(Computeraided manufacturing，CAM)为个性化牙齿间距维持装置的制作带来了新的解决方案。
2国内外研究发展动态及现状
乳牙不仅仅是儿童的咀嚼器官，其同时也作为一种天然的间距维持装置，能够诱导恒牙正常萌出。在口腔临床上，由于严重的龋病、牙髓病、根尖周病及外伤等原因均会导致乳牙过早丧失，若不及时进行间隙管理，可能会影响继承恒牙的萌出，从而造成恒牙列的错颌畸形[1.2]。临床上针对单侧第一乳磨牙早失或者第一恒磨牙萌出后第二乳磨牙单侧早失的患者，常采用带环丝圈式间距维持装置[3.4]。
带环丝圈式间距维持装置多由起固位作用的金属带环和焊接于带环上的金属丝圈组成。传统上，口腔临床医生使用成品金属带环在患儿牙列的石膏模型上进行试戴，选择合适的带环型号并利用工具压改带环外形，使其与基牙相贴合，金属丝圈则由医生弯制成型后焊接在带环上。传统工艺制作的带环加丝圈结构牙齿间距维持装置在口腔临床中应用较为广泛，但是也存在一些问题：①压改后的成品带环，其边缘与基牙仍不够密合，粘接后的固位力有限；②带环与丝圈在转移的过程及焊接的过程中可能会出现位置偏移或误差，并且带环与丝圈的焊接点处容易发生断裂，导致间隙维持失败；③由于带环与牙齿表面的不密合，容易造成牙齿菌斑堆积、牙龈炎症肿胀，甚至牙周组织创伤等问题。Grover J等[5]的研究显示，带环丝圈式间距维持装置因脱焊导致间隙维持失败的发生率高达37％。Sasa等[6]对佩戴带环丝圈式间距维持装置的40名患儿进行定期随访，发现近60％的病例是失败的。综上所述，目前传统带环丝圈式间距维持装置在口腔临床上有着明确的需求，但是如何改善其存在的问题是目前口腔临床医生面临的难点。
近些年，数字化技术发展迅速，CAD/CAM技术被用于制作口腔义齿、牙齿矫治装置和口腔手术导板装置并得到广泛认可，可见利用数字技术制作间距维持装置具有一定的可行性，并可解决传统带环丝圈式间距维持装置的制作工艺缺陷问题。
3回顾总结
通过上述对以往文献的回顾可以看出，带环丝圈式间距维持装置在口腔临床上有明确的适应证，但是传统带环丝圈式间距维持装置存在带环与基牙不密合、带环固位力有限、带环与丝圈易脱焊等问题。因此，制作出与基牙更贴合、带环与丝圈连接强度更高的带环丝圈式间距维持装置是十分有必要的。
4参考文献
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发明内容
(一)要解决的技术问题
本发明的一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法，其带环结构能根据基牙形态个性化成形，能与基牙紧密贴合,且厚度较薄，因钛金属强度高、重量轻，既实现了装置的轻量化，又保证了结构强度；一体化3D打印制作工艺，使得作为牙齿间距维持装置的丝圈结构与带环结构具有较好的连接性，不易发生折断、脱落；整体上，牙齿间距维持装置实现了重量轻、强度高、粘接稳固、佩戴舒适度好的特点，具有良好的可行性，可满足口腔临床应用需求。
(二)技术方案
本发明的一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法，有以下步骤：
①首先利用三维模型扫描仪获取乳牙早失患儿牙列的数字模型；
②在数字设计软件中设计与基牙轴面密合的带环结构，并且带环结构组织面设计网状纹理结构；
③软件中设计介于缺隙两侧邻牙间用于维持牙齿间距的丝圈结构；
④使用布尔运算功能将带环和丝圈结构组合成一体化的三维数字模型；
⑤最后，使用金属3D打印技术制作轻量化、纯钛材料的牙齿间距维持装置。
其中，所述带环结构组织面为带环内侧面，带环结构组织面与基牙轴面通过粘接起到固位作用；所述丝圈结构通过其两端顶在牙齿间隙之间，从而起到牙齿间隙维持作用。
(三)有益效果
本发明的优点在于：
1、带环结构能根据基牙形态个性化成形，且带环结构内侧的组织面设有网状纹理结构，能与基牙轴面上的凸凹微型结构紧密贴合，能牢固套接；
2、牙齿间距维持装置厚度较薄，因钛金属强度高、重量轻，既实现了装置的轻量化，又保证了结构强度；一体化3D打印制作工艺，使得作为牙齿间距维持装置的丝圈结构与带环结构具有较好的连接性，不易发生折断、脱落；
3、牙齿间距维持装置在整体上，实现了重量轻、强度高、粘接稳固、佩戴舒适度好的特点，具有良好的可行性，可满足口腔临床应用需求。
4、由于网状纹理结构位于基牙颊舌面对应的带环组织面，用于增强带环与基牙的粘接效果；在拆除带环结构时，在颊舌面下钻，便于操作(在试戴石膏模型上操作能达到快速拆除的效果)。
附图说明
图1是本发明的主视图；
图2是图1的俯视图；
图3是本发明使用时的示意图；
图4是本发明带环结构组织面的网状纹理结构放大示意图；
图中，1:带环结构；2:丝圈结构；3:网状纹理结构；4：带环结构组织面；5：试戴石膏模型；6：基牙；7：邻牙；
具体实施方式
以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。
本发明的一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法，包括以下具体步骤：
(1)乳牙早失患儿牙列数字模型的获取：
使用三维模型扫描仪扫描乳牙早失患儿牙列的石膏模型，获取乳牙早失患儿牙列的数字模型。
(2)牙齿间距维持装置的数字设计：
1)带环结构的设计：将乳牙早失患儿牙列的数字模型导入3Shape ApplianceDesigner软件中，使用“创建壳”功能在基牙上创建出与基牙形态一致的厚度为0.3-0.4mm的壳状结构，并将壳状结构的颌面部分擦除，构造出与基牙轴面紧密贴合的带环模型；
2)带环粘结面设计：将牙齿间距维持装置的数字模型导入3-matic软件中，使用软件中表面纹理的设计功能为带环颊舌侧的组织面设计网状纹理粘接加强结构(见图4)；
3)丝圈结构的设计：使用“创建杆”功能，根据基牙形态、邻牙形态，基牙相对的邻牙的间距，创建出起维持间隙作用的丝圈模型，在软件中调整其位置，使其位于缺牙间隙处牙龈的上方，并与基牙相对的邻牙牙面贴合(见图3)；
4)一体化整合：使用软件中的布尔运算功能，将带环结构与丝圈结构组合为一体，并去除二者与患儿牙列数字模型干扰的部分，完成牙齿间距维持装置的数字设计，导出牙齿间距维持装置的数字模型(见图1、图2)。
(5)牙齿间距维持装置的制作：
使用金属的3D打印技术制作纯钛材料的牙齿间距维持装置，组织面喷砂、磨光面抛光处理，完成牙齿间距维持装置的制作。
所述网状纹理结构能做成镂空的网状纹理结构；也能做成非镂空的网状纹理结构。
本发明是一种一体化数字工艺制作的轻量化牙齿间距维持装置：使用三维扫描获取乳牙早失患儿牙列的数字模型，通过数字设计软件设计出复合患者牙齿、牙列个性化形态特点的间距维持装置，并形成一体化的带环结构和丝圈结构模型，最后使用金属3D打印技术制作纯钛材料的轻量化间距维持装置。
本发明的牙齿间距维持装置具有个性化组织面贴合的带环结构和丝圈结构；
本发明的带环结构组织面具有网状纹理结构，实现粘接加强作用；本发明的牙齿间距维持装置具有重量轻、强度高、粘接稳固、舒适度好的特点。
如上所述，便可较为充分的实现本发明。以上所述仅为本发明的较为合理的实施实例，本发明的保护范围包括但并不局限于此，本领域的技术人员任何基于本发明技术方案上非实质性变性变更均包括在本发明包括范围之内。
Claims (2)
1.一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作方法，其特征在于有以下步骤：
①首先利用三维模型扫描仪获取乳牙早失患儿牙列的数字模型；
②在数字设计软件中设计与基牙轴面密合的带环结构，并且带环结构组织面设计网状纹理结构；
③软件中设计介于缺隙两侧邻牙间用于维持牙齿间距的丝圈结构；
④使用布尔运算功能将带环和丝圈结构组合成一体化的三维数字模型；
⑤最后，使用金属3D打印技术制作轻量化、纯钛材料的牙齿间距维持装置
牙齿间距维持装置的数字设计：
1)带环结构的设计：将乳牙早失患儿牙列的数字模型导入3Shape ApplianceDesigner软件中，使用“创建壳”功能在基牙上创建出与基牙形态一致的厚度为0.3—0.4mm的壳状结构，并将壳状结构的颌面部分擦除，构造出与基牙轴面紧密贴合的带环模型；
2)带环粘结面设计：将牙齿间距维持装置的数字模型导入3-matic软件中，使用软件中表面纹理的设计功能为带环颊舌侧的组织面设计网状纹理粘接加强结构；
3)丝圈结构的设计：使用“创建杆”功能，根据基牙形态、邻牙形态，基牙相对的邻牙的间距，创建出起维持间隙作用的丝圈模型，在软件中调整其位置，使其位于缺牙间隙处牙龈的上方，并与基牙相对的邻牙牙面贴合；
4)一体化整合：使用软件中的布尔运算功能，将带环结构与丝圈结构组合为一体，并去除二者与患儿牙列数字模型干扰的部分，完成牙齿间距维持装置的数字设计，导出牙齿间距维持装置的数字模型；
5)牙齿间距维持装置的制作：使用金属的3D打印技术制作纯钛材料的牙齿间距维持装置，组织面喷砂、磨光面抛光处理，完成牙齿间距维持装置的制作；
所述网状纹理结构能做成镂空的网状纹理结构；也能做成非镂空的网状纹理结构；
所述带环结构组织面具有网状纹理结构，实现粘接加强作用。
2.根据权利要求1所述的一种一体化数字制作的牙齿间距维持装置的制作维持装置方法，其特征在于：所述带环结构组织面为带环结构内侧面，带环结构组织面与基牙轴面通过粘接起到固位作用；所述丝圈结构通过其两端顶在牙齿间隙之间，从而起到牙齿间隙维持作用。
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| PB01 | Publication | ||
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| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
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| GR01 | Patent grant | ||
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